Bleivergiftung passiert, wenn sich Blei im Körper anreichert. Nach Monaten oder Jahren können diese gefährliche und möglicherweise tödliche Werte erreichen.
Blei ist ein Schwermetall und ein starkes Gift. Es kann sich im Körper anreichern, wenn es in den Mund gelangt oder eingeatmet wird. Es kann auch durch Risse in der Haut oder durch Schleimhäute eindringen.
Es kann alle Körpersysteme schädigen, einschließlich des Herzens, der Knochen, der Nieren, der Zähne, der Därme, der Fortpflanzungsorgane sowie des Nerven- und Immunsystems.
Kleine Kinder, vor allem vor dem Alter von 6 Jahren, sind besonders empfindlich gegenüber Bleivergiftungen. Sie kann die geistige und körperliche Entwicklung irreversibel schädigen.
Die häufigsten Quellen sind bleihaltige Farben und Wasserleitungen in älteren Gebäuden, bleihaltiger Staub sowie verunreinigtes Wasser, Luft oder Erde. Bleipartikel können sich im Hausstaub und in der Gartenerde sammeln. Auch Zigarettenrauch kann dazu beitragen.
Symptome
Die Symptome einer Bleivergiftung treten typischerweise auf, wenn sich bereits eine gefährliche Menge Blei im Körper befindet.
Gelegentlich kann sie durch eine einzelne hohe Dosis auftreten, häufiger ist jedoch eine allmähliche Anreicherung.
Hohe Bleikonzentrationen bei Erwachsenen und Kindern können die Nieren und das zentrale Nervensystem schädigen, was schließlich zu Krampfanfällen, Bewusstlosigkeit, Koma und sogar zum Tod führen kann.
Die Symptome variieren je nach Altersgruppe.
Bei Kindern
Kinder sind aus einer Reihe von Gründen stärker durch Bleivergiftungen gefährdet:
- Sie nehmen mit größerer Wahrscheinlichkeit Bleiverunreinigungen aus dem Boden auf und verzehren sie dann.
- Außerdem halten sie sich häufiger in Bodennähe auf und sind daher stärker gefährdet, Staub vom Boden einzuatmen.
Zu den Anzeichen und Symptomen einer akuten Bleivergiftung gehören:
- Unterleibsschmerzen und Erbrechen
- Gelbsucht
- Lethargie
- schwarzer Durchfall
- Enzephalopathie, die das Gehirn betrifft und zu Krampfanfällen, Koma und Tod führen kann
Die Symptome treten jedoch eher im Laufe der Zeit auf. Dies wird als chronische Vergiftung bezeichnet.
Dazu gehören:
- verlangsamtes Körperwachstum
- reduzierter IQ
- Appetitlosigkeit und Gewichtsabnahme
- Verstopfung und leichte Unterleibsschmerzen
- Reizbarkeit
- allgemeine Müdigkeit
- Blaufärbung des Zahnfleisches
- Anämie
- hearing loss und Verminderung anderer Sinne
- neurologische Schwäche, in den späteren Stadien
Kleine Kinder nehmen Blei 4 bis 5 Mal leichter auf als Erwachsene, und da sich ihr Körper noch in der Entwicklung befindet, sind die Risiken weiter erhöht.
Bei Erwachsenen
Im Folgenden sind die Symptome einer Bleivergiftung bei Erwachsenen aufgeführt:
- Bauchschmerzen sind in der Regel das erste Anzeichen, wenn eine hohe Dosis Blei eingenommen wird
- erhöhter Blutdruck
- Gelenk- und Muskelschmerzen
- Verstopfung
- Anämie
- Kribbeln, Schmerzen und Taubheit in den Extremitäten
- Gedächtnisverlust und Abnahme der geistigen Funktionen
- Kopfschmerzen
- Halluzinationen
- Ungewöhnlicher Geschmack im Mund, oft als metallisch beschrieben
- Schlafstörungen
- Stimmungsschwankungen
- Verminderung der Spermienmenge und -qualität
- Verlust der Schwangerschaft oder Frühgeburt
- Fuß- oder Knöchelsenkung, im späteren Stadium
Erwachsene können Gicht, Karpaltunnelsyndrom und geringe Fruchtbarkeit entwickeln.
