Faßbrust: Ursachen und Behandlung

Barrel Brust ist ein Zustand, in dem die Brust scheint teilweise aufgeblasen werden die ganze Zeit, mit dem Brustkorb verbreitert, als ob in der Mitte von einem tiefen Atemzug. Die Person kann es schwer finden, normal zu atmen.

Während Menschen mit großen Brustmuskeln manchmal als „tonnenbrüstig“ bezeichnet werden, kann eine tonnenbrüstige Brust im medizinischen Sinne das Ergebnis von Arthritis oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) sein, einer Gruppe von Krankheiten, die ernsthafte Atemprobleme verursachen.

Während der Zustand nicht immer eine medizinische Behandlung erfordert, kann es bei einer Trommelbrust als Folge von COPD notwendig werden, die Atemsymptome zu behandeln.

Etwa 16 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben COPD. Dieser Artikel untersucht die Ursachen der Tonnenbrust und bespricht, wie man das Auftreten von Faktoren, die zu einer Tonnenbrust führen können, verhindern kann.

Ursachen

Bei einem Erwachsenen ist eine tonnenförmige Brust normalerweise entweder mit Osteoarthritis oder COPD verbunden. Bei Kindern kann sie mit Mukoviszidose oder chronischem Asthma in Verbindung gebracht werden.

Arthrose

Osteoarthritis (OA) ist eine Krankheit, bei der sich der Knorpel an den Knochenenden auflöst.

OA wird manchmal als „Abnutzungsart“ der Arthritis beschrieben, da sie sich normalerweise langsam entwickelt und meist bei älteren Erwachsenen auftritt.

Eine Trommelbrust kann entstehen, wenn sich OA dort entwickelt, wo die Rippen auf die Wirbelsäule treffen. Es kommt zu Steifheit und die Gelenke in den Rippen verlieren ihre Flexibilität. Schließlich können die Rippen nach außen zu stecken scheinen.

Der Zustand tritt am häufigsten in der Wirbelsäule, den Händen, den Hüften und den Knien auf. Steifheit und Schwellungen sind zwei der häufigsten Symptome.

COPD

Eine Trommelbrust ist oft die Folge von COPD, einer Atemwegserkrankung, zu der Emphysem und chronische Bronchitis gehören. Es handelt sich um einen ernsten Zustand, der sich mit der Zeit verschlimmert. Eine Person mit COPD ist möglicherweise nicht mehr in der Lage, ohne kontinuierliche Pflege die volle Funktion zu erreichen, wenn die Krankheit ihr Endstadium erreicht hat.

Das National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) stellt fest, dass COPD die dritthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten ist.

Menschen mit COPD fällt das Atmen mit fortschreitender Zeit immer schwerer. Das liegt daran, dass COPD die Lunge auf vier verschiedene Arten schädigt:

• Die verschiedenen Teile der Lunge werden weniger in der Lage, sich zu dehnen oder auszudehnen und zusammenzuziehen.
• Die Wände der Lungenbläschen (Alveolen), in denen der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stattfindet, werden geschädigt.
• Die Atemwege oder Durchgänge durch die Lunge werden gereizt und schwellen an.
• Zusätzlicher Schleim wird produziert und verstopft die Atemwege.

Der Brustbereich kann seine Form verändern, so dass er einem Fass ähnelt, und auch die Form des Zwerchfells, eines wichtigen Muskels für den Transport von Luft und aus der Lunge, verändert sich. Es verliert einen Teil seiner Länge und Dicke und wird schwächer.

Wenn die Lunge nicht voll funktionsfähig ist, kann es für jemanden schwierig sein, vollständig ein- oder auszuatmen. Die Lunge bleibt die meiste Zeit über teilweise aufgeblasen, und der Brustkorb bleibt erweitert.

Dieser Zustand der hyperinflationierten Lungen kann zu einem tonnenförmigen Brustkorb führen, normalerweise in den späteren Stadien der COPD.

Menschen mit einer tonnenförmigen Brust bei COPD können den Eindruck erwecken, als würden sie gerade einen sehr tiefen Atemzug machen, obwohl dies für Betroffene oft schwierig ist.

