Dieser Artikel untersucht die Ursachen, Behandlungen und die Diagnose von Gehirnerschütterungen. Gehirnerschütterung ist auch bekannt als leichte Hirnverletzung, leichte traumatische Hirnverletzung, leichte Kopfverletzung und leichtes Kopftrauma.

Im Jahr 2009 wurden in den Vereinigten Staaten 446.788 sportbedingte Kopfverletzungen in den Notaufnahmen der Krankenhäuser behandelt.

Einige Experten definieren Gehirnerschütterung als eine Kopfverletzung mit vorübergehendem Verlust der Gehirnfunktion, die kognitive, körperliche und emotionale Symptome verursachen kann.

Eine Gehirnerschütterung kann auch als eine Verletzung des Gehirns definiert werden, die häufig durch einen Stoß oder Schlag auf den Kopf verursacht wird. In der Mehrzahl der Fälle verliert die Person nicht das Bewusstsein.

Dieser MNT Knowledge Center-Artikel befasst sich damit, wie man eine Gehirnerschütterung erkennt, wie sie behandelt wird und wie man eine Gehirnerschütterung vermeiden kann.

Schnelle Fakten zu Gehirnerschütterungen

  • Gehirnerschütterungen werden in der Regel durch einen Stoß oder Schlag auf den Kopf verursacht.
  • Einige Untersuchungen zeigen, dass die Auswirkungen einer Gehirnerschütterung auf die kognitiven Fähigkeiten noch 30 Jahre später gemessen werden können.
  • Anfängliche Symptome können Schwindel, undeutliche Sprache und Amnesie sein.

Anzeichen

Die Anzeichen einer Gehirnerschütterung sind möglicherweise nicht sofort erkennbar.

Unmittelbare Anzeichen

Zu den Anzeichen einer Gehirnerschütterung, die sofort bemerkt werden können, gehören:

  • Verlust des Bewusstseins
  • Verwirrung
  • Kopfschmerzen
  • undeutliche Sprache
  • Schwindel
  • Klingeln in den Ohren
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Amnesie
  • Müdigkeit

Nicht-unmittelbare Symptome

Die folgenden Symptome können sich erst nach mehreren Stunden oder sogar Tagen bemerkbar machen:

  • Amnesie
  • Depression
  • gestörter Schlaf
  • Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen
  • Reizbarkeit
  • Mangelnde Konzentration oder Fokussierung
  • Stimmungsschwankungen
  • Lichtempfindlichkeit

Ernsthafte Symptome, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern

Die folgenden Anzeichen und Symptome einer Gehirnerschütterung können auf eine ernstere Verletzung hindeuten, und es sollte sofort medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden:

  • Anhaltende Kopfschmerzen
  • Anhaltender Schwindel
  • geweitete oder unterschiedlich große Pupillen
  • Anhaltende Übelkeit und Erbrechen
  • anhaltender Gedächtnisverlust
  • Klingeln in den Ohren
  • Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns

Bei Kindern

Anzeichen und Symptome einer Gehirnerschütterung sind bei sehr jungen Kindern am schwierigsten zu erkennen, da sie nicht erklären können, wie sie sich fühlen. Zu den Anzeichen können gehören:

  • Lethargie und Lustlosigkeit
  • Reizbarkeit
  • veränderte Schlafgewohnheiten
  • veränderter Appetit
  • Unsicheres Gehen oder Stehen oder Anzeichen von Gleichgewichts- und Schwindelproblemen

Schwerwiegende Anzeichen bei Kindern

Die folgenden Anzeichen bedeuten in der Regel, dass das Kind sofort ärztliche Hilfe benötigt:

  • Verlust des Bewusstseins
  • Nach dem Versuch, die Blutung zu stillen, blutet die Wunde weiter
  • jede Veränderung in der Art, wie das Kind läuft
  • Blutungen aus den Ohren oder der Nase
  • Verschwommenes Sehen
  • Verwirrung
  • Anhaltendes Weinen
  • Krampfanfall
  • Ausfluss aus den Ohren oder der Nase
  • Schwindel
  • Appetitlosigkeit
  • Anhaltende Kopfschmerzen
  • Anhaltende Reizbarkeit
  • Anhaltende Lustlosigkeit, Müdigkeit und Lethargie
  • Wiederholtes oder heftiges Erbrechen
  • undeutliche Sprache
  • sich verschlimmernde Kopfschmerzen
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Diagnose

Wenn eine Person einen schweren Stoß oder Schlag auf den Kopf erlitten hat, der sie benommen, verwirrt oder schwankend gemacht hat, liegt eine Gehirnerschütterung vor.

Die Bestimmung des Schweregrads der Gehirnerschütterung ist schwieriger, da die Anzeichen möglicherweise nicht offensichtlich sind. Ein Bericht, der in Das amerikanische Journal für Sportmedizin erklärt, dass Sportler eine schwere Gehirnerschütterung haben können, ohne bewusstlos zu werden. Laut den Autoren können Amnesie und Verwirrung auf dem Spielfeld nach der Verletzung genauso wichtig, wenn nicht sogar wichtiger sein, um eine Entscheidung über die Rückkehr zum Spiel zu treffen.

Ein Arzt wird den Patienten nach Einzelheiten des Traumas fragen. Es kann notwendig sein, die Personen zu befragen, die den Patienten begleitet haben. Es wird auch eine neurologische Untersuchung durchgeführt, bei der die folgenden Faktoren bewertet werden

  • Gleichgewicht
  • Konzentration
  • Koordination
  • Gehör
  • Gedächtnis
  • Reflexe
  • Sehvermögen

Eine CT-Untersuchung kann auch angeordnet werden, wenn innere Blutungen oder Schwellungen des Gehirns ein Problem darstellen.

