Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) ist eine hormonelle Störung, die bei Frauen im reproduktiven Alter häufig vorkommt.

Menschen mit PCOS können eine breite Palette von Symptomen und klinischen Anzeichen haben. Akne ist häufig und betrifft 10-34 % der Betroffenen.

In diesem Artikel untersuchen wir den Zusammenhang zwischen PCOS und Akne. Wir beschreiben auch die Behandlung von Akne, die durch PCOS verursacht wird, und Möglichkeiten, andere Symptome der Erkrankung zu behandeln.

Verursacht PCOS Akne?

Eines der Hauptmerkmale von PCOS ist ein hoher Spiegel von Hormonen, die Androgene genannt werden. Mediziner nennen dies Hyperandrogenismus.

Androgene spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Akne. Sie veranlassen die Drüsen in der Haut, einen Überschuss einer öligen Substanz namens Talg zu produzieren.

Akne entsteht, wenn sich Talg und abgestorbene Hautzellen in den Haarfollikeln ansammeln und sich Bakterien unter der Haut festsetzen. Dies führt zu Entzündungen und der Bildung von Pickeln.

Jemand mit PCOS kann Akne in verschiedenen Bereichen entwickeln, einschließlich des:

  • Gesicht
  • Hals
  • Brust
  • oberer Rücken

Andere Probleme im Zusammenhang mit PCOS

Mehrere andere Gesundheitsprobleme werden mit PCOS in Verbindung gebracht, darunter:

  • Metabolisches Syndrom
  • Fettleibigkeit
  • Gestörte Glukosetoleranz
  • Typ-2-Diabetes
  • kardiovaskuläres Risiko
  • Depression
  • obstruktive Schlafapnoe
  • Nichtalkoholische Fettlebererkrankung

Diagnose von PCOS

Um die Diagnose PCOS zu stellen, muss ein Arzt mindestens zwei der folgenden drei Punkte feststellen:

Hyperandrogenismus

Eine übermäßige Androgenproduktion, oder Hyperandrogenismus, ist ein definierendes Merkmal von PCOS. Um es bei einer Frau zu diagnostizieren, sucht ein Arzt nach:

  • Akne
  • Haarausfall auf dem Kopf
  • Hirsutismus, der sich auf übermäßigen Haarwuchs in Bereichen bezieht, in denen normalerweise keine Haare vorhanden sind

Chronische Anovulation

Anovulation bezieht sich darauf, dass die Eierstöcke während des Menstruationszyklus keine Eizelle freisetzen.

Bei Menschen mit PCOS kann eine chronische Anovulation auftreten – ein Menstruationszyklus, der typischerweise mehr als 35 Tage bei Erwachsenen oder mehr als 40 Tage bei Jugendlichen dauert.

Chronische Anovulation kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Polyzystische Eierstöcke

Es gibt zwei definierende Merkmale von polyzystischen Ovarien:

  • die Vergrößerung der Eierstöcke
  • das Vorhandensein vieler flüssigkeitsgefüllter Säckchen, sogenannter Follikel, um die Eizellen herum

Um festzustellen, ob jemand polyzystische Eierstöcke hat, wird der Arzt oder Gynäkologe eine transvaginale Ultraschalluntersuchung durchführen.

Behandlung der durch PCOS verursachten Akne

Einige orale Verhütungspillen können Akne behandeln, die durch PCOS entsteht. Die Kombination von Östrogen und Progesteron in diesen Pillen reduziert den Testosteronspiegel im Körper.

Eine Reduktion des Testosterons schränkt die Entwicklung von Akne und Hirsutismus ein.

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Nicht alle oralen Kontrazeptiva sind gleichermaßen in der Lage, durch PCOS verursachte Akne zu behandeln. Zwei Arten von Progesteron – Cyproteronacetat und Drospirenon genannt – blockieren die Wirkung von Androgenen und wirken daher besonders gut.

Forscher haben eine 30-60%ige Reduktion der entzündlichen Akne innerhalb von 3-6 Monaten nach einer Therapie mit oralen Kontrazeptiva festgestellt. Sie schätzen, dass 50-90% der Menschen, die diese Behandlung erhalten, eine Verbesserung der Akne-Läsionen sehen.

Zwei andere Medikamente, Spironolacton und Flutamid, können ebenfalls Akne und Hirsutismus behandeln, die durch PCOS verursacht werden.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat sie jedoch nicht für diese Anwendungen zugelassen, so dass ein Arzt sie auf einer Off-Label-Basis verschreiben würde.

Tipps zur Behandlung von Akne

Ärzte empfehlen, dass Menschen mit PCOS-bedingter Akne allgemeine Ratschläge zur Pflege ihrer Haut und zur Vermeidung von Ausbrüchen befolgen, wie z. B:

  • Waschen des Gesichts zweimal am Tag und nach dem Schwitzen
  • Vermeiden von Schrubben der Haut
  • Auftragen eines nicht scheuernden Reinigungsmittels mit den Fingerspitzen anstelle eines Waschlappens oder Schwamms
  • Gründliches Abspülen der Haut mit lauwarmem Wasser
  • Vermeiden Sie es, Pickel zu berühren, zu quetschen oder aufzudrücken.
  • Vermeiden Sie übermäßige Sonneneinstrahlung, einschließlich Solarien

PCOS auf andere Weise behandeln

Derzeit gibt es keine Heilung für PCOS, aber ein Arzt kann Medikamente verschreiben und Empfehlungen geben, um die Symptome und eventuelle Komplikationen zu behandeln.