Emphysem

Das Emphysem ist eine weitere Erkrankung innerhalb der COPD, die ebenfalls zu einem tonnenförmigen Brustkorb führen kann.

Die Lungen bleiben ständig mit Luft aufgebläht, was zu dem charakteristischen Aussehen einer Trommelbrust führt.

Ein chronischer Husten und Kurzatmigkeit nach körperlicher Aktivität sind zwei der häufigsten Anzeichen und Symptome eines Emphysems.

Andere Symptome sind:

• Schwierigkeiten beim Einatmen
• erhöhter Sauerstoffverbrauch, auch im Ruhezustand
• ein hoher Kohlendioxidgehalt im Blut
• eingeschränkte Fähigkeit zur Bewegung
• starke Atemnot

Weder für das Emphysem noch für COPD gibt es eine Heilung, aber Behandlungen und Änderungen der Lebensweise können helfen.

Die folgenden Schritte können einem Menschen mit Emphysem helfen, seine Lebensqualität wiederzuerlangen:

• mit dem Rauchen aufhören
• Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff
• regelmäßige Anwendung von Inhalatoren
• Einnahme von Medikamenten
• gesunde Bewegung
• eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung

Forscher benötigen mehr Beweise, bevor sie entscheiden können, ob das Ausmaß einer Trommelbrust den Schweregrad der Begleitsymptome eines Emphysems oder einer COPD widerspiegelt.

Mukoviszidose

Bei Kindern kann eine tonnenförmige Brust ein Symptom von Mukoviszidose (CF) sein.

Dabei handelt es sich um eine genetisch bedingte Erkrankung, bei der sich Schleim in Organen im ganzen Körper ablagert. Bei 75 Prozent der Kinder mit CF erfolgt die Diagnose vor dem Alter von 2 Jahren.

Der Schleim in der Lunge kann zu häufigen Infektionen und Lungenschäden führen, die manchmal zu einer Trommelbrust führen.

Studien mit Kindern, die an schwerem Asthma erkrankt sind, deuten ebenfalls auf einen starken Zusammenhang zwischen einer überblähten Lunge und der Entwicklung einer Trommelbrust hin. Kinder mit einer tonnenförmigen Brust können auch langsamere Wachstumsraten aufweisen.

Behandlung

Da viele Erscheinungsformen der tonnenförmigen Brust das Ergebnis von Lungenschäden und -erkrankungen sind, dreht sich die Behandlung um das Management der Auswirkungen der jeweiligen Erkrankung, die zu den Schäden geführt hat.

Es gibt derzeit keine Mittel oder Interventionen, die COPD, Emphysem oder CF vollständig heilen können. Bei der Behandlung geht es daher darum, das Atmen so einfach wie möglich zu machen und die Entzündung zu reduzieren.

Häufig werden bronchienerweiternde Medikamente und Steroide eingesetzt, um die Auswirkungen der COPD und des Emphysems zu behandeln, die zu einer Ausdehnung und Schwellung des Lungengewebes und damit zu Atembeschwerden führen.

Eine tonnenförmige Brust, die aufgrund von OA auftritt, ist schwieriger zu kontrollieren, aber Menschen verwenden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), um die Größe des geschwollenen Gewebes zu reduzieren.

Menschen mit Mukoviszidose wenden neben vielen der oben genannten Medikamente auch physikalische Therapietechniken an Brust und Rücken an, die helfen, den Schleim in der Lunge zu lösen.

Doch selbst Menschen, die Behandlungsmethoden zur Wiederherstellung der Lebensqualität nach der Entwicklung einer Trommelbrust anwenden, können das Symptom nicht rückgängig machen. Die zugrundeliegenden Krankheiten sind fortschreitend und die Symptome verbessern sich sehr oft nicht.

Vorbeugung

Um den einschränkenden Auswirkungen der Trommelbrust vorzubeugen, ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, die das Risiko der Erkrankungen bei COPD und Arthrose verringern.

