Medizinisch geprüft von Cynthia Cobb, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP – Geschrieben von Rachel Nall, MSN, CRNA am 16. Juli 2019Dermatologen können einen Laser verwenden, um das Aussehen einer Narbe zu reduzieren und Schmerzen und Juckreiz zu minimieren. Eine Laserbehandlung kann auch die Bildung von Narben nach einer Operation verhindern.
Der Laser hilft, neues, gesundes Hautwachstum zu stimulieren. Obwohl eine Laserbehandlung Narben nicht vollständig entfernen kann, kann sie sie weniger auffällig und unangenehm machen.
Eine Laserbehandlung kann bei vielen Arten von Narben durchgeführt werden, einschließlich chirurgischer Narben, Aknenarben und Narben von Verletzungen. Die Behandlung ist auch für das Gesicht sicher.
In diesem Artikel erfahren Sie, wie die Laserbehandlung funktioniert, wie sie angewendet wird und welche Faktoren vor einer Behandlung zu beachten sind.
Wie kann eine Laserbehandlung bei Narben helfen?
Die Laserbehandlung dringt in die äußeren Hautschichten ein, um das Wachstum neuer, gesunder Hautzellen zu stimulieren. Der Laser entfernt ältere, beschädigte Hautschichten, so dass neue, gesunde Haut an ihrer Stelle wachsen kann.
Bei einer Laserbehandlung wird im Grunde genommen eine neue Narbe anstelle einer alten Narbe erzeugt. Allerdings sollte die neue Haut gleichmäßiger wachsen.
Die Bildung von Narbengewebe ist eine natürliche körpereigene Reaktion auf Verletzungen. Narben sind nicht schädlich und müssen aus medizinischen Gründen nicht entfernt werden. Wenn sie jedoch schmerzhaft oder einschränkend sind oder eine Person psychisch beeinträchtigen, kann eine Reihe von Methoden ihr Aussehen und ihr Unbehagen verringern.
Eine Laserbehandlung kann bei Narben helfen durch:
- Schmerzen oder Juckreiz zu verringern
- ihr Erscheinungsbild zu reduzieren
- Verbesserung der Bewegungsfreiheit der Haut um die Narbe herum
Ärzte können aus einer Vielzahl von Lasern wählen, die unterschiedliche Wellenlängen des Lichts verwenden und die Haut auf verschiedene Weise beeinflussen. Einige Laser sind ablativ, d.h. sie entfernen die oberste Hautschicht, während andere nicht-ablativ sind, d.h. die Hautoberfläche bleibt erhalten, während die darunter liegenden Schichten beeinflusst werden.
Einige Laser sind für bestimmte Hauttöne ungeeignet, da sie dazu führen können, dass die Haut verfärbt nachwächst.
Beispiele für Lasertypen, die Ärzte bei der Narbenbehandlung einsetzen, sind:
- ablativer fraktionierter Kohlendioxid-Laser
- intensiv gepulstes Licht
- lang gepulster 1064-nm-Nd:YAG
- nicht-ablativer fraktionierter Laser
- gepulster Farbstofflaser
- gütegeschalteter Nd:YAG
Ein Arzt sollte eine Narbe gründlich beurteilen, bevor er einen Laser zur Behandlung empfiehlt. Er sollte die potenziellen Vorteile, die ein bestimmter Laser bietet, sowie seine möglichen Nebenwirkungen erklären.
Bei welchen Arten von Narben kann er helfen?
Eine Laserbehandlung kann bei vielen gängigen Narbenarten helfen, einschließlich Aknenarben und Verletzungsnarben.
Ärzte empfehlen sie eher für oberflächliche Narben. Tiefe Narben oder Narben, die die Bewegungsfreiheit einschränken, sprechen in der Regel besser auf eine intensivere Behandlung an.
Ein Arzt kann eine Laserbehandlung für die folgenden Arten von Narben empfehlen:
- Aknenarben
- Verbrennungsnarben
- chirurgische Narben
- Verletzungsnarben
Die American Academy of Dermatology sagt, dass eine Laserbehandlung kein Heilmittel für Narben ist und sie nicht vollständig entfernt. In einigen Fällen kann ein Arzt eine Kombination von Therapien empfehlen, z. B. die Verwendung von injizierbaren Fillern neben der Lasertherapie, um die Narbe weniger auffällig zu machen.
Wie man sich vorbereitet
Ärzte können empfehlen, vor dem Eingriff bestimmte Maßnahmen zu ergreifen, um sicherzustellen, dass der Eingriff so effektiv und sicher wie möglich ist. Dazu können gehören:
- Vermeiden von Medikamenten und Kräutern, die das Risiko von Blutungen erhöhen. Beispiele hierfür sind Aspirin, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen sowie pflanzliche Präparate wie Knoblauch oder Ginkgo biloba. Es ist wichtig, den Arzt über alle verschreibungspflichtigen Blutverdünner zu informieren.
- Vermeiden von Produkten, die Glykolsäure oder ein Retinoid enthalten, für 2-4 Wochen.
