Ein Fersensporn ist ein Zustand, bei dem eine Kalziumablagerung zwischen der Ferse und dem Fußgewölbe wächst. Was sind die Symptome von Fersenspornen und was erhöht das Risiko einer Person, sie zu entwickeln?

Fersensporn kann unabhängig auftreten oder mit einem zugrunde liegenden Gesundheitszustand zusammenhängen. Die Menschen nehmen oft an, dass Fersensporne die Ursache für alle Schmerzen in der Ferse sind, aber andere Faktoren können auch Fersenschmerzen verursachen.

Dieser Artikel befasst sich mit den Symptomen von Fersenspornen sowie anderen Ursachen für Fersenschmerzen. Er bespricht auch die Ursachen, Risikofaktoren und Behandlungen für diesen Zustand.

Was ist ein Fersensporn?

Ein Fersensporn ist eine knöcherne Wucherung, die an der Unterseite des Fußes einer Person auftreten kann. Sie sind auch als Fersensporn oder Osteophyten bekannt.

Fersensporne können spitz, hakenförmig oder schalenförmig sein. Der Auswuchs eines Fersensporns erstreckt sich von der Unterseite der Ferse in Richtung des Fußgewölbes (der Mitte des Fußes). Dieser Bereich des Fußes wird Plantarfaszie genannt.

Auf einem Röntgenbild kann ein Fersensporn bis zu einem halben Zentimeter lang sein. Wenn ein Röntgenbild den Verdacht auf einen Fersensporn nicht bestätigen kann, spricht der Arzt von einem „Fersenspornsyndrom“.

Symptome

Symptome eines Fersensporns können sein:

  • scharfe Schmerzen wie ein Messer in der Ferse beim morgendlichen Aufstehen
  • ein dumpfer Schmerz in der Ferse für den Rest des Tages
  • Entzündung und Schwellung an der Vorderseite der Ferse
  • Hitze, die von der betroffenen Stelle ausstrahlt
  • kleine, sichtbare knochenartige Vorwölbung unter der Ferse
  • Schmerzpunkt an der Unterseite der Ferse, der das Barfußlaufen erschwert

Wenn eine Person diese Symptome erfährt, kann ein Arzt eine Röntgenaufnahme des Fußes machen, um das Problem zu bestimmen. Nur wenn man die Ausstülpung auf dem Röntgenbild sieht, kann man sicher sein, dass eine Person einen Fersensporn hat.

Nicht jeder mit einem Fersensporn wird alle diese Symptome erfahren. Einige Menschen mit Fersensporn können überhaupt keine Symptome haben. Diese Menschen können nur entdecken, dass sie einen Fersensporn haben, wenn sie aus einem anderen Grund eine Röntgenaufnahme machen.

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Ursachen

Fersensporne entstehen, wenn langfristige Muskel- und Bänderbelastungen die Weichteile in der Ferse abnutzen. Das Reißen der Membran, die den Fersenknochen bedeckt, ist ebenfalls eine Ursache.

Die Ferse kann auch mit dem Alter anfälliger werden. In einer Studie aus dem Jahr 2015 über Fersenschmerzen wurde festgestellt, dass sich die Polster in der Ferse mit zunehmendem Alter abnutzen und keine Stoßdämpfung mehr bieten können.

Mit der Zeit können sich Kalkablagerungen unter der Ferse bilden. Diese Ablagerungen bilden knöcherne Vorsprünge, die Fersensporn genannt werden.

Risikofaktoren

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines Fersensporns erhöhen. Dazu gehören:

  • Sportliche Aktivitäten: Laufen und Springen können die Ferse und das Fußgewölbe abnutzen.
  • Aktivität auf hartem Untergrund: Häufiges Gehen, Laufen oder Springen auf hartem Untergrund kann die Ferse abnutzen.
  • Trauma an der Ferse: Quetschungen der Ferse und das Reißen der Membran, die sie bedeckt, können zu Fersensporn führen.
  • Älter werden: Eine Studie aus dem Jahr 2008 ergab, dass Fersensporn bei älteren Männern und Frauen häufig auftritt.
  • Weiblich sein: Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Fersensporne bei Frauen häufiger vorkommen als bei Männern.
  • Übergewicht: Forscher fanden auch heraus, dass Fersensporn mit Fettleibigkeit zusammenhängt.
  • Falsches Schuhwerk: Häufiges Tragen von Schuhen, die nicht richtig passen, ihren Halt verloren haben oder nicht stützend sind, wie z. B. Flip-Flops, kann zu Fersensporn führen.