Vorbeugung von COPD

Maßnahmen, die sich auf die Erhaltung der Lungengesundheit konzentrieren, können die COPD in Schach halten, einschließlich

• Menschen, die Tabak rauchen, sollten sofort damit aufhören.
• Sorgen Sie für ein rauchfreies Zuhause, um die Belastung durch Passivrauchen zu reduzieren.
• Tragen Sie die entsprechende Schutzkleidung, wenn Sie sich in der Nähe von Chemikalien und Schadstoffen aufhalten, zum Beispiel am Arbeitsplatz oder zu Hause.

Vorbeugung von Osteoarthritis

Die Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils und eines gesunden Körpergewichts spielt eine Schlüsselrolle bei der Stärkung des Knorpels und der Verringerung des Risikos einer OA. Übermäßiges Körpergewicht kann die Gelenke und Sehnen belasten.

Maßnahmen, um dies zu erreichen, umfassen:

• mäßiger Zuckerkonsum, um den Blutzuckerspiegel in normalen Grenzen zu halten, da Zucker bestimmte Moleküle enthält, die den Knorpel versteifen
• Maßnahmen ergreifen, um Verletzungen oder körperlich riskante Situationen möglichst zu vermeiden, da Knochenbrüche und beschädigter Knorpel das Risiko für OA drastisch erhöhen
• fünfmal pro Woche 30 Minuten körperliche Aktivität zur Stabilisierung der Knie und Hüften durchführen

Mukoviszidose vorbeugen

Da Mukoviszidose genetisch bedingt ist, gibt es derzeit keine Methode, um den Ausbruch der Krankheit zu verhindern, und es kann sich bereits in einem frühen Stadium der Erkrankung eine Laufbrust entwickeln.

Die folgenden Schritte können jedoch dazu beitragen, die Schwere der Schleimbildung und das Risiko schädlicher Infektionen, die den Zustand verschlimmern können, zu verringern:

• Eine regelmäßige Flüssigkeitszufuhr kann helfen, den Schleim zu verdünnen.
• Bewegung kann helfen, den Schleim in der Lunge zu lösen.
• Die Vermeidung von Reizstoffen, wie Zigarettenrauch und Industrieabgasen, ist wichtig, um die Schleimbildung zu reduzieren.

Zum Mitnehmen

Trommelbrust ist ein sichtbares Symptom von COPD, Emphysem, Arthrose und Mukoviszidose.

Die Lunge füllt sich mit Luft und kann nicht vollständig ausatmen. Dadurch erhält der Brustkorb eine ausgeprägte Tonnenform.

Die Behandlung des tonnenförmigen Brustkorbs konzentriert sich darauf, die Symptome der Grunderkrankung zu behandeln und das Ausmaß der Lungenschädigung zu begrenzen.

Da es sich bei COPD und Emphysem um fortschreitende Erkrankungen handelt, die nicht heilbar sind, ist ein rauchfreier, aktiver Lebensstil wichtig, um das Risiko für diese Erkrankungen zu verringern.

Menschen mit Mukoviszidose haben die Erkrankung von Geburt an, daher beinhaltet das Management die Reduzierung der Schleimbildung und des Risikos gefährlicher Infektionen.

Eine Trommelbrust ist oft nicht schmerzhaft, dient aber als Zeichen einer schweren Lungen- oder Entzündungserkrankung.

Q:

Verursacht die körperliche Veränderung, die bei der Tonnenbrust auftritt, Schmerzen und wenn ja, wie kann man sie am besten behandeln?

A:

In der Regel führt die Trommelbrust nicht zu Schmerzen. Allerdings können einige der Erkrankungen, die zu einer Trommelbrust führen, auch Schmerzen verursachen.

Zum Beispiel kann Osteoarthritis zu Gelenkschmerzen bei Bewegung führen. COPD kann das Risiko von Infektionen erhöhen, was zu Schmerzen beim tiefen Atmen führen kann.

Behandeln Sie Gelenkschmerzen mit entzündungshemmenden Medikamenten, und behandeln Sie Infektionen mit Antibiotika. Besprechen Sie die möglichen Ursachen für Brustwandschmerzen und die besten Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt.

Daniel Murrell, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.