Menschen, die in Berufen arbeiten , die mit Blei zu tun haben, haben ein höheres Risiko als Menschen in anderen Berufen.
Beispiele hierfür sind Autowerkstätten und Heimwerker, insbesondere wenn das Haus gebaut wurde, bevor bleihaltige Farbe 1978 verboten wurde.
Verursacht
Blei ist ein natürliches Element, das in der Erdkruste vorkommt. Durch menschliche Aktivitäten – wie Bergbau, Verbrennung fossiler Brennstoffe und Produktion – ist es weiter verbreitet und zugänglich geworden. Wo Blei als Schadstoff in der Luft vorkommt, kann es im Staub enthalten sein.
In den USA wird es nicht mehr in Farben oder Kraftstoffen verwendet, aber es ist immer noch in Batterien, Töpferwaren, Rohren, Lötzinn, einigen Kosmetika und Schmuck enthalten.
Blei als Bestandteil von Farben wurde 1978 verboten, kann aber in einigen älteren Häusern noch vorhanden sein. Die meisten Fälle von Bleivergiftungen bei Kindern sind auf den Verzehr alter bleihaltiger Farbsplitter zurückzuführen.
Armaturen und Rohre aus Messing, die mit Blei hergestellt oder gelötet wurden, können Blei an das Leitungswasser abgeben. Bleilot, das bei der Herstellung von Lebensmitteldosen verwendet wird, ist in den USA verboten, wird aber in einigen Ländern noch verwendet.
Andere Quellen
Dazu gehören:
- Böden: Blei, das durch bleihaltiges Benzin oder Farbe in den Boden gelangt ist, kann viele Jahre lang überleben. Bereiche neben alten Mauern oder an Straßenrändern können besonders betroffen sein.
- Staub: Farbsplitter oder kontaminierte Erde können Staubpartikel bilden.
- Spielzeug: Altes Spielzeug kann mit bleihaltiger Farbe gefärbt worden sein. Obwohl dies in den USA verboten ist, können Spielzeuge aus anderen Ländern immer noch mit bleihaltigen Farben gefärbt sein.
- Traditionelle Kosmetika: Bei Kohl, der als Eyeliner verwendet wird, wurden hohe Bleikonzentrationen festgestellt.
- Buntes Glas: Bei der Herstellung von Buntglas wird Bleilot verwendet.
- Töpferwaren: Einige Keramikglasuren enthalten Blei.
- Tabakrauchen: Aktives und passives Rauchen wurde mit höheren Bleikonzentrationen im Blut in Verbindung gebracht.
Traditionelle Medizin
Andere, weniger verbreitete Quellen von Blei sind einige traditionelle Arzneimittel:
- Daw tway: Dieses Verdauungshilfsmittel, das in Thailand verwendet wird, enthält hohe Mengen an Blei und Arsen.
- Ghasard: Dies ist ein indisches Stärkungsmittel und Verdauungshilfe.
- Ba-baw-san: Ein chinesisches Kräutermittel, das bei Koliken bei Babys eingesetzt wird.
- Litargirio: Dieses pfirsichfarbene Pulver wird vor allem in der Dominikanischen Republik als Deodorant verwendet.
- Greta (auch azarcon genannt): Dies ist ein spanisches Pulver, das bei Magenverstimmungen hilft. Es wird auch verwendet, um zahnende Babys zu beruhigen. Einige Präparate enthalten 90 Prozent Blei.
Auswirkungen
Blei schädigt jedes System im Körper, mit dem es in Berührung kommt. Zwei seiner schädlichsten Wechselwirkungen sind die mit den Enzymen und dem Nervensystem.