Es gibt auch einige zugrunde liegende medizinische Bedingungen, die Fersensporn verursachen können. Dazu gehören:

  • reaktive Arthritis (Morbus Reiter)
  • Spondylitis ankylosans
  • diffuse idiopathische skelettale Hyperostose
  • Plantarfasziitis

Fersensporn vs. Plantarfasziitis

Fersensporn wird oft mit einer Erkrankung namens Plantarfasziitis verwechselt. Eine Plantarfasziitis erhöht das Risiko eines Menschen, einen Fersensporn zu entwickeln. Fersensporn tritt oft bei Menschen auf, die bereits Plantarfasziitis haben.

Bis zu 15 Prozent der Menschen mit Fußsymptomen, die eine medizinische Behandlung erfordern, haben Plantarfasziitis.

Es gibt wichtige Unterscheidungen zwischen Fersensporn und Plantarfasziitis. Ein Fersensporn ist eine Kalkablagerung, die eine knöcherne Ausstülpung entlang der Plantarfaszie bildet.

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Im Gegensatz dazu ist die Plantarfasziitis ein Zustand, bei dem die Plantarfaszie gereizt und geschwollen wird, was Schmerzen in der Ferse verursacht.

Ärzte beschreiben die Plantarfaszie oft als ein bogenförmiges Gewebe. Sie erstreckt sich unter der Sohle und setzt an der Ferse an. Plantarfasziitis resultiert aus einer ungewöhnlichen Menge an Kraft auf diesen Teil des Fußes.

Mögliche Ursachen für eine starke Krafteinwirkung sind:

  • fettleibig sein
  • sehr langes Gehen oder eine andere Belastung des Fußes
  • das Tragen von Schuhen, die das Fußgewölbe nicht stützen

Diabetes ist ebenfalls ein Risikofaktor für Plantarfasziitis.

Plantarfasziitis geht normalerweise ohne Behandlung weg. Ein Fersensporn hingegen ist dauerhaft, wenn er nicht medizinisch behandelt wird.

Behandlung

Behandlungen für Fersensporn können sein:

  • Ruhe: Viel Ruhe und Entlastung der Füße können helfen, Schmerzen und Schwellungen im betroffenen Bereich zu reduzieren.
  • Anlegen von Eis: Dies kann helfen, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
  • Verwendung von maßgefertigten Orthesen (Schuheinlagen): Diese donutförmigen Einlagen werden in den Schuh eingesetzt, um den Druck von der Ferse zu nehmen.
  • Tragen von gepolsterten Sportschuhen: Diese können ebenfalls zur Druckentlastung und Schmerzlinderung beitragen.
  • Entzündungshemmende Medikamente: Diese helfen, Schwellungen zu reduzieren.
  • Kortison-Injektionen: Diese reduzieren Schwellungen und Schmerzen im betroffenen Bereich. Sie sind eine stärkere Option, wenn rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente nicht wirksam sind.
  • In seltenen Fällen kann eine Operation notwendig sein, um den Fersensporn zu entfernen. Allerdings sind die oben genannten Behandlungen in der Regel wirksam, und eine Operation ist nicht erforderlich.

Wenn der Fersensporn durch eine entzündliche Arthritis verursacht wird, können auch Behandlungen für die zugrunde liegende Erkrankung die Symptome verbessern.

Ausblick

Die Aussichten für Fersensporne sind positiv. Die Kalkablagerung wird immer vorhanden sein, es sei denn, sie wird chirurgisch entfernt, aber dies ist normalerweise nicht problematisch, da Behandlungen zur Reduzierung von Schmerzen und Schwellungen in der Regel wirksam sind.

In Fällen, in denen die Behandlung der Symptome nicht wirksam ist, ist eine Operation zur Entfernung des Fersensporns möglich.