Guanfacin, unter dem Markennamen Intuniv, und Adderall sind verschreibungspflichtige Medikamente, die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung zu behandeln.
Beide Medikamente helfen bei der Behandlung der Störung, die man gemeinhin als ADHS bezeichnet, aber sie wirken auf unterschiedliche Weise.
Im Fall von Adderall handelt es sich um ein Stimulans. Umgekehrt ist Guanfacin ein Nicht-Stimulans. In dieser Hinsicht werden sie auf unterschiedliche Weise eingenommen und können unterschiedliche Nebenwirkungen haben.
Die beste Option für jede Person hängt von ihren spezifischen Symptomen, Bedürfnissen und persönlichen Vorlieben ab. In der Regel wird Guanfacin nur dann eingesetzt, wenn stimulierende Medikamente nicht geeignet sind.
Dieser Artikel beschreibt die Unterschiede, Nebenwirkungen und Dosierungen für Guanfacin und Adderall.
Was sind die beiden?
Guanfacin und Adderall sind zwei Medikamente, die ADHS und verschiedene andere Erkrankungen behandeln.
Adderall ist der Markenname für eine Kombination aus Amphetamin- und Dextroamphetamin-Salzen.
Intuniv ist der Markenname für Guanfacin. Beide Medikamente sind auch in generischer Form erhältlich.
Adderall ist ein Stimulans des zentralen Nervensystems. Ärzte verwenden Stimulanzien normalerweise zur Behandlung von ADHS bei Kindern und Erwachsenen.
Stimulanzien wirken, indem sie die Kommunikation der Nervenrezeptoren im Gehirn erleichtern, was helfen kann, Impulsivität zu kontrollieren sowie Aufmerksamkeit und Verhalten zu regulieren.
Adderall wirkt relativ schnell. Adderall XR, eine lang wirkende Form von Adderall, ist langsamer und hält länger an.
Ärzte können Adderall auch für andere Erkrankungen als ADHS verschreiben, z. B. für die Schlafstörung Narkolepsie.
Andere stimulierende ADHS-Medikamente sind:
- Methylphenidat (Ritalin, Biphentin, Concerta)
- Lisdexamfetamin (Vyvanse)
- Dexmethylphenidat (Focalin)
Guanfacin
Im Gegensatz zu Adderall ist Guanfacin ein Nicht-Stimulans. Es ist ein zentraler Alpha-Agonist. Guanfacin erhöht und reguliert die Anzahl der Neurotransmitter im Gehirn, was die Aufmerksamkeitsspanne erhöhen und die Impulsivität reduzieren kann.
Guanfacin wirkt auf die Nervenrezeptoren im Gehirn weniger direkt als Adderall, was bedeutet, dass es länger dauert, bis es wirkt.
Menschen, die Guanfacin einnehmen, müssen ihre Ergebnisse während der Einnahme des Medikaments im Auge behalten, um sicherzustellen, dass sie ihre Behandlungsziele erreichen.
Laut der American Academy of Family Physicians (AAFP) können Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren Guanfacin einnehmen, und es kann bei Kindern im Alter von 12 Jahren und darunter am effektivsten sein.
Tenex, eine andere Form von Guanfacin, kann helfen, niedrigen Blutdruck bei Menschen aller Altersgruppen zu behandeln.
Andere nicht-stimulierende ADHS-Medikamente sind:
- Atomoxetin (Strattera)
- Clonidin (Kapvay)
Was ist am besten?
Ärzte verschreiben in der Regel Stimulanzien als Erstlinientherapie für ADHS. Sie können ein Nicht-Stimulans wie Guanfacin verschreiben, wenn die Person keine Stimulanzien einnehmen kann, sie nicht gut verträgt oder feststellt, dass sie nicht wirksam sind.
Jede Person spricht anders auf ADHS-Medikamente an, und es ist nicht immer möglich zu wissen, welcher Typ am besten geeignet ist, bevor man sie ausprobiert.
Wirksamkeit
Sowohl Guanfacin als auch Adderall sind bei der Behandlung von ADHS wirksam.
Die Centers for Disease Control and Protection (CDC) schätzen, dass 70-80% der Kinder weniger ADHS-Symptome haben, wenn sie schnell wirkende Stimulanzien wie Adderall einnehmen.
Nach Angaben der Food and Drug Administration (FDA) reduzierte Intuniv die ADHS-Symptome bei Kindern im Alter von 6-17 Jahren in drei gut kontrollierten klinischen Studien, die bis zu 8 Wochen dauerten.
