Medizinisch geprüft von Deborah Weatherspoon, Ph.D., R.N., CRNA – Geschrieben von Jamie Eske am 29. Mai 2019Prämenstruelles Syndrom, oder PMS, bezieht sich auf die physischen und psychischen Symptome, die Frauen in den ein oder zwei Wochen vor ihrer Menstruation erleben.
Kopfschmerzen, Blähungen, Krämpfe und Stimmungsschwankungen gehören zu den häufigsten PMS-Symptomen. Für manche sind diese Symptome eine kleine Unannehmlichkeit. Für andere können die Symptome so stark sein, dass sie die Arbeit oder die Schule versäumen.
Die meisten Frauen leiden zu einem gewissen Grad unter PMS. Tatsächlich berichten über 90 % der Frauen, dass sie in den ein oder zwei Wochen vor ihrer Periode PMS-Symptome verspüren.
In diesem Artikel befassen wir uns mit PMS, einschließlich seiner Symptome, Ursachen, Behandlungen und Tipps zur Bewältigung. Wir besprechen auch, wann eine Person einen Arzt wegen ihrer Symptome aufsuchen sollte.
Was ist PMS?
PMS bezieht sich auf die vielfältigen körperlichen und psychischen Symptome, die Menschen vor ihrer Menstruation erleben.
Die genaue Ursache von PMS ist noch unbekannt. Wahrscheinlich sind jedoch die natürlichen Schwankungen des Hormonspiegels, insbesondere des Östrogen- und Progesteronspiegels, in den ein bis zwei Wochen vor der Menstruation für die Symptome verantwortlich.
Der Östrogen- und Progesteronspiegel sinkt nach dem Eisprung drastisch ab. Dies könnte eine wichtige Rolle bei der Entstehung von PMS-Symptomen spielen.
Der Abfall des Östrogenspiegels kann sich auf den Serotoninspiegel einer Person auswirken. Serotonin ist eine Gehirnchemikalie, die hilft, die Stimmung, den Schlaf und den Appetit zu regulieren – alles Dinge, die von PMS beeinflusst werden.
Schwere oder lähmende PMS-Symptome sind nicht üblich und können auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen. Sprechen Sie mit einem Arzt über alle schweren PMS-Symptome.
Symptome
Bildnachweis: Stephen Kelly, 2019.
PMS-Symptome reichen von leicht bis schwer. Manche Menschen bekommen ihre Periode, ohne überhaupt irgendwelche PMS-Symptome zu erleben.
Bei anderen Menschen können die PMS-Symptome jedoch die Fähigkeit, regelmäßige Aktivitäten auszuführen, erheblich beeinträchtigen und sogar die Lebensqualität mindern.
Körperliche Symptome von PMS können sein:
- Veränderungen des Appetits, wie z. B. Heißhungerattacken
- zarte oder geschwollene Brüste
- Gewichtszunahme
- Blähungen im Unterleib
- Schmerzen im Unterbauch oder Menstruationskrämpfe
- Verstopfung oder Durchfall
- Kopfschmerzen
- Müdigkeit
- fettige Haut
- Akne, Pickelausbrüche und andere Hautsymptome
Psychologische Symptome von PMS können sein:
- niedrige Stimmung
- weinerlich sein oder weinen
- Reizbarkeit oder Wut
- Depression
- erhöhte Angstzustände
- Stimmungsschwankungen
- sozialer Rückzug
- Schlafprobleme, wie z. B. Schlaflosigkeit
- Konzentrationsschwierigkeiten
- verminderte Libido
Bei PMS können die Betroffenen auch feststellen, dass sich die Symptome von Krankheiten wie Diabetes, Depression und entzündlichem Darmsyndrom verschlimmern.
Auch das Alter kann den Schweregrad von PMS beeinflussen. In der Perimenopause, der Übergangszeit bis zur Menopause, können sich die PMS-Symptome verschlimmern.
Woran erkenne ich, dass es sich um PMS handelt?
Viele Menschen erkennen nicht sofort, dass ihre Symptome mit der Menstruation zusammenhängen, vor allem, wenn sie einen unregelmäßigen Zyklus haben.