Hirsutismus

Manche Menschen mit PCOS nehmen ein Medikament namens Finasterid zur Behandlung von Hirsutismus ein. Die Kombination mit Spironolacton kann manchmal den übermäßigen Haarwuchs kontrollieren.

Manche Menschen wenden auch nicht-medizinische Techniken an, wie z. B:

  • Einfädeln
  • Wachsen
  • Rasieren
  • Zupfen
  • Bleichen

Eine Person kann auch eine dauerhaftere Methode der Haarentfernung ausprobieren, wie Elektrolyse oder Photoepilation.

Insulinresistenz, Diabetes und Fettleibigkeit

Ärzte können Menschen mit PCOS und einem Body-Mass-Index von mehr als 25 oder einer Diagnose von Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes Änderungen der Ernährung und des Lebensstils empfehlen.

Eine eingeschränkte Ernährung, Sport und Gewichtsabnahme können die Insulinresistenz und den Testosteronspiegel senken und so die kardiovaskulären Risikofaktoren verbessern.

Einige Menschen mit Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes nehmen Metformin ein, das ebenfalls bei der Gewichtsreduktion helfen kann.

In der Zwischenzeit können bestimmte Ernährungsumstellungen die Auswirkungen von PCOS abmildern.

PCOS ist häufig mit Fettleibigkeit und Insulinresistenz verbunden. Forscher haben gezeigt, dass eine Gewichtsabnahme und eine erhöhte Insulinempfindlichkeit helfen können, die metabolischen und hormonellen Merkmale von PCOS zu kontrollieren.

Gesundheitsexperten neigen dazu, auch Menschen mit Typ-2-Diabetes eine Gewichtsreduktion zu empfehlen, da diese Erkrankung wie PCOS mit Fettleibigkeit und anderen kardiovaskulären Risiken verbunden ist. Sie empfehlen, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes eine kohlenhydratarme Diät einhalten.

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Im Jahr 2006 führten Forscher eine kleine Studie mit 11 Frauen durch, um festzustellen, ob eine kohlenhydratarme Diät auch bei den Stoffwechselmanifestationen von PCOS helfen kann.

Um die Wirkung von Ernährungsumstellungen und nicht von Gewichtsverlust auf metabolische und hormonelle Merkmale von PCOS zu testen, gestalteten die Forscher die Diät in ihrer Studie so, dass die Anzahl der aufgenommenen Kalorien der Anzahl der verbrauchten entsprach. Das Ziel war, jeglichen Gewichtsverlust zu begrenzen, der sonst die Ergebnisse hätte beeinflussen können.

Die Forscher fanden heraus, dass diese Diät wichtige Stoffwechselfaktoren und den Testosteronspiegel reduzierte, während andere hormonelle Faktoren unverändert blieben.

Sie kamen zu dem Schluss, dass eine cholesterin- und kohlenhydratarme Diät mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen und einfach ungesättigten Fettsäuren die metabolischen Merkmale von PCOS innerhalb von 16 Tagen verbessern kann.

Insgesamt kann eine kohlenhydratarme Diät und die Einhaltung eines Plans zur Gewichtsreduktion Vorteile für Menschen mit PCOS und Fettleibigkeit oder Typ-2-Diabetes haben.

Infrüheren Studien wurden die Auswirkungen von Diäten mit geringer Kalorienmenge und hohem oder niedrigem Proteingehalt bei Menschen mit PCOS untersucht. Diese Interventionen führten jedoch nicht zu metabolischen oder hormonellen Veränderungen.

Eine andere, begrenzte Studie untersuchte die Auswirkungen einer Ernährung, die reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren aus Walnüssen war. Die Forscher fanden ebenfalls heraus, dass die Einnahme der Diät keine hilfreichen Effekte hatte.

Erhebliche Einschränkungen in diesen Studien, einschließlich kleiner Teilnehmerzahlen und kurzer Studienzeiträume, machen es schwierig, Schlussfolgerungen zu ziehen. Um festzustellen, ob eine optimale Ernährung bei PCOS-Symptomen und klinischen Anzeichen helfen kann, sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Erfahren Sie hier mehr über PCOS und die Ernährung.

Zusammenfassung

PCOS kann zu Akne führen, weil es die Eierstöcke veranlasst, mehr Hormone, so genannte Androgene, zu produzieren, die die Produktion von Öl in der Haut anregen.

Jemand mit PCOS kann Akne im Gesicht, am Rücken, am Hals und an der Brust haben.

Da ein hormonelles Ungleichgewicht die Akne bei Menschen mit PCOS verursacht, verschreiben Ärzte oft Behandlungen, die auf die Hormone wirken.

Orale Verhütungspillen und Medikamente namens Spironolacton und Flutamid können durch PCOS verursachte Akne behandeln, obwohl die FDA die beiden letzteren nicht für diese Anwendung zugelassen hat.

Manche Menschen fühlen sich aufgrund der PCOS-Symptome peinlich berührt oder haben ein geringes Selbstwertgefühl. Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, der helfen kann, die Ursache der Akne und anderer damit verbundener Probleme zu bestimmen und eine wirksame Behandlung anzubieten.