Das trockene Auge beschreibt einen Zustand, bei dem das Auge nicht in der Lage ist, Tränen richtig zu produzieren oder Tränen in geeigneter Konsistenz zu bilden.
Menschen mit trockenem Auge können ein stechendes oder brennendes Gefühl im Auge verspüren oder das Gefühl haben, als ob etwas im Auge stecken bleibt. Das betroffene Auge kann rot und schmerzhaft sein oder einen fadenförmigen Ausfluss abgeben.
Menschen mit trockenen Augen haben manchmal auch eine verschwommene Sicht oder ihre Augen ermüden leicht, besonders beim Lesen oder bei der Arbeit am Computer.
Es gibt eine Reihe von Hausmitteln und Änderungen des Lebensstils, die die Symptome des trockenen Auges reduzieren und der Erkrankung vorbeugen können. Dieser Artikel befasst sich mit beidem, zusammen mit medizinischen Behandlungen für den Fall, dass Hausmittel nicht helfen.
Hausmittel und Vorbeugung
Das Auflegen von warmen Kompressen auf die Augen und anschließendes sanftes Waschen der Augenlider mit Babyshampoo kann helfen, das Öl in den Tränendrüsen zu lösen. Dadurch wird die Qualität der Tränen verbessert.
Bei kaltem Wetter kann die Verwendung eines Luftbefeuchters am Bett in der Nacht und das Hinzufügen eines Luftbefeuchters zum Ofen helfen, der trockenen Luft wieder etwas Feuchtigkeit zuzuführen.
Ventilatoren, Wind und Haartrockner können die Augen trocken machen. Menschen mit trockenen Augen sollten zu viel Luftbewegung durch diese Geräte vermeiden. Eine Sonnenbrille kann helfen, die Augen vor Wind zu schützen, wenn sie draußen sind.
Es gibt viele Marken von künstlichen Tränen, die ohne Rezept auf dem Markt erhältlich sind. Manche Menschen mit trockenen Augen finden diese hilfreich, um die Symptome zu lindern. Die Sjögren’s Syndrome Foundation empfiehlt, künstliche Tränen „häufig und regelmäßig“ zu verwenden, auch wenn sich die Augen nicht unangenehm anfühlen.
Schmiergels sind eine weitere Option. Aufgrund ihrer Dicke neigen diese Gele dazu, die Sicht zu trüben, daher ist es normalerweise am besten, sie vor dem Schlafengehen aufzutragen. Allerdings sollten die oberen und unteren Augenlider vor dem Schlafengehen frei von Gesichtscremes gehalten werden, da diese in den Tränenfilm gelangen können.
Änderung des Lebensstils
Experten weisen darauf hin, dass der Verzicht auf Zucker und künstliche Süßstoffe helfen kann, Symptome des trockenen Auges zu vermeiden. Menschen mit Diabetes sollten den Blutzuckerspiegel innerhalb des empfohlenen Bereichs halten, um Augenschäden zu vermeiden.
Außerdem wird empfohlen, täglich 8-10 Gläser Wasser zu trinken und mit dem Rauchen aufzuhören.
Nahrungsergänzungsmittel oder die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren können die Symptome des trockenen Auges verringern. Omega-3-Fettsäuren sind natürlich in Lachs, Sardinen, Sardellen und Leinsamen enthalten. Diese Säuren haben auch verschiedene andere gesundheitliche Vorteile.
Menschen mit trockenem Auge sollten daran denken, die Verwendung und Dosierung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Vitaminen vorher mit ihrem Arzt zu besprechen.
Behandlung
Wenn das trockene Auge durch Medikamente verursacht wird, wird der Arzt ein alternatives Medikament verschreiben, das das trockene Auge nicht als Nebenwirkung aufführt.
Wenn die Symptome des trockenen Auges jedoch durch eine Krankheit verursacht werden, wird der Arzt versuchen, die zugrunde liegende Ursache zu behandeln.
Ein entzündungshemmendes Medikament namens Cyclosporin wird manchmal verschrieben, um Hornhautschäden zu verringern und die Tränenproduktion zu erhöhen. Diese Wirkung reduziert die Symptome des trockenen Auges.
