Concerta ist ein stimulierendes Medikament, das die Symptome der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) lindert. Aufgrund seiner stimulierenden Wirkung können Menschen Traurigkeit oder Müdigkeit empfinden, wenn es nachlässt. Man nennt dies den „Concerta-Crash“.
Concerta ist ein Markenname für eine Form des Medikaments Methylphenidat. Ärzte verschreiben dieses Medikament, um die Symptome von ADHS zu behandeln.
Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen und Symptomen des Concerta-Crashs sowie mit der Frage, wie man den „Comedown“ vermeiden kann.
Was ist ein Concerta-Absturz?
Concerta ist ein Markenname für das Medikament Methylphenidat, das eine Chemikalie ist, die das zentrale Nervensystem stimuliert.
Concerta kann einmal pro Tag eingenommen werden. Wenn das Stimulans das System verlässt, können die ADHS-Symptome zurückkehren und stärker sein als zuvor. Dies wird als Medikamenten-Rebound oder als Concerta-Crash bezeichnet.
Die Kernsymptome von ADHS sind Hyperaktivität, Schwierigkeiten, sich zu fokussieren oder aufmerksam zu sein, und schlechte Impulskontrolle. Variationen dieser Symptome können auftreten, wenn die Medikation einer Person nachzulassen beginnt.
Zu den Symptomen eines Concerta-Crashs können gehören:
- sich traurig oder niedergeschlagen fühlen
- sich müde oder sehr aufgedreht fühlen
- Reizbarkeit
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Angstzustände
Bei Kindern mit ADHS kann ein Concerta-Crash auftreten, wenn sie von der Schule nach Hause kommen.
Die Müdigkeit nach dem Schultag und das Gefühl, sich in einer nicht-institutionellen Umgebung sicherer zu fühlen, können in Verbindung mit der nachlassenden Wirkung des Medikaments die Rebound-Symptome besonders intensiv machen.
Was verursacht den Concerta-Crash?
Concerta setzt für etwa 12 Stunden Methylphenidat in den Blutkreislauf frei. Danach beginnt der Körper, das Medikament aus dem System zu entfernen, wodurch ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn entsteht. Dies führt zu Effekten, die dem stimulierenden Charakter des Medikaments entgegengesetzt sind, wie Reizbarkeit und Müdigkeit.
Der Stoffwechsel eines jeden Menschen ist unterschiedlich, so dass nicht jeder das Medikament auf die gleiche Weise verarbeitet. Zum Beispiel kann bei manchen Menschen der Medikamentenspiegel im Blut sehr schnell abfallen – und manchmal kann dieser Abfall ziemlich steil sein, was zu schwereren Crash-Symptomen führt.
Die Wirkung von Concerta hält länger an als die von vielen anderen ADHS-Medikamenten. Das bedeutet, dass der Concerta-Absturz später am Tag eintreten kann. Concerta setzt 22% seiner Wirkstoffe sofort frei und gibt dann den Rest in den nächsten Stunden dosiert ab.
Wie man Abstürze verhindern kann
Viele Menschen, die einen Concerta-Absturz erleiden, können die Auswirkungen reduzieren oder zukünftige Symptome mit einer Booster-Medikation verhindern. Dies ist typischerweise eine kleine Dosis einer schnell wirkenden Form des Medikaments.
Das Erleben eines Concerta-Absturzes kann bedeuten, dass die aktuelle Dosierung nicht gut funktioniert. Die Zusammenarbeit mit einem Arzt zur Feinabstimmung der Dosierung kann die Möglichkeit eines Absturzes verringern oder ausschließen.
Eltern und Betreuer können dazu beitragen, die Intensität der Concerta-Crash-Symptome eines Kindes zu verringern, indem sie ihm helfen zu verstehen, warum es sich so fühlt. Es kann auch hilfreich sein, Aufgaben in überschaubare Teile aufzuteilen, um den Kindern zu helfen, ihre Frustration zu bewältigen.
Andere Risiken und Überlegungen
Concerta kann gewohnheitsbildend sein. Aus diesem Grund hat die Food and Drug Administration (FDA) das Medikament mit einem Warnhinweis versehen, der besagt, dass Menschen mit einer Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholabhängigkeit dieses Medikament mit Vorsicht einnehmen sollten.
