Symptome einer Lungenentzündung bei älteren Menschen: Behandlung, Hilfe suchen, und mehr

Lungenentzündung ist die Entzündung des Gewebes in der Lunge. Sie tritt typischerweise aufgrund einer Infektion auf. Lungenentzündung bei Menschen im Alter von 65 Jahren oder älter kann aufgrund des höheren Risikos der Entwicklung von Komplikationen ernst werden.

Laut der American Lung Association (ALA) haben ältere Erwachsene ein höheres Risiko, eine schwere Erkrankung im Zusammenhang mit einer Lungenentzündung zu entwickeln. Dies liegt daran, dass das Immunsystem weniger in der Lage ist, die Krankheit abzuwehren.

Der National Health Service (NHS ) des Vereinigten Königreichs gibt an, dass sich eine Lungenentzündung plötzlich über 1-2 Tage entwickeln oder langsam über mehrere Tage hinweg auftreten kann.

In diesem Artikel wird die Lungenentzündung bei älteren Erwachsenen genauer untersucht, einschließlich der Frage, wann Sie einen Notarzt aufsuchen sollten, der Symptome, der Genesung und der Risikofaktoren.

Symptome

Laut einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2017 gehören zu den typischen Symptomen einer Lungenentzündung:

• ein Husten, der trocken sein oder Schleim produzieren kann
• Atembeschwerden
• Fieber
• Schmerzen in der Brust

Der Bericht stellt jedoch fest, dass diese typischen Symptome bei älteren Erwachsenen unklar sind und möglicherweise nicht vollständig auftreten.

Die ALA merkt an, dass ältere Erwachsene weniger und mildere Symptome aufweisen können und vielleicht eine niedrigere Temperatur als normal haben.

Zu den Symptomen einer Lungenentzündung bei älteren Erwachsenen können gehören:

• schlechte Koordination, die zu Stürzen führen kann
• Plötzliche Veränderung der alltäglichen Funktionsfähigkeit
• verminderter Appetit
• Inkontinenz
• Verwirrung
• Delirium

Bakterielle Lungenentzündung

Die bakterielle Lungenentzündung ist die häufigste Form der Erkrankung und kann schwerwiegender sein.

Die ALA gibt an, dass sich die Symptome plötzlich oder allmählich entwickeln können. Zu diesen Symptomen gehören:

• Fieber, das hohe Temperaturen erreichen kann, z. B. 105°F
• Schwitzen
• Erhöhte Atmung und Pulsfrequenz
• bläuliche Lippen und Nagelbetten
• Verwirrung

Virale Lungenentzündung

Die ALA weist darauf hin, dass sich die Symptome einer viralen Lungenentzündung über mehrere Tage entwickeln. Anfänglich kann eine Person folgendes erleben

• Fieber
• trockener Husten
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Muskelschwäche

Nach ein oder zwei Tagen verschlimmern sich die Symptome, und eine Person kann erleben

• verstärkter Husten
• Kurzatmigkeit
• Muskelschmerzen
• hohes Fieber
• Blaue Lippen

Wann Sie einen Notarzt aufsuchen und medizinische Hilfe in Anspruch nehmen sollten

Eine Lungenentzündung kann für ältere Erwachsene schnell ernst werden.

Wenn eine Person vermutet, dass sie oder ein älterer Angehöriger eine Lungenentzündung haben könnte, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn die Symptome schwerwiegend sind oder sich nicht bessern, muss ein älterer Erwachsener möglicherweise ins Krankenhaus gebracht werden.

Menschen sollten sofort den Notdienst kontaktieren, wenn sie

• Atembeschwerden
• ein blaues Gesicht oder blaue Lippen
• Blut aushustet
• Schmerzen in der Brust
• hohem Fieber
• Starker Husten mit Schleim
• Schwitzen und Kältegefühl, mit blasser, verfärbter oder fleckiger Haut
• Ohnmacht oder Kollaps
• Schläfrigkeit oder Verwirrung
• Ein Ausschlag, der nicht verblasst, wenn man mit einem Glas darüber fährt

Behandlung

Laut der ALA können Menschen mit Lungenentzündung in den meisten Fällen ihre Symptome zu Hause behandeln, indem sie

• Einnahme von Aspirin, um das Fieber zu senken
• viel Flüssigkeit trinken, sowohl kalt als auch warm
• einen Luftbefeuchter benutzen oder ein heißes Bad nehmen
• Vermeiden von Rauchen und Passivrauchen
• sich ausgiebig ausruhen

Eine Person sollte keine Hustenmittel einnehmen, es sei denn, ein Arzt empfiehlt diese Vorgehensweise.

Wenn die Ursache der Lungenentzündung bakteriell ist, wird ein Arzt Antibiotika verschreiben. Die Einnahme von Antibiotika muss vollständig abgeschlossen werden, auch wenn man sich besser fühlt, da ein vorzeitiges Absetzen die Infektion erneut auslösen könnte.

Wenn ein älterer Erwachsener aufgrund einer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert werden muss, benötigt er möglicherweise eine Sauerstofftherapie sowie einen intravenösen (IV) Tropf zur Flüssigkeitszufuhr.

Genesung

Die Genesung einer Lungenentzündung bei älteren Erwachsenen kann ein langer Prozess sein. Einem Artikel aus dem Jahr 2017 zufolge erholen sich manche innerhalb von 6 Wochen, während es bei anderen bis zu 12 Wochen dauern kann.

Es ist wichtig, sich während der Genesung so lange wie möglich auszuruhen.

