Medizinisch überprüft von William Morrison, M.D. – Geschrieben von Jenna Fletcher am 20. September 2018Eine Jones-Fraktur bezieht sich auf einen Bruch zwischen der Basis und dem Schaft des fünften Mittelfußknochens des Fußes. Der fünfte Mittelfußknochen ist der lange Knochen an der Außenseite des Fußes, der mit dem kleinsten Zeh verbunden ist.
Eine Jones-Fraktur ist eine häufige Art von Mittelfußfraktur und ist die schwerste Art von Fraktur, die an diesem Knochen auftreten kann.
Der Name dieser Fraktur geht auf den orthopädischen Chirurgen Sir Robert Jones zurück, der 1902 erstmals über diese Verletzung berichtete und sie behandelte.
Was ist eine Jones-Fraktur?
Eine Jones-Fraktur tritt in einem Teil des Fußes auf, der als metaphysäre-diaphysäre Verbindung bekannt ist.
Dieser Bereich befindet sich zwischen der Basis und dem Schaft des fünften Mittelfußknochens, einem langen Knochen, der an der Außenseite des Fußes vom kleinsten Zeh bis zum Knöchel verläuft.
Der Bereich wird weniger durchblutet als andere Regionen des Fußes, was die Heilung erschweren kann.
Typischerweise resultiert diese Art von Fraktur aus einer Belastung des Knochens durch wiederholte Bewegung, sie kann aber auch durch Überlastung oder eine plötzliche akute Verletzung entstehen.
Was sind Mittelfußknochen?
Die Mittelfußknochen sind die langen Knochen auf der Oberseite des Fußes, die den Knöchel mit den Zehen verbinden. Es gibt fünf Mittelfußknochen in jedem Fuß. Jeder Mittelfußknochen hat eine Basis, die sich neben der Ferse befindet, einen Schaft, einen Hals und einen Kopf.
Der fünfte Mittelfußknochen ist der Mittelfußknochen an der Außenseite des Fußes, der den Knöchel mit dem kleinen Zeh verbindet.
Er unterscheidet sich etwas von den anderen Mittelfußknochen. Er wölbt sich leicht an seiner Basis, während die anderen Mittelfußknochen dies nicht tun.
Die Mittelfußknochen helfen dem Menschen, das Gleichgewicht beim Stehen und Gehen zu halten. Da diese Knochen viel stärker beansprucht werden als andere Knochen, können sie leicht durch Überlastung verletzt werden. Plötzliche akute Verletzungen der Mittelfußknochen sind häufig nach einem plötzlichen Aufprall oder einer starken Verdrehung des Fußes.
Symptome
Eine Jones-Fraktur hat viele der gleichen Symptome wie andere Arten von Frakturen. Eine Person mit einer Jones-Fraktur kann sofort wissen, dass sie ihren Fuß verletzt hat, wenn die Verletzung plötzlich auftritt und sofortige Symptome verursacht.
Zu diesen Symptomen gehören:
- Schmerzen und Schwellungen an der Außenseite des Fußes an der Basis des kleinen Zehs
- Probleme beim Gehen
- blaue Flecken
Andere Arten von Frakturen
Eine Jones-Fraktur ist eine von drei grundlegenden Frakturtypen, die den fünften Mittelfußknochen betreffen können.
Die anderen beiden Arten von Frakturen des fünften Mittelfußknochens sind:
Abrissfraktur (Avulsionsfraktur): Diese Fraktur tritt häufig bei Verstauchungen des Knöchels auf. Sie tritt an der Basis des fünften Mittelfußknochens auf.
Sie tritt normalerweise auf, wenn eine Sehne oder ein Band traumatisch vom Ende des Mittelfußknochens gezogen wird.
Laut der American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS) ist die Fraktur immer transversal, mit einer horizontalen Bruchlinie. Er führt in der Regel zu einer geringen bis gar keiner Verschiebung.
Spiralförmige oder schräge Schaftfraktur: Ein Trauma oder eine Belastung des Knochens in der Nähe des fünften Zehs kann eine spiralförmige oder schräge Fraktur verursachen. Diese Fraktur ist sehr instabil und kann zu einer Verschiebung führen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wer den Verdacht hat, eine Fraktur zu haben, sollte so schnell wie möglich einen Facharzt für Fuß und Sprunggelenk aufsuchen.
Wenn eine Verletzung akut ist, d. h. plötzlich und nicht über einen längeren Zeitraum hinweg auftritt, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
Suchen Sie außerdem dringend einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Verschlimmerung von Schwellungen, Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln im betroffenen Bein, Knöchel oder Fuß
- Violette Haut am Bein oder Fuß
- Fieber
Diagnose
Ein Arzt kann feststellen, ob eine Person eine Jones-Fraktur oder eine andere Art von Mittelfußfraktur hat, und er kann eine entsprechende Behandlung durchführen.
Eine Jones-Fraktur kann lästig sein und heilt oft nur langsam. Es ist wichtig, eine korrekte Diagnose zu erhalten, um die richtige Behandlung sicherzustellen.
Um eine formale Diagnose einer Jones-Fraktur zu stellen, wird der Arzt:
- fragen, wie die Verletzung passiert ist oder wann die Schmerzen begonnen haben
- den Fuß untersuchen
- den Ort des Schmerzes durch Druck auf verschiedene Bereiche des Fußes beurteilen
- Röntgenaufnahmen und andere bildgebende Untersuchungen durchführen
Behandlung und Genesung
Die Behandlung hängt von mehreren Faktoren ab, darunter
- dem Aktivitätsniveau der Person
- der Schwere des Bruchs
- dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person
Mit der Versorgung einer Jones-Fraktur kann man bereits beginnen, während man auf die Behandlung durch einen Arzt wartet.