Das Führen eines Tagebuchs über das Auftreten der Symptome kann helfen, Muster zu erkennen. Wenn die Symptome jeden Monat ungefähr zur gleichen Zeit oder in der gleichen Phase des Menstruationszyklus auftreten, kann es sich um PMS handeln. Wenn nicht, können die Symptome eine andere Ursache haben.
Schwere oder lähmende PMS-Symptome sind nicht üblich. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn PMS-Symptome das tägliche Leben beeinträchtigen. In einigen Fällen können schwere Symptome auf eine prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD) oder eine andere Erkrankung hinweisen.
Einige Erkrankungen, die das Fortpflanzungssystem betreffen, wie z. B. Endometriose und das polyzystische Ovarialsyndrom, können schweres PMS verursachen. Ein Arzt kann helfen, diese Erkrankungen zu behandeln und die Häufigkeit und Schwere der Symptome zu reduzieren.
Die Betroffenen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sich ihre PMS-Symptome nach dem Ausprobieren von rezeptfreien Medikamenten, Hausmitteln oder Änderungen des Lebensstils nicht bessern.
Manchmal kann die Einnahme von hormonellen Verhütungsmitteln zu PMS-ähnlichen Symptomen führen. Das liegt daran, dass diese Medikamente den Hormonspiegel im Körper verändern.
Diese Symptome können je nach Art der Verhütung, die eine Person verwendet, weniger vorhersehbar sein. Manche Menschen bemerken, dass ihre Symptome besser werden, nachdem sie die Verhütungsmethode gewechselt haben.
Wie häufig ist PMS?
Die Schätzungen darüber, wie häufig PMS ist, variieren.
Das Office of Women’s Health erklärt, dass über 90 % der Frauen berichten, dass sie einige PMS-Symptome erleben.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 über prämenopausale Frauen berichtet, dass zwar 75 % mindestens ein PMS-Symptom erleben, aber nur 8-20 % die klinischen Kriterien für eine PMS-Diagnose erfüllen.
Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists wird ein Gesundheitsdienstleister eine klinische Diagnose von PMS stellen, wenn:
- die Symptome die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen
- die Symptome 5 Tage vor Beginn der Periode auftreten und 4 Tage nach Beginn der Periode enden
- die Symptome mindestens 2-3 Monate lang auftreten
Eine kleinere Anzahl von Menschen erlebt eine schwere Form von PMS, die PMDD genannt wird.
Wie kann ich PMS behandeln?
Die Behandlungsmöglichkeiten für PMS variieren je nach den spezifischen Symptomen einer Person.
Menschen können PMS-Symptome durch die Einnahme von Medikamenten, Ernährungsumstellung, Sport, Selbsthilfemethoden und andere Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen.
Medikation
Die Einnahme von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten kann helfen, schmerzhafte Symptome, wie Unterleibskrämpfe und Kopfschmerzen, zu lindern.
Beispiele für Medikamente, die zur Behandlung von PMS eingenommen werden, sind:
- Schmerzmittel wie Paracetamol, die helfen können, Muskelschmerzen, Krämpfe und Kopfschmerzen zu lindern
- nichtsteroidale Antirheumatika, die Krampfschmerzen, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen lindern können
- Diuretika, die helfen können, Blähungen und Brustschmerzen zu lindern
Bei schweren PMS-Symptomen kann ein Arzt empfehlen, dass eine Person mit der Einnahme von hormonellen Antibabypillen beginnt, um PMS-Symptome zu reduzieren. Diese Medikamente wirken, indem sie den Östrogen- und Progesteronspiegel im Körper beeinflussen.
Sprechen Sie mit einem Arzt über schweres PMS. Er kann Medikamente verschreiben, um Depressionen, Angstzustände oder andere stimmungsbezogene Symptome zu lindern.
Verwenden Sie Entspannungstechniken
Der Umgang mit Stress und die Anwendung von Entspannungstechniken, wie z. B. tiefes Atmen oder Meditation, können helfen, emotionale Ungleichgewichte aufgrund von PMS zu regulieren.
