Eine Avulsionsfraktur tritt auf, wenn eine Sehne oder ein Band, das am Knochen befestigt ist, ein Stück des gebrochenen Knochens abreißt.
Abrissfrakturen können überall im Körper auftreten, sind aber am häufigsten im Knöchel, in der Hüfte, im Finger und im Fuß zu finden. Sie treten häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf, betreffen aber oft Erwachsene, die Sport treiben.
Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen und Symptomen von Abrissfrakturen. Er befasst sich auch mit den Behandlungsmöglichkeiten und der Genesung bei Abrissfrakturen an verschiedenen Körperteilen.
Ursachen
Abrissfrakturen werden durch ein Trauma verursacht. Sie entstehen normalerweise, wenn sich ein Knochen in eine Richtung bewegt und eine Sehne oder ein Band plötzlich in die entgegengesetzte Richtung gezogen wird.
Wenn der Knochen bricht, zieht die Sehne oder das Band, die an einem Teil des Knochens ansetzen, dieses Knochenfragment vom Rest des Knochens weg.
Bestimmte Gruppen sind eher von einer Abrissfraktur betroffen. Dazu gehören:
- Kinder: Wachstumsschübe können manchmal zu Abrissfrakturen beitragen. Die Sehnen oder Bänder um die wachsenden Knochenteile der Kinder können so stark ziehen, dass die Knochen brechen. Kinder, die Sport treiben, sind am meisten gefährdet, eine Abrissfraktur zu erleiden.
- Athleten: Viele Sportarten beinhalten einen hohen Aufprall, viele Drehungen und schnelle Richtungswechsel. Wenn eine Person bei diesen Bewegungen eine Verletzung oder einen Aufprall erleidet, kann es zu einer Abrissfraktur kommen.
- Tänzer: Tänzer sind gefährdet für Abrissfrakturen, die die Füße betreffen, da sie dazu neigen, viel Druck auf ihre Füße auszuüben und häufige plötzliche Bewegungen auszuführen.
Anzeichen
Zu den Symptomen einer Abrissfraktur gehören:
- intensive und plötzliche Schmerzen an der Stelle, an der das Trauma aufgetreten ist
- Schwellung
- Bluterguss
- Schwierigkeiten, den Knochen oder das Gelenk zu bewegen
- Schmerzen beim Versuch, sich zu bewegen
Diagnose
Manchmal werden Abrissfrakturen als Muskelzerrung fehldiagnostiziert, daher ist die richtige Diagnose wichtig. Ein Arzt kann eine Abrissfraktur diagnostizieren, indem er die Verletzung untersucht und ein Röntgenbild anfertigt.
Wie eine Studie im Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgery feststellt, kann eine Fehldiagnose dazu führen, dass Menschen eine falsche Behandlung erhalten, was wiederum dazu führen kann, dass sie nicht richtig trainieren.
Fehldiagnosen können verursachen:
- Nervenreizung
- chronische Schmerzen
- Probleme beim Gehen
Behandlung
Wenn ein Knochenfragment mehr als ein paar Zentimeter von der Stelle weggezogen wurde, an der es normalerweise sitzt, kann eine Operation erforderlich sein. In den meisten Fällen ist jedoch bei Abrissfrakturen keine Operation erforderlich.
Abrissfrakturen werden typischerweise behandelt durch:
- Ruhigstellen der betroffenen Stelle
- Anwendung von Eispackungen
- Übungen zur Stärkung der Muskeln, zur Verbesserung der Beweglichkeit und zur Unterstützung der Heilung des Knochens
Diese Schritte helfen dem betroffenen Knochen, auf natürliche Weise in seine normale Position zurückzukehren.
Abrissfrakturen in verschiedenen Teilen des Körpers erfordern spezifische Behandlungen. Dazu gehören:
Hüfte oder Becken
Wenn eine Person eine Abrissfraktur an der Hüfte oder dem Becken erleidet, kann dies ihre Bewegung einschränken. Eine der besten Möglichkeiten zur Behandlung dieser Verletzung ist Ruhe.
