Zahnschmerzen können einen einzelnen Zahn oder mehrere Zähne betreffen. Sie können auch von Schmerzen in anderen Teilen des Mundes, wie dem Zahnfleisch und dem Kiefer, begleitet sein.
Es gibt mehrere Faktoren und Bedingungen, die dazu führen können, dass alle Zähne plötzlich schmerzen. In einigen Fällen kann einer dieser Zustände zu einem anderen führen.
Dieser Artikel umreißt die möglichen Ursachen für plötzliche und ausgedehnte Zahnschmerzen. Er gibt auch Ratschläge, wann Sie einen Arzt oder Zahnarzt aufsuchen sollten.
Zahnfleischerkrankung
Zahnfleischerkrankungen betreffen etwa 47 % der Erwachsenen über 30 Jahre und etwa 70 % der Erwachsenen über 65 Jahre.
Es gibt zwei Stadien von Zahnfleischerkrankungen: Gingivitis und Parodontitis.
Gingivitis ist das Frühstadium der Zahnfleischerkrankung. Menschen mit Gingivitis können rotes, geschwollenes oder blutendes Zahnfleisch haben.
Parodontitis ist das spätere Stadium der Zahnfleischerkrankung, bei dem das Zahnfleisch beginnt, sich von den Zähnen zu lösen. Eine unbehandelte Gingivitis kann zu einer Parodontitis führen. Einige mögliche Anzeichen und Symptome einer Parodontitis sind:
- schlechter Atem
- Zähne, die empfindlich auf Hitze oder Kälte reagieren
- Zahnfleischentzündungen
- Zahnabszesse
- Schmerzen in den Zähnen oder im Kiefer
- Knochenschwund unterhalb des Zahnfleischs
- Lose oder fehlende Zähne
- eine Veränderung der Art und Weise, wie die Zähne zusammenkommen, wenn eine Person beißt
Behandlung
Die Behandlung von Gingivitis beinhaltet eine gute Mundhygiene und regelmäßige Zahnreinigungen. Diese Behandlungen helfen, die Bakterien zu reduzieren, die für die Zahnfleischerkrankung verantwortlich sind.
Im Allgemeinen erfordert die Parodontitis eine umfangreichere Behandlung. Je nach Schweregrad können die Behandlungsmöglichkeiten Folgendes umfassen:
- orale oder topische Medikamente, um die Zahnfleischentzündung zu behandeln
- Antibiotika, um Zahnfleischentzündungen und Zahnabszesse zu behandeln
- Tiefenreinigung der Zahnwurzeloberflächen unterhalb des Zahnfleischsaums
- korrigierende Zahnfleischchirurgie
- Zahnextraktion
Schwacher Zahnschmelz
Zähne bestehen aus einer gehärteten äußeren Schicht, dem Zahnschmelz, und einer weicheren inneren Schicht, dem Dentin.
Dentin besteht aus winzigen Röhrchen, die mit den Nerven im Inneren des Zahns verbunden sind. Schwacher oder abgenutzter Zahnschmelz legt diese Röhrchen frei, so dass Wärme und Kälte die Nerven erreichen können. Dies führt zu Zahnempfindlichkeit oder Schmerzen.
Zahnempfindlichkeit tritt in der Regel auf, wenn eine Person ihre Zähne putzt oder die Zähne heißen oder kalten Speisen oder Flüssigkeiten aussetzt. Der Schmerz kann plötzlich und heftig sein. Manche Menschen empfinden die Zahnempfindlichkeit jedoch als einen konstanten, dumpfen Schmerz.
Menschen, die schwachen oder abgenutzten Zahnschmelz an mehreren Zähnen haben, können weit verbreitete Zahnschmerzen haben.
Behandlung
Wenn es keine Anzeichen für Karies gibt, kann ein Zahnarzt vorschlagen, eine desensibilisierende Zahnpasta zu verwenden. Er kann auch ein Fluoridgel oder ein desensibilisierendes Mittel auf die betroffenen Zähne auftragen, um den Zahnschmelz zu schützen.
Wenn Anzeichen von Karies vorhanden sind, ist eine weitere Behandlung notwendig.
Zahnkaries oder Abszesse
Eine Zahnkavität ist ein Loch, das auf der Schmelzoberfläche eines Zahns entsteht. Unbehandelte Karies kann größer werden und in die tieferen Strukturen des Zahns und möglicherweise in die Pulpa oder den Nerv des Zahns vordringen. Dies kann Schmerzen verursachen, die auf andere Zähne oder in den Kiefer ausstrahlen können.