Weitere Beispiele für Stressbewältigung und Entspannungstechniken sind:
- Yoga
- Tai-Chi
- Dehnen
- ein Bad nehmen
- Spazierengehen
- Tagebuch schreiben
- Gespräch mit einem engen Freund oder einer geliebten Person
- Treffen mit einem Berater oder Therapeuten für geistige Gesundheit
Versuchen Sie sanfte Übungen
Sanftes Training kann den Östrogen- und Progesteronspiegel erhöhen, was helfen kann, PMS-Symptome zu reduzieren.
Eine Studie aus dem Jahr 2018, an der Frauen im College-Alter teilnahmen, fand heraus, dass 1,5 Stunden aerobes Training pro Woche zu Verbesserungen bei den folgenden körperlichen PMS-Symptomen führten:
- Übelkeit
- Verstopfung oder Diarrhöe
- Anschwellen der Brüste
- Blähungen
- Erröten
- erhöhter Appetit
Es ist erwähnenswert, dass unkontrollierte externe Faktoren, wie Schlafmuster, Ernährung und die Lebensumstände der Teilnehmerinnen, diese Ergebnisse beeinflusst haben könnten.
Im Gegensatz dazu fanden die Ergebnisse einer Querschnittsstudie aus dem Jahr 2017 keinen signifikanten Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Verbesserungen der PMS-Symptome.
Blähungen lindern
Blähungen können dazu führen, dass sich eine Person schwer und lethargisch fühlt. Menschen können PMS-bedingte Blähungen reduzieren, indem sie:
- Verzicht auf salzige Lebensmittel, die Blähungen verschlimmern
- den Verzehr von kaliumreichen Lebensmitteln, wie z. B. Bananen
- viel Flüssigkeit zu sich nehmen
- sanfte Übungen machen
Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Sie menstruationsbedingte Blähungen lindern können.
Menstruationskrämpfe lindern
Menstruationskrämpfe treten meist einige Tage vor Beginn der Periode auf und können mehrere Tage andauern. Hausmittel wie die Anwendung von Wärme auf den Unterleib, sanfte Übungen, Massagen und die Verwendung von ätherischen Ölen können helfen.
Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Sie Menstruationskrämpfe lindern können.
Essen Sie bestimmte Nährstoffe
Einige Änderungen in der Ernährung können leichte bis mittlere PMS-Symptome lindern. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Nährstoffe, die bei der Bewältigung von PMS-Symptomen helfen können:
- Magnesium kann helfen, Migräne-Episoden im Zusammenhang mit PMS zu lindern. Grünes Blattgemüse, wie Grünkohl und Spinat, enthält Magnesium.
- Fettsäuren können helfen, Unterleibskrämpfe im Zusammenhang mit PMS zu reduzieren. Gute Quellen sind Fisch, Nüsse und grünes Gemüse.
- Kalzium unterstützt die Knochenstärke und -dichte. Ein ausreichender Kalziumspiegel hilft auch, die Stimmung, den Schlaf und das Verlangen nach Essen zu regulieren. Eine Doppelblindstudie aus dem Jahr 2017 berichtet, dass Frauen im College-Alter, die zwei Monate lang täglich 500 Milligramm Kalzium zu sich nahmen, signifikant weniger Depressionen, Ängste und Wassereinlagerungen im Zusammenhang mit PMS hatten.
Ausblick
Die meisten Frauen erleben mindestens ein Symptom von PMS. Schwankungen des Hormonspiegels könnten eine wichtige Rolle bei PMS spielen, aber die genaue Ursache bleibt unbekannt.
Ein kleiner Prozentsatz der Betroffenen kann eine schwere Form von PMS entwickeln, die PMDD genannt wird.
Die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln, eine entsprechende Umstellung der Ernährung und die Bewältigung von Stress können helfen, die PMS-Symptome zu reduzieren.
Die Betroffenen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sich die Symptome nicht bessern, wenn sie sich trotz Behandlung verschlimmern oder wenn sie die Fähigkeit zur Bewältigung der täglichen Aufgaben beeinträchtigen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 29. Mai 2019