Nagelpsoriasis: Was ist es, Behandlung und Hausmittel

Nagelpsoriasis verursacht Veränderungen an den Finger- und Zehennägeln, die von Verfärbungen bis hin zu Veränderungen im Nagelbett reichen können.

Diese Symptome können körperliche und emotionale Auswirkungen auf eine Person haben und ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Es kann einige Zeit dauern, um die Nagelpsoriasis loszuwerden, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten.

Eine im Jahr 2016 veröffentlichte Studie stellte fest, dass 80-90 Prozent der Menschen mit Plaque-Psoriasis auch Nagelpsoriasis haben.

Laut einer 2014 veröffentlichten Studie haben 70-80 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis Nagelpsoriasis, während 5-10 Prozent der Menschen mit Nagelpsoriasis keine andere Art der Krankheit haben.

Was ist Nagelpsoriasis?

Psoriasis ist eine chronische Erkrankung des Immunsystems. Die Symptome können von leicht bis schwer variieren.

Anfänglich verursacht Psoriasis Veränderungen unter der Haut, obwohl sie als Hauterkrankung erscheint.

Normalerweise vermehren sich die Hautzellen alle 28-30 Tage. Wenn eine Person Plaque-Psoriasis hat, veranlasst ihr überaktives Immunsystem diese Zellen, sich alle 3-4 Tage zu vermehren. Infolgedessen sind einige sichtbare Hautpartien dick, rot und juckend.

Nagelpsoriasis geht oft mit anderen Formen der Krankheit einher, da die Nägel ein Teil der Haut sind. Sie wachsen aus der Nagelwurzel, die sich unter der Nagelhaut befindet, und Psoriasis kann sich in der Nagelwurzel bilden.

Zu den Anzeichen für psoriatische Nägel gehören:

• Grübchenbildung, bei der sich Beulen oder Löcher im Nagel bilden
• weiße Flecken auf dem Nagel
• Rillen quer über den Nagel
• eine Veränderung der Form oder Größe des Nagels
• Verdickung des Nagels
• Ablösung des Nagels vom Nagelbett
• Bröckelnde Nägel
• Verfärbungen, bei denen der Nagel z. B. gelb oder braun werden kann
• Blut unter dem Nagel

Die Nägel können auch spalten, verdicken, bröckeln oder vom Finger wegziehen. Dies kann es schwierig machen, bestimmte Aufgaben auszuführen, wie z. B. Nähen.

Andere mögliche Veränderungen sind:

Onycholyse: Wenn sich der Nagel vom Nagelbett ablöst, kann sich in der Lücke eine Infektion entwickeln. Wenn dies geschieht, kann sich an der Nagelspitze ein gelblicher Fleck bilden, der sich bis zur Nagelhaut erstreckt.

Subunguale Hyperkeratose: Unter dem Nagel kann sich eine kreidige Substanz entwickeln, die eine Lücke bildet. Der Nagel kann sich unangenehm oder schmerzhaft anfühlen, wenn eine Person Druck auf ihn ausübt, und ein betroffener Zehennagel kann beim Tragen von Schuhen schmerzen.

Die Symptome der Nagelpsoriasis sind unterschiedlich und können auch auf andere Erkrankungen hinweisen.

Bedingungen mit ähnlichen Symptomen

Nagelpsoriasis kann einer Pilzinfektion, wie z. B. Onychomykose, ähneln. Diese verursacht ebenfalls eine Verdickung der Nägel. Darüber hinaus tritt Onychomykose oft neben Nagelpsoriasis auf. Dies kann die Diagnose erschweren.

Eine korrekte Diagnose ist wichtig, da sich die Behandlung einer Pilzinfektion von der Behandlung einer Nagelpsoriasis unterscheidet. Jeder, der an Schuppenflechte und Veränderungen an seinen Nägeln leidet, sollte sicherstellen, dass sein Arzt über seine Schuppenflechte Bescheid weiß.

Behandlung

Nagelpsoriasis verursacht nicht immer körperliche Schmerzen, aber manche Menschen empfinden sie als unansehnlich, und sie kann peinlich sein. Eine Behandlung kann eine Verschlimmerung der Krankheit verhindern.

