Ausschlag auf schwarzer Haut: Bilder, Symptome und Behandlungen

Hautausschläge können auf verschiedenen Hauttönen unterschiedlich aussehen. Zum Beispiel kann ein Hitzeausschlag auf dunklerer Haut wie eine Reihe von grauen oder weißen Flecken aussehen, während viele medizinische Quellen sie als rot beschreiben.

Es ist wichtig, dass medizinisches Fachpersonal versteht, wie sich Gesundheitsprobleme auf der gesamten Bandbreite von Hauttönen darstellen können. Ein Mangel an diesem Verständnis kann zu Fehldiagnosen führen.

Es ist generell ratsam, bei jedem Ausschlag, der länger als eine Woche anhält, einen Arzt zu kontaktieren. Die Skin of Color Society bietet eine Datenbank von Dermatologen in den Vereinigten Staaten, die Erfahrung in der Behandlung von Erkrankungen bei Menschen mit Hautfarbe haben.

In diesem Artikel erforschen wir, wie Hautausschläge bei Menschen mit Hautfarbe aussehen können. Außerdem beschreiben wir die Symptome und Behandlungen der spezifischen Probleme.

Bilder

Hautausschläge auf farbiger Haut

Das Aussehen eines Hautausschlags variiert mit dem Hautton. Auf farbiger Haut kann ein Ausschlag lila, grau oder weiß sein – während medizinische Texte diese Ausschläge oft einfach als rot beschreiben. Eine gewisse Rötung kann auftreten, aber typischerweise nicht sehr viel.

Das liegt am Melanin, einem Molekül, das Haut und Haaren ihre Farbe verleiht. Im Allgemeinen gilt: Je mehr Melanin eine Person in ihrer Haut hat, desto dunkler ist ihr Hautton. Es beeinflusst, wie die Haut auf Sonnenlicht, Schäden und Gesundheitszustände reagiert, die Ausschläge verursachen.

Einige Ärzte sind sich nicht bewusst, wie sich Hautbedingungen auf dunklerer Haut darstellen. Eine 2018 durchgeführte Studie von vier großen medizinischen Lehrbüchern ergab, dass dunklere Hauttöne in der Darstellung unterrepräsentiert waren.

Die Autoren der Studie berichten, dass, während zu der Zeit 20,4 % der US-Bevölkerung schwarz waren, nur 4,5 % der Fotos in den Lehrbüchern Menschen mit dunkler Haut zeigten. Sie vermuten, dass dies wahrscheinlich ein Beispiel für rassistische Voreingenommenheit im Gesundheitssystem ist.

Im Folgenden untersuchen wir, wie verschiedene Gesundheitsprobleme bei farbiger Haut auftreten können.

Hitzeausschlag

Hitzeausschlag, Schweißausschlag und stachelige Hitze sind alles gebräuchliche Namen für Miliaria, eine Hauterkrankung, die auftritt, wenn die Schweißkanäle der Haut blockiert werden.

Zu den Symptomen von Hitzeausschlag gehören:

• kleine, erhabene Bläschen auf der Haut
• Schwellungen
• Juckreiz

Bei dunkler Haut können die Bläschen grau oder weiß sein.

Dieser Ausschlag tritt häufig aufgrund von Hitze und Feuchtigkeit auf, aber auch intensive körperliche Betätigung, nicht atmungsaktive Kleidung und medizinische Verbände können ihn verursachen. Der Zustand bessert sich normalerweise innerhalb von 1-2 Tagen.

Abkühlung, das Tragen atmungsaktiverer Kleidung und das Wechseln oder, falls empfohlen, Entfernen von Verbänden können helfen.

Ekzem

Ekzeme verursachen trockene, juckende Hautstellen, und die betroffene Stelle kann auch schuppig sein. Wenn die Haut sehr trocken ist, kann sie reißen oder bluten.

Bei dunkleren Hauttönen können die Flecken des Ekzems rot, rosa, magenta oder dunkler als die umgebende Haut sein.

Ekzeme bilden sich bei farbigen Menschen auch eher auf bestimmte Weise. Zum Beispiel besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass der Ausschlag papulös ist, gekennzeichnet durch eine Reihe von kleinen Beulen wie Gänsehaut.

Es gibt mehrere Arten von Ekzemen, darunter:

Kontaktdermatitis

Dies tritt auf, wenn die Haut mit einem Reizstoff in Berührung kommt, wie z. B. Giftefeu, Nickel oder Duftstoffe. Die Haut kann jucken, stechen, brennen oder Blasen bilden.

Menschen mit bestimmten Berufen haben ein höheres Risiko für Kontaktdermatitis. Diese Berufe können regelmäßigen Kontakt mit Chemikalien, Lebensmitteln oder Wasser beinhalten. Zu den Personen mit einem höheren Risiko gehören:

• Kosmetikerinnen
• Mitarbeiter im Gesundheitswesen
• Klempner
• Menschen, die in Küchen arbeiten

Das Vermeiden des Kontakts mit dem Auslöser, z. B. mit einer bestimmten Chemikalie, ist die beste Vorgehensweise. Ein Dermatologe kann auch Produkte beschreiben, die helfen können, und Hautallergietests durchführen, um den Auslöser zu identifizieren.