- Meiden Sie die Sonne und setzen Sie die Haut nicht über längere Zeit ultraviolettem (UV-) Licht aus. Ärzte können die Lasertherapie möglicherweise nicht anwenden, wenn eine Person gebräunt ist oder einen Sonnenbrand hat.
- Verzicht auf kosmetische Eingriffe, wie z. B. chemische Peelings, Kollageninjektionen und Waxing.
- Geben Sie mindestens 2 Wochen vor dem Eingriff das Rauchen auf. Rauchen beeinträchtigt die Heilungsfähigkeit der Haut, was sich auf das Behandlungsergebnis auswirken kann.
Am Tag des Eingriffs sollte die Person keine Lotionen, Deodorants, Parfüms oder andere Produkte verwenden, die möglicherweise mit der Laserbehandlung interagieren könnten. Die Haut sollte außerdem sauber sein.
Je nach der zu behandelnden Körperpartie empfiehlt der Arzt in der Regel Kleidung, die sich leicht an- und ausziehen lässt, z. B. ein weiches Hemd mit Knopfleiste und eine locker sitzende Hose.
Verfahren
Vor der Laserbehandlung wird der Arzt die Narbe untersuchen und die Haut mit einem Stift markieren, um den zu behandelnden Bereich zu identifizieren.
Im Folgenden ist ein Beispiel für den Ablauf der Behandlung dargestellt:
- Der Arzt reinigt den Bereich um die Narbe und injiziert eventuell ein Lokalanästhetikum oder trägt eine betäubende Creme auf den Bereich auf.
- Wenn sich die Narbe im Gesicht befindet, kann er die Person bitten, eine Schutzbrille zu tragen.
- Der Arzt legt nasse Handtücher oder Gaze um den vernarbten Bereich, um die Laserimpulse zu absorbieren, die sonst die gesunde Haut treffen würden.
- Der Arzt fährt mit dem Laser über das Narbengewebe. Gelegentlich kann er eine kühlende Kochsalz- oder Wasserlösung auftragen.
- Nach Abschluss der Behandlung trägt der Arzt eine Salbe und einen sauberen Verband auf, um den Bereich abzudecken.
Der behandelte Bereich kann noch einige Stunden nach dem Eingriff rot sein. Es kann auch eine leichte Schwellung und ein Stechen auftreten, das sich ähnlich wie ein Sonnenbrand anfühlen kann.
Nach dem Eingriff empfehlen Ärzte oft, die behandelte Stelle mindestens zweimal täglich mit einer Feuchtigkeitslotion einzucremen und kein Make-up aufzutragen, bis die Rötung abgeklungen ist.
Gibt es Risiken?
Ein Arzt sollte mögliche Nebenwirkungen und Risiken mit dem Patienten besprechen, bevor er eine Laserbehandlung durchführt. Die Nebenwirkungen hängen von der Art des Lasers, dem Schweregrad der Narbe und dem Hautton der Person ab.
Einige der häufigeren Nebenwirkungen sind:
- kleinere Blutungen
- Unbehagen
- Hautinfektion
- Hautverkrustung
- Verfärbung der Haut
- Schwellungen
Es ist auch möglich, dass sich die Lasernarbenbehandlung als unwirksam erweist oder das Aussehen der Narbe verschlimmert.
Kosten
Wenn die Lasernarbenbehandlung rein kosmetische Gründe hat, ist es unwahrscheinlich, dass die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden.
Wenn die Narbe auf eine Operation zurückzuführen ist oder eine Beeinträchtigung darstellt, kann die Krankenkasse einen Teil der Behandlungskosten übernehmen. Die Betroffenen können diese Kosten mit ihrem Arzt und ihrer Versicherung besprechen.
Nach Angaben der American Society of Plastic Surgeons betragen die durchschnittlichen Kosten für eine Laser-Hauterneuerung, die auch die Narbenbehandlung einschließt, 2.071 US-Dollar für einen ablativen Laser. Der Durchschnittspreis für eine nicht-ablative Laserbehandlung liegt bei $1.144.
Ein Arzt wird einer Person wahrscheinlich zu mehreren Narbenbehandlungen über mehrere Monate raten, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Die empfohlene Anzahl der Gesamtbehandlungen wirkt sich auch auf die Kosten aus.
Andere Möglichkeiten zur Entfernung verschiedener Arten von Narben
In den folgenden Artikeln gehen wir auf andere Möglichkeiten ein, um das Erscheinungsbild bestimmter Narbenarten zu reduzieren:
- Aknenarben
- Eispickel-Narben
- Windpockennarben
- hypertrophe Narben
- Keloidnarben
Zusammenfassung
Ärzte können die Lasertherapie als Einzelbehandlung oder in Kombination mit anderen Methoden einsetzen, um Schmerzen, Juckreiz und das Erscheinungsbild von Narben zu reduzieren. Der Laser lässt im Idealfall neue, gesünder aussehende Haut anstelle der vernarbten Haut wachsen.
Wenn eine Person über das kosmetische Erscheinungsbild einer Narbe besorgt ist oder eine Narbe körperlich unangenehm ist, kann sie mit ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten sprechen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 16. Juli 2019