Das Trommelfell, auch Trommelfell genannt, ist das dünne Gewebe, das den Gehörgang vom Mittelohr trennt. Ein gerissenes Trommelfell ist ein Riss in diesem Gewebe. Er wird auch als perforiertes Trommelfell oder Trommelfellperforation bezeichnet.
Bei einer Person mit einem gerissenen Trommelfell können folgende Symptome auftreten:
- starke Ohrenschmerzen, die plötzlich verschwinden können
- Hörverlust auf dem betroffenen Ohr
- Ausfluss aus dem Ohr, der Blut enthalten kann
- Brummen oder Klingeln im Ohr
- ein verstopftes Gefühl im Ohr
- Schwindel oder Gleichgewichtsverlust
- Übelkeit
- ein pfeifendes Geräusch durch das Ohr beim Schnäuzen der Nase
Bei Menschen, die einen Hörverlust erleiden, kann das Ausmaß dieses Verlustes von der Größe des Lochs im Trommelfell abhängen.
Ein gerissenes Trommelfell kann als Folge verschiedener Ursachen auftreten:
Ohrinfektion
Entweder eine schwere Ohrinfektion oder wiederholte leichte Infektionen können das Trommelfell zum Reißen bringen.
Eine Infektion des Mittelohrs, die als akute Otitis media bezeichnet wird, tritt auf, wenn Bakterien oder Viren eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr verursachen.
Wenn sich Flüssigkeit oder Eiter hinter dem Trommelfell ansammelt, kann der Druck das Trommelfell zum Reißen bringen.
Ohrinfektionen können sehr schmerzhaft sein und manchmal zu Hörproblemen führen.
Trauma oder Verletzung des Ohrs
Ein direktes Trauma kann dazu führen, dass das Trommelfell reißt. Das Ohrgewebe ist eine dünne Schicht, die leicht reißen kann, wenn eine Person bei verschiedenen Aktivitäten, einschließlich Sport, Schläge erleidet.
Ein schweres Trauma des Ohrs oder eine Kopfverletzung kann manchmal sowohl das Innen- als auch das Mittelohr beschädigen.
Einführen eines Gegenstandes in das Ohr
Das Einführen eines Gegenstands, z. B. eines Wattestäbchens, Bleistifts oder einer Haarnadel, in das Ohr kann das Trommelfell reißen lassen.
Es ist möglich, dass Kinder versehentlich Gegenstände in ihr Ohr einführen. Menschen sollten es nach Möglichkeit vermeiden, etwas in ihr Ohr einzuführen.
Laute Geräusche
Eine Explosion oder ein extrem lautes Geräusch in der Nähe des Ohrs kann einen Riss des Trommelfells verursachen. Dies kann bei Musikern und Menschen, die Musik in hoher Lautstärke hören, vorkommen.
Es kann zu einem Hörverlust und einem Klingeln im Ohr, dem so genannten Tinnitus, kommen, das noch Stunden oder Tage danach anhält.
Ohr-Barotrauma
Wenn Veränderungen des Luft- oder Wasserdrucks das Ohr schädigen, spricht man von einem Ohr-Barotrauma. Es kann passieren, wenn es einen Druckunterschied zwischen dem Innen- und Außenohr gibt.
Die Eustachische Röhre verbindet das Mittelohr mit der Rückseite der Nase und des Rachens und gleicht den Druck auf beiden Seiten des Trommelfells aus. Wenn sich diese Röhre aufgrund extremer Druckschwankungen nicht öffnen kann, kann der ungleiche Druck das Trommelfell zerreißen.
Tauchen und Flugreisen sind häufige Ursachen für ein Barotrauma im Ohr. Beim Tauchen kann der Druck auf das Ohr erhöht werden, was zu einem Riss des Trommelfells führen kann, insbesondere wenn eine Person abtaucht.
Eine Druckveränderung kann ein Vakuum im Mittelohr verursachen, das das Trommelfell nach innen zieht und schließlich zum Reißen bringen kann.
Bei Flugreisen kann sich der Druck zwischen Außen- und Mittelohr verändern. Dieser Druckanstieg kann dazu führen, dass sich das Trommelfell dehnt und in einigen Fällen reißt.
Behandlung und Hausmittel
Menschen sollten ihren Arzt aufsuchen, wenn sie glauben, dass sie einen Trommelfellriss haben.
Ein Arzt wird ein Instrument namens Otoskop verwenden, um das Innere des Ohrs zu untersuchen. Auf diese Weise kann er sehen, ob ein Loch im Trommelfell vorhanden ist und seine Größe bestimmen.
Der Arzt kann auch einen Hör- oder Gleichgewichtstest durchführen. Er kann Luft in das Ohr blasen, um den Druck zu testen.
Ein gerissenes Trommelfell heilt oft innerhalb von 1 bis 3 Monaten von selbst ab. Sie können nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie z. B. Ibuprofen, einnehmen, um die Ohrenschmerzen zu lindern und die Entzündung zu reduzieren. Bei Ohrenschmerzen kann eine warme Kompresse auf dem Ohr helfen, leichte Schmerzen zu lindern.
