Ein Bluterguss tritt auf, wenn Blut unter der Haut eingeschlossen wird, normalerweise aufgrund eines Aufpralls, der ein kleines Blutgefäß beschädigt. Ein Sturz, ein Schlag oder etwas anderes, das plötzlichen hohen Druck auf die Haut ausübt, kann einen Bluterguss verursachen. Sehr heftige Schläge können Knochen beschädigen und tiefe Blutungen und Blutergüsse verursachen, die mehrere Wochen zur Heilung brauchen. Kleinere Blutergüsse heilen oft in wenigen Tagen ab.
Manche Menschen stellen fest, dass sie so leicht blaue Flecken bekommen, dass sie sich nicht mehr an die ursprüngliche Ursache erinnern können. Andere entwickeln nach kleineren Verletzungen große blaue Flecken oder bemerken, dass ihre blauen Flecken viele Wochen zum Abheilen brauchen.
Leichte Blutergüsse bedeuten nicht unbedingt, dass eine Person an einer Krankheit leidet, aber eine plötzliche Veränderung in der Anzahl der Blutergüsse, die eine Person entwickelt, kann ein Gespräch mit einem Arzt rechtfertigen.
Jede Erkrankung oder jedes Medikament, das die Blutung verstärkt, kann ebenfalls dazu führen, dass eine Person leichter blaue Flecken bekommt.
Ursachen
Menschen neigen mit zunehmendem Alter leichter zu blauen Flecken, weil die Blutgefäße schwächer werden und die Haut dünner wird.
Leichte Blutergüsse können auch in der Familie vorkommen, so dass Menschen, deren Verwandte leicht blaue Flecken haben, dies auch bei sich selbst feststellen können.
Es kann für eine Person schwierig sein, zu beurteilen, ob sie mehr blaue Flecken als gewöhnlich hat oder leichter blaue Flecken bekommt als die meisten anderen Menschen.
Einige Anzeichen dafür, dass eine Person leichter blaue Flecken bekommt als typisch ist, sind
- sehr große, schmerzhafte blaue Flecken als Reaktion auf kleinere Verletzungen
- viele blaue Flecken, ohne sich an ihre Ursache zu erinnern
- häufige blaue Flecken, deren Abheilung viele Wochen dauert
- Blutungen, die länger als 10 Minuten nach einer Verletzung anhalten
Zahlreiche medizinische Bedingungen und Lebensstilprobleme können dazu führen, dass eine Person leichter blaue Flecken bekommt. Zu den häufigsten gehören:
Medikamente
Medikamente , die das Blut verdünnen, können dazu führen, dass eine Person mehr blutet und Blutergüsse bekommt. Einige beliebte Blutverdünner sind:
- Warfarin
- Heparin
- Rivaroxaban
- Dabigatran
- Apixaban
- Aspirin
Einige andere Medikamente können das Verhalten der Blutgefäße schwächen oder verändern, Entzündungen verschlimmern oder auf andere Weise das Risiko von Blutungen erhöhen. Dazu können folgende gehören
- einige pflanzliche Heilmittel, wie Ginkgo biloba, Ginseng, Mutterkraut, große Mengen Knoblauch, Ingwer, Sägepalme und Weidenrinde
- Kortikosteroide und Glukokortikoide, z. B. Prednison (Rayos)
- bestimmte Antidepressiva, wie z. B. Citalopram (Celexa) und Fluoxetin (Prozac)
Menschen, die Medikamente einnehmen und eine Zunahme von Blutungen oder Blutergüssen bemerken, sollten ihren Arzt fragen, ob ihr Medikament Blutungen verursachen kann. Wenn dies der Fall ist, können sie mit dem Arzt die Risiken und Vorteile einer weiteren Behandlung besprechen.
Alkoholmissbrauch und Lebererkrankung
Alkoholmissbrauch ist ein wichtiger Risikofaktor für Lebererkrankungen, wie z. B. Zirrhose. Zirrhose und andere Lebererkrankungen unterminieren langsam die Leberfunktion.
Wenn die Lebererkrankung fortschreitet, kann die Leber aufhören, die Proteine zu produzieren, die die Blutgerinnung unterstützen. Infolgedessen kann es zu übermäßigen Blutungen und leichten Blutergüssen kommen. Sie können auch einen starken Juckreiz bekommen, sich sehr müde oder krank fühlen, geschwollene Beine, dunklen Urin und gelbliche Augen oder Haut haben.
Eine Lebererkrankung ist behandelbar, vor allem, wenn ein Arzt sie frühzeitig diagnostiziert. Menschen, die trinken, sollten sofort aufhören, wenn sie Symptome einer Lebererkrankung entwickeln. Ein Arzt kann Ratschläge für die richtige Kombination aus medizinischen Behandlungen und Lebensstilmaßnahmen geben.
Blutungsstörungen
Viele genetische Bedingungen können dazu führen, dass das Blut einer Person langsam oder gar nicht gerinnt. Die Von-Willebrand-Krankheit, die am weitesten verbreitete Blutungsstörung, betrifft etwa 1 % der Bevölkerung. Bei einer Person mit dieser Erkrankung ist das von-Willebrand-Protein, das für die Blutgerinnung wichtig ist, defekt oder nicht vorhanden.
Eine Behandlung mit synthetischen Hormonen kann die Blutgerinnung bei Menschen mit der von-Willebrand-Krankheit verbessern.
Bei der Hämophilie, einer weiteren Blutungsstörung, fehlt oder ist der Faktor VIII(Hämophilie A) oder der Faktor IX (Hämophilie B) defekt. Beide dieser Proteine sind wichtig für die Blutgerinnung. Synthetische Versionen dieser Gerinnungsfaktoren können helfen, Hämophilie zu behandeln und das Risiko schwerer Blutungen, einschließlich schwerer Blutergüsse, zu verringern.