Die FDA hat diese Warnung hinzugefügt, weil der Missbrauch von Concerta zu psychischer Abhängigkeit, Verhaltensproblemen und sogar psychotischen Episoden führen kann. Nach dem Absetzen von Concerta kann es zu erheblichen Entzugserscheinungen kommen, wie zum Beispiel schweren Depressionen.
Nebenwirkungen von Concerta
Ärzte arbeiten eng mit den Eltern und Betreuern von Kindern mit ADHS zusammen, um das richtige Medikament in der richtigen Dosierung zu finden, um die Symptome zu kontrollieren und die Nebenwirkungen zu minimieren.
Allerdings sind einige Nebenwirkungen bei Kindern, die Medikamente wie Concerta einnehmen, ziemlich häufig.
Zusätzlich zum Absturz können bei Kindern die folgenden Nebenwirkungen von Concerta auftreten:
- Schmerzen im Oberbauch, was die häufigste Beschwerde bei Kindern ist
- Appetitlosigkeit
- Schlafprobleme
- Verlangsamtes Wachstum, typischerweise im ersten Jahr der Medikamenteneinnahme
- Tics
- Stimmungsschwankungen
Viele Menschen mit ADHS zeigen im Laufe ihres Lebens weiterhin einen gewissen Grad an Symptomen, und sie können Concerta weiterhin einnehmen. Allerdings kann das Medikament immer noch einige Nebenwirkungen verursachen.
Bei Erwachsenen, die Concerta einnehmen, treten mit größerer Wahrscheinlichkeit die folgenden Symptome auf:
- Nervosität
- Appetitlosigkeit
- Schlafschwierigkeiten
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Gewichtsabnahme
- Übermäßiges Schwitzen
- Trockenheit im Mund
- Magenverstimmung
- Zuckungen
Stimulierende Medikamente wie Concerta können sowohl die Herzfrequenz als auch den Blutdruck erhöhen. Aus diesem Grund raten Ärzte in der Regel, dass Menschen mit bekannten Herzerkrankungen die Einnahme dieser Art von Medikamenten vermeiden.
Gesundheitsdienstleister sollten Kinder, die Concerta einnehmen, regelmäßig auf Herzprobleme hin untersuchen.
Auch einige Menschen, die Concerta nehmen könnte bemerken, was aussieht wie die Pille in ihrem Stuhl. Zu diesem Zeitpunkt hat der Körper das Medikament jedoch bereits absorbiert, und was im Stuhl zurückbleibt, ist nur noch die leere Hülle der Medikamentenpackung.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Da Concerta ein starkes Medikament ist, kann es neben einem möglichen Concerta-Absturz eine Reihe von schwerwiegenden Nebenwirkungen verursachen.
Menschen, die dieses Medikament einnehmen, sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- Atembeschwerden
- Herzrasen
- Stimmungsschwankungen
- Denkstörungen, wie Halluzinationen, unrealistisches Misstrauen, extreme Nervosität oder Symptome einer Depression
- Müdigkeit
- Ohnmacht
- Verlust von Kraft oder Gefühl in den Gliedmaßen
- Krampfanfälle
- schmerzhafte oder lang anhaltende Erektionen, genannt Priapismus
- Hautsymptome wie Nesselsucht, Blasen, Hautausschläge oder Farbveränderungen
- Sehstörungen
- Schwellungen im Gesicht
Zusammenfassung
Die Suche nach dem richtigen Medikament zur Behandlung der ADHS-Symptome kann einige Zeit in Anspruch nehmen, aber durch die enge Zusammenarbeit mit einem Arzt können die meisten Menschen Linderung finden und Probleme wie den Concerta-Absturz bewältigen.
Die Inanspruchnahme von psychologischer Beratung und Coaching, um zu lernen, wie man mit den Symptomen umgeht, sowie die Wahl eines gesunden Lebensstils können Menschen mit ADHS helfen, ein erfülltes und produktives Leben zu führen.
Medizinisch überprüft von Alan Carter, Pharm.D. – Geschrieben von Danielle Dresden am 5. Juli 2019