Ein eingeklemmter Nerv im unteren Rücken passiert, wenn ein Nerv im unteren Teil der Wirbelsäule durch nahe gelegenes Gewebe oder Knochen komprimiert wird. Der Druck kann Schmerzen, Taubheit, Brennen oder Kribbeln im unteren Rücken, in den Beinen oder Füßen verursachen.
In diesem Artikel besprechen wir eingeklemmte Nerven im Detail, einschließlich ihrer Ursachen, Diagnose und Behandlung. Wir erklären auch Übungen, die Menschen zu Hause versuchen können, um die Symptome zu lindern.
Was ist ein eingeklemmter Nerv?
Die Wirbelsäule enthält viele Nerven, die Signale an das Gehirn weiterleiten. Wenn Knochen oder Gewebe in der Wirbelsäule auf einen Nerv drücken, unterbricht dies die Signale. Diese Unterbrechung verursacht die Symptome eines eingeklemmten Nervs. Im unteren Rückenbereich kann ein eingeklemmter Nerv Symptome verursachen, die sich bis in das Becken, die Beine und die Füße ausbreiten.
Eingeklemmte Nerven können plötzlich, aufgrund einer Verletzung, oder allmählich, als Folge des Alterns, auftreten.
Symptome
Wenn ein eingeklemmter Nerv im unteren Rückenbereich auftritt, können Symptome auftreten, die in die unteren Extremitäten, wie Beine, Gesäß und Füße, ausstrahlen. Manche Menschen nennen diesen Zustand auch Ischias oder Radikulopathie. Zu den Symptomen können gehören:
- scharfe oder brennende Schmerzen im unteren Rücken oder Gesäß
- Schmerzen, die in ein Bein ausstrahlen
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln
Eingeklemmte Nerven können auch in der oberen Wirbelsäule und im Nacken auftreten, was andere Symptome verursacht. Wenn die Einklemmung im Nacken auftritt, können laut Cedars Sinai Symptome wie folgt auftreten
- Schulterschmerzen
- Stechender Schmerz in einem Arm
- Schwäche oder Kribbeln in einem Arm
- Verstärkung der Schmerzen bei Bewegung der Schulter oder des Nackens
Nervenschmerzen fühlen sich oft anders an als andere Arten von Rückenschmerzen. Nervenschmerzen neigen dazu, stechend zu sein und beinhalten Brennen, Kribbeln und Taubheit. Im Gegensatz dazu fühlen sich Muskeln und Gelenke bei Muskelschmerzen typischerweise steif, schmerzhaft oder empfindlich an.
Wenn eine Person Schmerzen im unteren Rückenbereich hat, die sich nicht auf die Beine oder Füße auswirken oder kein Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Brennen verursachen, handelt es sich möglicherweise um eine andere Art von Erkrankung.
Ursachen
Es gibt viele mögliche Ursachen für eingeklemmte Nerven im unteren Rückenbereich. Dazu gehören:
- Verletzungen oder Entzündungen, die Druck auf die Nerven ausüben können
- Spinalstenose, die eine Verengung der Wirbelsäule darstellt
- Spondylolisthesis (Wirbelgleiten), wenn ein Wirbel aus seiner Position rutscht
- Bandscheibenvorfall, bei dem die Bandscheiben zwischen den Wirbeln zusammengedrückt werden
- eine Infektion in den Bandscheiben, Gelenken oder Knochen der Wirbelsäule
- Osteoporose, die schmerzhafte Knochenbrücheverursachen kann
Bestimmte Risikofaktoren machen es wahrscheinlicher, dass jemand Nervenschmerzen oder einen eingeklemmten Nerv im unteren Rückenbereich entwickelt. Zu diesen Faktoren gehören:
- Fettleibigkeit
- Alterung
- körperliche Inaktivität
- ungleiche Körperhaltung
Alterung und Inaktivität können die Muskeln um die Wirbelsäule herum schwächen und machen es wahrscheinlicher, dass jemand altersbedingte Zustände entwickelt, wie z. B. eine Spinalkanalstenose. Fettleibigkeit und eine ungleichmäßige Körperhaltung üben zusätzlichen Druck auf die Wirbelsäule aus, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass ein Nerv gequetscht wird.
Diagnose
Um einen eingeklemmten Nerv zu diagnostizieren, führen Ärzte in der Regel eine gründliche körperliche Untersuchung durch, um den Bewegungsumfang und die Reflexe einer Person zu testen und um den Ort des Schmerzes zu bestimmen. In manchen Fällen muss ein Arzt weitere Tests durchführen, um die Ursache für chronische oder wiederkehrende Rückenschmerzen zu finden.
