Medizinisch überprüft von Karen Gill, M.D. – Geschrieben von Zawn Villines am 28. September 2020Mehrere Bedingungen, einschließlich Windpocken, fünfte Krankheit und Roseola, können Fieber mit einem Ausschlag bei einem Kind verursachen.
Diese viralen Erkrankungen können unangenehm sein, aber sie gehen in der Regel von alleine weg. Seltener kann ein plötzlicher Hautausschlag mit Fieber jedoch auf etwas Ernsteres hindeuten, z. B. auf eine schwere Arzneimittelreaktion.
Eltern oder Betreuer sollten immer einen Arzt aufsuchen, wenn ein Kind Fieber mit einem Ausschlag hat, besonders wenn das Kind sehr krank ist oder sich die Symptome schnell verschlimmern.
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Ursachen und ihre Symptome
Zahlreiche Erkrankungen können bei Kindern Fieber und einen Ausschlag verursachen. Dazu gehören:
Fünfte Krankheit
Ein Virus namens Parvovirus B19 verursacht eine häufige Kinderinfektion, die Fünfte Krankheit genannt wird. Ärzte nennen sie auch „Ohrfeigen-Krankheit“, weil der Ausschlag oft einen roten oder dunkleren Fleck auf der Wange verursacht. Der medizinische Fachbegriff lautet Erythema infectiosum.
Die Infektion beginnt in der Regel etwa 2 Wochen nach dem Kontakt mit dem Virus, mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Fieber und einer laufenden Nase. Ein Kind kann dann einen Ausschlag entwickeln, der im Gesicht beginnt und sich ausbreitet. Einige Kinder entwickeln auch Gelenkschmerzen, die 1-3 Wochen andauern können.
Normalerweise kommt der Ausschlag nach dem Abklingen des Fiebers, nicht gleichzeitig.
Die fünfte Krankheit heilt normalerweise von selbst ab. Sie kann manchmal Komplikationen verursachen, wie z. B. Anämie, aber diese sind selten. Die Krankheit ist so lange ansteckend, wie das Kind Fieber hat. Sobald der Ausschlag beginnt, sind sie nicht mehr ansteckend.
Erfahren Sie hier mehr über die fünfte Krankheit.
Roseola
Ein Virustyp aus der Familie der Herpesviren verursacht die Roseola, die einen Ausschlag hervorruft, der sich als kleine flache Flecken oder winzige Beulen präsentiert. Ein Halo aus etwas hellerer oder blasserer Haut kann einige der Beulen umgeben.
Kinder mit Roseola bekommen in der Regel Fieber und eine laufende Nase, und sie können reizbar und müde sein. Der Ausschlag beginnt oft im Gesicht, bedeckt aber schließlich den ganzen Körper.
Das Fieber und der Ausschlag treten selten gleichzeitig auf. Stattdessen erscheint der Roseola-Ausschlag typischerweise kurz nachdem das Fieber verschwunden ist.
Roseola verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage von selbst, und es gibt keine spezifische Behandlung.
Erfahren Sie hier mehr über Roseola.
Windpocken
Ein Virus namens Varizella-Zoster verursacht Windpocken. Die meisten Kinder werden heutzutage gegen Windpocken geimpft, was sehr effektiv ist, aber einige bekommen trotzdem das Virus. Kinder, die nach der Impfung Windpocken bekommen, neigen dazu, eine mildere Form der Krankheit zu erleben.
Windpocken können mit Fieber, Abgeschlagenheit, Reizbarkeit oder Kopfschmerzen beginnen. Der Ausschlag tritt in der Regel innerhalb von ein oder zwei Tagen auf und zeigt sich als viele kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen am ganzen Körper. Die Bläschen jucken und können aufbrechen und bluten.
Den meisten Menschen geht es nach etwa einer Woche besser.
Erfahren Sie hier mehr über Hausmittel zur Linderung der Symptome von Windpocken.
Kinder mit schweren Erkrankungen oder einem geschwächten Immunsystem können jedoch sehr krank werden.
Erfahren Sie hier mehr über Windpocken.
Scharlach
Scharlach entsteht durch eine Infektion mit Streptokokken der Gruppe A, wie z. B. Streptokokken im Hals. Streptokokken sind eine bakterielle Infektion, und Menschen werden normalerweise innerhalb weniger Tage nach der Infektion krank.
Ein Scharlachausschlag kann die Brust, den Hals oder die Leiste betreffen.
Erfahren Sie hier mehr über Scharlachausschlag.
Wenn ein Kind Halsschmerzen und einen Ausschlag hat oder einen Ausschlag bekommt, nachdem die Halsschmerzen abgeklungen sind, hat es möglicherweise Scharlach. Die meisten Kinder bekommen auch Fieber und haben möglicherweise gerötete Wangen.
Antibiotika können Scharlach behandeln. Bei manchen Kindern wird die Infektion jedoch sehr schwer. Aus diesem Grund ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, wenn es dem Kind nach ein paar Tagen nicht besser geht.
Erfahren Sie hier mehr über Scharlach.
Hand-, Fuß- und Mundkrankheit
Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) betrifft häufig Säuglinge und Kinder unter 5 Jahren. Kinder bekommen in der Regel Fieber und grippeähnliche Symptome, wie Schmerzen. Innerhalb weniger Tage entwickeln sie Wunden um den Mund und an den Händen oder Füßen.