In einigen Fällen kann eine Zahnkavität zu einem Zahnabszess führen. Dies ist eine Infektionstasche, die sich im Inneren eines Zahns oder tief im Zahnfleisch bilden kann. Einige mögliche Symptome eines Zahnabszesses sind:
- rotes oder geschwollenes Zahnfleisch
- plötzliche oder starke Schmerzen im Zahnfleisch, in den Zähnen oder im Kiefer
- Schmerzen beim Beißen oder Kauen
- ein geschwollenes Gesicht oder eine geschwollene Wange
- Fieber
Behandlung
Um Karies zu behandeln, muss der Zahnarzt den Hohlraum aufbohren und den Zahn füllen. Wenn die Karies besonders weit fortgeschritten ist, kann eine Wurzelbehandlung oder eine Zahnextraktion erforderlich sein.
Eine Person, die einen Abszess mit Schwellung und Fieber hat, benötigt Antibiotika, um die Infektion zu behandeln. Sie benötigen auch eine Behandlung für das Zahnproblem, das den Abszess verursacht hat.
In seltenen Fällen kann sich die bakterielle Infektion eines unbehandelten Abszesses ins Blut und auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Aus diesem Grund sollten Menschen, die vermuten, dass sie einen Zahnabszess haben, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Zähneknirschen
Der medizinische Begriff für Zähneknirschen ist Bruxismus. Es ist eine Angewohnheit, die oft als Folge von Stress oder Angst auftritt. Menschen, die mit den Zähnen knirschen oder sie zusammenpressen, tun dies meist im Schlaf.
Durch das Knirschen oder „Bruxen“ der Zähne wird der Zahnschmelz abgenutzt. Es kann auch die Zähne beschädigen oder brechen und weit verbreitete Schmerzen verursachen.
Menschen, die mit den Zähnen knirschen oder pressen, können auch die folgenden Symptome erfahren:
- Kopfschmerzen
- Kiefer- oder Ohrenschmerzen, besonders am Morgen
- Verspannungen in der Gesichts- oder Nackenmuskulatur
- vergrößerte Kiefermuskeln
Behandlung
Um Bruxismus während des Schlafs zu verhindern, kann ein Zahnarzt empfehlen, nachts einen Mundschutz zu tragen. Dieser verhindert, dass die oberen und unteren Zähne miteinander in Kontakt kommen.
Die folgenden Behandlungen können auch für Menschen hilfreich sein, die aufgrund von Stress oder Angst mit den Zähnen knirschen:
- Yoga
- tiefe Atemübungen
- Meditation
- Massage
Menschen, die schon lange mit den Zähnen knirschen, benötigen möglicherweise eine umfangreiche zahnärztliche Behandlung, um eventuelle Schäden zu beheben.
Temporomandibuläres Gelenk-Syndrom
Das Temporomandibuläre Gelenksyndrom (TMJ) ist eine muskuloskelettale Erkrankung, die das Kiefergelenk betrifft. Dieses Gelenk verbindet den Unterkiefer mit dem Schädel.
Menschen mit Kiefergelenksyndrom können plötzliche oder starke Schmerzen im Kiefer, im Ohr oder in der Schläfe haben. Diese Schmerzen können auch bis zu den Zähnen ausstrahlen.
Einige andere mögliche Symptome des Kiefergelenksyndroms sind:
- Schwierigkeiten, den Kiefer zu bewegen
- Knack-, Plopp- oder Knirschgeräusche beim Öffnen oder Schließen des Mundes
- Kieferfehlstellung
- Kopfschmerzen oder Migräneanfälle
- Schwellungen im Gesicht
Die folgenden Faktoren und Bedingungen können das Risiko eines Kiefergelenksyndroms erhöhen:
- Zähneknirschen
- falsch ausgerichtete Zähne
- Arthritis
- Kieferverschiebung
- Verletzungen im Gesicht
Behandlung
Die Behandlung des Kiefergelenksyndroms hängt zum Teil von seiner Ursache ab. Einige mögliche Behandlungsoptionen können sein
- rezeptfreie oder rezeptpflichtige Schmerzmittel und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
- Kieferorthopädische Übungen
- das Tragen eines Mundschutzes
- Anwendung von Wärme- oder Kältepackungen
- Transkutane elektrische Nervenstimulationstherapie
- Akupunktur
- Kortikosteroide
- Kieferchirurgie, wenn die Symptome stark ausgeprägt sind
Überfüllte Zähne und Fehlbiss
Zusammengebissene Zähne können Druck aufeinander ausüben, was zu Schmerzen führen kann. Sie können auch eine Fehlstellung des Kiefers verursachen, wenn der Mund geschlossen ist. Zahnärzte bezeichnen dies als Malokklusion.
