Medizinisch überprüft von Elaine K. Luo, M.D. – Geschrieben von Jenna Fletcher am 28. Mai 2019Blutgerinnsel können sich in Venen im ganzen Körper bilden, auch in denen des Arms. Diese Gerinnsel können gefährlich sein, wenn sie sich lösen und in andere Teile des Körpers wandern, daher ist eine schnelle Behandlung wichtig.
Der Körper bildet Blutgerinnsel als Reaktion auf einen Schnitt, eine Schürfwunde oder eine Verletzung. Wenn eine Person eine offene Wunde erleidet, bilden die Blutplättchen im Blut einen Pfropfen, um die Blutung zu stoppen. Wenn dies an der Stelle einer Wunde geschieht, ist es nützlich. Wenn jedoch ein Gerinnsel in den Venen auftritt, kann es schädlich sein.
In diesem Artikel werfen wir einen Blick darauf, was passiert, wenn sich ein Blutgerinnsel im Arm bildet, auf die möglichen Ursachen und auf die Behandlungsmöglichkeiten.
Was ist ein Blutgerinnsel?
Ein Blutgerinnsel ist ein halbfester Blutklumpen, der sich normalerweise bildet, um die Blutung einer Schnittwunde zu stoppen. Gelegentlich kann sich ein Blutgerinnsel auch in einer Vene bilden.
Ärzte beschreiben und definieren Blutgerinnsel je nachdem, wo sie sich im Körper bilden. Es gibt drei Arten von Gerinnseln:
- oberflächliche Thrombophlebitis – ein Gerinnsel, das sich in einer Vene nahe der Hautoberfläche bildet
- tiefe Venenthrombose (DVT) – ein Gerinnsel, das sich in einer Vene tief im Körper bildet
- Embolus – ein Gerinnsel, das sich von einem Teil des Körpers zu einem anderen bewegt
Gerinnsel, die sich in den tiefen Venen der Arme bilden, sind eine Form der TVT. Laut einer Überprüfung von Studien treten etwa 4 % bis 10 % aller TVT in den Armen auf.
Eine TVT betrifft etwa einen von 1.000 Menschen pro Jahr. Die meisten Fälle treten in den Beinen einer Person auf.
Symptome eines Blutgerinnsels im Arm
Viele Menschen verspüren keine Symptome, wenn sich eine TVT in ihrem Arm bildet. In anderen Fällen können sich die Symptome langsam entwickeln.
Wenn sie auftreten, können die Symptome eines Blutgerinnsels im Arm sein:
- Haut, die sich warm anfühlt
- Schmerzen, die sich wie Krämpfe anfühlen
- Schwellung des Arms, in dem sich das Gerinnsel befindet
- eine rote oder blaue Färbung der Haut
- Zärtlichkeit
Wenn diese Symptome auftreten, sollte eine Person einen Notarzt aufsuchen. Eine TVT in den Armen kann sehr gefährlich sein.
Ist es gefährlich?
Einige der möglichen Komplikationen eines Blutgerinnsels im Arm können gefährlich sein.
Eine der größten Gefahren ist, dass sich das Gerinnsel lösen und in die Lunge wandern kann. Wenn dies geschieht, spricht man von einer Lungenembolie. Das Gerinnsel kann den Blutfluss zu einem Teil der Lunge blockieren, was zum Absterben dieses Gewebebereichs führt.
Eine Lungenembolie kann tödlich sein, daher ist es wichtig, sie ernst zu nehmen. Wenn eine Person Schmerzen in der Brust zusammen mit plötzlicher Kurzatmigkeit erfährt, kann sie eine Lungenembolie haben.
Darüber hinaus kann eine Person haben:
- Schmerzen und Schwellungen im Arm
- Erhöhter Blutdruck
- Teilweise Verstopfung der Vena cava superior
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine Person sollte einen Notarzt aufsuchen, wenn sie eines der Symptome eines Blutgerinnsels in den Armen oder einer Lungenembolie bemerkt.
Ein Arzt kann das Blutgerinnsel diagnostizieren und eine geeignete Behandlung durchführen, um weitere Komplikationen zu verhindern.
Verursacht
Wenn sich ein Blutgerinnsel im Arm bildet, klassifizieren Ärzte es entweder als primär oder sekundär. Diese Einteilung richtet sich nach der Ursache des Gerinnsels.
Primäre Gerinnsel
Primäre Gerinnsel sind im Vergleich zu sekundären Gerinnseln selten. Eine bekannte Ursache ist das Paget-Schroetter-Syndrom, das typischerweise nach einer anstrengenden Tätigkeit auftritt, bei der der Arm beansprucht wird, wie zum Beispiel beim Rudern.
