Cricopharyngealer Spasmus: Heilmittel, Behandlung und Symptome

Ein Krikopharyngeus-Spasmus tritt auf, wenn der Krikopharyngeus-Muskel im Rachen übermäßig oder übermäßig kontrahiert ist.

Der Krikopharyngeus-Muskel ist ein kreisförmiger Muskel um den oberen Teil der Speiseröhre, dem schlauchförmigen Organ, das die Nahrung vom Mund in den Magen leitet. Der Muskel ist für das Öffnen und Schließen der Speiseröhre verantwortlich.

Bei den meisten Menschen mit einem Krikopharyngeus-Spasmus entspannt sich der Muskel noch so weit, dass sich die Speiseröhre zum Schlucken öffnen kann.

Normalerweise wird der Zustand als harmlos angesehen, aber er kann Unbehagen und Besorgnis hervorrufen.

Schnelle Fakten zu Krikopharynxspasmen:

• Der Krikopharyngeus-Muskel ist auch als oberer Ösophagussphinkter (UES) bekannt, und der Zustand kann als UES-Spasmus bezeichnet werden.
• Der Musculus cricopharyngeus hält die Speiseröhre geschlossen und öffnet sie nur, um das Schlucken zu ermöglichen.
• Zu den Symptomen eines Spasmus gehört ein Gefühl, das einem ständigen Kloß im Hals ähnelt und Globus pharyngeus genannt wird.
• Freiverkäufliche Medikamente, einschließlich Muskelrelaxantien, können helfen, die Spasmus-Symptome zu lindern.

Hausmittel

Bewältigungstechniken für Krikopharynxkrämpfe, wie z. B. Entspannung oder Ablenkung während der Krämpfe, können ausreichen, um die Krämpfe weniger unangenehm oder sogar unbemerkbar zu machen.

Zu den Möglichkeiten der Heimbehandlung von Krikopharynxkrämpfen gehören:

• Entspannungstechniken, einschließlich kontrollierter Atmung, Meditation, geführte Gedanken und Visualisierung
• frei verkäufliche Muskelrelaxantien
• Wärmebeutel oder -kissen sowie warme Getränke oder Speisen
• langsames Essen und Trinken, um die Abwesenheit der Symptome zu verlängern
• sanfte Massage von Hals und Nacken
• sanfte Nackenstreckübungen
• Langsames Kippen des Kinns oder Drehen des Halses
• moderate Bewegung
• pflanzliche Heilmittel, die die Entspannung fördern und die Beschwerden lindern, z. B. Kamille-, Pfefferminz-, Ginseng- und Melissentee
• Menthol, das auf den Hals oder den betroffenen Teil des Halses aufgetragen wird, um ein betäubendes, kühlendes Gefühl zu erzeugen
• Verfolgen und Vermeiden von Faktoren, die die Symptome verschlimmern
• Vermeiden von Stresssituationen während des Auftretens von Krämpfen oder bis diese abgeklungen sind
• Vermeiden von Reizstoffen oder Allergenen, die den Rachen anschwellen lassen und sich verengt anfühlen können, insbesondere solche, die durch die Luft übertragen oder konsumiert werden

Sobald Krikopharynxspasmen diagnostiziert sind, werden die Betroffenen weniger ängstlich über die Symptome und neigen dazu, die Spasmen weniger zu bemerken.

Medizinische Behandlungen

Die beste Behandlung hängt von der Ursache und dem Ausmaß der Symptome einer Person ab.

In einigen Fällen können Krikopharynxspasmen durch neurologische Erkrankungen oder schädigende Ereignisse, wie z. B. einen Schlaganfall, verursacht werden, oder sie können aufgrund einer Funktionsstörung des Krikopharynx auftreten.

In Verbindung mit einer Dysfunktion des Krikopharynx können Muskelkrämpfe zu Dysphagie oder Schluckstörungen führen.

Schätzungsweise 5,2 Prozent der Menschen, die einen schweren Schlaganfall erleiden, leiden unter einer Form von Krikopharynxfunktionsstörung. Etwa 5,7 Prozent der Menschen mit neurologisch bedingter Dysphagie haben eine krikopharyngeale Dysfunktion.

Krikopharyngeale Spasmen können auch mit saurem Reflux in Verbindung gebracht werden, zu dem auch die gastroösophageale Refluxkrankheit ( GERD) gehört.

