Nitroglycerin: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Risiken und Interaktionen

Wenn etwas den Blutfluss zum Herzmuskel einschränkt, kann eine Person intensive Brustschmerzen erfahren, die Ärzte Angina nennen. Menschen verwenden oft das Medikament Nitroglycerin, um Brustschmerzen zu lindern, die Angina verursacht.

Meistens ist der Grund für die Abnahme des Blutflusses die Bildung von Plaque und die Verengung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen.

Nitroglycerin hilft, die Blutgefäße zu öffnen und das Blut fließen zu lassen. Man verwendet Nitroglycerin auch zur Behandlung von chronischen Analfissuren.

In diesem Artikel geben wir einen Überblick über Nitroglycerin, einschließlich seiner Anwendungen, wie es funktioniert, und die möglichen Nebenwirkungen, Wechselwirkungen und Warnungen.

Was ist Nitroglycerin, und wie wirkt es?

Nitroglycerin ist ein Medikament zur Behandlung von Angina und chronischen Analfissuren. Es wirkt, indem es den Blutfluss fördert.

Der Körper spaltet Nitroglycerin in Stickstoffoxid auf. Stickstoffmonoxid bewirkt, dass sich die glatte Muskulatur in den Blutgefäßen entspannt. Dadurch öffnen sich die Arterien und Venen und es kann mehr Blut durchfließen. Mediziner nennen diesen Vorgang Vasodilatation.

Während eines Angina-Pectoris-Anfalls verspürt eine Person starke Schmerzen in der Brust. Nitroglycerin beginnt innerhalb von 1 bis 3 Minuten zu wirken, aber seine maximale Wirkung tritt nach 5 Minuten ein.

Wenn Menschen Nitroglycerin für Analfissuren verwenden, entspannt die Salbe den Analsphinkter, das ist das Muskelgewebe um den Anus, und senkt den Druck im Anus. Dies fördert die Durchblutung in diesem Bereich und hilft, die Fissur zu heilen.

Verwendet

Ärzte verwenden Nitroglycerin in der Regel, um die Schmerzen zu behandeln, die Angina verursacht.

Eine Verengung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, ist die Ursache für instabile Angina pectoris. Ärzte nennen diesen Zustand koronare Herzkrankheit (KHK).

KHK ist die häufigste Form der Herzerkrankung. Mehr als 370.000 Menschen in den Vereinigten Staaten sterben jedes Jahr aufgrund von KHK.

Nitroglycerin ermöglicht es den Blutgefäßen, sich zu öffnen, wodurch der Herzmuskel mit sauerstoff- und nährstoffreichem Blut versorgt wird. Diese Aktion bietet sofortige Linderung von Schmerzen in der Brust.

Menschen können Nitroglycerin auch zur Behandlung von Analfissuren verwenden. Analfissuren sind Risse in der Haut des Anus. Menschen können Analfissuren vom Passieren harter Stühle bekommen.

Ähnlich wie bei Angina hilft Nitroglycerin als Rektalsalbe beim Heilungsprozess, indem es den Blutfluss in den betroffenen Bereich anregt.

Wie man es einnimmt

In der folgenden Tabelle sind die verschiedenen Darreichungsformen von Nitroglycerin aufgeführt.

Angina pectoris

Wenn jemand starke Schmerzen in der Brust hat, ist es wichtig, dass dieses Symptom so schnell wie möglich behoben wird. Menschen können auch schnell wirkende Nitroglycerin-Formulierungen 5 bis 10 Minuten vor einer Aktivität einnehmen, die einen Angina-Anfall auslösen kann.

Das Aerosolspray, das Pumpspray, die Packung und die Tablette sind alle schnell wirkende Formen von Nitroglyzerin.

Aerosolspray und Pumpspray

Diese Geräte können verwendet werden, indem man ein oder zwei Sprühstöße auf oder unter die Zunge gibt, sobald eine Person Angina-Schmerzen verspürt. Sie sollten das Spray nicht einatmen.