Eine Studie aus dem Jahr 2015 zeigte, dass eine Kombination aus Ruhe und entzündungshemmenden Medikamenten eine effektive Heilung von Abrissfrakturen des Beckens ermöglicht.
Die folgenden Behandlungen können ebenfalls helfen:
- Entlastung der Hüfte oder des Beckens mit Hilfe von Krücken
- Tägliche Anwendung von Eispackungen auf der Hüfte in den ersten Tagen nach der Verletzung
- Durchführung von Übungen zur Dehnung und Kräftigung der Hüfte oder des Beckens, wie von einem Arzt empfohlen
Wenn Sie diese Behandlungen befolgen und sich viel Ruhe gönnen, kann der Knochen normalerweise auf natürliche Weise in seine ursprüngliche Position zurückkehren. Wenn er sich weiterhin ablöst, kann eine Operation erforderlich sein, bei der Stifte oder Schrauben eingesetzt werden, um ihn wieder zu befestigen.
Fünfter Mittelfußknochen im Fuß
Der fünfte Mittelfußknochen im Fuß, also der Knochen an der Basis des kleinen Zehs, kann anfällig für Abrissfrakturen sein. Tänzer sind häufig von dieser Art von Verletzungen betroffen.
Laut einer Studie, die im Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgery veröffentlicht wurde, beinhaltet die Behandlung einer Abrissfraktur des fünften Mittelfußknochens das Tragen eines Schuhs mit harter Sohle.
Die Person sollte den Schuh mit der harten Sohle so lange tragen, bis der Schmerz nachlässt, was darauf hinweist, dass das Knochenfragment wieder angewachsen ist.
Finger
Eine Abrissfraktur am Finger wird gemeinhin als „Jersey-Finger“ bezeichnet.
Die American Family Physician empfiehlt, dass Menschen mit dieser Art von Verletzung einen Handspezialisten aufsuchen sollten. Denn es besteht die Gefahr, dass sich die betroffene Sehne zurückzieht und langfristige Schäden verursacht.
Der Handspezialist wird die beste Behandlungsmethode empfehlen. Dazu kann die Verwendung einer Schiene gehören, die den verletzten Finger gerade hält, damit er heilen kann.
Gelegentlich ist eine Operation erforderlich, um Stifte einzusetzen, die den Knochen zusammenhalten.
Knöchel
Abrissfrakturen des Knöchels werden ähnlich behandelt wie Abrissfrakturen der Hüfte oder des Beckens, mit Ruhe und Eis. Zusätzlich können die folgenden Behandlungen erforderlich sein:
- ein Stiefel oder Gips, um den Knöchel zu stabilisieren
- Unterarmgehstützen, um das Gewicht des Knöchels zu halten
- Übungen zur Verbesserung von Kraft und Bewegung
Wenn der Knochen mit diesen Behandlungen nicht auf natürliche Weise heilt, kann eine Operation erforderlich sein, um den Knöchel neu auszurichten.
Schienbein
Abrissfrakturen am Schienbein (Tibia) können beim Sport als Folge eines hohen Sprungs auftreten. Diese Art von Fraktur kann behandelt werden mit:
- Ruhe
- Eis
- Kompression
- Hochlagerung
Wenn dies nicht zur Heilung des Knochens führt, kann eine Operation erforderlich sein.
Genesung
Eine Abrissfraktur ist nicht immer ernst, und Ruhe kann die beste Behandlung sein. Beim Auftreten von Symptomen sollte jedoch medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden.
Eine Person mit einer schwereren Fraktur muss möglicherweise für 6 bis 8 Wochen einen Gips tragen, damit der Knochen heilen kann.
Die Heilung von Brüchen dauert in der Regel zwischen 3 und 12 Wochen. Während dieser Zeit ist es wichtig, den betroffenen Knochen zu schonen und ihn während der Heilung nicht zu belasten.
Wenn der Arzt Kräftigungsübungen empfohlen hat, ist es wichtig, diese regelmäßig durchzuführen, um das Risiko von Langzeitschäden zu verringern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 20. September 2017