Wirkung
Während Intuniv typischerweise langsamer wirkt als Adderall, kann seine Wirkung viel länger anhalten, bis zu 24 Stunden. Adderall XR hält länger an als Adderall.
Missbrauchspotenzial
Im Gegensatz zu Adderall birgt die Einnahme von Guanfacin kein hohes Risiko für Missbrauch oder Abhängigkeit.
Unerwünschte Wirkungen und Warnhinweise
Menschen, die über bestimmte Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit bereits vorhandenen Medikamenten besorgt sind, können diese nutzen, um zu entscheiden, welches Medikament für sie besser ist. In den folgenden Abschnitten werden Nebenwirkungen und Wechselwirkungen besprochen.
Nebenwirkungen
Guanfacin kann ein breites Spektrum an Nebenwirkungen verursachen, darunter:
- Schwindel und Schläfrigkeit, besonders zu Beginn
- Kopfschmerzen
- Reizbarkeit
- Niedriger Blutdruck
- Übelkeit
- Magenschmerzen
- trockener Mund
- Verstopfung
- verminderter Appetit
In seltenen Fällen kann Guanfacin Folgendes verursachen
- sehr niedrigen Blutdruck
- langsame Herzfrequenz
- Ohnmacht
Einige Nebenwirkungen lassen mit der Zeit nach, aber sprechen Sie mit einem Arzt über anhaltende, problematische oder unangenehme Symptome.
Wenn jemand, der Guanfacin einnimmt, schwere Symptome hat, muss er mit einem Arzt sprechen oder einen Notarzt aufsuchen.
Schwere Symptome sind:
- extreme Schläfrigkeit
- niedrige Herzfrequenz
- niedriger Blutdruck
Adderall kann eine breite Palette von Nebenwirkungen verursachen, von denen die meisten im Laufe der Zeit nachlassen, wenn sich der Körper an das Medikament gewöhnt hat.
Zu den Nebenwirkungen von Adderall und anderen stimulierenden Medikamenten können gehören:
- Magenschmerzen
- Appetitlosigkeit
- Schlafstörungen
- leicht erhöhte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck bei Kindern
- langsameres Gesamtwachstum bei Kindern, das in der Regel vorübergehend ist
Sprechen Sie mit einem Arzt oder suchen Sie den Notdienst auf, wenn jemand schwere Nebenwirkungen entwickelt, die Ärzte mit der Einnahme von Stimulanzien in Verbindung bringen, wie z. B:
- signifikante Erhöhungen der Herzfrequenz oder des Blutdrucks, Müdigkeit oder Kurzatmigkeit
- Panikattacken, Halluzinationen, Paranoia, Wahnvorstellungen oder Manie
- Veränderungen des Gefühls oder der Farbe von Fingern oder Zehen
- Anzeichen von Dehydrierung, dunklem Urin, Schwäche oder starken Muskelschmerzen
- Verlängerte Erektion
Jeder, der absichtlich oder unabsichtlich eine Überdosis von Adderall oder Guanfacin-Medikamenten einnimmt, benötigt medizinische Notfallversorgung.
Rufen Sie den Giftnotruf unter 1-800-222-1222 an, um sofortige Ratschläge zu erhalten, wie man sich um jemanden kümmert, der eine Überdosis von ADHS-Medikamenten eingenommen hat, auch wenn er nur ein wenig mehr als seine übliche Dosis eingenommen hat oder es ihm gut zu gehen scheint.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Adderall kann mit den folgenden Medikamenten interagieren:
- Antidepressiva
- serotonerge Medikamente
- Tramadol
- Antihistaminika
- Bluthochdruck-Medikamente
- Haloperidol
- Phenobarbital
- Protonenpumpenhemmer
Intuniv kann mit den folgenden Medikamenten interagieren:
- CYP3A4-Inhibitoren, wie z. B. Ketoconazol und Fluconazol
- CYP3A4-Induktoren, wie z. B. Rifampin und Efavirenz
Können Sie beides einnehmen?
Ärzte können Intuniv als Zusatztherapie neben stimulierenden Medikamenten verschreiben.
Dosierung
Ein Arzt wird die Dosierung oft schrittweise anpassen, bis er eine Dosierung gefunden hat, die nicht viele Nebenwirkungen verursacht.
Adderall ist sowohl in sofortiger (Adderall) als auch in verlängerter Form (Adderall XR) erhältlich:
- Adderall ist in Tabletten mit 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20 und 30 Milligramm (mg) erhältlich.