Die Behandlungen umfassen:

• topische Medikamente, wie z. B. Cremes, die direkt auf die Nägel aufgetragen werden
• systemische Medikamente, die den ganzen Körper betreffen
• intraläsionale Therapien, bei denen ein Arzt Medikamente in das Nagelbett injiziert

Topische Anwendungen

Cremes, Salben oder Nagellacke, die die folgenden Inhaltsstoffe enthalten, können in leichten Fällen zur Verbesserung der Symptome beitragen:

• Kortikosteroide
• Calcipotriol, das dem Vitamin D3 ähnlich ist
• Tazaroten
• Tacrolimus

Kombinationen aus diesen Wirkstoffen, wie z. B. ein Steroid mit Calcipotriol, können wirksam sein.

Systemische Medikamente

Wenn die Nagelpsoriasis das Gehen oder die Benutzung der Hände erschwert, kann ein Arzt systemische Medikamente verschreiben. Diese Medikamente wirken auf den gesamten Körper einer Person, nicht nur auf die Bereiche mit Symptomen.

Beispiele von Medikamenten sind:

• Methotrexat
• Cyclosporin (Neoral)
• Retinoide, wie z. B. Acitretin (Neotigason)
• Apremilast (Otezla)

Es kann lange dauern, bis sich der Nagel sichtbar verbessert.

Biologika

Eine neue Klasse von Medikamenten, die sogenannten Biologika, erweist sich als nützlich bei der Behandlung einer Reihe von Erkrankungen, einschließlich einiger Formen der Psoriasis.

Einige dieser Wirkstoffe sind bei der Behandlung von Nagelpsoriasis wirksam.

Pilzinfektion

Nach Angaben der National Psoriasis Foundation hat etwa ein Drittel der Menschen mit Nagelpsoriasis auch eine Pilzinfektion. Ein Arzt kann Medikamente zur gleichzeitigen Behandlung beider Krankheiten verschreiben.

Wenn eine Person auch eine Pilzinfektion hat, kann der Arzt verschreiben:

• Terbinafin (Lamisil)
• Itraconazol (Sporanox)

Diese Medikamente können jedoch unerwünschte Wirkungen haben, die von einem Hautausschlag bis zu Leberschäden reichen.

Eine Pilzinfektion betrifft den Teil des Nagels, der sich bereits gebildet hat, aber Nagelpsoriasis verursacht Probleme dort, wo sich der neue Nagel bildet. Topische Medikamente für Psoriasis erreichen diesen Bereich möglicherweise nicht, daher verschreiben Ärzte normalerweise orale Medikamente.

Kortikosteroid-Injektionen

Ein Arzt kann Nagelpsoriasis möglicherweise mit Kortikosteroid-Injektionen in das Nagelbett behandeln. Dies führt bei manchen Menschen zu positiven Ergebnissen, insbesondere wenn es zusammen mit topischen Behandlungen angewendet wird. Um die Schmerzen der Injektion zu minimieren, kann der Arzt ein betäubendes Mittel, wie z. B. ein Lokalanästhetikum, verwenden.

Entfernen des Nagels

Falls erforderlich, kann ein Arzt den Nagel entfernen. Zu den Optionen dafür gehören:

• Operation
• Röntgen-Therapie
• Anwendung einer hohen Konzentration von Harnstoff in dem Bereich

Der Nagel kann jedoch immer noch ein ungewöhnliches Aussehen haben, wenn er nachwächst.

Wenn infizierte Nägel schmerzhaft sind, kann ein Arzt Schmerzmittel verschreiben.

Nicht-medikamentöse Behandlungen

Manche Menschen versuchen eine Phototherapie oder eine Lasertherapie. Es gibt jedoch nur wenige Beweise dafür, dass diese Therapien funktionieren, und Forscher empfehlen sie nicht als Erstbehandlung.

Eine Laserbehandlung kann schmerzhaft sein, und die Anwendung von Phototherapie mit ultravioletten A-Wellenlängen kann das Risiko von Hautkrebs erhöhen.

Homöopathische Behandlungen

Homöopathische antimykotische Cremes, Gele und Salben sind rezeptfrei in Sanitätshäusern und Apotheken erhältlich, aber es ist wichtig, die Marke sorgfältig zu prüfen.

Homöopathische Mittel

Einige Hausmittel, wie z. B. Essig oder Knoblauch, sollen die Symptome von Nagelpilz lindern, aber es gibt keine Beweise dafür, dass diese Methoden helfen.

