Wenn eine Person Diabetes hat, haben sie hohe Blutzuckerwerte. Die Verwaltung dieser Ebenen kann das Risiko von überschüssigem Blutzucker reduzieren, der Schäden im ganzen Körper verursacht. Wenn der Blutzuckerspiegel hoch bleibt, können viele gesundheitliche Probleme auftreten.

Bei Diabetes stellt der Körper entweder nicht genügend Insulin her oder kann das vorhandene Insulin nicht effektiv nutzen. Infolgedessen wird die Menge an Zucker im Blut höher, als sie sein sollte.

Glukose, oder Blutzucker, ist die Hauptenergiequelle für den menschlichen Körper. Er stammt aus der Nahrung, die der Mensch zu sich nimmt. Das Hormon Insulin hilft den Zellen des Körpers, Glukose in Brennstoff umzuwandeln.

Eine frühzeitige Diagnose und die Einhaltung eines Behandlungsplans, der regelmäßige ärztliche Betreuung, Änderungen des Lebensstils und Medikamente beinhaltet, können helfen, die Auswirkungen von Diabetes zu begrenzen.

Dieser Artikel befasst sich mit einigen der langfristigen Komplikationen von Diabetes und wie man sie verhindern kann.

Erfahren Sie hier, wie Sie die häufigsten Symptome von Diabetes erkennen können.

Kreislauf und Herz-Kreislauf-System

Ein hoher Blutzuckerspiegel kann Schäden an allen Teilen des Herz-Kreislauf-Systems verursachen. Aus diesem Grund besteht ein enger Zusammenhang zwischen Diabetes und Herz-Kreislauf-Problemen.

Blutgefäße

Ein Überschuss an Blutzucker vermindert die Elastizität der Blutgefäße und führt dazu, dass sie sich verengen und der Blutfluss behindert wird. Dies kann zu einer verminderten Blut- und Sauerstoffzufuhr führen und erhöht das Risiko für Bluthochdruck und Schäden an großen und kleinen Blutgefäßen.

Hoher Blutdruck ist ein Risikofaktor für Herzkrankheiten. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leiden 74 Prozent der Erwachsenen mit Diabetes an Bluthochdruck.

Schäden an großen Blutgefäßen werden als makrovaskuläre Erkrankungen bezeichnet, während mikrovaskuläre Erkrankungen sich auf Schäden an kleinen Blutgefäßen beziehen.

Zu den Komplikationen von makrovaskulären Erkrankungen gehören:

Mikrovaskuläre Erkrankungen können zu Problemen führen mit:

  • den Augen
  • Nieren
  • Nervensystem

Eine Person mit Diabetes kann das Risiko von Herz-Kreislauf- und Durchblutungsproblemen verringern durch:

  • den Blutzuckerspiegel kontrollieren
  • mit dem Rauchen aufhören
  • Kontrolle des Blutdrucks und der Blutfette
  • die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten, z. B. Statine, zur Senkung des Cholesterinspiegels
  • Überwachung des Blutdrucks
  • Regelmäßig Sport treiben
  • eine ballaststoffreiche Ernährung

Für einige Menschen mit Typ-2-Diabetes empfehlen die aktuellen Richtlinien, dass Ärzte Folgendes verschreiben:

  • Natrium-Glukose-Cotransporter-2-Inhibitoren (SGLT2)
  • Glucagon-like Peptide 1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1 RA)

Diese Medikamente können das Risiko eines hohen Blutzuckerspiegels und damit das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern. Die Leitlinien empfehlen diese für Menschen, die Diabetes plus haben:

Diese Medikamente können auch das Risiko für das Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung, für kardiovaskuläre Ereignisse oder für beides reduzieren.

Das kardiovaskuläre System

Nach Angaben der CDC sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Ursache für einen frühen Tod bei Menschen mit Diabetes.

Die CDC fügt hinzu, dass Menschen mit Diabetes ein zwei- bis dreimal höheres Risiko haben, einen Schlaganfall zu erleiden oder an einer Form von Herzkrankheit zu sterben als Menschen ohne Diabetes.

Menschen mit Diabetes neigen auch dazu, in einem früheren Alter ernstere Herzprobleme zu entwickeln als Menschen ohne diese Krankheit.

Darüber hinaus tritt Diabetes häufig zusammen mit anderen Erkrankungen auf, die das Herz belasten, wie z. B. Übergewicht, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.