Muskelüberwucherungen, Knochenwachstum und Knochenbrüche können ebenfalls primäre Gerinnsel verursachen. Manchmal ist die Ursache für ein primäres Gerinnsel unbekannt.
Sekundäre Gerinnsel
Sekundäre Gerinnsel sind viel häufiger und machen 80 % aller TVT-Fälle aus.
Sekundäre Gerinnsel entstehen, wenn ein Ereignis das Gerinnsel auslöst. Einige Ereignisse, die diesen Effekt haben können, sind
- das Einsetzen eines Herzschrittmachers
- Tumorwachstum
- das Einsetzen eines Venenkatheters
Risikofaktoren
Die Implantation eines medizinischen Geräts in den Arm kann ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Blutgerinnsels in diesem Teil des Körpers bedeuten. Der vermehrte Einsatz sowohl von Venenkathetern als auch von Herzschrittmachern hat zu einer erhöhten Anzahl von Fällen von TVT in den Armen geführt.
Krebs ist ein weiterer häufiger Risikofaktor für die Entwicklung einer TVT in einem der Arme. Eine Operation erhöht ebenfalls das Risiko für die Entwicklung eines Blutgerinnsels in diesem Körperteil.
Einige andere Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines Blutgerinnsels im Arm erhöhen, sind:
- Rauchen
- über 60 Jahre alt sein
- das Auftreten von Blutgerinnseln in der Familie
- die Unfähigkeit, sich viel zu bewegen
- Fettleibigkeit
- Diabetes
- Bluthochdruck
- Einnahme der Antibabypille
Diagnose
Die Diagnose beginnt typischerweise mit einer körperlichen Untersuchung des Bereichs, in dem die Person Symptome erfährt.
Während der Arzt den Bereich untersucht, wird er wahrscheinlich Fragen dazu stellen, wann die Symptome begonnen haben, was passiert ist, bevor sie begonnen haben, und welche anderen Symptome die Person hat.
Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass ein Blutgerinnsel vorliegt, wird er oft bildgebende Untersuchungen anordnen. Eine der am häufigsten angeforderten Untersuchungen ist eine Ultraschalluntersuchung. Der Arzt kann auch eine der folgenden Untersuchungen anordnen:
- eine CT-Untersuchung
- eine Kontrastmittel-Venographie, bei der Farbstoff und eine Röntgenaufnahme verwendet werden
- eine MRT-Untersuchung
Wenn eine Person nach einer Herzschrittmacher-Operation oder einem anderen Eingriff im Krankenhaus ist, wird das medizinische Team die Person auf Anzeichen eines Blutgerinnsels überwachen. Sie kennen die Anzeichen und Symptome eines Blutgerinnsels und wissen, wie man es behandelt, wenn es sich bildet.
Behandlung
Die Behandlung beginnt in der Regel damit, dass der Arzt einen Aktionsplan aufstellt. In den meisten Behandlungsplänen sind die Ziele
- das Wachstum des Gerinnsels zu stoppen
- zu verhindern, dass das Gerinnsel in andere Teile des Körpers wandert
- Linderung der Symptome, wie Schmerzen und Schwellungen
Typische Methoden zur Behandlung eines Blutgerinnsels im Arm sind:
- Hochlagerung, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren
- Blutverdünner
- eine abgestufte Kompressionsarmmanschette, um den Blutfluss von der Hand zum Herzen zu erhöhen
Wenn ein Gerinnsel nicht auf diese Behandlungen anspricht, kann ein Arzt die Entfernung des Gerinnsels empfehlen. Er kann das Gerinnsel durch einen kleinen chirurgischen Eingriff entfernen oder Medikamente injizieren, um es aufzulösen.
Im Laufe der Zeit muss eine Person möglicherweise weiterhin Blutverdünner oder Kompression verwenden. Dadurch kann verhindert werden, dass sich ein weiteres Gerinnsel im Arm bildet. Der Arzt wird eine bestimmte Dauer der fortgesetzten Therapie empfehlen, die in der Regel mehrere Monate dauert.
Zusammenfassung
Eine Person sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie vermutet, dass sie ein Blutgerinnsel im Arm hat.
Ein Blutgerinnsel in einem der Arme kann gefährlich sein, da es sich lösen und in die Lunge gelangen kann. Wenn dies geschieht, kann es zu einer lebensbedrohlichen Situation kommen.
Ein Arzt kann ein Blutgerinnsel im Arm mit ein paar einfachen Methoden und Therapien behandeln. Nach der Behandlung kann eine Person einige Monate lang eine fortgesetzte Therapie erwarten, um die Bildung weiterer Gerinnsel zu verhindern.
Zuletzt medizinisch geprüft am 28. Mai 2019