Ein abnormal hoher Testosteronspiegel kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen Probleme verursachen. Testosteron ist ein männliches Sexualhormon, aber auch Frauen produzieren kleine Mengen davon.

Bei Männern hat Testosteron unter anderem die Aufgabe, die Libido, die Knochenmasse und die Muskelmasse zu regulieren und die Spermien zu produzieren. Bei Frauen unterstützt Testosteron das Wachstum und die Erhaltung des weiblichen Fortpflanzungsgewebes und der Knochenmasse.

Normale Mengen an Testosteron sind wichtig für die Gesundheit. Zu viel Testosteron kann jedoch verschiedene Probleme verursachen, darunter Probleme mit der Fruchtbarkeit und ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten.

In diesem Artikel besprechen wir die Anzeichen für einen hohen Testosteronspiegel bei Männern und Frauen. Wir führen auch mögliche Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten auf.

Anzeichen für hohen Testosteronspiegel bei Männern

Eine Studie aus dem Jahr 2017, an der mehr als 9.000 Männer in Europa und den Vereinigten Staaten teilnahmen, ergab, dass der normale Bereich für das Gesamttestosteron bei Männern im Alter von 19 bis 39 Jahren bei 264 bis 916 Nanogramm pro Deziliter (ng/dl) liegt. Werte, die darüber liegen, sind abnormal hoch.

Bei Männern mit sehr hohen Testosteronwerten können auftreten:

  • Akne
  • aggressives oder risikofreudiges Verhalten
  • übermäßige Körperbehaarung
  • Kopfschmerzen
  • Herz- oder Leberprobleme
  • Hoher Blutdruck(Hypertonie)
  • Hoher Sexualtrieb (Libido)
  • erhöhter Appetit
  • Unfruchtbarkeit
  • Schlaflosigkeit
  • niedrige Spermienzahl
  • Stimmungsschwankungen
  • Prostatavergrößerung, die zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen kann
  • Anschwellen der Beine und Füße
  • unerklärliche Gewichtszunahme

Ursachen bei Männern

Es ist ungewöhnlich, dass ein hoher Ausgangstestosteronspiegel bei Männern auf natürliche Weise entsteht. Oft sind abnorm hohe Testosteronwerte bei Männern die Folge des Gebrauchs anaboler Steroide. Athleten und Bodybuilder verwenden diese Medikamente manchmal, um ihre sportliche Leistung zu verbessern und Muskelmasse aufzubauen.

Die Einnahme von Testosteron, egal ob verschreibungspflichtig oder illegal erworben, kann ebenfalls den Testosteronspiegel erhöhen.

Andere Ursachen für einen hohen Testosteronspiegel bei Männern sind Tumore in den Nebennieren oder Hoden. Sexualhormon-produzierende Nebennierentumore sind selten und betreffen 2 von 1 Million Menschen. Sie können nicht krebsartig (gutartig) oder krebsartig sein.

Anzeichen für einen hohen Testosteronspiegel bei Frauen

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) liegt der normale Gesamttestosteronbereich für erwachsene Frauen bei 8,37-48,8 ng/dl. Werte darüber deuten auf einen abnormal hohen Testosteronspiegel hin.

Ein hoher Testosteronspiegel bei Frauen kann verursachen:

  • Akne
  • Angstzustände oder Depressionen
  • Verdunkelte, verdickte Haut
  • Vertiefung der Stimme
  • vergrößerte Klitoris
  • Übermäßige Gesichts- und Körperbehaarung
  • Vermehrte Muskelmasse
  • Unfruchtbarkeit
  • Unregelmäßige Perioden
  • Verlust der Libido
  • Verringerung der Brustgröße
  • dünner werdendes Haar
  • Gewichtszunahme

Ursachen bei Frauen

Ähnlich wie bei Männern kann auch bei Frauen ein hoher Testosteronspiegel als Folge von anaboler Steroideinnahme oder Tumoren der Nebennieren oder Eierstöcke auftreten.

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Ein abnorm hoher Testosteronspiegel bei Frauen ist jedoch typischerweise die Folge einer medizinischen Erkrankung, wie z. B.:

Polyzystisches Ovarsyndrom

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine der häufigsten Ursachen für einen hohen Testosteronspiegel bei Frauen. PCOS betrifft bis zu 20 % aller Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter.

Zu den Anzeichen und Symptomen gehören unregelmäßige Regelblutungen, ausbleibender Eisprung, übermäßige Behaarung am Körper und Zysten an den Eierstöcken. Die Ärzte kennen die genaue Ursache von PCOS nicht.

Zu den möglichen langfristigen Komplikationen von PCOS gehören Unfruchtbarkeit, Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen. Eine rechtzeitige Behandlung kann das Risiko von Komplikationen verringern.

Angeborene Nebennierenhyperplasie

Die kongenitale adrenale Hyperplasie (CAH) ist eine Gruppe von seltenen genetischen Störungen, die die Nebennieren betreffen. Menschen mit CAH fehlt eines der Enzyme, die zur Regulierung der Produktion bestimmter Hormone notwendig sind, was zu einer Überproduktion von Testosteron führen kann.

CAH kann leicht (nicht klassisch) oder schwer (klassisch) sein. Es gibt keine Heilung für diese Erkrankung, aber eine Behandlung kann die Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern.

Diagnose von zu hohem Testosteron

Ärzte verwenden typischerweise die folgenden Verfahren, um einen hohen Testosteronspiegel bei Männern und Frauen zu diagnostizieren:

Eine körperliche Untersuchung

Ein Arzt kann nach Anzeichen und Symptomen eines hohen Testosteronspiegels suchen, einschließlich übermäßiger Körperbehaarung, Akne und erhöhter Muskelmasse. Er wird auch nach der Libido und der Stimmung einer Person fragen.

