Schmerzen in der Brust und im Rücken: Ursachen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Es gibt viele mögliche Ursachen für Brust- und Rückenschmerzen. Einige sind relativ gutartig, während andere viel ernster sein können. Die Art und der Ort des Schmerzes einer Person kann ein nützliches Werkzeug sein, um die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren.

In diesem Artikel werden einige der verschiedenen Ursachen von Brust- und Rückenschmerzen sowie die damit verbundenen Symptome beschrieben.

Er enthält auch Informationen zur Diagnose und dazu, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Ursachen nach Ort

Der genaue Ort der Brust- und Rückenschmerzen einer Person kann einen Hinweis auf die zugrunde liegende Ursache geben.

In den folgenden Abschnitten werden mögliche Schmerzursachen nach ihrer Lokalisation im Körper beschrieben.

Schmerzen auf der linken Seite

Schmerzen in der Mitte bis zur linken Seite der Brust und des Rückens könnten ein Symptom für eine der folgenden Herzerkrankungen sein.

Stabile Angina pectoris

Stabile Angina ist eine vorhersehbare Art von Brustschmerzen, die auftritt, wenn der Blutfluss zum Herzen eingeschränkt ist.

Angina verursacht normalerweise ein Gefühl von Druck, Fülle oder Enge in der Brust. Eine Person kann auch damit verbundene Beschwerden oder Schmerzen in anderen Bereichen verspüren, einschließlich

• der Schulter oder dem Arm
• dem Nacken
• dem Kiefer

Bei einer stabilen Angina pectoris treten die oben genannten Symptome in der Regel dann auf, wenn das Herz eine größere Blutzufuhr benötigt. Dies kann bei körperlicher Aktivität der Fall sein oder wenn eine Person starke Emotionen erlebt.

Herzinfarkt

Schmerzen in der Mitte bis zur linken Seite der Brust und im Rücken können auf einen Herzinfarkt hinweisen. Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn die Blutzufuhr zum Herzen unterbrochen oder stark reduziert wird und der Herzmuskel verletzt wird.

Nach Angaben der American Heart Association (AHA) gehören zu den häufigsten Symptomen eines Herzinfarkts

• Schmerzen, Engegefühl oder ein drückendes Gefühl in der Mitte der Brust
• Schmerzen im Rücken, Nacken oder Kiefer
• Schmerzen in einem oder beiden Armen oder Schultern
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kalte Schweißausbrüche
• Kurzatmigkeit
• Schwindelgefühle

Obwohl viele Menschen einen Herzinfarkt mit Schmerzen in der linken Seite des Oberkörpers assoziieren, können die Schmerzen auf einer oder beiden Seiten auftreten.

Jeder, der Symptome eines Herzinfarkts verspürt, braucht sofortige ärztliche Hilfe.

Schmerzen auf der rechten Seite

Ein dumpfer, stechender oder krampfartiger Schmerz im rechten Oberbauch oder der rechten Seite des Rückens kann auf ein Problem mit der Gallenblase hinweisen.

Manchmal können sich Mineralablagerungen in der Gallenblase bilden. Dies kann zu einer schmerzhaften Verstopfung führen. Die Schmerzen können zwischen 15 Minuten und einigen Stunden andauern.

Andere häufige Symptome sind:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Gelbfärbung der Haut, oder Gelbsucht

Ursachen nach Auslöser

Eine weitere Möglichkeit, die Ursache von Brust- und Rückenschmerzen zu ermitteln, besteht darin, die Faktoren oder Situationen zu identifizieren, die die Schmerzen auslösen.

In den folgenden Abschnitten werden einige mögliche Auslöser für diese Art von Schmerzen besprochen.

Schmerzen beim Atmen oder Husten

Schmerzen beim Atmen oder Husten könnten ein Symptom für eine der folgenden Bedingungen sein.

Probleme mit den Rippen

Die Muskeln zwischen den Rippen können infolge von Überbeanspruchung oder Verletzungen überdehnt oder teilweise gerissen sein. Dies kann zu Brustschmerzen und Atembeschwerden führen.