Auf Enzyme
Ein Großteil der Schäden, die Blei verursacht, ist auf eine Unterbrechung der Arbeit von Enzymen zurückzuführen. Dabei handelt es sich um Proteine, die mehrere Funktionen im menschlichen Körper ausführen.
Wie andere Metalle, die im Körper vorhanden sind, bindet Blei an Enzyme, an die sich nicht bleihaltige Co-Faktoren binden. Diese werden manchmal als „Helfer-Moleküle“ bezeichnet.
Aber während andere Metalle und Substanzen notwendige Aufgaben erfüllen, indem sie als Co-Faktor Enzyme aus- oder einschalten, bindet Blei an Co-Enzyme, ohne die entsprechende Enzymaktivität auszulösen. Dadurch werden die Enzyme an der Ausführung ihrer Arbeit gehindert.
Blei wirkt sich negativ auf Delta-Aminolävulinsäure-Dehydratase (ALAD) und Ferrochelatase aus. Diese Enzyme werden benötigt, um einen lebenswichtigen Bestandteil des Blutes, das Häm, zu bilden.
Auf das Nervensystem
Das Gehirn ist eines der am stärksten von Blei betroffenen Organe, insbesondere der präfrontale Kortex und der anteriore cinguläre Kortex. Diese Bereiche sind für hochrangige Funktionen, Stimmungsregulierung und Entscheidungsfindung verantwortlich.
Die Barriere zwischen der Blutversorgung und dem Gehirn, die so genannte Blut-Hirn-Schranke, schützt das Gehirn vor vielen Giftstoffen. Blei durchdringt diese Schutzschicht jedoch leicht.
Einmal im Gehirn, stört Blei die Entwicklung von Synapsen, die Produktion von Neurotransmittern und die Struktur von Ionenkanälen.
Blei stört auch die Myelinbeschichtung der Nerven. Diese isolierende Schicht ist für die erfolgreiche Übertragung von Nachrichten unerlässlich.
Viele Neurotransmitter werden durch Blei gehemmt, darunter auch Glutamat im Hippocampus. Glutamat ist wichtig für das Lernen und die Speicherung von Erinnerungen.
Es wurde festgestellt, dass Blei den programmierten Zelltod (PCD, auch Apoptose genannt) im zentralen Nervensystem, einschließlich des Gehirns, auslöst.
PCD ist normalerweise eine normale Funktion des menschlichen Körpers. Sie hilft, alte und kaputte Zellen zu beseitigen. Wenn PCD jedoch außer Kontrolle gerät, kann sie fälschlicherweise voll funktionsfähige Zellen zerstören. Je nach Typ können diese Zellen nicht ersetzt werden.
Diagnose
Jeder, der sich Sorgen macht, dass sein Kind von Blei betroffen sein könnte, kann einen Bluttest anfordern. Dabei handelt es sich um einen einfachen Stich in den Finger oder eine Venenpunktion.
Bei Erwachsenen gelten Bleikonzentrationen von 10 µg/DL als unsicher. Die CDC sagt, dass kein Bleikonzentrationswert bei Kindern sicher ist. Die American Academy of Pediatrics stellt fest, dass bei Werten von 5 µg/dL Veränderungen im Denken aufgetreten sind.
Bei Erwachsenen werden gastrointestinale Symptome in der Regel bei 45 μg/dL oder höher gesehen.
Bei den meisten Erwachsenen mit Werten von 25 µg/DL ist dies auf die Exposition am Arbeitsplatz zurückzuführen.
Es gibt keine sicheren Bleikonzentrationen im Körper. Mit anderen Worten, jedes Vorhandensein von Blei im Körper kann Schaden verursachen.