Engstehende Zähne und Fehlbiss können Druck- und Schmerzempfindungen in einem oder mehreren Bereichen des Mundes verursachen. In manchen Fällen können auch alle Zähne schmerzhaft sein.
Einige andere mögliche Symptome von überfüllten Zähnen sind:
- schiefe oder überlappende Zähne
- Schmerzen im hinteren Teil des Mundes, wenn die Weisheitszähne durchbrechen
- Veränderungen der Zähne oder der Bissform im Laufe der Zeit
Behandlung
Engstehende Zähne können nicht nur Schmerzen verursachen, sondern auch Bakterien beherbergen, was das Risiko von Karies und anderen Problemen der Mundgesundheit erhöht. Um solche Probleme zu verhindern oder zu behandeln, kann ein Zahnarzt eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen vorschlagen:
- die Entfernung eines oder mehrerer Zähne, um Platz im Mund zu schaffen
- das Tragen einer Zahnspange oder einer festen Zahnspange, um die Zähne neu auszurichten
- eine chirurgische Kieferkorrektur, um eine Fehlstellung zu behandeln
Sinusitis
Sinusitis ist der medizinische Fachbegriff für eine Entzündung der Nasennebenhöhlen. Die Nebenhöhlen sind die kleinen, luftgefüllten Hohlräume, die hinter den Wangenknochen und der Stirn sitzen.
Eine Sinusitis kann plötzlichen Druck und Schmerzen im Kiefer verursachen, die bis zu den Zähnen ausstrahlen können. Andere Bereiche, die schmerzhaft oder empfindlich sein können, sind:
- die Stirn
- die Augenpartie
- die Wangen
Einige andere mögliche Symptome einer Sinusitis sind:
- Verstopfung der Nasennebenhöhlen
- grüner oder gelber Nasenausfluss
- Schlechter Atem
- Fieber von 100,4°F (38ºC) oder höher
Behandlung
Die meisten Fälle von Sinusitis bessern sich innerhalb von 2-3 Wochen. Während dieser Zeit kann eine Person die folgenden Heimbehandlungen ausprobieren:
- OTC-Schmerzmedikamente und NSAIDs
- Abschwellende Mittel für die Nase
- warme Kompressen
Wenn die Symptome fortbestehen oder die Schmerzen stark sind, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Wenn die Sinusitis auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist, kann der Arzt Antibiotika zur Behandlung der Infektion verschreiben.
In manchen Fällen kann ein Arzt auch kortikosteroidhaltige Nasentropfen verschreiben, um die Entzündung der Nebenhöhlen zu behandeln.
Wann Sie einen Arzt oder Zahnarzt aufsuchen sollten
Zahnschmerzen können aus vielen Gründen auftreten. Es ist jedoch nicht möglich, die Ursache allein anhand der Schmerzsymptome zu diagnostizieren, daher sollte eine Person ihren Zahnarzt aufsuchen, wenn sie irgendeine Art von Zahnschmerzen verspürt.
Einige Arten von Zahnschmerzen weisen auf die Notwendigkeit einer sofortigen Behandlung hin. Wer zum Beispiel Symptome eines Zahnabszesses verspürt, sollte einen zahnärztlichen Notfalltermin vereinbaren.
In seltenen Fällen können sich Infektionen von unbehandelten Zahnabszessen auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Dies kann zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen führen.
Zusammenfassung
Es gibt viele mögliche Ursachen für plötzlich auftretende Schmerzen in allen Zähnen. Heimbehandlungen wie z.B. zahnbetäubende Gele, warme Kompressen und rezeptfreie Schmerzmittel können einen Zahnschmerz vorübergehend betäuben.
Diese Behandlungen gehen jedoch nicht auf die zugrunde liegende Ursache des Zahnschmerzes ein.
Menschen, die irgendeine Art von Zahnschmerzen verspüren, sollten ihren Zahnarzt aufsuchen, um eine Diagnose und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Der Besuch eines Zahnarztes kann eher früher als später dazu beitragen, eine Verschlimmerung von Mundgesundheitsproblemen zu verhindern.
Medizinisch überprüft von Jennifer Archibald, DDS – Geschrieben von Zawn Villines am 23. März 2020