Oszillopsie ist das Gefühl, dass die Umgebung ständig in Bewegung ist, wenn sie in Wirklichkeit stationär ist.

Oszillopsie ist in der Regel ein Symptom von Zuständen, die die Augenbewegung oder die Fähigkeit des Auges, Bilder zu stabilisieren, beeinträchtigen, insbesondere während der Bewegung.

Lesen Sie weiter, um mehr über Oszillopsie zu erfahren, einschließlich der häufigsten Ursachen und Symptome und wie man sie behandelt.

Ursachen

Oszillopsie tritt normalerweise als Folge von Erkrankungen auf, die die Augenbewegung beeinträchtigen oder die Art und Weise verändern, wie Teile des Auges, des Innenohrs und des Gehirns Bilder stabilisieren und das Gleichgewicht aufrechterhalten.

Sie steht oft in Verbindung mit Arten von Nystagmus, einem Zustand, der abnormale oder unwillkürliche Augenbewegungen verursacht.

Erkrankungen, die Bereiche des Gehirns betreffen – insbesondere das Kleinhirn oder Teile der Augenmotorik – sind eine weitere häufige Ursache für Oszillopsie.

Das okulomotorische System ist eine Reihe von biologischen Prozessen, die die Bilder stabil halten, wenn sich der Kopf oder die Augen bewegen. Eine Schädigung des okulomotorischen Systems neigt dazu, das Sehen zu beeinträchtigen und es so aussehen zu lassen, als sei die Welt ständig in Bewegung, insbesondere wenn eine Person die Position ihres Kopfes ändert oder sich bewegt.

Einige der häufigsten Erkrankungen, die von Experten mit Oszillopsie in Verbindung gebracht werden, sind:

  • neurologische Erkrankungen, wie z. B. Krampfanfälle, Multiple Sklerose und Myokymia obliqua superior
  • Gehirn- oder Kopfverletzungen, insbesondere beidseitige vestibuläre Kleinhirnverletzungen
  • Erkrankungen, wie z. B. Schlaganfall, die die Augenmuskeln oder die Muskeln um die Augen herum beeinträchtigen
  • Erkrankungen, die das Innenohr beeinträchtigen oder schädigen, einschließlich Morbus Menière
  • Erkrankungen, die eine Entzündung des Gehirns verursachen, wie z. B. Tumore oder Meningitis

Einige Menschen werden mit Bedingungen geboren, die Oszillopsie verursachen, aber die meisten Menschen entwickeln es später im Leben.

Symptome

Die American Psychological Association beschreibt Oszillopsie als „die Empfindung, oszillierende Bewegungen der Umgebung wahrzunehmen“.

Nach dieser Definition erleben die meisten Menschen mit Oszillopsie eine verzerrte Sicht – in der Regel das Gefühl, dass sich die Welt ständig bewegt, auch wenn sie stationär ist. Diese Empfindung kann dazu führen, dass Bilder:

  • verschwimmen
  • wackeln
  • springen
  • schütteln

Die visuellen Symptome der Oszillopsie können auch verursachen:

  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Schwindel, oder das Gefühl, dass sich die Welt oder der Raum dreht
  • Schwierigkeiten, sich zu bewegen, zu gehen oder zu fahren
  • Gleichgewichts- oder Koordinationsprobleme
  • Schwierigkeiten, sich auf Objekte zu konzentrieren
  • Frustration und Stress
  • Verletzungen, z. B. durch Stürze oder Anfahren von Gegenständen
  • Behinderungen, entweder aufgrund von Verletzungen oder aufgrund der Unfähigkeit, sicher mobil zu sein

Da die meisten Fälle von Oszillopsie zumindest teilweise durch Probleme bei der Stabilisierung von Bildern entstehen, erleben viele Menschen die Oszillopsie am stärksten, wenn sie in Bewegung sind.

Die Symptome beginnen oft während der Bewegung und enden, wenn die Bewegung aufhört. In seltenen Fällen können die Symptome jedoch auch auftreten, während eine Person liegt, sitzt oder still steht. Je nach Person kann sich die Oszillopsie auch nur in bestimmten Körperpositionen manifestieren.

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Die Oszillopsie ist unabhängig von ihrer Häufigkeit oder Schwere oft behindernd, da sie zu Gleichgewichtsstörungen, Sehproblemen und Übelkeit führt.