Im Juli 2016 wurde ein neuer verschreibungspflichtiger Augentropfen zur Behandlung des trockenen Auges von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Die FDA beschrieb diese neue Behandlung, die Xiidra genannt wird, als „das erste Medikament einer neuen Klasse von Medikamenten, die Lymphozytenfunktion-assoziierten Antigen 1 (LFA-1) Antagonisten genannt werden.“
Xiidra blockiert die Wirkung eines Moleküls, von dem Wissenschaftler glauben, dass es mit Entzündungen des trockenen Auges in Verbindung steht. Die Hersteller weisen jedoch darauf hin, dass der „genaue Wirkmechanismus [des Medikaments] bei der Erkrankung des trockenen Auges nicht bekannt ist.“
In schweren Fällen des trockenen Auges kann ein Arzt eine kurzfristige Behandlung mit Kortikosteroid-Augentropfen verschreiben, um die Entzündung zu verringern.
Mit einer einfachen chirurgischen Methode können auch die „Drainagelöcher“ des Auges dauerhaft verschlossen werden. Dies sind kleine Öffnungen an den Ecken der Augenlider, durch die Tränen aus dem Auge in die Nase abfließen. Durch das Verschließen der Drainagelöcher werden die Tränen länger auf der Oberfläche des Auges gehalten.
Die Abflusslöcher können auch vorübergehend mit Pfropfen aus Silikon oder Kollagen verschlossen werden. Diese Stöpsel werden von einem Augenarzt in die Drainagelöcher eingesetzt und sind nicht schmerzhaft.
Arten und Ursachen
Es gibt zwei Haupttypen des trockenen Auges.
Ein trockenes Auge mit einem Mangel an wässrigen Tränen liegt vor, wenn die Tränendrüsen nicht in der Lage sind, genug von der flüssigen Komponente der Tränen zu produzieren, um die Oberfläche des Auges richtig zu reinigen.
Diese Art des trockenen Auges wird manchmal auch als „schmerzhaftes, blindes trockenes Auge“ bezeichnet. Sie wird durch eine Schädigung der Tränendrüse durch Faktoren wie Alterung, Umweltverschmutzung oder Nebenwirkungen von einigen Medikamenten verursacht.
Der andere Haupttyp des trockenen Auges ist als „evaporatives trockenes Auge“ bekannt. Diese Art wird durch eine Entzündung einer anderen Drüsengruppe in den Augenlidern, den Meibom-Drüsen, verursacht. Die Entzündung hindert diese Drüsen daran, genügend Öl zu produzieren, das die Tränen daran hindert, zu schnell zu verdunsten.
Es gibt noch einige andere Ursachen für trockene Augen. Zum Beispiel können Menschen, die diese Medikamente einnehmen, manchmal ein trockenes Auge als Nebenwirkung erleben:
- Antihistaminika
- Abschwellende Mittel für die Nase
- Beruhigungsmittel
- einige Blutdruckmedikamente
- Medikamente für Parkinsons
- Anti-Baby-Pillen
- Antidepressiva
Krankheiten, die die Haut auf oder um die Augenlider herum betreffen, können ebenfalls Symptome des trockenen Auges verursachen, ebenso wie einige Allergien. Erkrankungen des Immunsystems wie das Sjögren-Syndrom, Lupus und rheumatoide Arthritis können ebenfalls zu trockenen Augen führen.
Die langfristige Verwendung von Kontaktlinsen kann zu Symptomen des trockenen Auges führen. Dies ist auf den Verlust des Gefühls in der kuppelförmigen Oberfläche zurückzuführen, die die Vorderseite des Auges bedeckt. Menschen, die sich einer LASIK-Operation unterzogen haben, können 3-6 Monate lang nach der Operation ein trockenes Auge haben.
Trockenes Auge kann bei jedem Menschen in jedem Alter auftreten. Ältere Erwachsene scheinen jedoch besonders gefährdet zu sein, ein trockenes Auge zu bekommen. In den USA haben schätzungsweise 3 Millionen Frauen und 1 Million Männer über 50 Jahren ein trockenes Auge.
Es ist bekannt, dass Frauen in der Schwangerschaft und nach der Menopause ein höheres Risiko für ein trockenes Auge haben.
Medizinisch geprüft von Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT – Geschrieben von David Railton am 17. Februar 2017