Entzündungen können auch dazu führen, dass die Speiseröhre und die umliegenden Muskeln anschwellen, was zu einem Gefühl der Enge im Rachen führt.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten für schwerere oder behindernde Fälle von Krikopharynxkrämpfen gehören:

• Botulinum-A-Toxin (Botox)-Injektionen
• verschreibungspflichtige Muskelrelaxantien
• Anti-Reflux-Medikamente
• physikalische Therapie
• psychologische Beratung

Eine medikamentöse Therapie kann bei Krikopharynxspasmen erforderlich sein, die eine bekannte Ursache haben, länger als sechs Monate andauern oder schmerzhaft sind, zu Behinderungen führen oder starke Ängste verursachen.

Was sind die Symptome?

Der Schweregrad der Symptome von Krikopharynxspasmen hängt davon ab, wie stark der Muskel kontrahiert ist. Manche Menschen sind auch empfindlicher oder nehmen die Spasmen stärker wahr. Da die Erkrankung ein Gefühl des Erstickens oder Würgens hervorrufen kann, verursachen die Spasmen oft Angst, besonders wenn sie diagnostiziert wurden.

Die Symptome verschlimmern sich auch gegen Ende des Tages und wenn die Betroffenen unter Stress stehen. Diese Faktoren können bei einigen Personen zu Schlaflosigkeit führen, da sie befürchten, in der Nacht zu ersticken.

Das Merkmal, das Krikopharynxspasmen von anderen ähnlichen Erkrankungen unterscheidet, ist, dass das Schlucken normalerweise nicht beeinträchtigt ist. Dies gilt trotz eines anhaltenden oder kontinuierlichen Gefühls der Einschränkung.

Häufige Symptome sind:

• Das Gefühl eines Klumpens, ähnlich einem Tischtennisball, der im Rachen steckt und nicht abgehustet werden kann, bekannt als Globus pharyngeus.
• Ein Gefühl von festsitzendem Schleim im Rachen, der nicht abgehustet oder geschluckt werden kann.
• Ein Erstickungsgefühl im Rachen einer Person.
• Das Gefühl, erdrosselt zu werden.
• Ein geschwollener Hals.
• Das Gefühl, als ob etwas auf den Raum unter dem Adamsapfel drückt oder Druck ausübt.
• Symptome, die sich normalerweise verringern oder verschwinden, wenn eine Person isst und trinkt.
• Symptome, die sich durch Stress oder den Kontakt mit Allergenen und Reizstoffen verschlimmern.

Im Gegensatz zum Krikopharynxspasmus verursachen ernsthafte medizinische Erkrankungen, insbesondere Krebs, keine spürbaren Symptome im Hals, bis eine Person nicht mehr normal essen und trinken kann.

Operation

In seltenen Fällen, wenn es eine definitive Ursache für Krikopharynxspasmen gibt und die Symptome behindernd sind, länger als 6 Monate andauern oder Schluckbeschwerden verursachen, kann eine Operation notwendig sein.

Bei der Krikopharynxmyotomie setzt der Chirurg kleine Schnitte in den Krikopharynxmuskel, um dessen Kontraktionsfähigkeit zu verringern. Der Eingriff erfolgt in der Regel mit einem Endoskop, das aus einem flexiblen Schlauch besteht, an dem eine Kamera und ein Licht angebracht sind, und einem Laser, um die Schnitte durchzuführen.

Schätzungsweise 50 bis 70 Prozent der Patienten, die sich diesem Verfahren unterziehen, berichten über eine verbesserte Schluckfähigkeit.

Vorbeugung

Die gesamte Bandbreite der Faktoren, die zur Entwicklung von Krikopharynxspasmen beitragen, ist noch unbekannt.

Es wird angenommen, dass Angst und Stress die Spasmen stark verstärken und möglicherweise sogar auslösen.

Die Reduktion von Stress und die Ausübung von Stress abbauenden Aktivitäten, wie z. B. Bewegung, tiefe Atmung und Mediation, können das Risiko von Krikopharynxspasmen verringern.

Wenn ein direkter Zusammenhang mit neurologischen, sauren Reflux- oder entzündlichen Erkrankungen besteht, kann die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache mit Medikamenten in der Regel die Spasmen stoppen und das Risiko eines erneuten Auftretens verringern.

Zum Mitnehmen

Krikopharyngeale Spasmen neigen dazu, sich von selbst oder mit Stress- und Angstmanagement aufzulösen.

Der Zustand dauert in der Regel einige Tage, Wochen oder Monate, oft abhängig davon, wie eine Person auf die Spasmen reagiert und inwieweit sie sich auf die Behandlungstechniken einlässt.

Menschen, die durch die Spasmen sehr ängstlich oder gestresst sind oder sich aktiv um die Bewältigung der Symptome bemühen, neigen dazu, die Symptome länger und stärker zu erleben.