Wenn eine genetisch bedingte Blutungsstörung zu leichten Blutergüssen führt, ist es auch möglich, dass die Person zu stark blutet oder sogar lebensbedrohliche Blutungen erleidet. Die Symptome treten nicht plötzlich auf. Stattdessen sind sie von Geburt an vorhanden, so dass genetische Blutungsstörungen am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern auftreten.
Vitaminmangel
Bestimmte Vitamine ermöglichen es dem Körper, zu heilen und das Blut gerinnen zu lassen. Ein Mangel an Vitamin C kann einen Zustand namens Skorbut verursachen. Skorbut verursacht Zahnfleischbluten, nicht heilende Wunden und leichte Blutergüsse.
Vitamin K hilft dem Körper, Blutgerinnsel zu bilden, um Blutungen zu stoppen. Neugeborene haben oft einen sehr niedrigen Vitamin-K-Spiegel, der nicht ausreicht, um Blutungen zu stoppen. Ohne eine Vitamin-K-Injektion bei der Geburt können Babys leicht blaue Flecken bekommen oder übermäßig stark bluten. Erwachsene, die einen hohen Vitamin-K-Mangel haben, können ebenfalls eine plötzliche Zunahme von Blutergüssen bemerken.
Vitaminmängel sind in der Regel relativ leicht zu beheben. Es ist jedoch wichtig, dass ein Arzt diese Mängel mit einem Bluttest diagnostiziert, damit er das geeignete Vitaminpräparat empfehlen kann.
Wenn Vitaminpräparate das Problem nicht beheben, kann dies bedeuten, dass eine Person ein anderes Problem hat, z. B. eine Stoffwechsel- oder Magen-Darm-Störung, die es dem Körper erschwert, Nährstoffe aufzunehmen.
Vaskulitis
Vaskulitis bezieht sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, die entzündete Blutgefäße verursachen. Neben verstärkten Blutungen und Blutergüssen kann es zu Kurzatmigkeit, Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen und Geschwüren, Hautklumpen oder lila Flecken auf der Haut kommen.
Die Art der Behandlung hängt von der Schwere der Vaskulitis ab und davon, welcher Bereich des Körpers betroffen ist. Verschiedene Medikamente, einschließlich Steroide, können helfen.
Senile Purpura
Diesenile Pur pura betrifft in der Regel ältere Menschen, darunter etwa 10 % der Menschen über 50 Jahre. Sie verursacht purpurrote, blutergussartige Läsionen auf der Haut und betrifft am ehesten die Arme und Hände.
In vielen Fällen folgen die Läsionen auf eine Verletzung der Haut. Sie halten jedoch viel länger an als blaue Flecken und sind meist viel größer. Manchmal bleibt die Haut auch nach dem Abheilen der Läsion braun.
Der Schutz der Haut vor der Sonne kann die Schwere der Symptome verringern. Menschen mit seniler Purpura müssen auf ihre leichten Blutergüsse achten und versuchen, die Haut vor Verletzungen zu schützen. Es gibt keine Heilung, aber ein Arzt kann möglicherweise Lebensstilmaßnahmen empfehlen, um die Häufigkeit und Schwere der Läsionen zu verringern.
Krebs
In seltenen Fällen kann eine plötzliche Zunahme von Blutungen, einschließlich Blutergüssen, ein Anzeichen für Krebs sein. Krebserkrankungen, die das Blut und das Knochenmark betreffen, wie z. B. Leukämie, können Blutergüsse verursachen. Eine Person kann auch Zahnfleischbluten bemerken.
Viele Krebsarten sind sehr gut behandelbar, insbesondere bei einer frühen Diagnose. Menschen sollten niemals zulassen, dass Angst die Behandlung verzögert, sondern sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Chemotherapie, Medikamente und Operationen können Leben retten.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Ein leichter Bluterguss ist ein medizinischer Notfall, wenn es sich um einen großen, massiven Bluterguss handelt, der ständig unter die Haut zu bluten scheint.
Verletzungen von Organen sind ebenfalls ein Notfall, so dass eine Person in die Notaufnahme gehen sollte, wenn sie einen harten Schlag auf den Rücken, die Brust oder den Bauch erhält, wenn ein Bluterguss sehr schmerzhaft ist oder wenn er ungewöhnlich schwarz oder geschwollen ist.
In den meisten Fällen ist es jedoch sicher, abzuwarten, ob sich ein Bluterguss von selbst auflöst.
Menschen sollten einen Arzt wegen leichter Blutergüsse aufsuchen, wenn:
- sie plötzlich anfangen, leichter Blutergüsse zu bekommen als vorher
- Sie andere Symptome haben, wie z. B. gelbe Haut, Fieber, geringe Energie oder Hautveränderungen
- sie Medikamente einnehmen und leichter Blutergüsse bekommen
- sie viele schmerzhafte Blutergüsse bekommen, die nur sehr langsam abheilen
Ausblick
In den meisten Fällen sind leichte Blutergüsse eine kleine Unannehmlichkeit, die entweder auf genetische Faktoren oder eine leichte Erkrankung zurückzuführen ist.
Allerdings können Blutergüsse auch ein frühes Warnzeichen dafür sein, dass etwas mit den Organen oder Blutgefäßen nicht stimmt. Daher ist es am besten, eine Veränderung des Blutergussmusters nicht zu ignorieren und lieber einen Arzt aufzusuchen.
In den meisten Fällen ist die zugrunde liegende Ursache des Blutergusses entweder gutartig oder gut behandelbar.
Zuletzt medizinisch überprüft am 20. Juni 2019