Borreliose-Ausschlag: Symptome, Stadien und Identifizierung

Ein Ausschlag ist ein häufiges Symptom der Lyme-Borreliose. Diese Art von Hautausschlag kann sich im Laufe der Zeit verändern, wenn sich die Bakterien ausbreiten.

Lyme-Borreliose kann durch den Biss einer schwarzbeinigen Zecke entstehen, die das Bakterium trägt.

In den frühen Stadien der Krankheit entwickeln etwa 70-80 Prozent der Menschen einen Ausschlag, der einem Bullauge ähnelt. Der medizinische Fachbegriff für diesen charakteristischen Ausschlag ist Erythema migrans.

Andere Menschen mit Lyme-Borreliose können eine andere Art von Ausschlag oder überhaupt keinen Ausschlag haben.

In diesem Artikel beschreiben wir die Ausschläge der Lyme-Borreliose, andere Symptome und die Stadien der Krankheit. Wir gehen auch auf die Behandlungsmöglichkeiten ein.

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Symptome und Stadien von Borreliose-Ausschlägen

Es gibt drei Stadien der Lyme-Borreliose.

Nach der Exposition gegenüber den Bakterien, die die Lyme-Borreliose verursachen, kann eine Person einige der folgenden Hautveränderungen bemerken:

Stadium 1

Im ersten Stadium der Lyme-Borreliose entwickelt sich oft ein sich schnell ausbreitender Hautausschlag an oder in der Nähe der Bissstelle.

Der Ausschlag tritt in der Regel innerhalb weniger Tage oder Wochen nach der Infektion auf.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in den Vereinigten Staaten gibt es mehrere Arten von Borreliose-Ausschlag. Diese umfassen:

• ein ausgeprägter bull’s-eye Ausschlag mit einem zentralen klaren Ring, der sich langsam ausdehnt – dies ist der „klassische“ Typ
• eine sich ausbreitende rote Läsion mit einem krustigen Zentrum
• ein roter, kreisförmiger Ausschlag mit einem klaren Zentrum
• ein roter, ovalförmiger Ausschlag

Zecken können jeden Bereich des Körpers stechen, aber sie zielen normalerweise auf die:

• Achselhöhle
• Rücken
• Leiste
• Unterschenkel

Betroffene bemerken möglicherweise einen kleinen Fleck oder eine Beule auf der Haut in der Mitte des Ausschlags. In den frühen Stadien kann der Ausschlag sein:

• sich warm anfühlen
• glatt
• schuppig oder krustig an den äußeren Rändern
• juckend, brennend oder schmerzhaft, in seltenen Fällen
• klein, aber er kann sich allmählich auf 12 oder mehr Zentimeterausdehnen

Stadium 2

Wenn eine Person keine Behandlung erhält, breitet sich das Bakterium, das die Lyme-Borreliose verursacht, im Körper aus. Dies ist Stadium 2 der Krankheit.

Ausschläge im Stadium 2 treten in der Regel 1-6 Monate (oder länger) nach der Infektion auf.

Wenn sich die Krankheit im zweiten Stadium befindet, kann eine Person mehrere kleine ovale Ausschläge auf dem Gesicht, den Beinen und den Armen entwickeln. Diese können ein düsteres Zentrum haben. Andere Menschen entwickeln einen bläulichen Ausschlag ohne klares Zentrum.

Ausschläge im Stadium 1 wachsen schnell, aber Ausschläge im Stadium 2 neigen dazu, die gleiche Größe zu behalten.

Stadium 3

Im dritten Stadium der Lyme-Borreliose gibt es nur wenige Hautveränderungen. Diejenigen, die auftreten können, betreffen typischerweise die Hände und Füße. Zu den Symptomen können gehören:

• Schmerzen
• Rötung
• Schwellung

In schweren Fällen, meist Monate oder Jahre nach der Infektion, können Hautsymptome auftreten:

• Verhärtung der Haut
• Verlust von Haaren um die betroffene Stelle
• Verlust der Schweißdrüsen
• Ausdünnung und Einreißen der Haut
• Lymphomtumore, die sich auf der Haut bilden, obwohl dies selten ist

Zusätzliche Anzeichen und Symptome

Nicht jeder mit Lyme-Borreliose entwickelt einen Ausschlag. Andere Symptome in den ersten 3-30 Tagen können sein:

• Schüttelfrost
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• geschwollene Lymphknoten

In den späteren Stadien kann die Borreliose Folgendes verursachen

• Taubheit oder Kribbeln in den Händen und Füßen
• Kurzatmigkeit
• Nackensteifigkeit
• Schwindel
• Arthritis
• starke Müdigkeit
• nervenbedingte Schmerzen
• Schmerzen in den Knochen, Muskeln und Gelenken
• Verlust des Muskeltonus in einer oder beiden Gesichtshälften, was zu einer hängenden Haltung führt (Gesichtslähmung)
• starke Kopfschmerzen
• Schmerzen in der Brust
• Verlust des Kurzzeitgedächtnisses (Demenz)
• ein unregelmäßiger Herzrhythmus
• Entzündungen des Gehirns und des Rückenmarks
• Herzversagen

Wie man einen Lyme-Borreliose-Ausschlag erkennt

Der häufigste Typ des Lyme-Borreliose-Ausschlags ähnelt einem Bull’s-Eye auf einer Dartscheibe.