Die British Lung Foundation schlägt den folgenden Genesungszeitplan vor:

Vorbeugung

Es gibt keinen sicheren Weg, um eine Lungenentzündung zu verhindern. Sie können jedoch das Risiko, an einer Lungenentzündung zu erkranken, mit den folgenden Maßnahmen verringern:

• Handhygiene: Eine Person sollte sich regelmäßig die Hände waschen, um alle Keime zu entfernen.
• Mit dem Rauchen aufhören: Eine systematische Überprüfung des Tabakrauchens auf die Entwicklung einer Lungenentzündung zeigt einen starken Zusammenhang. Dies deutet darauf hin, dass diejenigen, die rauchen, ein höheres Risiko für die Erkrankung haben.

Impfungen

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geben an, dass Personen über 65 Jahren die Möglichkeit haben, sich mit zwei Impfstoffen impfen zu lassen: dem Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff (PPSV23) und dem Pneumokokken-Konjugat-Impfstoff (PCV13).

Die CDC empfiehlt, dass alle Erwachsenen ab 65 Jahren die PPSV223-Impfung erhalten.

Die PCV13-Impfung ist für Personen ab 65 Jahren geeignet, die Folgendes haben

• ein Cochlea-Implantat
• Austritt von Liquor cerebrospinalis
• Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen

Es ist wichtig zu beachten, dass Menschen nicht beide Impfungen gleichzeitig erhalten können.

Wenn eine medizinische Fachkraft empfiehlt, beide Impfungen zu erhalten, sollten Sie zuerst die PCV13-Impfung erhalten. Ein Arzt kann Ihnen sagen, wann Sie die zweite Impfung erhalten sollten.

Ursachen und Risikofaktoren

Manchmal können ältere Erwachsene nach einem Krankenhausaufenthalt eine Lungenentzündung entwickeln. In diesen Fällen spricht das medizinische Fachpersonal von einer im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündung.

Menschen können sich jedoch auch in der Gemeinde eine Lungenentzündung einfangen. In diesem Fall spricht man von einer ambulant erworbenen Lungenentzündung.

Zu den Ursachen einer Lungenentzündung gehören:

• Bakterium: Die Pneumokokkenpneumonie ist die häufigste Form der bakteriellen Lungenentzündung. Sie kann sich entwickeln, nachdem eine Person eine virale Erkältung oder die Grippe hat.
• Viren: Das Influenzavirus ist eine häufige Ursache für eine virale Lungenentzündung. Das Virus dringt in die Lunge ein und vermehrt sich.
• Pilze: Eine Pilzpneumonie tritt auf, wenn Menschen Pilzen aus Vogelkot oder kontaminiertem Boden ausgesetzt sind.

Zu den Risikofaktoren für eine Lungenentzündung gehören neben dem Alter auch

• Rauchen
• früherer Schlaganfall
• neurologische Erkrankungen wie Demenz, Epilepsie und Parkinson-Krankheit
• Dysphagie oder Schluckbeschwerden
• Vorgeschichte einer Atemwegserkrankung
• Diabetes
• Krebs
• Chronische Lebererkrankung

Komplikationen

Ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko, Komplikationen durch eine Lungenentzündung zu entwickeln. Beispiele hierfür sind:

• Pleuritis: Ein Zustand, bei dem sich das Rippenfell entzündet. Das Rippenfell sind die beiden großen Gewebeschichten, die die Lunge von der Brustwand trennen. Eine Pleuritis kann zu Atemstillstand führen.
• Lungenabszess: Wenn Gewebe in der Lunge abstirbt und sich in dem dadurch entstehenden Raum Eiter bildet. Dies ist eineseltene Komplikation und kann bei Menschen mit Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte oder vorbestehenden schweren Erkrankungen auftreten.
• Sepsis: Im Zusammenhang mit einer Lungenentzündung kann die Infektion in der Lunge eine potenziell lebensbedrohliche Immunreaktion in anderen Teilen des Körpers auslösen.
• Akutes Atemnotsyndrom (ARDS): Eine schwere Form des Atemversagens.

Zusammenfassung

Eine Lungenentzündung ist eine Entzündung der Lunge, die aufgrund von viralen, bakteriellen oder Pilzinfektionen auftreten kann.

Ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko, Komplikationen einer schweren Lungenentzündung zu entwickeln. Wenn eine Person den Verdacht hat, dass sie oder ein älterer Erwachsener eine Lungenentzündung hat, sollte sie sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Ein frühzeitiger Beginn der Behandlung erhöht die Heilungschancen und verringert das Risiko von Komplikationen.

Q:

Wie ist die Prognose und der Ausblick für Menschen über 65 mit Lungenentzündung?

A:

Die Inzidenz der ambulant erworbenen Lungenentzündung ist bei älteren Erwachsenen etwa viermal so hoch wie in der Allgemeinbevölkerung. Oft benötigen sie einen Krankenhausaufenthalt und zusätzlichen Sauerstoff. Dies trägt zu einigen wichtigen Ergebnissen bei, einschließlich der Aufenthaltsdauer oder der Notwendigkeit von invasiven Verfahren wie mechanischer Beatmung.

Die Sterblichkeit ist bei älteren Menschen höher und das Alter ist ein unabhängiger Risikofaktor. Komorbiditäten können zu schlechteren Ergebnissen beitragen, insbesondere bei zugrundeliegenden Lungenerkrankungen oder bösartigen Erkrankungen.

Michael Virata, MDDie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.