Päckchen

Eine sublinguale Packung Nitroglycerin enthält 400 Mikrogramm (mcg) Nitroglycerinpulver. Eine Person legt den Inhalt der Packung unter die Zunge, wenn die Angina-Schmerzen beginnen.

Tablette

Bei den ersten Anzeichen von Angina pectoris legt die Person die Tablette unter die Zunge oder zwischen Zahnfleisch und Wange. Die Tablette wird sich auflösen und durch das Gewebe des Mundes absorbiert.

Menschen, die das Aerosolspray, das Pumpspray, die Packung oder die Tablette verwenden, sollten das Medikament nicht schlucken. Nitroglycerin wird durch das Mundgewebe absorbiert. Dies sorgt für eine schnellere Linderung als das Schlucken des Medikaments.

Menschen sollten auch vermeiden, spülen oder spucken für 5 Minuten nach der Verabreichung der Dosis.

Eine Person kann jede dieser Formen von schnell wirkendem Nitroglycerin in 5-minütigen Abständen einnehmen. Wenn sie nicht das Gefühl, Erleichterung von der intensiven Schmerzen in der Brust, können sie zwei weitere Dosen 5 Minuten auseinander.

Wenn jemand drei Dosen von einer der beiden schnell wirkenden Formulierungen eingenommen hat und keine Schmerzlinderung verspürt, sollte er sofort einen Arzt aufsuchen.

Es gibt auch zwei andere Formulierungen von Nitroglycerin, die Angina-Attacken verhindern können. Diese sind nicht schnell wirkend und sollten nicht verwendet werden, um einen Anfall zu stoppen, wenn er gerade stattfindet.

Pflaster

Nitroglycerin-Pflaster gibt es in Dosierungen von 0,1 Milligramm pro Stunde (mg/h) bis 0,8 mg/h.

Das Pflaster wird überall auf die Haut geklebt, außer in den Bereichen unterhalb des Knies und des Ellenbogens.

Die meisten Menschen kleben sich das Pflaster auf die Brust. Der Bereich sollte sauber, trocken und unbehaart sein, damit das Nitroglyzerin über die Haut einziehen kann.

Eine Person sollte das Pflaster für 12 bis 14 Stunden auf der Haut lassen und es nach 10 bis 12 Stunden wieder entfernen. In der Regel trägt man das Pflaster tagsüber und entfernt es während des Schlafs.

Salbe

Sie können Nitroglycerin-Salbe mit einem Dosierapplikator, der der Tube beiliegt, auf die Haut auftragen. Die Person misst die gewünschte Dosis auf dem Messapplikator ab und legt dann den Applikator mit der Salbenseite nach unten auf die Haut.

Anschließend verteilt sie die Salbe auf der Haut. Die Person sollte das Medikament nicht einreiben, sondern die Salbe über die Haut einziehen lassen.

Zum Schluss kleben sie den Applikator auf die Haut.

Die Menschen nehmen zwei Dosen der Salbe pro Tag. Die Ärzte raten, die Salbe morgens als erstes zu verwenden und sie dann 6 Stunden später erneut aufzutragen.

Analfissuren

Die rektale Salbe für Analfissuren enthält 0,4% Nitroglycerin. Die Salbe wird bis zu 3 Wochen lang alle 12 Stunden in den Anus eingeführt.

Um die rektale Salbe anzuwenden, bedeckt die Person ihren Finger mit Plastikfolie und drückt einen Zentimeter der Salbe entlang des Fingers aus.

Dann führen sie den Finger in den Analkanal bis zum ersten Fingergelenk ein. Die Person schmiert dann die Salbe um den Bereich herum.

Wenn dies zu schmerzhaft ist, kann die Person die Salbe stattdessen auf die Außenseite des Anus auftragen.

Nebeneffekte

Bei der Anwendung von Nitroglycerin können viele Nebenwirkungen auftreten, z. B:

• Kopfschmerzen
• Schwindelgefühl
• Schwäche
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Übelkeit
• Erbrechen
• Übermäßiges Schwitzen
• Ohnmacht

Wenn Menschen Nitroglycerin zur Linderung von Angina pectoris einnehmen, sollten sie sich in einer entspannten, sitzenden Position befinden.

