Mediziner betrachten das Abdomen als vier Abschnitte, die sie Quadranten nennen. Diese Einteilung hilft ihnen, Symptome besser zu erkennen.
Der rechte obere Quadrant (RUQ) umfasst die Bauchspeicheldrüse, die rechte Niere, die Gallenblase, die Leber und die Därme.
Schmerzen unter den Rippen in diesem Bereich können auf ein gesundheitliches Problem hinweisen, das eines dieser Organe oder das umliegende Gewebe betrifft.
Im Folgenden beschreiben wir neun Ursachen für Schmerzen im RUQ, ihre Behandlung und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Gastrointestinale Probleme
Magen-Darm-Probleme, wie z. B. Verdauungsstörungen, können RUQ-Schmerzen verursachen.
RUQ-Schmerzen können durch gastrointestinale Probleme, wie Verdauungsstörungen oder die gastroösophageale Refluxkrankheit(GERD), verursacht werden.
Zu den Symptomen von GERD können gehören:
- häufiges Sodbrennen
- Schmerzen in der Brust
- Übelkeit
- Erbrechen
- ein schmerzendes oder brennendes Gefühl im Rachen
Ein gesunder Lebensstil, das Vermeiden von auslösenden Nahrungsmitteln und die Einnahme von säurehemmenden Medikamenten können oft bei der Behandlung von GERD helfen.
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Niereninfektion
Eine Infektion in der rechten Niere kann Schmerzen im RUQ verursachen. Andere Symptome einer Niereninfektion können sein:
- Schmerzen in der Leiste und im Rücken
- Fieber und Schüttelfrost
- häufiger Harndrang
- Schmerzen beim Urinieren
- Blut im Urin
- Dunkler oder trüber Urin, der übel riechen kann
- Übelkeit
- Erbrechen
Bakterien oder ein Virus können für diese Infektion verantwortlich sein, und sie kann sich von der Blase ausbreiten.
Wer den Verdacht hat, dass er eine Niereninfektion hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen. Er kann ein Rezept für Antibiotika ausstellen.
Wenn die Infektion schwerwiegend ist, muss die Person möglicherweise im Krankenhaus bleiben, um intravenös Flüssigkeit zu erhalten und möglicherweise weiter behandelt zu werden.
Nierensteine
Wenn sich ein Nierenstein in der rechten Niere bildet, kann er Schmerzen im RUQ verursachen. Andere Symptome von Nierensteinen können sein:
- Blut im Urin, das rot, rosa oder braun erscheinen kann
- Fieber und Schüttelfrost
- Schmerzhaftes Wasserlassen
- ein häufiger Harndrang
- eine geringe Menge Urin
- eine Unfähigkeit zu urinieren
Wenn eine Person vermutet, dass die Schmerzen von Nierensteinen herrühren, oder wenn sie andere Symptome der Erkrankung hat, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Die Behandlung kann darin bestehen, den Stein zu entfernen oder ihn in Stücke zu zerbrechen, die der Körper leicht ausscheiden kann.
Gallensteine
Die Gallenblase sitzt im RUQ unterhalb der Leber. Gallensteine sind klein und bestehen aus Cholesterin oder Bilirubin, einer Substanz, die sich bildet, wenn rote Blutkörperchen zerfallen.
Der primäre Risikofaktor für Gallensteine ist Übergewicht, besonders wenn sich das Gewicht um die Taille herum befindet.
Gallensteine können verursachen:
- scharfe Schmerzen im RUQ, die über Stunden andauern
- Fieber und Schüttelfrost
- braunen Urin
- hell gefärbten Stuhl
- Gelbfärbung der Haut und der Augen
- Übelkeit
- Erbrechen
Wenn eine Person eines dieser Symptome verspürt, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen. Unbehandelt können Gallensteine die Gallengänge blockieren und Komplikationen verursachen.
Eine Behandlung von Gallensteinen beinhaltet die Entfernung der Gallenblase, die kein lebenswichtiges Organ ist.
Leberabszess
Ein Leberabszess, den Ärzte auch Leberabszess oder pyogener Leberabszess nennen, ist eine Ansammlung von Eiter in der Leber. Der Eiter kann durch eine Infektion mit Parasiten, Bakterien oder Pilzen entstehen.
Ein Leberabszess kann Schmerzen oder Zärtlichkeit im RUQ verursachen, sowie:
- Fieber und Schüttelfrost
- ungewollte Gewichtsabnahme
- Übelkeit und Erbrechen
- gelbe Haut
- grauer Stuhl
Die Behandlung umfasst in der Regel einen Eingriff zur Ableitung des Eiters. Wenn die Infektion bakteriell ist, können Antibiotika oft helfen, die Infektion zu bekämpfen.