Eine geprellte oder gebrochene (gebrochene) Rippe kann auch Schmerzen in der Brust oder im mittleren bis oberen Rückenbereich verursachen, insbesondere beim Einatmen. Einige andere Symptome sind:

• das Fühlen oder Hören eines Knackens vor dem Auftreten von Rippenschmerzen
• Schwellung oder Druckempfindlichkeit um die betroffene Rippe
• Blutergüsse auf der Haut

Pneumothorax

Pneumothorax ist ein Zustand, bei dem die Lunge teilweise kollabiert, weil Luft oder Gas in die Brusthöhle eindringt und auf die Lunge drückt. Dies führt zu den folgenden Symptomen:

• Schmerzen in der Brust auf der Seite der kollabierten Lunge
• Schmerzen beim Atmen
• Kurzatmigkeit

Ein Pneumothorax tritt in der Regel als Folge einer Verletzung des Brustkorbs oder als Komplikation einer chronischen Lungenerkrankung auf.

Pleuritis

Pleuritis bezieht sich auf eine Entzündung der Membran, die die Lunge bedeckt. Die Erkrankung kann einen scharfen Schmerz in der Brust verursachen, der sich verschlimmert, wenn man tief atmet, hustet, niest oder sich bewegt.

Andere mögliche Symptome sind:

• Schulterschmerzen
• Kurzatmigkeit
• ein trockener Husten

Eine Pleuritis tritt in der Regel als Folge einer viralen Infektion auf. Solche Fälle klingen in der Regel ohne medizinische Behandlung innerhalb weniger Tage ab.

Menschen, die jedoch schwere oder anhaltende Symptome entwickeln, sollten ihren Arzt aufsuchen.

Pulmonale Embolie

Eine Lungenembolie ist ein Blutgerinnsel, das sich in einer Arterie in der Lunge festgesetzt hat. Dies kann Brust- und Rückenschmerzen und eine Reihe anderer Symptome verursachen, darunter

• Husten, der Blut produzieren kann
• Kurzatmigkeit
• eine schnelle Herzfrequenz
• Übermäßiges Schwitzen
• Benommenheit oder Schwindelgefühl
• Blauverfärbung der Lippen oder Nägel

Eine Lungenembolie ist ein medizinischer Notfall. Ohne sofortige Behandlung kann der Zustand tödlich sein.

Perikarditis

Perikarditis bezieht sich auf eine Entzündung des Gewebesacks, der das Herz umgibt. Die Erkrankung kann als Folge einer Infektion oder einer zugrunde liegenden Herzerkrankung auftreten.

Perikarditis verursacht typischerweise einen scharfen Schmerz in der Brust, der sich beim Einatmen oder im Liegen verschlimmert. Aufrechtes Sitzen und nach vorne lehnen lindert den Schmerz tendenziell.

Einige zusätzliche Symptome der Perikarditis sind:

• ein schneller Herzschlag
• Fieber
• Kurzatmigkeit

In einigen Fällen kann die Perikarditis zu einer sogenannten Herztamponade führen. Diese tritt auf, wenn sich Flüssigkeit ansammelt und einen Druck erzeugt, der das Herz daran hindert, sich mit Blut zu füllen.

Eine Herztamponade kann tödlich sein, wenn eine Person nicht behandelt wird. Jeder, der Symptome einer Herzbeutelentzündung verspürt, sollte daher eine medizinische Notfallbehandlung aufsuchen.

Lungenkrebs

Lungenkrebs kann Brustschmerzen verursachen, die sich verschlimmern, wenn eine Person tief atmet, hustet oder lacht. Wenn sich der Krebs auf andere Bereiche ausgebreitet hat, kann er auch Knochenschmerzen im Rücken verursachen.