Eine ungesunde Ernährung und mangelnde Bewegung sind Risikofaktoren sowohl für Herz-Kreislauf-Erkrankungen als auch für Diabetes.

Wunden und Infektionen

Eine schlechte Durchblutung beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, eine Wunde oder Infektion zu heilen. Dies ist auf eine geringe Versorgung mit Blut, Sauerstoff und Nährstoffen zurückzuführen.

Menschen mit Diabetes sollten ihre Haut regelmäßig auf Wunden untersuchen und bei Anzeichen einer Infektion, wie Rötung, Schwellung oder Fieber, einen Arzt aufsuchen.

Das Nervensystem

Neuropathie oder Nervenschäden sind eine häufige Komplikation von Diabetes.

Nach Angaben der CDC treten die Symptome am ehesten bei Menschen auf, die seit 25 Jahren oder länger an Diabetes leiden, aber es kann auch schon viel früher passieren.

Die Neuropathie kann jeden Teil des Nervensystems betreffen, einschließlich der Nerven, die autonome oder unwillkürliche Funktionen wie die Verdauung kontrollieren.

Die häufigste Form ist jedoch die periphere Neuropathie. Diese verursacht Schmerzen und Taubheit in den Extremitäten, insbesondere

  • den Beinen, Füßen und Zehen
  • die Arme, Hände und Finger

Die Neuropathie kann auch die Hüften und Oberschenkel betreffen.

Das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) sagt, dass bis zu 50 Prozent der Menschen mit Diabetes eine periphere Neuropathie und mehr als 30 Prozent eine autonome Neuropathie haben.

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Klicken Sie hier, um mehr über diabetische Neuropathie zu erfahren.

Füße

Der Gefühlsverlust, der bei Neuropathie auftritt, kann es einer Person erschweren, kleine Wunden zu bemerken. In Kombination mit einer schlechten Durchblutung kann dies zu schweren Komplikationen führen.

Wenn eine Person z. B. eine Blase am Fuß nicht bemerkt, kann sich eine Infektion entwickeln und schnell verschlimmern. Schlechte Durchblutung trägt dazu bei. Geschwürbildung und Gewebetod können die Folge sein, und in manchen Fällen kann eine Amputation notwendig werden.

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie sich Diabetes auf die Füße auswirkt.

Die Nieren und das Harnsystem

Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel die Blutgefäße in den Nieren schädigen. Dieser Schaden hindert die Nieren daran, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern. Mit der Zeit kann es zu Nierenversagen kommen.

Das NIDDK beschreibt Diabetes als eine der Hauptursachen für Nierenerkrankungen. Sie betrifft 1 von 4 Menschen mit Diabetes.

Diabetische Nephropathie ist eine Nierenerkrankung, die Menschen mit Diabetes betrifft. Erfahren Sie hier mehr.

Sehkraft

Diabetes erhöht das Risiko für eine Reihe von Augenproblemen, von denen einige zum Verlust des Sehvermögens führen können.

Zu den kurzfristigen Problemen gehören verschwommenes Sehen aufgrund des hohen Blutzuckerspiegels. Langfristige Komplikationen umfassen:

  • Glaukom (Grüner Star)
  • diabetische Retinopathie
  • Makulaödem
  • Grauer Star

Regelmäßige Augenuntersuchungen, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels und das Vermeiden oder Aufgeben des Rauchens können die Augengesundheit bei Diabetes schützen.

Erfahren Sie hier mehr über den Zusammenhang zwischen verschwommenem Sehen und Diabetes.

Verdauungsapparat

Eine Schädigung des Nervensystems kann die autonomen Körperfunktionen, einschließlich der Verdauung, beeinträchtigen.

Gastroparese kann auftreten, wenn eine Nervenschädigung die Fähigkeit des Verdauungssystems beeinträchtigt, die Nahrung vom Magen in den Dünndarm zu befördern.

Der Zustand kann zu folgenden Symptomen führen:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • saurem Reflux
  • Blähungen
  • Unterleibsschmerzen
  • Gewichtsverlust in schweren Fällen

Erfahren Sie hier mehr über diabetische Gastroparese.

Sexuelle Gesundheit und Fruchtbarkeit

Diabetesbedingte Schäden an den Blutgefäßen und dem autonomen Nervensystem können sich negativ auf die sexuelle Funktion und die Fähigkeit des Körpers auswirken, sexuelle Reize zu senden und darauf zu reagieren.