Atopische Dermatitis

Atopische Dermatitis ist ein Ekzem ohne klare Ursache. Die Erkrankung beginnt oft in der Kindheit und kann bis ins Erwachsenenalter andauern. In den USA scheint sie bei Afroamerikanern, asiatischen Amerikanern und pazifischen Insulanern häufiger aufzutreten als bei anderen Gruppen.

Es gibt keine Heilung für atopische Dermatitis, aber es gibt Möglichkeiten, den Ausschlag zu lindern und seine Entstehung zu verhindern.

Dazu gehört in der Regel die regelmäßige Verwendung einer nicht reizenden Feuchtigkeitscreme nach dem Baden oder Duschen. Es ist auch wichtig, parfümierte Produkte, Nahrungsmittelallergene und reizende Stoffe, wie z. B. Wolle, zu vermeiden. Zusätzlich kann eine Person ein topisches Kortikosteroid benötigen, das ein Arzt empfehlen oder verschreiben kann.

Erfahren Sie mehr über Ekzeme auf schwarzer Haut und ihre Behandlung.

Schuppenflechte

Psoriasis ist eine langfristige entzündliche Erkrankung, die zu verdickten Hautstellen führt. Auf farbiger Haut können diese Flecken rot oder violett sein und eine obere Schicht aus silbernen oder grauen Schuppen haben.

In den USA ist Psoriasis bei weißen Menschen häufiger als bei Schwarzen. Bei schwarzen Menschen ist es jedoch wahrscheinlicher, dass sie größere Bereiche des Körpers bedeckt.

Psoriasis kann sowohl die Nägel als auch die Haut betreffen, und ein erheblicher Teil der Menschen mit Psoriasis hat auch Arthritis.

Es gibt keine Heilung, aber es ist möglich, die Symptome zu kontrollieren. Zu den Möglichkeiten gehören:

• Calcitriol, auch Calcipotrien genannt, eine synthetische Form von Vitamin D
• orale oder injizierbare biologische Medikamente
• topische Behandlungen, wie z. B. Kortikosteroid-Cremes
• feuchtigkeitsspendende
• UV-Licht-Therapie

Erfahren Sie mehr über Psoriasis auf schwarzer Haut und deren Behandlung.

Lichen planus

Bei Lichen planus bildet sich eine Reihe von Beulen auf der Haut. Jede Beule ist glänzend, erhaben und hat eine flache Oberseite. Auf farbiger Haut können diese Beulen graubraun oder violett sein.

Die am häufigsten betroffenen Stellen sind der Rücken, der Nacken, die Unterschenkel, die Knöchel und die Innenseiten der Handgelenke. In 20 % der Fälle verursacht Lichen planus über die Beulen hinaus keine Symptome, in anderen Fällen verursacht er jedoch starken Juckreiz.

Lichen planus kann Monate oder Jahre andauern, und es gibt keine bekannte Heilung. Zu den Behandlungen, die die Symptome lindern können, gehören:

• feuchte Verbände
• Kolloidale Haferflocken
• Antihistaminika
• topische oder orale Kortikosteroide
• Retinoide

Erfahren Sie mehr über die Ursachen und Behandlungen von Lichen planus.

Vitiligo

Vitiligo ist eine Erkrankung, bei der Hautstellen ihre Farbe verlieren oder depigmentiert werden. Wenn die Krankheit Bereiche mit Haaren betrifft, können auch die Haare weiß werden.

Die Krankheit tritt auf, wenn das Immunsystem Melanozyten angreift, die Zellen, die Melanin produzieren. Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum dies geschieht, aber sie glauben, dass es von einer Autoimmunreaktion herrühren könnte.

Zu den Bereichen, die häufig von Vitiligo betroffen sind, gehören:

• die Augenpartie
• die Mundpartie
• die Finger und Zehen
• die Ellenbogen
• an den Knien
• der untere Rücken
• die Genitalien
• Stellen mit Verletzungen oder Sonnenbrand

Vitiligo kann jeden betreffen, ist aber bei Menschen mit dunklerer Haut stärker ausgeprägt. Menschen mit Vitiligo haben mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen.

Die Depigmentierung hört oft auf oder verlangsamt sich mit der Zeit. Die Behandlungen konzentrieren sich darauf, die Ausbreitung der Depigmentierung zu reduzieren und die Farbe der Haut wiederherzustellen. Dies kann die Verwendung von medikamentösen Cremes oder Lichttherapie beinhalten.

Gürtelrose

Die Gürtelrose wird durch das gleiche Virus wie die Windpocken verursacht. Jeder, der Windpocken gehabt hat, kann später eine Gürtelrose entwickeln. Ein Symptom, das die meisten Menschen mit Gürtelrose entwickeln, ist ein Ausschlag aus kleinen Bläschen.