Menschen mit Oszillopsie sind möglicherweise nicht in der Lage, alleine zu leben. Außerdem können sie sich frustriert fühlen, weil es schwer ist, die Symptome zu beschreiben oder zu erklären, wie stark sie ihr Leben beeinflussen.

Behandlung

Oszillopsie entwickelt sich typischerweise als Symptom einer Grunderkrankung. Derzeit gibt es keine spezifische oder zugelassene Methode zur Behandlung der Oszillopsie als eigenständige Erkrankung. Die Art der Behandlung hängt daher von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Nystagmus ist ein Zustand mit unwillkürlichen Augenbewegungen. Wenn die Ursache der Oszillopsie Nystagmus ist, gibt es folgende Behandlungsmöglichkeiten:

  • spezielle Brillen oder Kontaktlinsen, die das Sehen erleichtern und die Augenbewegungen verlangsamen können (meist in angeborenen Fällen)
  • Medikamente oder Operationen zur Behandlung von Krankheiten, die Nystagmus verursachen
  • Beendigung des Drogen- oder Alkoholkonsums, falls zutreffend
  • in seltenen Fällen eine Operation zur Neupositionierung der Muskeln, die die Augen steuern, um eine bequemere Kopfposition zu ermöglichen, die die Augenbewegungen einschränkt

Sehtherapie

Verschiedene Arten der Sehtherapie können auch helfen, Erkrankungen zu behandeln, die unregelmäßige oder unkontrollierbare Augenbewegungen verursachen, wie z. B. Nystagmus. Eine Sehtherapie ist im Allgemeinen wirksam bei der Reduzierung oder sogar Behebung der Oszillopsie.

Bei der optometrischen Sehtherapie (VT) werden unter der Anleitung eines Optometristen progressive Übungen durchgeführt. Diese Übungen helfen, Elemente des Sehens neu zu trainieren und die visuellen Fähigkeiten zu verbessern.

Zum Beispiel können sie das Lesen von Textzeilen unter Verwendung verschiedener Hilfsmittel, wie Filter oder therapeutische Linsen, beinhalten. Alternativ dazu kann eine Person den Text lesen, während sie auf einem Balance Board steht.

Oszillopsie kann auch auf verschiedene okulomotorisch basierte auditive Feedback-Techniken ansprechen, die jemandem helfen, auf seine abnormalen Augenbewegungen zu „hören“ und mehr Kontrolle über sie zu erlangen.

Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass Entspannungsübungen helfen können, die Symptome der Oszillopsie besser zu beherrschen.

Medikation

Ärzte verschreiben selten Medikamente zur Behandlung von Oszillopsie, wenn die Ursache eine Form von Nystagmus ist.

Einige wenige Studien haben jedoch ergeben, dass einige Erkrankungen, die Oszillopsie verursachen, auf Medikamente ansprechen können, die Arten von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) blockieren. GABA ist eine Aminosäure, die natürlich vorkommt und als chemischer Botenstoff im Gehirn funktioniert. Beispiele für diese Medikamente sind Clonazepam (Klonopin) und Gabapentin (Neurontin).

In einigen Fällen können auch krampflösende Medikamente und Betablocker bei der Behandlung von Zuständen helfen, die Oszillopsie verursachen.

Anpassung

In einigen Fällen kann das Gehirn lernen, sich im Laufe der Zeit an die Oszillopsie anzupassen.

Säuglinge mit angeborenen Erkrankungen, die Oszillopsie verursachen, können sich während der neuronalen Entwicklung daran gewöhnen, obwohl ihr Sehvermögen noch andere Beeinträchtigungen aufweisen kann.

Das Gehirn kann sich jedoch typischerweise nicht anpassen, wenn die Oszillopsie-Symptome im Laufe der Zeit schwanken.

Darüber hinaus kann die Oszillopsie bei schweren oder irreversiblen Schädigungen des Gehirns und des vestibulären okulären Systems dauerhaft sein.

In Fällen, in denen die Oszillopsie-Symptome nicht auf die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache ansprechen oder es keine bekannte Ursache gibt, gibt es nur wenige andere Behandlungsmöglichkeiten.

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Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Menschen mit unerklärlichen Sehproblemen jeglicher Art sollten so bald wie möglich mit einem Augenarzt sprechen.

Wer das Gefühl hat, dass sich seine Umgebung ständig bewegt, oder wer unerklärliche Schwindelgefühle, Gleichgewichtsstörungen oder Vertigo hat, sollte ebenfalls so schnell wie möglich einen Augenarzt oder einen anderen Arzt aufsuchen.