Erektionsstörungen treten bei Männern mit Diabetes mehr als dreimal so häufig auf, und sie können 10-15 Jahre früher auftreten als bei Menschen ohne diese Krankheit.

Diabetes kann auch das Vertrauen in das Sexualleben beeinträchtigen:

  • die Auswirkungen der Krankheit auf die psychische Gesundheit
  • die Sorge, dass Sex den Blutzuckerspiegel senkt und zu einer Unterzuckerung führt
  • Unsicherheit darüber, was mit einer Insulinpumpe zu tun ist

Es gibt jedoch Möglichkeiten, all diese Probleme zu überwinden.

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Diabetes das Sexualleben beeinflussen kann und wie man mit diesen Komplikationen umgeht.

Fruchtbarkeit

Diabetes kann die Fruchtbarkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen beeinträchtigen.

Eine 2009 erschieneneStudie fand heraus, dass Mädchen, die vor dem Alter von 10 Jahren die Diagnose Typ-1-Diabetes erhalten, mit größerer Wahrscheinlichkeit später mit der Menstruation beginnen als Mädchen ohne diese Krankheit.

Menstruationsunregelmäßigkeiten sind ebenfalls häufig, sobald die Menstruation einsetzt, und die Menopause kann früher beginnen.

Die Forschung stellt auch fest, dass es Zusammenhänge zwischen Typ-2-Diabetes und Unfruchtbarkeit, der Länge des Menstruationszyklus und dem Alter, in dem die Menopause beginnt, gibt.

Dieser Zusammenhang könnte auf die hohe Inzidenz des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) und der Fettleibigkeit bei Menschen mit Diabetes zurückzuführen sein, die beide die Wahrscheinlichkeit von Fruchtbarkeitsproblemen erhöhen können.

Diabetes kann auch zu Schwangerschaftskomplikationen führen, daher ist ein gutes Blutzuckermanagement während der gesamten Schwangerschaft wichtig.

Forschungen aus dem Jahr 2018 haben ergeben, dass Männer mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes tendenziell eine schlechtere Spermienqualität und ein höheres Risiko für Unfruchtbarkeit haben.

Haut

Es gibt Zusammenhänge zwischen Diabetes und verschiedenen Hauterkrankungen. Die Symptome können von leicht bis schwerwiegend reichen.

Zu den Problemen gehören ein höheres Risiko für:

  • trockener Haut
  • Hautanhängsel
  • dunklen Flecken auf der Haut, bekannt als Acanthosis nigricans
  • bakterielle Infektionen, wie z. B. Stiche oder Furunkel
  • Pilzinfektionen, wie z. B. Soor oder Fußpilz
  • Juckreiz
  • Diabetische Dermopathie, bei der es sich um harmlose, aber potenziell lästige rundliche, braune, schuppige Flecken handelt
  • Blasen

Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Typ-2-Diabetes und Psoriasis festgestellt.

Geschwüre können sich entwickeln, wenn eine Hautinfektion schwerwiegend wird. Geschwüre sind offene Wunden, die nur langsam abheilen.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) beginnt als erhabene Hautstelle, die sich violett verfärben kann und juckend und wund wird. NLD ist eine seltene Erkrankung, die möglicherweise behandelt werden muss, wenn sich die Wunden öffnen.

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Eine Person mit hohem Blutzuckerspiegel kann auch hohe Triglycerid- oder Fettwerte im Blut haben. Dies kann zu eruptiver Xanthomatose führen, einem Ausschlag aus rötlich-gelben Läsionen, die Xanthome genannt werden und ebenfalls ein Warnzeichen für Pankreatitis sein können.

Schwielen, Fußwunden und trockene Haut können ebenfalls ein Problem darstellen. Wenn sich daraus Wunden entwickeln, können Geschwüre entstehen. Unbehandelt kann ein Fußgeschwür gefährlich werden und möglicherweise eine Amputation erforderlich machen.

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Diabetes zu Hautproblemen führen kann.

Metabolische Probleme

Der Stoffwechsel ist der Prozess, durch den der Körper Nährstoffe in Energie umwandelt. Eine Störung dieses Prozesses kann zu verschiedenen Komplikationen führen, von denen einige lebensbedrohlich sein können.

Diabetische Ketoazidose

Die diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine akute, lebensbedrohliche Diabetes-Komplikation. Sie tritt auf, wenn der Körper Glukose nicht zur Energiegewinnung nutzen kann und daher beginnt, Fett abzubauen. Dabei setzt er Chemikalien frei, die als Ketone bekannt sind. Hohe Ketonkonzentrationen können das Blut zu sauer machen.