Andere mögliche Symptome von Lungenkrebs sind:

• ein anhaltender oder sich verschlimmernder Husten
• Keuchen
• Abhusten von Blut
• eine heisere Stimme
• Kurzatmigkeit
• Anhaltende oder wiederkehrende Brustinfektionen, wie Bronchitis oder Lungenentzündung
• Appetitlosigkeit
• Unerklärliche Gewichtsabnahme
• Müdigkeit oder Schwäche

Eine Person, die eines der oben genannten Symptome verspürt, sollte so schnell wie möglich ihren Arzt aufsuchen.

Schmerzen im Liegen oder im Ruhezustand

Brust- und Rückenschmerzen, die im Liegen oder im Ruhezustand auftreten, können ein Symptom für eine der folgenden Erkrankungen sein.

Gastrointestinale Refluxkrankheit

Ein stechender oder brennender Schmerz in der mittleren Brust und im Oberbauch, der im Liegen auftritt, kann ein Symptom der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) sein.

Diese tritt auf, wenn der Mageninhalt, einschließlich Magensäure, in die Speiseröhre zurückfließt.

Einige weitere Anzeichen und Symptome von GERD sind:

• das Gefühl, dass Nahrung in den Mund oder Rachen zurückfließt
• Schmerzen beim Schlucken
• ein bitterer oder saurer Geschmack im Mund
• schlechter Atem
• eingeschlossenes Gas
• Übelkeit
• Erbrechen

Bei GERD können die oben genannten Symptome jederzeit auftreten, aber sie treten häufiger nach dem Essen auf.

Zwerchfellbruch (Hiatushernie)

Eine Hiatushernie tritt auf, wenn sich der obere Teil des Magens durch die Öffnung der unteren Speiseröhre im Zwerchfell nach oben und in den unteren Brustkorb schiebt.

Die Symptome einer Hiatushernie sind denen von GERD ähnlich. Sie können sich auch verschlimmern, wenn sich eine Person hinlegt.

Bauchspeicheldrüsenentzündung

Pankreatitis bezieht sich auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Die Bauchspeicheldrüsenentzündung verursacht Schmerzen im mittleren bis linken Oberbauch, die sich im Allgemeinen verschlimmern, wenn eine Person flach liegt. Die Schmerzen können quälend sein und in den Rücken ausstrahlen.

Einige andere mögliche Symptome sind:

• ein geschwollener und empfindlicher Unterleib
• Fieber
• eine schnelle Herzfrequenz
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall

Menschen, die schwere Symptome haben, sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Schwere Symptome können manchmal auf eine schwere Infektion oder eine Verstopfung des Bauchspeicheldrüsen-Hauptganges oder des Hauptgallenganges hinweisen.

Instabile Angina pectoris

Instabile Angina pectoris und stabile Angina pectoris weisen die gleichen Symptome auf. Allerdings treten die Symptome der instabilen Angina pectoris in der Regel plötzlich und unerwartet auf, auch wenn sich die Person ausruht.

Wer im Ruhezustand Symptome einer Angina pectoris verspürt, sollte den Notdienst verständigen. Instabile Angina kann schnell zu lebensbedrohlichen Komplikationen wie Herzinfarkt und Herzstillstand führen.

Schmerzen während oder nach dem Essen

Brust- und Rückenschmerzen, die während oder nach dem Essen auftreten, können ein Symptom für eine der folgenden Verdauungsbeschwerden sein:

• GERD
• Zwerchfellbruch (Hiatushernie)
• Probleme mit der Gallenblase
• Bauchspeicheldrüsenentzündung

Wenn eine Person Anzeichen oder Symptome einer der oben genannten Erkrankungen entwickelt, sollte sie einen Termin mit ihrem Arzt vereinbaren.

Andere Ursachen

Die folgenden Erkrankungen können ebenfalls Schmerzen in Brust und Rücken verursachen.

Panikattacken

Eine Panikattacke ist eine plötzliche Episode von überwältigender oder lähmender Angst und Furcht. Dies kann zu körperlichen Symptomen führen, wie z. B:

• Schmerzen in der Brust
• schnelle Atmung
• schneller Herzschlag
• Schwitzen
• Übelkeit
• Kurzatmigkeit
• Schwindelgefühle
• Schwindelgefühl

Die Symptome einer Panikattacke treten plötzlich auf und erreichen meist innerhalb von 10 Minuten ihren Höhepunkt. Sie halten selten länger als eine Stunde an.