Andere Tests für Bleivergiftungen umfassen:
- Knochenmarksbiopsie
- Erythrozyten-Protoporphyrinspiegel (ein Test für Eisenmangel)
- Eisenspiegel
- vollständiges Blutbild und Gerinnungstests
- Röntgenaufnahmen der Röhrenknochen und des Abdomens.
Behandlung
Wie bei den meisten Arten von Vergiftungen besteht der erste Schritt darin, die Quelle des Giftes zu identifizieren und zu entfernen.
Wenn es sich bei dem Problem um alte Farbe handelt, ist es möglicherweise am besten, die Farbe zu versiegeln, anstatt sie abzuschlagen, abzuschleifen oder abzubrennen, was die Bleimenge in der Luft erhöhen könnte.
Wenn die Beseitigung der Quelle nicht zu einer Senkung der Blutwerte führt, können folgende Maßnahmen erforderlich sein:
- Chelat-Therapie: Hierbei handelt es sich um Medikamente, die das Blei binden und es mit dem Urin oder den Fäkalien ausscheiden lassen.
Wenn außerdem zu befürchten ist, dass jemand eine lebensbedrohliche Menge Blei in einer Dosis zu sich genommen hat, können die folgenden Verfahren erforderlich sein
- Darmspülung: Ausspülen des gesamten Magen-Darm-Trakts mit großen Mengen einer Polyethylenglykol-Lösung
- Magenspülung: Auch Magenabsaugung oder Magenauspumpen genannt, dabei wird der Magen über einen Schlauch und eine in den Rachen eingeführte Kochsalzlösung ausgespült.
Eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr kann erforderlich sein.
Vorbeugung
Zu den Maßnahmen, die helfen können, das Risiko einer Bleivergiftung zu verringern, gehören:
- Fließendes Wasser: Lassen Sie in älteren Häusern mit Bleirohren oder -armaturen das kalte Wasser vor dem Gebrauch mindestens 1 Minute lang laufen. Verwenden Sie den Heißwasserhahn nicht zum Kochen oder Trinken.
- Boden meiden: Verhindern Sie, dass Kinder in der Erde spielen. Stellen Sie vielleicht einen Sandkasten zur Verfügung und pflanzen Sie Gras, um Stellen mit kahlem Boden zu bedecken.
- Gesunde Ernährung: Eine kalzium- und eisenreiche Ernährung kann dazu beitragen, die Bleiaufnahme zu verringern.
- Installation eines Filters: Wenn das Wasser einen hohen Bleiwert aufweist, sollten Sie ein effektives Wasserfiltergerät installieren oder auf abgefülltes Wasser umsteigen.
- Waschen: Waschen Sie den Kindern regelmäßig die Hände, um das Risiko des Verschluckens von Bleifragmenten aus Erde und Staub zu verringern.
- Reinigen: Halten Sie die Umgebung so staubfrei wie möglich. Wischen Sie Böden mit einem feuchten Mopp und reinigen Sie Oberflächen mit einem feuchten Tuch. Dies verhindert, dass der Staub wieder in die Luft aufsteigt und eingeatmet wird.
- Gefäße: Bewahren Sie Wein, essighaltige Dressings oder Spirituosen nicht über längere Zeit in Bleikristall-Karaffen auf, da Blei in die Flüssigkeit auslaugen kann.
- Lebensmittelkonserven: Vermeiden Sie importierte Lebensmittelkonserven, da einige Länder noch kein Verbot von Blei im Herstellungsprozess erlassen haben.
Ausblick
Erwachsene, die eine relativ leichte Bleivergiftung erlitten haben, können sich vollständig erholen. Da sich Kinder noch in der Entwicklung befinden, erholen sie sich möglicherweise nicht vollständig. Es kann zu dauerhaften IQ- und Aufmerksamkeitsdefiziten kommen.
Auch andere Körpersysteme wie die Nieren und Nerven können dauerhaft geschädigt werden. Je nach Schweregrad kann die Genesung Monate oder Jahre dauern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 17. Juni 2018