Akute Herzinsuffizienz ist eine Krankheit, die plötzlich und ohne vorherige Symptome auftritt.
In der Tat bedeutet „akut“ in der Gesundheitsterminologie eine Auswirkung, die schnell einsetzt und normalerweise nicht lange anhält.
Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen, Symptomen und anderen Fakten rund um die akute Herzinsuffizienz, um den Menschen zu helfen, diesen Zustand besser zu verstehen.
Arten der Herzinsuffizienz
Herzinsuffizienz ist die Unfähigkeit des Herzens, genügend Blut zu pumpen, um die Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen. Sie kann akut oder chronisch sein. Die chronische Herzinsuffizienz entwickelt sich langsam, während die akute plötzlich auftritt.
Das Herz ist ein komplexes Organ. Ein Versagen kann entweder auf der linken oder rechten Seite oder auf beiden Seiten auftreten.
Das Herz hat vier Kammern, die in einem Rhythmus arbeiten, um Blut durch den Körper zu pumpen. Wenn sich diese Kammern versteifen, können sie sich nicht mehr ausreichend füllen. Wenn das Herz, das ein Muskel ist, zu schwach ist, können sich seine Kammern dehnen und nicht mehr richtig arbeiten.
Die linksseitige Herzinsuffizienz ist die häufigste Form der Herzinsuffizienz, zu deren Symptomen Kurzatmigkeit gehört.
Dieser Typ kann in systolische und diastolische Herzinsuffizienz unterteilt werden:
- Die systolische Herzinsuffizienz betrifft die linke Herzkammer und hindert sie daran, richtig zu pumpen. Sie ist mit einer akuten Herzinsuffizienz verbunden.
- Die diastolische Herzinsuffizienz wird durch ein Blutfüllungsproblem in der linken Herzkammer verursacht.
Eine rechtsseitige Herzinsuffizienz kann allein auftreten, tritt aber häufig zusammen mit einer linkseitigen Herzinsuffizienz auf. Dies liegt daran, dass das Versagen der linken Kammer Druck auf die rechte Seite verursacht, was zu Schäden führt.
Ursachen
Es gibt nicht die eine Ursache für eine akute Herzinsuffizienz. Was kann also dazu führen, dass jemand, der scheinbar gesund ist, an dieser Krankheit leidet?
Eine akute Herzinsuffizienz kann durch eine der folgenden Ursachen hervorgerufen werden:
- eine allergische Reaktion
- ein Blutgerinnsel in einer Lunge
- eine Komplikation bei einer kardiopulmonalen Bypass-Operation
- Herzinfarkt oder Myokardinfarkt
- Infektion
- stark unregelmäßiger Herzschlag
- Virus, der das Herz schädigt
Risikofaktoren
Es gibt mehrere Risikofaktoren, die allein oder zusammen die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz erhöhen. Ein Risikofaktor kann ausreichen, um eine Herzinsuffizienz auszulösen.
Zu den Risikofaktoren gehören:
- Koronare Herzkrankheit
- Diabetes
- Diabetes-Medikamente und einige andere Medikamente
- Herzinfarkt
- Herzfehler
- Bluthochdruck
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Nierenprobleme
- Schlafapnoe und andere Probleme mit der Atmung während des Schlafs
- Übermäßiger Konsum von Alkohol und einigen Freizeitdrogen
- virale Infektion
Symptome
Obwohl viele Symptome der akuten Herzinsuffizienz mit anderen Arten der Herzinsuffizienz gemeinsam sind, sind sie oft offensichtlicher.
Zum Beispiel können plötzliche Schwellungen des Bauches und der Beine sowie Flüssigkeitseinlagerungen auftreten, die eine schnelle Gewichtszunahme verursachen. Auch Übelkeit oder Appetitlosigkeit können auftreten.
Weitere Symptome einer akuten Herzinsuffizienz können sein:
- Husten und Keuchen
- verminderte Konzentrationsfähigkeit
- Müdigkeit
- Unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
- Kurzatmigkeit
- Schwäche
Diagnose
Um eine Diagnose zu stellen, wird ein Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und sich die Krankengeschichte einer Person ansehen.
Er wird mit einem Stethoskop das Herz abhören, um nach abnormalen Rhythmen zu suchen, und die Lunge, um nach Stauungen zu suchen.
Der Arzt kann den Bauch, die Beine und sogar die Venen im Hals auf Flüssigkeitsansammlungen untersuchen. Schließlich kann er zusätzliche Tests anordnen, wie z. B:
- Angiogramm
- Röntgen der Brust
- CT-Scan oder MRI-Scan
- Bluttests
- Echokardiogramm
- Elektrokardiogramm (EKG)
- Belastungstest
Behandlung
Ärzte haben die Wahl, wie sie jemanden mit akuter Herzinsuffizienz behandeln. Zu den Behandlungen gehören Medikamente, Operationen und medizinische Geräte. Ein Arzt kann auch Änderungen in der Lebensweise einer Person empfehlen.