Behandlung

Die meisten Symptome einer Gehirnerschütterung oder eines leichten Schädel-Hirn-Traumas (MTBI) verschwinden ohne Behandlung. Zu den Richtlinien für die Behandlung einer Gehirnerschütterung gehören:

  • Ausruhen: Dies ist lebenswichtig. Das Gehirn braucht Zeit, um sich zu erholen, und die Genesung verläuft schneller, wenn sich der Körper ausruht und jede Nacht ausreichend Schlaf bekommt.
  • Kopfschmerzen: Acetaminophen, wie z. B. Tylenol, ist das beste Schmerzmittel für Kopfschmerzen aufgrund einer Kopfverletzung. Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen und andere NSAIDs sollten vermieden werden, da sie das Blut verdünnen und das Risiko von inneren Blutungen erhöhen.
  • Sport: Es ist wichtig, dass Sie nicht zu früh zu sportlichen Aktivitäten zurückkehren. Fragen Sie einen Arzt.
  • Alkohol: Menschen sollten den Konsum von Alkohol vermeiden, bis alle Symptome vollständig verschwunden sind, da er die Heilung verlangsamt.
  • Migräne: Das Auftreten einer Migräne nach einer Gehirnerschütterung kann ein Hinweis auf ein erhöhtes Risiko für neurokognitive Beeinträchtigungen sein.
  • Verschlimmerung der Symptome: Wenn sich die Symptome verschlimmern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Nur ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit MTBI erfordert eine Operation.

Genesungszeit

Das Ignorieren von Symptomen kann gefährlich sein. Die Genesung von einer Gehirnerschütterung kann lange dauern, besonders in schweren Fällen, daher ist Ruhe entscheidend.

Wenn körperliche Anzeichen während dieser Zeit zurückkehren, ist dies ein starkes Indiz dafür, dass Sie sich überanstrengen. Setzen Sie sich nach einer Gehirnerschütterung nicht sofort wieder ans Steuer eines Autos, auf ein Fahrrad oder bedienen Sie keine schweren Maschinen.

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Es ist wichtig, sich auf eine Aufgabe nach der anderen zu konzentrieren. Vermeiden Sie es, zu oft am Computer zu arbeiten und alles aufzuschreiben, an das Sie sich nur mit Mühe erinnern können.

Kehren Sie allmählich zur Arbeit und zu normalen Aktivitäten zurück. Vermeiden Sie unbedingt Aktivitäten, bei denen die Gefahr einer weiteren Gehirnerschütterung besteht, wie z. B. Kontaktsportarten, bis alle Anzeichen abgeklungen sind.

Ursachen

Das Gehirn schwimmt in einer Hirnflüssigkeit, die es vor Stößen und Schlägen schützt. Ein heftiger Stoß oder ein starker Schlag auf den Kopf kann dazu führen, dass das Gehirn hart gegen den Schädel stößt. Dabei können Nervenfasern reißen und Blutgefäße unter dem Schädel platzen, was zu einem Blutstau führt.

Gehirnerschütterungen werden am häufigsten verursacht durch:

  • Autounfälle
  • Sportverletzungen
  • Stürze
  • Unfall beim Reiten
  • Unfälle auf Spielplätzen
  • Fahrradunfälle
  • Überfälle
  • Explosionen

Vorbeugung

Zur Vorbeugung einer Gehirnerschütterung müssen Wege gefunden werden, um körperliche Verletzungen, insbesondere am Kopf, zu vermeiden.

  • Helme und andere schützende Kopfbedeckungen: Es ist wichtig, neue Kopfbedeckungen zu kaufen, nicht solche aus zweiter Hand. Kopfbedeckungen müssen regelmäßig ausgetauscht werden.
  • Sicherheitsgurt: Das Anlegen eines Sicherheitsgurtes verringert nachweislich das Risiko von Kopfverletzungen bei Fahrzeugunfällen erheblich.
  • Fahren unter Alkoholeinfluss: Fahren Sie niemals unter dem Einfluss von Alkohol, illegalen Drogen oder bestimmten Medikamenten.
  • Mundschutz: Ein guter Mundschutz kann helfen, Gehirnerschütterungen bei Kontaktsportarten zu verhindern.
  • Zu Hause: Erwägen Sie, Bereiche, die gefährlich sein könnten, zu beleuchten. Achten Sie auf Unordnung, die zum Umfallen führen könnte. Wenn Kleinkinder im Haus sind, legen Sie Polster auf scharfe Kanten von Möbeln, verwenden Sie ein Treppengitter, installieren Sie Fensterschutzgitter.
  • Spielplätze: Es sollte eine Unterlage aus weichem Material vorhanden sein, entweder Sand oder spezielle Matten.
  • Joggen in belebten Straßen: Tragen Sie helle Kleidung und benutzen Sie Augen und Ohren beim Überqueren der Straße. Bleiben Sie auf dem Gehweg.
  • Radfahren bei Nacht: Achten Sie darauf, dass das Fahrrad vorne und hinten gut beleuchtet ist. Tragen Sie helle Kleidung mit Reflektoren.
  • Ernährung und Bewegung: Eine ausgewogene Ernährung und viel Bewegung können helfen, eine gute Knochenmasse und Knochendichte zu erhalten. Dies ist besonders wichtig für ältere Menschen und Frauen nach der Menopause. Stärkere Knochen können die Schwere einer Gehirnverletzung nach einem Schlag auf den Kopf verringern.

Eine Gehirnerschütterung kann leicht verhindert werden, aber Unfälle passieren. Wenn Sie eine Gehirnerschütterung erleiden, sollten Sie darauf achten, dass Sie eine längere Erholungszeit einplanen.