Gürtelrose

Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die einen schmerzhaften Ausschlag auf dem Körper verursacht.

Oft spürt eine Person, die im Begriff ist, eine Gürtelrose zu entwickeln, einen brennenden oder kribbelnden Schmerz unter der Haut, bevor der Ausschlag erscheint. Der Schmerz und der anschließende Ausschlag treten am häufigsten auf der Brust und dem Bauch auf einer Seite des Körpers auf.

Diagnose

Um die Ursache von Brust- und Rückenschmerzen zu diagnostizieren, wird ein Arzt nach den Symptomen und der Krankengeschichte einer Person fragen. Er wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen.

In einigen Fällen kann der Arzt auch bildgebende Untersuchungen anordnen, wie z. B. eine Röntgenaufnahme, einen CT-Scan oder eine MRT-Untersuchung. Dies soll Unregelmäßigkeiten im Brustkorb aufzeigen.

Wenn der Arzt eine Herzerkrankung vermutet, kann er ein 12-Kanal-Elektrokardiogramm (zur Überprüfung der Herzfunktion) oder ein Koronarangiogramm (zur Überprüfung der Blutgefäße im Herzen) anordnen.

Behandlung

Die Art der Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Brust- und Rückenschmerzen ab.

Das Vermeiden von Nahrungsmitteln, die GERD oder Gallenblasenattacken auslösen können – wie z. B. fettige, fettige und würzige Speisen – kann helfen, die verdauungsbedingten Ursachen von Brust- und Rückenschmerzen zu lindern.

Brustinfektionen können eine Behandlung mit antibiotischen oder antiviralen Medikamenten erfordern.

Schwere Lungeninfektionen oder andere Lungenprobleme erfordern wahrscheinlich eine spezielle Behandlung, die eine Operation beinhalten kann.

Die Behandlung von Angina pectoris und anderen Herzerkrankungen besteht in der Regel aus folgenden Änderungen der Lebensweise

• Aufhören mit dem Rauchen
• Aufhören oder Reduzieren des Alkoholkonsums
• Gesunde, nährstoffreiche Ernährung
• Tägliche körperliche Betätigung
• Reduzierung von Stress

Abhängig von der Art der Herzerkrankung und ihrer Ursache kann auch eine chirurgische Behandlung notwendig sein.

Menschen, die regelmäßig unter Panikattacken leiden, können mit Medikamenten oder einer kognitiven Verhaltenstherapie behandelt werden, um die Häufigkeit und Schwere der Anfälle zu reduzieren.

Wenn Krebs die Ursache für die Brust- und Rückenschmerzen einer Person ist, wird ein Arzt einen speziellen Behandlungsplan koordinieren.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn ihre Brust- und Rückenschmerzen schwerwiegend oder anhaltend sind oder wenn sie sich im Laufe der Zeit verschlimmern. Es ist auch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Schmerzen von anderen Symptomen begleitet werden.

Jeder, der Symptome eines Herzinfarkts oder eines anderen schwerwiegenden kardialen Ereignisses verspürt, muss notärztlich behandelt werden.

Ausblick

Brust- und Rückenschmerzen können ein Grund zur Sorge sein, besonders wenn eine Person eine Grunderkrankung wie eine Herzerkrankung oder Krebs hat.

Einige andere mögliche Ursachen für Brust- und Rückenschmerzen sind Infektionen, Verdauungsstörungen und Verletzungen von Muskeln, Knochen oder anderem Gewebe im Brustbereich.

Jeder, der schwere, anhaltende oder besorgniserregende Symptome verspürt, sollte einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Die frühzeitige Behandlung bestimmter Erkrankungen kann helfen, das Risiko weiterer Komplikationen zu vermeiden.