Erste Hilfe
Sobald Schmerzen auftreten, kann eine Person die RICE-Methode durchführen, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
Die RICE-Methode beinhaltet:
- Ruhigstellen der Verletzung
- Kühlender schmerzenden und geschwollenen Bereiche mit einem Eisbeutel oder mit in ein Tuch eingewickeltem Eis
- Komprimieren der betroffenen Stelle mit einer elastischen Packung
- Hochlagerndes verletzten Fußes über die Höhe des Herzens
Diese Methoden können dazu beitragen, dass sich eine Jones-Fraktur nicht verschlimmert, während man auf die Behandlung wartet.
Wenn möglich, wird die Behandlung nicht-operativ sein.
Unterstützung
Die Behandlung beinhaltet in der Regel das Tragen eines nicht belastenden Gipses, um den Fuß für etwa 6 bis 8 Wochenzu stützen .
Dies ist ungefähr die Zeit, die eine Jones-Fraktur zur Heilung benötigt.
Allerdings heilt eine Jones-Fraktur oft nur langsam oder gar nicht, und es besteht die Gefahr einer erneuten Verletzung. Manchmal kann ein Arzt eine Operation empfehlen
Operation
Laut einem Artikel, der in der Zeitschrift American Family Physicianveröffentlicht wurde, kann ein Arzt eine Operation für einige Arten von Frakturen empfehlen oder wenn die Person ein Elitesportler ist.
Der Einschnitt, der zur Reparatur einer Jones-Fraktur erforderlich ist, ist minimal. Das bedeutet, dass der Chirurg eine Person ambulant unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung operieren kann.
Chirurgen reparieren diese Frakturen in der Regel durch Einsetzen einer Schraube, eines Stabes oder einer Platte.
Während des Eingriffs verwendet der Chirurg Röntgenaufnahmen, um die richtige Platzierung der Schraube sicherzustellen. Die Schraube durchquert die Frakturstelle und drückt die Enden zusammen.
Manchmal kann eine Person ein Knochentransplantat benötigen, insbesondere wenn es zu wiederholten Frakturen gekommen ist, die mit anderen Behandlungen nicht geheilt werden konnten. In diesen Fällen muss der Chirurg möglicherweise einen separaten Schnitt vornehmen, um das Knochentransplantat durchzuführen.
Komplikationen
Da der Bereich nur begrenzt durchblutet wird, ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Jones-Fraktur nicht heilt, höher als bei anderen Mittelfußfrakturen, es sei denn, die Person wird chirurgisch behandelt.
Wenn eine Person Gewicht auf die Fraktur legt, kann es zu einer Verschiebung kommen. Das bedeutet, dass die Enden der Knochen nicht mehr richtig ausgerichtet sind. Auch in diesem Fall kann eine Operation notwendig sein.
Zu den Komplikationen einer Operation gehören:
- Probleme im Zusammenhang mit der Operation und der Anästhesie, wie z. B. Blutgerinnsel
- die Notwendigkeit einer wiederholten Operation
- Brechung nach der Heilung
- Muskelschwund
- anhaltende Schmerzen und Schwellungen
Ausblick
Die Heilungsdauer einer Jones-Fraktur hängt von der Behandlungsmethode, der Schwere des Bruchs und der Person ab. Mit einem Gipsverband dauert die Heilung einer Jones-Fraktur in der Regel 6 bis 8 Wochen, sie kann aber auch bis zu 12 Wochen dauern.
Zwischen 15 und 20 Prozent der Jones-Frakturen heilen jedoch möglicherweise nicht ohne Operation.
Eine Person, bei der eine Jones-Fraktur operiert wurde, kann ca. 4 Monate nach der Operation mit der Rückkehr zu allen Aktivitäten, einschließlich Sport, rechnen.
Der Arzt kann jedoch eine Phase der physikalischen Therapie empfehlen, um den verletzten Bereich zu rekonditionieren.
Schwerere Frakturen, die eine Knochentransplantation erfordern, können längere Erholungszeiten erfordern.
Tipps und Übungen für eine gute Genesung
Einige Tipps für eine erfolgreiche Genesung sind:
- Entlastung des Fußes so lange wie vom Arzt empfohlen
- Hochlagern des Fußes im Sitzen, wann immer möglich
- Behandlung von Schmerzen mit Ibuprofen nach den ersten 24 Stunden
Wenn Sie alle Empfehlungen und Richtlinien des Arztes befolgen, erhöht sich die Chance auf eine erfolgreiche Genesung.
Q:
Wer ist am ehesten gefährdet, eine Jones-Fraktur zu bekommen? Wenn Sportler, welche Sportarten treiben sie?
A:
Athleten, insbesondere Basketballspieler, neigen häufiger zu Jones-Frakturen als andere Menschen. Das liegt daran, dass Basketballspieler ihre Füße und Knochen einer hohen Belastung aussetzen. Die Spieler stoßen oder schubsen sich oft gegenseitig, während sie in der Luft sind, und landen oft ungeschickt, wobei ihre Füße in einer abnormalen oder unkontrollierten Weise auf dem Boden aufschlagen.
William Morrison, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Zuletzt medizinisch überprüft am 20. September 2018