Ein Arzt kann orale Antibiotika oder antibiotische Ohrentropfen für Menschen verschreiben, die eine Ohrinfektion haben.
Wenn das Trommelfell nicht von selbst heilt, kann ein chirurgischer Eingriff namens Tympanoplastik notwendig sein, um das Loch zu reparieren.
Genesung
Es ist wichtig, das Ohr während der Genesung von einem gerissenen Trommelfell trocken zu halten, um eine Mittelohrentzündung zu vermeiden.
Das Tragen von wasserdichten Ohrstöpseln oder ein Wattebausch mit einer Schicht Vaseline kann helfen, das Eindringen von Wasser in das Ohr beim Duschen zu verhindern. Es ist am besten, Schwimmen und andere wasserbasierte Aktivitäten zu vermeiden, bis das Trommelfell geheilt ist.
Eine Person sollte auch versuchen, die Nase nicht zu schnäuzen. Falls nötig, kann er sehr sanft durch jeweils ein Nasenloch ausatmen, um Druckveränderungen im Ohr zu vermeiden, die die Heilung verzögern können.
Vorbeugung
Menschen sollten es vermeiden, irgendwelche Gegenstände in ihr Ohr einzuführen, auch um das Ohr zu reinigen, um eine Beschädigung des Trommelfells zu vermeiden.
Wenn Menschen eine Ohrinfektion haben, sollten sie so schnell wie möglich behandelt werden, um zu verhindern, dass sie sich verschlimmert oder zu einem gerissenen Trommelfell führt. Bestimmte Impfungen, wie z. B. die Grippeschutzimpfung oder die Pneumokokkenimpfung, können das Risiko, überhaupt eine Ohrinfektion zu bekommen, ebenfalls senken.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kann das ausschließliche Stillen eines Babys bis zum Alter von 6 Monaten und das anschließende Weiterstillen für 12 Monate dazu beitragen, das Risiko für Infektionen, einschließlich Ohrinfektionen, zu senken.
Das Vermeiden von Rauchen oder Passivrauchen kann ebenfalls das Risiko einer Ohrinfektion verringern.
Die Eustachischen Röhren müssen offen bleiben, damit eine Veränderung des Luft- oder Wasserdrucks kein Barotrauma im Ohr verursacht.
Um sie offen zu halten und den Druck auf das Trommelfell beim Fliegen zu verringern, kann man Folgendes versuchen:
- häufiges Schlucken
- Kaugummi kauen oder an einem harten Bonbon lutschen
- Gähnen oder den Mund weit öffnen
- Verschließen der Nasenlöcher mit Daumen und Zeigefinger und sanftes Ausatmen durch einen geschlossenen Mund
- Verwendung von speziellen Ohrstöpseln, die von den Herstellern für das Fliegen entwickelt wurden
Menschen, die mit einer Erkältung oder einer verstopften Nase fliegen, können feststellen, dass die Einnahme eines abschwellenden Mittels vor dem Flug hilft, die Atemwege offen zu halten.
Beim Tauchen kann man seine Ohren normalerweise ausgleichen, indem man langsam abtaucht und das Tauchen mit einer Erkältung oder Symptomen einer Allergie vermeidet. Jeder, der einen Tauchversuch unternimmt, sollte immer den Rat eines Fachmanns befolgen.
Personen mit einem Barotrauma im Ohr sollten nicht mehr fliegen oder tauchen, bis ihr Arzt bestätigt, dass dies gefahrlos möglich ist. Bei Personen, die häufig ein Barotrauma des Ohres erleiden, muss ein Arzt möglicherweise einen Belüftungsschlauch in das Trommelfell einführen, um die Eustachischen Röhren offen zu halten.
Menschen können ihre Ohren vor lauten Geräuschen schützen, indem sie Ohrstöpsel, Ohrenschützer oder einen anderen Gehörschutz tragen, wenn sie sich in einer lauten Umgebung befinden, z. B. bei einem Musikkonzert, auf einer Baustelle oder einem Schießstand.
Jeder, der beim Sport dem Risiko von Schlägen auf das Ohr ausgesetzt ist, sollte auch das Tragen eines Gehörschutzes während dieser Aktivitäten in Betracht ziehen.
Ausblick
Ein gerissenes Trommelfell heilt oft innerhalb weniger Monate von selbst ab.
Es ist wichtig, das Ohr bis zur Heilung des Trommelfells trocken zu halten, um eine Infektion zu verhindern. Wenn eine Person weiterhin Symptome eines gerissenen Trommelfells aufweist, sollte sie ihren Arzt aufsuchen.
In Fällen, in denen das Trommelfell nicht von selbst heilt, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein, um das gerissene Trommelfell zu reparieren.
Zuletzt medizinisch überprüft am 24. Juni 2019