Oszillopsie steht oft in Verbindung mit Erkrankungen, die sich ohne wirksame, frühzeitige Behandlung verschlimmern können. Wenn die Oszillopsie ignoriert oder nicht behandelt wird, erhöht sich auch das Verletzungsrisiko erheblich, vor allem aufgrund der Beeinträchtigung des Sehvermögens und des Gleichgewichts.

Diagnose

Bei der Oszillopsie handelt es sich um ein Symptom und nicht um eine Grunderkrankung. Daher gibt es auch keine spezifische Diagnose dafür.

Ein Augenarzt wird jedoch die Ursache der Oszillopsie diagnostizieren.

Um diesen Prozess zu beginnen, wird er normalerweise Fragen zur Oszillopsie der Person stellen, wie z. B:

  • wann sie auftritt
  • was sie sehen oder fühlen
  • ob es ein oder beide Augen betrifft
  • ob die Symptome in verschiedenen Positionen oder bei bestimmten Aktivitäten besser oder schlechter sind
  • wann sie begonnen hat
  • wie oft es auftritt
  • wie schwerwiegend oder behindernd sie ist
  • ob andere visuelle oder zentralnervöse Symptome mit oder unabhängig von der Oszillopsie auftreten

Sobald der Augenarzt die Symptome beurteilt hat, wird er wahrscheinlich eine vollständige Anamnese erheben und eine Reihe von Tests durchführen, um die zugrunde liegende Erkrankung zu diagnostizieren. Diese Tests können umfassen:

  • neurologische und neuro-ophthalmologische Untersuchungen
  • MRI-Scans und Magnetresonanzangiographie
  • CT-Untersuchungen
  • Ophthalmoskopie
  • Sonographie
  • Elektrokardiogramm (EKG) und Echokardiogramm
  • Elektronystagmographie
  • Lumbalpunktion
  • Audiogramm
  • Blut- und Urinuntersuchungen
  • Laserabtastung
  • psychologischer Test

Risikofaktoren

Häufige Risikofaktoren für die Entwicklung einer Oszillopsie sind:

  • Hirnschäden, Tumore oder Verletzungen
  • Schädigung der extrinsischen Augenmuskeln
  • Einnahme von Lithium, Antiepileptika oder Aminoglykosid-Medikamenten
  • Alkohol- oder Drogenmissbrauch
  • Vitamin-B-12-Mangel
  • Augenerkrankungen in der Familie, insbesondere Nystagmus
  • Schädigung oder Erkrankung des Innenohrs
  • Augenerkrankungen wie Katarakte, Fokussierungsprobleme und Strabismus
  • Albinismus (fehlende Pigmentierung der Haut)

Zusammenhängende Erkrankungen

Viele verschiedene Erkrankungen, die das Sehvermögen oder das zentrale Nervensystem beeinträchtigen, stehen in Verbindung mit Oszillopsie oder können diese verursachen, z. B:

  • bilaterale Vestibulopathie
  • die meisten Arten von Nystagmus, einschließlich blickinduziertem, aufwärts gerichtetem, wippendem, freiwilligem und pendelndem Nystagmus
  • Schlaganfall
  • Multiple Sklerose
  • Krampfanfälle
  • Kopfverletzungen
  • Nervenschäden
  • bestimmte Hirntumore, insbesondere solche, die das Kleinhirn betreffen
  • Opsoklonus
  • Wernicke-Enzephalopathie
  • Lithium-Toxizität
  • Vitamin-B-12-Mangel
  • kraniozervikale Fehlbildungen
  • Enzephalitis
  • HIV
  • Hepatitis
  • Whipple-Krankheit
  • Ménière-Krankheit
  • Creutzfeldt-Jakob-Krankheit

Zusammenfassung

Menschen mit Oszillopsie haben in der Regel Schwierigkeiten, klar zu sehen, insbesondere bei Bewegung, und haben das Gefühl, dass sich ihre Umgebung bewegt, obwohl sie es nicht tut.

Oszillopsie ist ein Symptom verschiedener Erkrankungen, die die Augenmuskeln, das Innenohr und Teile des zentralen Nervensystems, einschließlich des Gehirns, betreffen.

Der Behandlungsplan und die Aussichten für jedes Individuum variieren stark, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache.

In vielen Fällen ist es ratsam, bei unerklärlichen Sehproblemen so schnell wie möglich einen Augenarzt aufzusuchen, um das Risiko zu verringern, dass sich die Symptome verschlimmern oder dauerhaft werden.