Hakenwurm ist ein Parasit, der eine Infektion bei Menschen aller Altersgruppen verursacht. Er dringt durch die Haut in den Körper ein und kann zu einer Reihe von Komplikationen führen.

Der Hakenwurm tritt am ehesten in einem feuchten, heißen Klima auf. Sie kommen jedoch an vielen Orten der Welt vor, auch in den Vereinigten Staaten.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben weltweit zwischen 576 und 740 Millionen Menschen eine Hakenwurminfektion. Früher war er in den südöstlichen Teilen der USA weit verbreitet, aber Verbesserungen der Lebensbedingungen haben sein Vorkommen reduziert.

Eine Infektion ist jedoch überall dort möglich, wo Menschen und Tiere zusammenleben, einschließlich Haustiere.

Es gibt verschiedene Arten von Hakenwürmern. Zu denen, die Menschen infizieren, gehören Ancylostoma duodenale und Necator americanus.

Übertragung

Der Hakenwurm kann sich ausbreiten, wenn eine Person, die die Infektion hat, in den Boden defäkiert oder wenn Menschen menschliche Fäkalien auf dem Boden als Dünger verwenden.

Wenn Eier im Kot vorhanden sind, können sie unter den richtigen Bedingungen nach 1 bis 2 Tagen schlüpfen.

Nach dem Schlüpfen können die Larven 3 bis 4 Wochen im Boden überleben, so die Merck Manuals. Sie brauchen 5 bis 10 Tage, um im Boden zu reifen.

Wenn eine Person mit dieser Erde in Kontakt kommt, können Hakenwurmlarven durch ihre Haut wandern.

Dies kann passieren, wenn die Person:

  • barfuß auf Erde läuft, die die Larven enthält
  • Erdpartikel verschluckt, zum Beispiel auf ungewaschenen Salatblättern

Nach dem Eindringen in den Körper gelangen die Hakenwurmlarven in den Blutkreislauf und die Lymphgefäße des Körpers. Diese Systeme transportieren die Larven in die Lunge. Von dort aus kann die Person sie aushusten und verschlucken.

Wenn eine Person reife Hakenwürmer verdaut, heften sich die Würmer an den Dünndarm und nehmen über das menschliche Blut Nährstoffe auf. In einigen Fällen kann die Person eine Anämie entwickeln, da sie Blut an die Hakenwürmer verliert. Die Würmer können über 2 Jahre alt werden.

Die Paarung findet ebenfalls im Dünndarm statt. Von hier aus können Tausende von Eiern in den menschlichen Kot gelangen.

Hakenwürmer können nicht durch persönlichen Kontakt auf einen anderen Menschen übertragen werden. Eine Infektion kann nur erfolgen, wenn die Eier im Boden zu Larven heranreifen.

Risikofaktoren

Bestimmte Personengruppen haben ein höheres Risiko, sich mit dem Parasiten zu infizieren.

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Dazu gehören:

  • Menschen, die in warmen, tropischen oder subtropischen Gebieten leben
  • Menschen, die sich in Gegenden aufhalten, in denen die sanitären Einrichtungen und die Hygiene schlecht sind, insbesondere wenn sie barfuß laufen oder Haut-zu-Boden-Kontakt haben
  • Personen, die schwanger sind oder sich im gebärfähigen Alter befinden
  • Kleinkinder, die Kontakt mit kontaminierter Erde oder Sandkästen haben
  • Arbeiter, die Kontakt mit kontaminierter Erde haben, insbesondere Landwirte, Klempner, Elektriker und Kammerjäger
  • Menschen, die auf kontaminiertem Sand ein Sonnenbad nehmen

Das Risiko erhöht sich in Gebieten, in denen Menschen „Nachterde“ oder Dünger aus menschlichen Fäkalien verwenden.

Symptome

Menschen mit einer Hakenwurminfektion können einige der folgenden Symptome zeigen:

  • ein Hautausschlag in einem Bereich, der typischerweise rot, erhaben und juckend ist
  • Gewichtsverlust
  • Appetitlosigkeit
  • Komplikationen beim Atmen, wie Keuchen und Husten
  • Fieber
  • Magenschmerzen
  • Durchfall
  • extreme Müdigkeit und Schwäche
  • Eisenmangelanämie oder Unterernährung
  • Körperliche und gedankliche Entwicklungsstörungen bei Kindern durch schwere Anämie
  • Herzversagen und ausgedehnte Gewebeschwellungen als Folge einer schweren Anämie

Diagnose

Eine Reihe von Tests kann helfen, eine Hakenwurminfektion und ihre Auswirkungen zu diagnostizieren.

Dazu gehören:

  • eine Stuhlprobe zum Nachweis von Hakenwurmeiern
  • Blutproben, um auf das Vorhandensein einer Anämie oder eines Mangels an bestimmten Nährstoffen zu prüfen

Behandlung

Ein Arzt wird normalerweise die Einnahme bestimmter Medikamente – Albendazol, Mebendazol oder Pyrantelpamoat – für 1 bis 3 Tage empfehlen, um die parasitäre Infektion zu behandeln, so die CDC. Diese Medikamente sind Antihelminthika, oder antiparasitäre Medikamente.

