Tränendes Auge, Epiphora oder Tränenfluss, ist ein Zustand, bei dem es einen Überlauf von Tränen auf das Gesicht gibt, oft ohne eine klare Erklärung.

Es gibt einen unzureichenden Abfluss des Tränenfilms aus dem Auge oder den Augen. Anstatt dass die Tränen durch das nasolakrimale System abfließen, fließen sie auf das Gesicht über.

Tränen werden benötigt, um die vordere Oberfläche des Auges gesund zu halten und eine klare Sicht zu gewährleisten, aber zu viele Tränen können das Sehen erschweren. Dies kann das Autofahren schwierig oder gefährlich machen.

Epiphora kann sich in jedem Alter entwickeln, tritt aber häufiger bei Personen unter 12 Monaten oder über 60 Jahren auf. Es kann ein oder beide Augen betreffen.

Das tränende Auge kann in der Regel wirksam behandelt werden.

Ursachen

Die beiden Hauptursachen für tränende Augen sind verstopfte Tränenkanäle und übermäßige Tränenproduktion.

Verstopfte Tränenkanäle

Manche Menschen werden mit unterentwickelten Tränenkanälen geboren. Neugeborene haben oft tränende Augen, die innerhalb weniger Wochen abklingen, wenn sich die Kanäle entwickeln.

Die häufigste Ursache für tränende Augen bei Erwachsenen und älteren Kindern sind blockierte oder zu enge Tränenkanäle. Verengte Tränenkanäle werden in der Regel durch eine Schwellung oder Entzündung verursacht.

Wenn die Tränenkanäle verengt oder verstopft sind, können die Tränen nicht abfließen und stauen sich im Tränensack.

Stagnierende Tränen im Tränensack erhöhen das Risiko einer Infektion, und das Auge produziert eine klebrige Flüssigkeit, was das Problem verschlimmert. Eine Infektion kann auch zu einer Entzündung an der Seite der Nase, neben dem Auge, führen.

Enge Abflusskanäle an den Innenseiten der Augen (Canaliculi) können verstopft werden. Dies wird durch Schwellungen oder Vernarbungen verursacht.

Überproduktion von Tränen

Gereizte Augen können mehr Tränen als normal produzieren, da der Körper versucht, den Reizstoff wegzuspülen.

Die folgenden Reizstoffe können die Überproduktion von Tränen verursachen:

  • einige Chemikalien, wie z. B. Dämpfe, und sogar Zwiebeln
  • infektiöse Bindehautentzündung
  • allergische Bindehautentzündung
  • eine Verletzung des Auges, z. B. ein Kratzer oder ein Splitter (winziger Kieselstein oder ein Stück Schmutz)
  • Trichiasis, bei der die Wimpern nach innen wachsen
  • Ektropium, wenn sich das untere Augenlid nach außen dreht
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Manche Menschen haben Tränen mit einem hohen Fett- oder Lipidgehalt. Dies kann die gleichmäßige Verteilung der Flüssigkeit über das Auge stören und trockene Stellen hinterlassen, die wund und gereizt werden und das Auge veranlassen, mehr Tränen zu produzieren.

Andere Ursachen

Es gibt viele Ursachen für tränende Augen. Unter anderem können auch die folgenden Erkrankungen zu einem Überschuss an Tränenflüssigkeit führen

  • Keratitis, eine Infektion der Hornhaut
  • Hornhautgeschwür, eine offene Wunde, die sich am Auge bildet
  • Styes oder Chalazions, Klumpen, die am Lidrand wachsen können
  • Bellsche Lähmung
  • trockene Augen
  • Allergien, einschließlich Heuschnupfen
  • ein Problem mit den Drüsen in den Augenlidern, den sogenannten Meibomschen Drüsen
  • Einnahme bestimmter Medikamente

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, wie schwer das Problem ist und welche Ursache es hat.

In leichten Fällen können Ärzte empfehlen, einfach abzuwarten oder nichts zu tun und den Fortschritt des Patienten zu beobachten.