Hausmittel haben möglicherweise keine Wirkung auf systemische Nagelpsoriasis. Außerdem können einige dieser Behandlungen zusätzliche Schmerzen oder unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Lassen Sie sich von einem Arzt beraten, bevor Sie ein Hausmittel gegen Nagelpsoriasis anwenden.

Reinigung der Nägel

Häusliche Pflege und Hygiene können Psoriasis nicht verhindern, aber sie können helfen, Infektionen abzuwehren.

Eine Person mit Nagelpsoriasis sollte ihre Zehen- und Fingernägel getrimmt und sauber halten, um die Ansammlung von Bakterien zu verhindern. Trimmen Sie die Finger- und Zehennägel bis zum Nagelbett und feilen Sie sie ab.

Um Schmutz unter den Nägeln zu entfernen, weichen Sie sie in antibakterieller Seifenlauge ein. Verzichten Sie auf die Reinigung der Nägel mit einem scharfen Gegenstand.

Das Einreiben von Feuchtigkeitscremes in den Nagel und die Nagelhaut hilft, die Nägel weich zu halten. Eine weiche Haut hilft auch, eingewachsene Nägel zu verhindern.

Wenn Zehennägel an der Oberseite des Schuhs reiben, kann dies zu gezackten und eingewachsenen Nägeln führen. Das Tragen von größeren Schuhen kann helfen.

Kosmetische Behandlungen

Manche Menschen empfinden ihre Nagelpsoriasis-Symptome als unansehnlich und schämen sich vielleicht.

In diesem Fall kann eine Person zu kosmetischen Lösungen greifen. Das Feilen und Formen der Nägel kann helfen, ihr Aussehen zu verbessern.

Es ist jedoch wichtig, daran zu denken:

• Stochern Sie nicht in der Nagelhaut herum, da dies die Symptome verschlimmern kann. Es kann sich eine Infektion entwickeln, die zu einem Psoriasis-Schub führen kann.
• Verwenden Sie keine künstlichen Nägel, da die Chemikalien im Kleber das Nagelbett beschädigen und reizen können.

319851 Manchmal löst sich der Nagel von der darunter liegenden Haut ab, in einem Prozess, der Onycholyse genannt wird. Finden Sie heraus, was zu tun ist, wenn dies passiert.

Tipps zur Pflege der Nägel

Menschen können die folgenden Schritte unternehmen, um ihre Nägel zu pflegen:

Halten Sie die Nägel kurz: So bleiben sie sauber und das Risiko einer Infektion wird verringert. Es kann auch verhindern, dass die Nägel brechen oder abbröckeln.

Schützen Siedie Hände: Bei der Arbeit mit Reinigungsmitteln sollten Sie die Nägel mit Baumwoll- oder Gummihandschuhen schützen. Dies ist besonders wichtig, wenn eine Person topische Medikamente verwendet. Vermeiden Sie jedoch Latexhandschuhe, da diese die empfindliche Haut reizen können.

Verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme: Ein Apotheker oder medizinisches Fachpersonal kann Sie über geeignete Produkte beraten, die verhindern, dass die Hände, Füße und Nägel zu trocken werden. Am besten ist ein dickflüssiges, parfümfreies Produkt.

Vermeiden Sie das Zupfen an den Nägeln: Dies kann zu einer Infektion und möglicherweise zu einem Psoriasis-Schub führen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Nagelpsoriasis ist nicht ansteckend, und eine Behandlung kann die Symptome reduzieren oder unter Kontrolle bringen.

Wenn die Nägel Symptome von Psoriasis oder einer Pilzinfektion zeigen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies ist besonders wichtig für Menschen, die bereits eine Form der Psoriasis haben.

Eine Person muss möglicherweise mehrere Behandlungen ausprobieren, bevor sie eine findet, die funktioniert.

Es kann einige Zeit dauern, bis sich die Symptome verbessern, und es kann bis zu einem Jahr dauern, bis sie verschwinden. Ein Grund dafür ist, dass die Nagelplatte sehr langsam wächst. Die Symptome können auch zu einem späteren Zeitpunkt zurückkehren.

Mit dem Erscheinen neuer Medikamente auf dem Markt sind möglicherweise wirksamere Behandlungen für Nagelpsoriasis in Sicht.