Diejenigen mit schwerer Anämie benötigen möglicherweise eine Eisenergänzung.

Die oben aufgelisteten Medikamente haben Schwangerschaftswarnungen. Menschen sollten ihrem Gesundheitsdienstleister mitteilen, ob sie schwanger sind oder schwanger sein könnten, damit sie die richtige Behandlung erhalten.

An Orten, an denen Hakenwürmer häufig vorkommen, können Risikopersonen eine vorbeugende medikamentöse Behandlung erhalten, um sie vor einer Infektion zu schützen.

Vorbeugung

Einige vorbeugende Maßnahmen können einer Person helfen, eine Hakenwurm-Infektion zu vermeiden.

Dazu gehören:

  • das Tragen von Schuhen, insbesondere in verschmutzten Bereichen mit hohem Kontaminationsrisiko
  • Verwendung einer Barriere, um zu verhindern, dass die Haut beim Sitzen auf dem Boden mit der Erde in Berührung kommt
  • Vermeiden des Verzehrs von Erde oder ungewaschenen Lebensmitteln, die mit Hakenwürmern kontaminiert sein können
  • kein Stuhlgang in der Erde oder im Freien
  • keinen Dünger aus menschlichen Fäkalien verwenden
  • Abdecken der Sandkästen von Kindern
  • Sicherheitsvorkehrungen zu treffen, wie das Tragen von Handschuhen und Schuhen bei der Gartenarbeit
  • Behandlung von Hunden und Katzen gegen Hakenwürmer

Das Hakenwurm-Risiko ist in den USA gering, aber man sollte vorsichtig sein, wenn man in Urlaubsländer reist, in denen der Hakenwurm häufig vorkommt.

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Hakenwurm und Haustiere

Hakenwürmer können in Haustieren, einschließlich Hunden und Katzen, vorkommen. Der Tierstamm kann in einigen Fällen auf den Menschen übergehen.

Aus diesem Grund empfiehlt das Companion Animal Parasite Council (CAPC) Kotuntersuchungen bei Katzen und Hunden, wobei die Tests in der Altersgruppe der Kätzchen und Welpen häufiger durchgeführt werden sollten.

Das CAPC empfiehlt mindestens vier Darmparasitentests im ersten Jahr und danach mindestens zwei pro Jahr. Wie bei allen vorbeugenden Tests sind der Gesundheitszustand des Tieres und bestimmte Risikofaktoren ausschlaggebend dafür, wie oft Tests erforderlich sind.

Zur Vorbeugung von Parasiteninfektionen empfiehlt das CAPC eine ganzjährige Breitspektrum-Parasitenkontrolle und empfiehlt außerdem die sofortige Entfernung von Tierkot aus Katzentoiletten und Höfen.

Andere öffentliche Sicherheitsmaßnahmen, die Menschen ergreifen können, um die Übertragung von Hakenwürmern zu reduzieren, sind

  • die Einhaltung der Leinenpflicht in der Öffentlichkeit
  • Verhindern, dass Hunde in der Nachbarschaft umherstreifen oder auf Nahrungssuche gehen
  • Befolgung der Ratschläge eines Tierarztes zur Entwurmung

Weitere Informationen zu Hakenwurminfektionen bei Katzen und Hunden finden Sie auf der Website des CAPC.

Menschen sollten mit einem Arzt sprechen, wenn sie:

  • denken, dass sie ein Risiko für eine Hakenwurm-Infektion haben
  • Symptome einer Infektion auftreten, nachdem sie auf Reisen waren oder mit Erde in Kontakt gekommen sind, die von Haustieren benutzt wurde

Ein Tierarzt kann Ratschläge zur Untersuchung und Behandlung eines Hundes oder einer Katze geben.

Q:

Ich lebe in Illinois und habe Haustiere. Muss ich mir wegen Hakenwürmern Sorgen machen?

A:

Leider ja.

Laut der Website des Bundesstaates Illinois kann der Hakenwurm im gesamten Bundesstaat Illinois vorkommen.

Dies ist zum großen Teil auf das feuchte, heiße Klima zurückzuführen, das in vielen Wald-, Wasser- und Präriegebieten in Illinois herrscht. Allerdings können Hakenwürmer überall dort vorkommen, wo Menschen und Tiere leben.

Wenn Sie einige der oben genannten Gewohnheiten befolgen, können Sie vermeiden, dass Sie jemals mit ihnen zu tun haben.

Dazu gehören das Vermeiden von Kontakt mit menschlichem Stuhl, das Waschen von Produkten und die Zusammenarbeit mit Ihrem Tierarzt, um den besten Parasitenpräventionsplan für Ihre Haustiere zu bestimmen.

Vincent J. Tavella, MPH Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.