Innerhalb weniger Stunden kann dies zu verschiedenen Symptomen führen, darunter

  • ein trockener Mund
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Verlust des Bewusstseins und Koma

Ohne Behandlung kann die DKA tödlich sein.

DKA betrifft am ehesten Personen mit Typ-1-Diabetes, kann aber auch bei Typ 2 auftreten, wenn der Blutzuckerspiegel zu stark ansteigt.

Hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand

Ein hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS) tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel extrem hoch ist. Er kommt häufiger bei Typ-2-Diabetes vor.

Die Symptome entwickeln sich allmählich und umfassen:

HHS kann tödlich sein, wenn eine Person nicht schnell behandelt wird.

Metabolisches Syndrom

Das metabolische Syndrom bezieht sich auf eine Sammlung von Bedingungen und Symptomen, einschließlich Diabetes, Bluthochdruck und Fettleibigkeit.

Ein Arzt kann ein metabolisches Syndrom diagnostizieren, wenn jemand drei der folgenden fünf Symptome aufweist:

  • hoher Nüchternblutzucker
  • hohes LDL-Cholesterin („schlechtes“ Cholesterin) und niedriges HDL-Cholesterin („gutes“ Cholesterin)
  • Hypertonie oder Bluthochdruck
  • ein großer Taillenumfang, bedingt durch Körperfett um die Mitte
  • hohe Triglyceridwerte im Blut

Zu den Risikofaktoren für Diabetes und andere Aspekte des metabolischen Syndroms gehören geringe körperliche Aktivität und Übergewicht.

Psychische Gesundheit

Diabetes kann die psychische Gesundheit eines Menschen auf verschiedene Weise beeinträchtigen. Wir beschreiben hier einige dieser Möglichkeiten:

  • Sorgen über die Behandlung, die Gesundheit und mögliche Komplikationen können zu Stress, Angst und Depressionen führen.
  • Menschen können sich Sorgen über die Kosten der Behandlung machen und darüber, ob sie richtig behandelt werden, besonders wenn sich die Symptome ändern.
  • Wenn eine Person sich müde fühlt, kann es leichter sein, sich schlechte Angewohnheiten anzueignen, z. B. nicht zu trainieren.

So viel wie möglich über Diabetes zu lernen, kann helfen, Stress zu reduzieren. Je mehr eine Person über ihre Krankheit weiß, desto mehr Kontrolle hat sie über ihren Diabetes und dessen Behandlung.

Zu wissen, was in jeder Situation zu tun ist, kann das Selbstvertrauen einer Person stärken und sie sich insgesamt besser fühlen lassen.

Die Zusammenarbeit mit einer medizinischen Fachkraft kann helfen, diese Probleme zu minimieren. Ein Arzt oder Berater kann dabei helfen, einen Plan zu erstellen, um das Risiko für psychische Probleme zu verringern.

Zum Mitnehmen

Diabetes tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel einer Person zu hoch wird. Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel alle Teile des Körpers beeinträchtigen und zu verschiedenen Komplikationen führen, von denen einige schwerwiegend sein können.

Kurzfristig wird eine Person mit hohem Blutzuckerspiegel feststellen, dass sie sich durstig fühlt und häufig urinieren muss. Wenn dies geschieht, sollten sie einen Arzt aufsuchen, unabhängig davon, ob sie die Diagnose Diabetes haben oder nicht. Ohne Behandlung kann Diabetes zu Verwirrung und möglicherweise zu Bewusstseinsverlust, Koma und Tod führen.

Langfristig erhöht Diabetes das Risiko von Schäden an Blutgefäßen und Nerven, was zu einer Vielzahl von Komplikationen führen kann.

Je länger eine Person Diabetes hat, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie an Herzkrankheiten und anderen Problemen leidet.

Zu den Möglichkeiten, die Risiken zu minimieren, gehören:

  • die Kontrolle des Blutzuckerspiegels durch Insulin oder Medikamente
  • Förderung der allgemeinen Gesundheit durch Maßnahmen des Lebensstils, wie z. B. eine gesunde Ernährung, Sport und Blutzuckerkontrolle
  • Befolgung des Behandlungsplans, den der Arzt empfiehlt

Alle Formen von Diabetes können das tägliche Leben beeinträchtigen, aber eine Person, die ihren Blutzuckerspiegel gut im Griff hat, hat gute Chancen, ein erfülltes und aktives Leben zu führen.