Für verschiedene Ursachen von tränenden Augen gibt es spezifische Behandlungsmöglichkeiten:

  • Irritation: Wenn das tränende Auge durch eine infektiöse Bindehautentzündung verursacht wird, kann der Arzt es vorziehen, eine Woche oder so zu warten, um zu sehen, ob sich das Problem ohne Antibiotika von selbst löst.
  • Trichiasis: Eine nach innen wachsende Wimper oder ein Fremdkörper, der sich im Auge festgesetzt hat – der Arzt wird ihn entfernen.
  • Ektropium: Das Augenlid dreht sich nach außen – der Patient muss sich möglicherweise einer Operation unterziehen, bei der die Sehne, die das äußere Augenlid in Position hält, gestrafft wird.
  • Verstopfte Tränenkanäle: Durch eine Operation kann ein neuer Kanal vom Tränensack zur Naseninnenseite geschaffen werden. Dadurch können die Tränen den blockierten Teil des Tränenkanals umgehen. Dieser chirurgische Eingriff wird Dacryocystorhinostomie (DCR) genannt.

Wenn die Abflusskanäle, oder Canaliculi, auf der Innenseite des Auges verengt, aber nicht vollständig blockiert sind, kann der Arzt eine Sonde verwenden, um sie zu erweitern. Wenn die Canaliculi vollständig blockiert sind, kann eine Operation erforderlich sein.

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Tränende Augen bei Säuglingen

Bei Neugeborenen klärt sich der Zustand normalerweise innerhalb weniger Wochen von selbst.

Manchmal kann sich eine klebrige Flüssigkeit um das Auge oder die Augen des Babys bilden. Sie können ein Stück Watte verwenden, das in sterilem Wasser getränkt wurde, um die Augen zu reinigen.

Steriles Wasser muss abgekocht werden, aber stellen Sie sicher, dass es abgekühlt ist, bevor Sie die Watte darin eintauchen.

Manchmal lässt sich Tränenflüssigkeit durch sanftes Massieren der Tränenkanäle verdrängen. Üben Sie mit Finger und Daumen leichten Druck auf die Außenseite der Nase aus.

Hausmittel

Einige Fälle von tränenden Augen können behandelt werden, ohne einen Arzt aufzusuchen.

Hier sind einige Vorschläge:

  • machen Sie eine Pause vom Lesen, Fernsehen oder der Benutzung des Computers
  • Schmieren Sie die Augen mit Augentropfen, die rezeptfrei erhältlich sind oderonline unter .
  • halten Sie ein warmes, feuchtes Tuch über die Augen und massieren Sie die Augenlider, um eventuelle Verstopfungen zu lösen

Symptome

Wenn die folgenden Symptome auftreten, sollte die Person einen Arzt aufsuchen:

  • verminderte Sehkraft
  • Schmerzen oder Schwellungen um die Augen
  • Gefühl, dass etwas im Auge ist
  • Anhaltende Rötung des Auges

Diagnose

Epiphora ist relativ einfach zu diagnostizieren. Der Arzt wird versuchen herauszufinden, ob sie durch eine Läsion, eine Infektion, ein Entropium (nach innen gekehrtes Augenlid) oder ein Ektropium (nach außen gekehrtes Augenlid) verursacht wurde.

In manchen Fällen wird der Patient an einen Facharzt für Augenheilkunde, einen Ophthalmologen, überwiesen, der die Augen, möglicherweise unter Narkose, untersuchen wird.

Möglicherweise wird eine Sonde in die engen Abflusskanäle an der Innenseite des Auges eingeführt, um zu sehen, ob sie verstopft sind.

Es kann eine Flüssigkeit in einen Tränenkanal eingeführt werden, um herauszufinden, ob sie aus der Nase des Patienten kommt. Wenn sich herausstellt, dass er verstopft ist, kann ein Farbstoff injiziert werden, um die genaue Stelle der Verstopfung zu finden – dies wird mit Hilfe eines Röntgenbildes des Bereichs gemacht. Der Farbstoff wird auf dem Röntgenbild sichtbar.