Andere Lebererkrankungen
Schmerzen im RUQ können von anderen Lebererkrankungen herrühren, wie z. B. Zirrhose, Fettleber und Leberkrebs.
Zu den Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören:
- ein Gefühl der Fülle im RUQ unter den Rippen
- Appetitlosigkeit oder schnelles Völlegefühl nach dem Essen
- ungewollte Gewichtsabnahme
- ein geschwollener Unterleib
- Gelbfärbung der Haut und der Augen
- Müdigkeit
- Juckreiz
- Blutgefäße im Bauchraum
- Schmerzen im Unterleib und in der rechten Schulter
Wenn eine Person eines dieser Symptome feststellt, sollte sie einen Arzt aufsuchen.
Präeklampsie
Präeklampsie ist eine Komplikation, die sich in 5-8% der Schwangerschaften entwickelt. Sie tritt in der Regel zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und 6 Wochen nach der Entbindung auf.
Präeklampsie entsteht durch einen plötzlichen Anstieg des Blutdrucks und verursacht Schwellungen, meist im Gesicht, an Händen und Füßen.
Andere Symptome können sein:
- Schmerzen im RUQ, die sich bis in die Schulter und den unteren Rücken ausbreiten können
- Kopfschmerzen
- Gewichtszunahme von mehr als 3-5 Pfund in 1 Woche
- Veränderungen der Sehkraft
- Kurzatmigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
Ein Arzt muss den Blutdruck bei regelmäßigen pränatalen Untersuchungen überwachen. Hoher Blutdruck kann auf eine Präeklampsie hinweisen, auch wenn keine anderen Symptome vorhanden sind.
Eine Frau mit irgendeinem Symptom einer Präeklampsie sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, da der Zustand ernst werden kann, wenn er unbehandelt bleibt. Die Behandlung umfasst in der Regel die Einnahme von Medikamenten.
Bauchspeicheldrüsenentzündung
Eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse kann Schmerzen unter den Rippen in der Mitte des Abdomens, im RUQ oder im linken oberen Quadranten (LUQ) verursachen.
Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse und kann durch Gallensteine oder übermäßigen Alkoholkonsum verursacht werden.
Zu den Symptomen einer Pankreatitis gehören:
- gleichmäßige oder stechende Schmerzen im Oberbauch
- Blähungen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitlosigkeit
Wenn eine Person Symptome einer Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) hat, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen, da der Zustand schwerwiegend sein kann.
Eine leichte Pankreatitis kann innerhalb weniger Wochen abklingen. Wenn die Bauchspeicheldrüsenentzündung jedoch schwerwiegend wird, kann eine Person Medikamente und intravenöse Flüssigkeiten im Krankenhaus benötigen.
Andere Grunderkrankungen
Lungenerkrankungen, wie z. B. eine Lungenentzündung, können Schmerzen verursachen, die sich auf der rechten Seite der Brust unter den Rippen ausbreiten.
Andere Erkrankungen in den umliegenden Bereichen können ebenfalls Schmerzen im RUQ verursachen. Dazu gehören:
- Gürtelrose
- ein Leistenbruch
- Prellung der Rippen
- entzündeter Knorpel der Rippen, bekannt als Costochondritis
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Menschen mit leichten oder wiederkehrenden RUQ-Schmerzen sollten einen Arzt aufsuchen und alle anderen Symptome besprechen.
Wenn eine Person eines der folgenden Symptome verspürt, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen:
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen
- Anschwellen des Bauches
- schwarzer Stuhlgang
- Blut im Stuhl oder Urin
- Starke Schmerzen in der rechten Seite
- Husten oder Erbrechen von Blut
- Aushusten einer Substanz, die wie Kaffeesatz aussieht
Suchen Sie auch bei allen Symptomen einer Präeklampsie oder einer Niereninfektion sofort einen Arzt auf. Diese Zustände können gefährlich sein, wenn eine Person nicht behandelt wird.
Zusammenfassung
Schmerzen unter den Rippen im RUQ können von verschiedenen Erkrankungen herrühren, die die Organe oder das umgebende Gewebe in diesem Bereich des Bauches betreffen.
Diese Erkrankungen können z. B. die Leber oder die rechte Niere betreffen, oder sie können gastrointestinaler Natur sein.
Jeder, der anhaltende oder starke Schmerzen in der rechten Seite des Abdomens hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 25. Juli 2019