Medikamente
In vielen Fällen ist eine Kombination von mindestens zwei Medikamenten notwendig, um die Herzprobleme in den Griff zu bekommen. Dazu gehören Medikamente, die Folgendes bewirken:
- die Blutgefäße erweitern, den Blutdruck senken und die Durchblutung erhöhen
- den Blutdruck senken und die Herzfrequenz verlangsamen, um den Herzrhythmus zu normalisieren
- die Kontraktionen verstärken, so dass das Herz langsamer schlägt
- Wassereinlagerungen verhindern
- senkt den Cholesterinspiegel
- verdünnen das Blut, um das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln und eines Schlaganfalls zu verringern
Krankenhausaufenthalt, Operationen und medizinische Geräte
Die Betreuung im Krankenhaus ist ein wichtiger Aspekt der Behandlung der akuten Herzinsuffizienz, da viele Menschen wegen dieser Erkrankung ins Krankenhaus eingewiesen werden müssen.
Zu den Arten von Herzoperationen und medizinischen Geräten, die zur Behandlung der akuten Herzinsuffizienz eingesetzt werden können, gehören:
- Kardiale Resynchronisationstherapie oder ein biventrikulärer Schrittmacher: Hierbei handelt es sich um ein Gerät, das die Herzkammern mit elektrischen Impulsen dabei unterstützt, effizienter zu pumpen.
- Koronarer Bypass: Ein Blutgefäß wird aus einem anderen Teil des Körpers entnommen, um als neuer Weg für das Blut zu dienen, um eine verstopfte Arterie zu umgehen.
- Herzpumpen: Mechanische Geräte, um Menschen am Leben zu erhalten, während sie auf eine Herztransplantation warten, oder um Menschen zu helfen, die keine Transplantation bekommen können.
- Herztransplantation: Ein chirurgischer Eingriff bei Herzkrankheiten, bei denen keine andere Behandlung ausreicht. Die Wartezeit auf ein Spenderherz kann sehr lang sein.
- Ersatz oder Reparatur einer Herzklappe: Behandlung für eine defekte Herzklappe.
- Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs): ICDs werden unter die Haut gelegt, um den Herzrhythmus zu überwachen. Wenn sich der Rhythmus gefährlich verändert, schockt der ICD ihn zurück in einen normalen Rhythmus.
- Sauerstoff: Wird häufig von Patienten im Krankenhaus benötigt. Einige benötigen möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff, wenn sie nach Hause gehen.
Änderungen des Lebensstils
Im Folgenden sind Änderungen aufgeführt, die Menschen vornehmen können, um ihr Risiko für eine Herzinsuffizienz zu verringern:
- Tägliches Überprüfen des Körpergewichts. Eine Gewichtszunahme könnte auf eine Flüssigkeitsretention hinweisen.
- Weniger Salz essen. Salz begünstigt Wassereinlagerungen.
- Gewichtsabnahme bei Übergewicht oder Fettleibigkeit.
- Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr, insbesondere von Alkohol. Viele Herzmedikamente vertragen sich nicht mit Alkohol.
- Begrenzen Sie die Menge an Cholesterin und Fett, die Sie zu sich nehmen.
- Reduzierung von Stress durch ein Gleichgewicht von Bewegung, Meditation und Ruhe.
- Mit dem Rauchen aufhören, da es die Herzfrequenz erhöht, den Sauerstoffgehalt im Blut verringert und den Blutdruck erhöht. Raucher werden für Herztransplantationen nicht berücksichtigt.
- Mehr Sport treiben, um das Herz zu stärken.
Änderungen des Lebensstils sollten nach Rücksprache mit einem Arzt vorgenommen werden.
Ausblick
Die Aussichten für Menschen mit akuter Herzinsuffizienz hängen von ihrem allgemeinen Gesundheitszustand sowie von der Ursache und dem Schweregrad ihrer Erkrankung ab.
Es ist möglich und wahrscheinlich, dass eine Person jahrelang gut leben kann, während sie Herzmedikamente einnimmt.
Die Aussichten für eine Person könnten jedoch weniger sicher sein, wenn ihre Herzinsuffizienz zu Nieren- oder Leberschäden oder anderen schwerwiegenden Problemen, wie einem Blutgerinnsel, führt.
Geschrieben von Ian Franks am 2. Juni 2017