Der Blutdruck einer Person kann nach der Einnahme von Nitroglycerin stark abfallen. Wenn sie nach der Verabreichung der Dosis zu schnell aufstehen, kann ihr Blutdruck noch weiter abfallen und sie dem Risiko einer Ohnmacht aussetzen.

Die häufigste Nebenwirkung von lang wirkendem Nitroglycerin sind Kopfschmerzen, aber diese Nebenwirkung nimmt mit der Anwendung ab.

Obwohl die rektale Salbe nur in den Anus eingeführt wird, kann eine Person immer noch Kopfschmerzen und Schwindel erleben.

Vorsichtsmaßnahmen und Risiken

Einige Menschen können allergisch auf Nitroglycerin sein, und Ärzte empfehlen nicht, dass Menschen es verwenden, wenn sie eine Geschichte von allergischen Reaktionen auf Nitroglycerin haben.

Ärzte verschreiben Nitroglycerin nicht an Personen mit einer Vorgeschichte von schwerer Anämie, Herzinfarkt auf der rechten Seite des Herzens oder erhöhtem Druck im Gehirn.

Wechselwirkungen

Nitroglycerin kann mit bestimmten anderen Medikamenten interagieren.

PDE-5-Hemmer sind Medikamente, die Ärzte geben, um erektile Dysfunktion bei Männern zu behandeln. Viagra, Cialis, und Levitra sind PDE-5-Hemmer. Wie Nitroglycerin verursachen auch diese Medikamente einen erhöhten Blutfluss und können den Blutdruck senken.

Ärzte raten davon ab, Nitroglycerin zusammen mit PDE-5-Hemmern einzunehmen, da sie zu Ohnmacht führen können, wenn jemand sie zusammen einnimmt.

Männer sollten die Einnahme von Nitroglycerin vermeiden, wenn sie innerhalb der letzten 24 Stunden Viagra oder Levitra oder innerhalb der letzten 48 Stunden Cialis eingenommen haben.

Jede Person, die lang wirkendes Nitroglycerin verwendet, darf keine PDE-5-Hemmer einnehmen.

Überdosierung

Eine Überdosierung von Nitroglycerin kann auftreten, wenn Personen PDE-5-Hemmer zusammen mit Nitroglycerin anwenden oder wenn sie während eines Anfalls zu viel Nitroglycerin einnehmen.

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen, die medizinisches Fachpersonal mit einer Überdosierung von Nitroglyzerin in Verbindung bringt, gehören:

• ein plötzlicher Blutdruckabfall
• erhöhte Herzfrequenz
• erhöhter Blutfluss und Druck im Gehirn
• pochende Kopfschmerzen
• Verwirrung
• Schwindel
• Störungen des Sehvermögens

Derzeit kann kein Medikament eine Nitroglycerin-Überdosis rückgängig machen. Ärzte können Menschen, die eine Überdosis erleiden, versorgen, indem sie intravenöse Flüssigkeiten verabreichen und die Beine hochlegen.

Zusammenfassung

Die richtige Anwendung von Nitroglycerin kann die schwerwiegenden Komplikationen einer Angina pectoris verzögern, zu denen Herzinfarkt, Schlaganfall und sogar der Tod gehören können.

Bei der Anwendung von Nitroglycerin kann es zu Nebenwirkungen kommen, und die Betroffenen sollten sitzen bleiben, während das Medikament seine Wirkung entfaltet.

Nitroglycerin kann mit Medikamenten für erektile Dysfunktion interagieren. Männer mit Angina sollten die Verwendung von Viagra, Cialis und Levitra ihrem Arzt melden, weil die Verwendung beider Medikamente zusammen gefährlich sein kann.

Menschen können auch Analfissuren mit Nitroglycerin Rektalsalbe behandeln. Nebenwirkungen und Wechselwirkungen können auch bei der topischen Anwendung von Nitroglycerin auftreten.