Die Symptome einer Gürtelrose sind:

• Schmerzen oder ein brennendes oder kribbelndes Gefühl in einem Bereich, in dem sich 1-2 Tage später ein Ausschlag entwickelt
• der blasenbildende Ausschlag, der schmerzhaft sein kann und sich oft am Rumpf bildet, aber überall auftreten kann
• Rissbildung, Blutungen oder Schorfbildung, wenn der Ausschlag abheilt

Bei manchen Menschen treten auch Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, Magenschmerzen oder Übelkeit und Erbrechen auf.

Auf stark pigmentierter Haut kann ein Gürtelrose-Ausschlag rot, in der gleichen Farbe wie die Haut oder etwas dunkler sein. Der Schorf kann grau sein.

Während der Ausschlag oft innerhalb von 2-4 Wochen abheilt, ist es wichtig, dass jeder, der Gürtelrose-Symptome hat, innerhalb von 2-3 Tagen einen Arzt zur Behandlung aufsucht. Dies liegt daran, dass Gürtelrose langfristige Komplikationen verursachen kann.

Der Arzt kann antivirale Medikamente verschreiben, die das Risiko von Komplikationen verringern und die Heilungszeit verkürzen können.

Ringelflechte

Ringelflechte ist eine Pilzinfektion der Haut. Sie verursacht oft einen runden oder ringförmigen Ausschlag mit einem erhabenen Rand, obwohl der Ausschlag an bestimmten Stellen, wie den Füßen oder Händen, anders geformt sein kann.

Auf dunklerer Haut ist der Ringelflechte-Ausschlag oft grau oder braun.

Ringelflechte ist ansteckend, daher ist es wichtig, sich sofort behandeln zu lassen und den Ausschlag nicht zu berühren, auch wenn er juckt.

Andere Namen für diese Infektion sind:

• Jock-Itch, das die Leistengegend betrifft
• Fußpilz, der die Füße befällt
• Barbier-Ekzem, das den Bartbereich betrifft

Die Behandlung kann eine antimykotische Creme oder, wenn der Ausschlag eine große Fläche bedeckt, orale Medikamente beinhalten.

Häusliche Pflege

Der beste Ansatz für die Behandlung zu Hause hängt von der Ursache des Ausschlags ab. Es gibt jedoch einige allgemeine Strategien, um weitere Reizungen zu verhindern, wie z. B:

• Waschen mit kühlem oder lauwarmem, statt heißem oder kaltem Wasser
• Verwenden Sie ein mildes, parfümfreies Reinigungsmittel und vermeiden Sie scharfe Seifen
• Verwendung einer Feuchtigkeitscreme, um trockene Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen
• Tragen Sie lockere Kleidung, um Reibung zu vermeiden
• Tragen Sie weiche Naturfasern, wie Baumwolle oder Leinen
• Ziehen Sie nasse oder verschwitzte Kleidung so schnell wie möglich aus
• Vermeiden Sie es, einen Ausschlag zu berühren oder zu zerkratzen, insbesondere mit ungewaschenen Händen
• regelmäßige Verwendung von sauberen Verbänden für Ausschläge, die bluten oder nässen

Es ist auch wichtig, die Haut vor Sonnenschäden mit einem Produkt zu schützen, das einen Lichtschutzfaktor von 30 oder höher enthält. UV-Licht kann die Hautreizung auch bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen verschlimmern.

Wann Sie sich in ärztliche Behandlung begeben sollten

In manchen Fällen ist ein Hautausschlag ein Zeichen für einen medizinischen Notfall. Suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn ein Ausschlag:

• sich plötzlich bildet und schnell ausbreitet
• sehr schmerzhaft ist oder Blasen bildet
• den Großteil oder den ganzen Körper bedeckt
• Anzeichen einer Infektion zeigt, wie Schwellungen oder Eiter
• mit Fieber einhergeht

Jeder, der Gürtelrose oder Ringelflechte haben könnte, sollte umgehend einen Arzt aufsuchen, um eine Übertragung zu verhindern. Bei Gürtelrose sollte eine Person nicht länger als 2-3 Tage warten.

Ansonsten ist es im Allgemeinen eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn ein Ausschlag länger als eine Woche andauert.

Die Skin of Color Society bietet eine Datenbank mit Dermatologen in den USA, die Erfahrung in der Behandlung von Krankheiten bei People of Color haben.

Zusammenfassung

Bei farbiger Haut kann ein Ausschlag rot, braun, violett oder grau sein.

Manche Ärzte diagnostizieren Hautprobleme bei People of Color aufgrund mangelnden Bewusstseins falsch. Hautfarbe ist in medizinischen Texten oft unterrepräsentiert.

Ein Dermatologe, der versteht, wie Hautausschläge bei allen Hautfarben auftreten, ist am besten darauf vorbereitet, die richtige Behandlung anzubieten.