Das Virus, das die HFMD verursacht, ist hochgradig ansteckend und kann auf Eltern oder Pflegepersonal übertragen werden. Bei den meisten Kindern sind die Symptome mild und klingen innerhalb von 7-10 Tagen ab.
Erfahren Sie hier mehr über HFMD.
Meningokokken
Meningokokken sind eine seltene, aber gefährliche Blutinfektion. Bakterien namens Neisseria meningitidis, auch bekannt als Meningokokken, verursachen die Infektion.
Die Meningokokken-Erkrankung tritt am häufigsten bei Kindern unter 1 Jahr auf. Frühe Symptome sind Fieber, Gelenk- und Muskelschmerzen, schnelle Atmung, Müdigkeit und Erbrechen.
Gelegentlich können gleichzeitig winzige rote, violette oder braune Punkte, sogenannte Petechien, auf der Haut erscheinen. Häufiger, in einem späteren Stadium, erscheint ein dunkler Ausschlag.
Meningokokken sind gefährlich und können schwere Komplikationen, wie z. B. einen septischen Schock, verursachen. Eine sofortige medizinische Behandlung mit Antibiotika ist unerlässlich. Jeder, der vermutet, dass er oder ein Kind eine Meningokokken-Infektion hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Erfahren Sie hier mehr über Meningokokken-Infektionen.
Zellulitis
Die Zellulitis ist eine schwere bakterielle Hautinfektion, die die tieferen Schichten der Haut befällt. Sie tritt normalerweise nach einer Verletzung der Haut auf, z. B. nach einem Stich, Biss oder einer Wunde. Manche Menschen bekommen jedoch eine Cellulitis, auch wenn sie keine sichtbare Hautverletzung haben.
Cellulitis verursacht eine sehr empfindliche Haut um den Bereich der Verletzung. Die Haut ist normalerweise rot oder verfärbt und geschwollen. Aus dem Ausschlag können Streifen hervortreten, was darauf hinweist, dass sich die Infektion ausbreitet. Einige Menschen mit Cellulitis entwickeln Fieber. Fieber mit Zellulitis kann ein Zeichen für eine schwere Infektion sein, die eine sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Antibiotika sind fast immer notwendig, um eine Zellulitis zu behandeln.
Erfahren Sie hier mehr über Cellulitis.
Medikamentenreaktion
Manchmal warnt ein Ausschlag vor einer Medikamentenreaktion. Wenn Fieber zusammen mit einem Medikamentenausschlag auftritt, hat dies oft eine andere Ursache – zum Beispiel eine zugrunde liegende Infektion.
In seltenen Fällen kann ein Kind ein paar Tage nach Fieber einen Ausschlag als Reaktion auf ein Medikament entwickeln. Eine schwere Hautreaktion, das so genannte Stevens-Johnson-Syndrom, kann die Haut und die Organe schädigen, und die meisten Kinder, die es bekommen, müssen im Krankenhaus bleiben.
Wenn ein Ausschlag und Fieber erst nach der Einnahme von Medikamenten auftreten, kann dies ein Notfall sein, so dass es wichtig ist, einen Arzt zu rufen.
Behandlungen
Die meisten Hautausschläge, die mit Fieber auftreten, entstehen durch Viruserkrankungen. Antibiotika und andere Medikamente können Viren nicht behandeln. Stattdessen konzentrieren sich Ärzte auf die Kontrolle der Symptome. Sie können empfehlen:
- sich so viel wie möglich auszuruhen
- viel Flüssigkeit zu trinken
- die Einnahme von Medikamenten zur Senkung des Fiebers
Abhängig von der Ursache der Symptome muss ein Kind in schweren Fällen manchmal im Krankenhaus bleiben.
Antibiotika können Zellulitis und ähnliche Hautinfektionen sowie Streptokokken-Infektionen behandeln. Gelegentlich infiziert sich ein viraler Ausschlag, vor allem, wenn ein Kind sich viel kratzt. In diesem Fall benötigt das Kind möglicherweise Antibiotika. Antibiotika werden die Infektion beseitigen, aber sie behandeln nicht den Ausschlag.
Da das vorzeitige Absetzen eines Antibiotikums eine Infektion verschlimmern oder sogar arzneimittelresistente Infektionen hervorrufen kann, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, bevor ein Medikament abgesetzt wird. Eltern und Betreuer sollten niemals einfach annehmen, dass ein Medikament den Ausschlag eines Kindes verursacht hat.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Eltern und Betreuer sollten jedes Mal einen Arzt aufsuchen, wenn ein Kind einen Ausschlag mit Fieber bekommt. Sie sollten das Kind in die Notaufnahme bringen, wenn:
- das Kind sehr krank erscheint und einen Ausschlag hat, aus dem Streifen hervorgehen
- sich die Haut des Kindes abzuschälen beginnt
- der Ausschlag den größten Teil des Körpers des Kindes bedeckt und einige Tage nach der Einnahme eines neuen Medikaments auftritt
- ein Kind hat Schwierigkeiten beim Atmen, oder irgendein Körperteil schwillt an
Zusammenfassung
Die meisten Hautausschläge bei Kindern sind letztlich harmlos. Ein Kind fühlt sich vielleicht ein paar Tage lang juckend oder krank, bevor es ihm allmählich besser geht.
Wenn es einem Kind plötzlich schlechter geht, es sehr krank erscheint oder es nach der Einnahme eines neuen Medikaments Fieber bekommt, ist es wichtig, dass es sofort einen Arzt aufsucht.
Zuletzt medizinisch überprüft am 28. September 2020