Gegebenenfalls erkundigt sich der Arzt auch nach dem Menstruationszyklus der Person.

Blutuntersuchungen

Ein Arzt kann Bluttests anordnen, um den Testosteron-Hormonspiegel der Person zu überprüfen. Er kann auch die Werte von Glukose und Cholesterin überprüfen, da diese bei Menschen mit hohem Testosteronspiegel häufig erhöht sind.

Da die Testosteronausschüttung typischerweise in den frühen Morgenstunden am höchsten ist, wird der Arzt oft morgens Blut für die Tests abnehmen.

Ultraschall

Ein Arzt kann durch eine Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke und der Gebärmutter auf PCOS prüfen.

Behandlung

Die Art der Behandlung von zu hohem Testosteron hängt von der zugrunde liegenden Ursache des Ungleichgewichts ab. Die meisten Menschen benötigen eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten.

Beendigung der Einnahme von Steroiden oder Nahrungsergänzungsmitteln

Wenn ein überhöhter Testosteronspiegel auf die Einnahme von anabolen Steroiden oder Testosteronpräparaten zurückzuführen ist, kann das Problem in der Regel durch das Absetzen dieser Substanzen behoben werden.

In einer Studie haben 88,4 % der männlichen Teilnehmer, die Testosteronpräparate einnahmen, keine Spermien produziert. 6 Monate nach Absetzen der Präparate begannen jedoch 65 % dieser Personen wieder Spermien zu produzieren.

Behandlung von Tumoren oder Krebs

Wenn Krebs oder Tumorwachstum zu einem hohen Testosteronspiegel beitragen, sollte die Behandlung des Problems helfen, den Testosteronspiegel zu senken.

In der Regel ist eine Operation notwendig, um Tumore zu entfernen. Bei Krebs können auch andere Behandlungen, wie Chemo- oder Strahlentherapie, notwendig sein.

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Medikation

Zu den medikamentösen Möglichkeiten bei zu hohem Testosteron gehören:

  • Eflornithin (Vaniqa), eine topisch aufgetragene Creme, die das Wachstum der Gesichtsbehaarung verlangsamt
  • Glucocorticosteroide, die Entzündungenreduzieren
  • Metformin, ein Medikament gegen Typ-2-Diabetes, das die Fruchtbarkeit von Menschen mit PCOS fördern kann
  • orale Kontrazeptiva, für Frauen, die nicht aktiv versuchen, schwanger zu werden
  • Gestagen, das die Periode regulieren und die Fruchtbarkeit fördern kann
  • Spironolacton (Aldactone), ein Diuretikum, das den Salz- und Wasserhaushalt des Körpers reguliert und den weiblichen Haarwuchs reduziert

Wie man die Symptome in den Griff bekommt

Änderungen des Lebensstils und Hausmittel können helfen, die Symptome eines hohen Testosteronspiegels in den Griff zu bekommen. In einigen Fällen können sie den Testosteronspiegel senken.

Gewichtsmanagement

Es ist wichtig, ein moderates Körpergewicht zu erreichen und zu halten, um das hormonelle Gleichgewicht zu unterstützen. Bei Menschen mit PCOS kann zum Beispiel schon eine bescheidene Gewichtsabnahme von 5-10 % des Körpergewichts die Symptome verbessern und den Testosteronspiegel senken.

Diätetische Veränderungen

Eine Studie aus dem Jahr 2015 zeigte, dass eine stärke- und milcharme Diät dazu beitrug, den Testosteronspiegel bei Frauen mit PCOS nach 8 Wochen zu senken. Sie verbesserte auch die Insulinempfindlichkeit. Insulinresistenz ist eine Komplikation von PCOS.

Behandlungen zur Haarentfernung

Verschiedene Hausmittel oder professionelle Behandlungen können übermäßige Gesichts- und Körperbehaarung entfernen. Zu den Optionen gehören:

  • Zupfen
  • Rasieren
  • Wachsen
  • chemische Enthaarungsmittel

Das Bleichen der Haare ist eine weitere Option. Es entfernt die Haare nicht, kann sie aber weniger sichtbar machen.

Für ein länger anhaltendes Ergebnis kann eine Elektrolyse oder eine Laser-Haarentfernung in Betracht gezogen werden.

Wann Sie Hilfe suchen sollten

Personen, die Anzeichen für einen hohen Testosteronspiegel haben, sollten mit ihrem Arzt sprechen. Es ist wichtig, bei zu hohem Testosteronspiegel Hilfe zu suchen, da er ohne Behandlung das Risiko für Herz- und Leberprobleme und andere ernsthafte Erkrankungen erhöhen kann.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 legt nahe, dass ein hoher Testosteronspiegel das Risiko für Typ-2-Diabetes, PCOS, Brustkrebs und Gebärmutterschleimhautkrebs bei Frauen erhöhen kann. Es kann auch das Risiko für Prostatakrebs bei Männern erhöhen, aber es kann ihr Risiko für Typ-2-Diabetes senken.

Zusammenfassung

Ein hoher Testosteronspiegel bei Männern und Frauen kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, einschließlich übermäßiger Gesichts- und Körperbehaarung, Aggressivität und Unfruchtbarkeit.

Bei Männern ist ein hoher Testosteronspiegel am häufigsten auf die Einnahme anaboler Steroide oder die Einnahme von Testosteronpräparaten zurückzuführen. Bei Frauen resultiert er typischerweise aus einer medizinischen Grunderkrankung.

Menschen, die Symptome eines hohen Testosteronspiegels aufweisen, sollten ihren Arzt zur Diagnose und Behandlung aufsuchen. Ein unbehandelter hoher Testosteronspiegel kann das Risiko von Unfruchtbarkeit, Krebs und anderen Problemen erhöhen.