Eine neue Studie veröffentlicht in The Lancet findet, dass eine tägliche niedrige Dosis von Aspirin erhöht die Chance der Empfängnis und mit einer lebendigen Geburt bei Frauen, die erlitten haben, eine einzelne aktuelle Schwangerschaft Verlust.
Die Forscher des National Institute of Health schreiben, dass zwar viele Ärzte Frauen, die eine Fehl- oder Totgeburt erlitten haben und wieder schwanger werden wollen, niedrig dosiertes Aspirin verschreiben, es aber keine stichhaltigen Beweise dafür gibt, dass dies tatsächlich funktioniert.
Dr. Enrique Schisterman, Leiter der Abteilung für Epidemiologie am Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development in Bethesda, MD, und Kollegen führten die Studie – die größte ihrer Art – durch, indem sie mehr als 1.000 Frauen mit einer Fehl- oder Totgeburt in der Vorgeschichte nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zuordneten: einer Aspirin-Gruppe und einer Placebo-Gruppe.
In der Aspirin-Gruppe nahmen die Frauen täglich eine niedrige Dosis Aspirin (81 mg pro Tag) und Folsäure ein, in der Placebo-Gruppe nahmen die Frauen eine ähnlich aussehende Scheinpille plus Folsäure.
Ärzte empfehlen die Einnahme von Folsäure für alle Frauen im gebärfähigen Alter, da sie das Risiko verringert, dass Kinder mit Neuralrohrdefekten geboren werden, die das Gehirn und die Wirbelsäule betreffen.
Die Studie war doppelt verblindet, so dass weder die Frauen noch die behandelnden Ärzte wussten, ob sie das Aspirin oder das Placebo einnahmen. Die Frauen waren zwischen 18 und 40 Jahre alt und wurden in vier medizinischen Zentren behandelt.
Die Studie verfolgte die Frauen bis zu sechs Menstruationszyklen lang, während sie versuchten, schwanger zu werden, und wenn sie schwanger wurden, verfolgte sie die Schwangerschaft. Frauen, die schwanger wurden, hörten in der 36. Schwangerschaftswoche auf, Aspirin zu nehmen.
In der Studie erlitten 13 % der Frauen, die Aspirin einnahmen und schwanger wurden, anschließend einen weiteren Schwangerschaftsverlust, verglichen mit 12 %, die ein Placebo einnahmen. Letztendlich wurden 58 % der Frauen, die Aspirin einnahmen, schwanger und brachten später ein Kind zur Welt, verglichen mit 53 % der Frauen, die Placebo einnahmen.
Aspirin half den Frauen nicht, Schwangerschaftsverluste insgesamt zu reduzieren
Als sie die Ergebnisse analysierten, stellten die Forscher fest, dass es insgesamt keinen Unterschied in den Schwangerschaftsverlustraten zwischen der Aspirin- und der Placebogruppe gab, wie Dr. Schisterman sagt:
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Aspirin in den meisten Fällen nicht wirksam ist, um die Wahrscheinlichkeit eines Schwangerschaftsverlustes zu verringern.“
Eine weitere Analyse ergab jedoch, dass eine Untergruppe von Frauen, die eine einzelne, kürzliche Fehlgeburt erlitten hatten (vor der 20. Schwangerschaftswoche und innerhalb des letzten Jahres), eine höhere Rate an Schwangerschaften und Lebendgeburten hatte, während sie mit Aspirin behandelt wurden.
In dieser Untergruppe wurden 78 % der Frauen unter Aspirin und 66 % unter Placebo schwanger, und 62 % unter Aspirin und 53 % unter Placebo wurden lebend geboren.
Die Studie untersuchte zwar nicht, wie Aspirin Frauen bei der Empfängnis helfen könnte, aber die Forscher vermuten, dass ein Grund dafür sein könnte, dass das Medikament den Blutfluss zur Gebärmutter erhöht.
Weitere Untersuchungen sollen nun zeigen, ob Aspirin die Fruchtbarkeit anderer Frauen verbessern kann, die Probleme haben, schwanger zu werden, z. B. bei Frauen, deren Embryos sich nicht in der Gebärmutter einnisten.
Unterdessen berichtete kürzlich über eine US-Studie, die nahelegt, dass Schwierigkeiten, schwanger zu werden, auf Stress zurückzuführen sein könnten. Die Forscher verfolgten mehr als 400 Frauen über einen Zeitraum von 12 Monaten und fanden heraus, dass diejenigen mit dem höchsten Stresslevel mehr als doppelt so häufig die klinische Definition von Unfruchtbarkeit erfüllten.
Geschrieben von Catharine Paddock, Ph.D. am 10. April 2014