Die Abteilung für neurologische Chirurgie der Columbia University weist darauf hin, dass Ärzte die folgenden Tests durchführen können:
- ein Röntgenbild, das dem Arzt die Knochen und die Struktur der Wirbelsäule zeigt
- ein MRI, um die Weichteile der Wirbelsäule, einschließlich der Bandscheiben und Nerven, zu untersuchen
- CT-Scans, die ein digitales Bild des Rückens erstellen
- ein Myelo-CT, ein CT-Scan mit einem injizierbaren Farbstoff, der es Ärzten ermöglicht, die Nervenfunktion einer Person zu testen
Behandlung
Die Behandlung, die ein Arzt verschreibt, hängt von der Art der Rückenschmerzen einer Person ab. Die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich klingen innerhalb weniger Tage von selbst ab. Eine Person kann versuchen, ihre Genesung zu beschleunigen, indem sie:
- anstrengende Aktivitäten vorübergehend vermeiden
- Anlegen von Wärme- oder Kältepackungen zur Schmerzlinderung
- rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil) oder Paracetamol (Tylenol) verwenden, um Schwellungen zu reduzieren
Bei schweren oder chronischen Schmerzen, die nicht innerhalb weniger Wochen abklingen, sind möglicherweise eingehendere Tests erforderlich, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Zu diesem Zeitpunkt kann ein Arzt empfehlen:
- Physiotherapie
- orale oder injizierte Kortikosteroide
- Muskelrelaxantien, wenn die Schmerzen stark sind
- chirurgische Eingriffe, wie z. B. eine Bandscheibenektomie, um den Druck auf den Nerv zu verringern
Körperhaltung und Übungen
Zusätzlich zu Ruhe und Schmerzmitteln kann eine Person weitere Schritte unternehmen, um ihre Genesung zu unterstützen und zu verhindern, dass ein eingeklemmter Nerv erneut auftritt.
Die Beibehaltung einer neutralen Haltung beim Sitzen oder Stehen kann die allgemeine Rückengesundheit fördern. Eine neutrale Haltung bringt den Kopf und die Wirbelsäule in eine Linie, wobei die Ohren direkt über den Schultern liegen.
Weitere Möglichkeiten, die Belastung des Rückens zu reduzieren , sind:
- Heben von schweren Gegenständen durch Beugen der Knie, nicht des Rückens
- Vermeiden Sie langes Sitzen, besonders bei der Arbeit
- Halten Sie ein moderates Gewicht
- mit dem Rauchen aufhören, falls zutreffend
Übungen zu Hause können auch helfen, Kraft und Bewegungsumfang wiederzuerlangen, nachdem die Rückenschmerzen nachgelassen haben. Ein Physiotherapeut kann dem Patienten spezifische Übungen und Dehnungen für seine individuellen Bedürfnisse anbieten.
Sie können jedoch auch die folgenden Übungen ausprobieren, wenn Sie keine Schmerzen, kein Kribbeln oder Taubheitsgefühl mehr haben.
Es ist wichtig zu beachten, dass eine Person die Übungen nicht zu Hause ausprobieren sollte, wenn sie immer noch Schmerzen hat oder wenn die Übungen ihre Symptome verschlimmern.
Einfaches Knie zur Brust
Legen Sie sich mit gestreckten Beinen flach auf den Rücken und ziehen Sie ein Knie zur Brust, halten Sie es dort 15 Sekunden lang, und setzen Sie es dann wieder ab. Wiederholen Sie dies 5-10 Mal mit jedem Bein.
Lumbalrotation
Auf dem Rücken liegend, die Knie gebeugt und die Füße flach auf dem Boden, wippen Sie langsam mit den Knien hin und her, so dass sich der Rücken leicht dreht. Wiederholen Sie dies 10-15 Mal.
Katzen-Kuh-Haltung
Beginnen Sie auf allen Vieren mit schulterbreit auseinander stehenden Händen und Knien. Wölben Sie den Rücken nach oben und halten Sie die Position kurz, bevor Sie den Rücken langsam in eine konkave Position absenken und dort für einen Moment halten. Wiederholen Sie dies 10-15 Mal.
Schwanzwedeln
Halten Sie auf allen Vieren die Wirbelsäule gerade und beugen Sie sie dann zu einer Seite, wobei Sie die Hüfte zu den Rippen ziehen. Halten Sie die Beugung kurz, und wiederholen Sie die Übung dann auf der anderen Seite. Wiederholen Sie die gesamte Übung 10-15 Mal.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Menschen sollten einen Notarzt aufsuchen, wenn sie Folgendes bemerken
- plötzliches und starkes Taubheitsgefühl oder Lähmungen in den Beinen
- Verlust der Kontrolle über die Blasen- oder Darmfunktion
- Starke Schmerzen in den Beinen, die es schwierig machen, sich zu bewegen
Diese Symptome können auf eine Rückenmarksverletzung hinweisen, die eine ernste Erkrankung ist, die sofortige Behandlung erfordert.
Darüber hinaus sollte eine Person ihren Arzt wegen Schmerzen im unteren Rückenbereich aufsuchen, wenn sie auch Taubheitsgefühle oder Kribbeln in den Beinen oder Füßen hat, die sich nicht mit Ruhe und rezeptfreien Medikamenten bessern. Wenn sich die Schmerzen verschlimmern oder nicht innerhalb weniger Wochen abklingen, kann der Arzt weitere Tests oder Behandlungen empfehlen.
Zusammenfassung
Ein eingeklemmter Nerv im unteren Rücken tritt auf, wenn der Nerv durch umliegendes Gewebe oder Knochen komprimiert wird. Diese Art von Nervenschmerzen kann in den unteren Rücken, das Gesäß, die Beine oder die Füße ausstrahlen. Manchmal verursacht er auch ein Brennen oder Kribbeln.
Die Behandlung besteht in der Regel aus Ruhe, der Einnahme von rezeptfreien Medikamenten zur Verringerung von Schmerzen und Schwellungen sowie einer sanften Physiotherapie. In einigen Fällen können Ärzte Steroide oder eine Operation empfehlen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 16. Juli 2020