- Adderall XR ist in Kapseln mit 5, 10, 15, 20, 25 und 30 mg erhältlich.
Intuniv ist in Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung zu 1, 2, 3 und 4 mg erhältlich.
Wie man sie einnimmt
Guanfacin und Adderall müssen auf ganz bestimmte Weise eingenommen werden, wie folgt:
Adderall
Adderall und Adderall XR werden in der Regel ein- oder zweimal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen, meist am frühen Morgen und am frühen Nachmittag.
- Schlucken Sie Adderall-Tabletten im Ganzen, ohne sie zu zerkleinern oder zu zerteilen.
- Schlucken Sie Adderall XR-Kapseln ganz oder öffnen Sie sie und streuen Sie sie über das Essen.
Wenn jemand eine Dosis Adderall vergisst, sollte er sein Medikament so schnell wie möglich einnehmen, es sei denn, es ist nach 17 Uhr, da Stimulanzien das Einschlafen erschweren können.
Wenn jemand eine Dosis Adderall XR vergisst, sollte er die vergessene Dosis nicht nach 14 Uhr einnehmen, da dies den Schlaf beeinträchtigen kann.
Guanfacin
Guanfacin wird in der Regel ein- oder zweimal täglich eingenommen, mit oder ohne Essen, idealerweise jeden Tag zur gleichen Zeit.
Die Einnahme von Guanfacin mit einer fettreichen Mahlzeit kann die Aufnahme des Medikaments durch den Körper erhöhen, was seine Wirkung verstärken kann.
Wenn jemand vergisst eine Dosis von Guanfacin, sollten sie die verpasste Dosis, so bald wie möglich, es sei denn, es ist in der Nähe ihrer nächsten Dosis.
Eine Person darf niemals mehr von ADHS-Medikamenten einnehmen als vorgeschrieben oder die Medikamente mit jemand anderem teilen.
Komplikationen
Der Missbrauch von Stimulanzien kann zu schweren unerwünschten Herzereignissen und plötzlichem Tod führen.
Stimulanzien bergen auch das Risiko von Abhängigkeit und emotionaler oder physischer Abhängigkeit, besonders wenn jemand sie über einen längeren Zeitraum eingenommen hat.
Menschen, die Adderall oder Guanfacin einnehmen, sollten es vermeiden, illegale Drogen zu konsumieren oder Alkohol zu trinken, da dies den Nutzen des Medikaments verringern und unerwünschte Nebenwirkungen verstärken kann.
Einige Nebenwirkungen, die mit Guanfacin assoziiert sind, können Menschen weniger wach machen.
Schwangerschaft
Die Forscher wissen wenig über die Risiken der Einnahme von Stimulanzien während der Schwangerschaft. Der Missbrauch von Stimulanzien während der Schwangerschaft wird jedoch mit niedrigem Geburtsgewicht, neonatalen Entzugserscheinungen und Frühgeburten in Verbindung gebracht.
Keine gut kontrollierten Studien haben die Auswirkungen von Guanfacin auf die Schwangerschaft untersucht, obwohl es in die Muttermilch überzugehen scheint. Es hat sich gezeigt, dass sich Stimulanzien wie Adderall in der Muttermilch konzentrieren und das Kind schädigen können.
Ausblick
Guanfacin (Intuniv) und Adderall sind verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von ADHS. Beide haben Vorteile und Risiken.
Wenn ein Arzt eine Medikation bespricht, wird er viele Faktoren berücksichtigen, um das am besten geeignete Medikament für eine Person zu finden. Dazu gehören die Symptome, die Bedürfnisse, vorbestehende Krankheiten oder Medikamente und die Vorlieben des Patienten. Er wird sich auch ansehen, wie eine Person in der Vergangenheit auf andere ADHS-Medikamente reagiert hat.
Es dauert oft mehrere Wochen, bis die richtige Dosierung eines Medikaments gefunden ist. Es kann dann sein, dass sie erst Wochen bis Monate nach Beginn der Behandlung den vollen Nutzen erfahren.
Medikamente wie Adderall und Guanfacin helfen bei der Bewältigung der ADHS-Symptome, in der Regel als Teil eines Behandlungsplans, der auch nicht-medikamentöse Therapien, einschließlich Verhaltenstherapien und komplementäre Gesundheitsansätze, umfasst.
Medizinisch geprüft von Alan Carter, Pharm.D. – Geschrieben von Jennifer Huizen am 15. Juni 2019