Der Ausschlag neigt dazu, ein rotes Zentrum zu haben, das von einem klaren Ring mit einem roten Kreis darum herum umgeben ist. Er kann sich ausbreiten und kann bis zu 12 oder mehr Zoll groß sein.

Der Ausschlag tritt in der Regel innerhalb von 30 Tagen nach einem Biss durch eine Zecke auf, die die Borreliose-Bakterien trägt. Der Ausschlag bleibt typischerweise 3-5 Wochen bestehen.

Ein Arzt kann helfen, einen Lyme-Borreliose-Ausschlag zu identifizieren.

Wie häufig sind Lyme-Borreliose-Ausschläge?

Nach Angaben der CDC melden Gesundheitszentren in den USA jedes Jahr etwa 300.000 Diagnosen von Lyme-Borreliose.

Etwa 70-80 Prozent der Menschen mit Lyme-Borreliose entwickeln innerhalb von 30 Tagen nach der Infektion den klassischen Ausschlag in Form eines Bullauges.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Jeder, der den Verdacht hat, an Borreliose zu erkranken, sollte einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose zu erhalten.

Der Arzt wird sich nach der Krankengeschichte erkundigen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er kann auch Bluttests anordnen, die bei der Diagnose helfen.

Wenn eine Person möglicherweise von einer Zecke gebissen wurde und sie einen Ausschlag oder andere Borreliose-Symptome bemerkt, sollte sie sich unverzüglich in Behandlung begeben.

Je länger eine Zecke mit dem Bakterium auf der Haut verbleibt, desto höher ist das Risiko, an Borreliose zu erkranken.

Auch wenn die Symptome verschwinden, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Unbehandelte Borreliose kann das Nervensystem schädigen und Arthritis und andere ernsthafte Erkrankungen verursachen.

Frühzeitige Erkennung und Behandlung sind der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen und zur Unterstützung einer guten Prognose für eine Person mit Borreliose.

Behandlung

Ein Arzt wird Antibiotika verschreiben. In der Regel müssen die Betroffenen orale Antibiotika für bis zu 21 Tage einnehmen.

Beispiele für Antibiotika bei Lyme-Borreliose sind:

• Amoxicillin
• Cefuroxim
• Doxycyclin

Beenden Sie immer einen Kurs von Antibiotika, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig ausgemerzt ist.

Wenn die Krankheit das zentrale Nervensystem angreift, kann ein Arzt intravenöse (IV) Antibiotika empfehlen. In diesem Fall gelangen die Medikamente durch eine Vene in den Körper. Eine Person kann diese Behandlung bis zu 1 Monat lang benötigen.

Obwohl wirksam, können IV-Antibiotika unerwünschte Wirkungen haben, wie z. B:

• Durchfall, der auch bei oralen Antibiotika auftreten kann
• eine verringerte Anzahl von weißen Blutkörperchen
• eine erhöhte Anfälligkeit für andere Infektionen

Antibiotische Behandlungen sind bei den meisten Menschen mit Borreliose wirksam. Aber auch nach der Behandlung treten bei manchen Menschen noch Symptome auf, einschließlich Müdigkeit. Wenn dies auftritt, kann ein Spezialist weitere Untersuchungen durchführen.

Ausblick

Es gibt verschiedene Arten von Borreliose-Ausschlägen, und sie können sich im Laufe der Zeit verändern.

Es ist wichtig, die Symptome zu erkennen, da eine unbehandelte Lyme-Borreliose Komplikationen verursachen kann, die die Nerven, die Gelenke und das Kurzzeitgedächtnis beeinträchtigen.

Wenn eine Person behandelt wird, wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium befindet, besteht eine gute Chance auf Heilung. Die vollständige Genesung kann mehrere Monate dauern.

Bei manchen Menschen können die Symptome über Jahre hinweg anhalten. Die Mediziner sind sich nicht sicher, warum dies geschieht, aber eine weitere Antibiotikabehandlung scheint das Problem nicht zu beheben.