Ein Intrauterinpessar oder IUP ist ein kleines T-förmiges Gerät, das ein Arzt oder eine Krankenschwester in die Gebärmutter implantieren kann, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Es gehört zu den effektivsten Formen der reversiblen Geburtenkontrolle mit einer Ausfallrate von weniger als 1%. Das Einsetzen ist ein kleiner medizinischer Eingriff, der nur ein paar Minuten dauert.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Frauen zwar über Erfahrungen mit dem Einsetzen der Pille berichten, die von schmerzlos bis extrem schmerzhaft reichen, dass die Prozedur aber in der Regel weniger schmerzhaft ist, als sie erwartet haben.

In diesem Artikel erfahren Sie, was Sie beim Einsetzen einer Spirale erwarten können. Wir gehen auch auf die Nebenwirkungen und die Genesung ein.

Vorbereitung

Bevor Sie sich eine Spirale einsetzen lassen, können Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welcher Typ für Sie am besten geeignet ist. IUPs gibt es in zwei Formen:

  • Die Kupferspirale: Diese Version der Spirale tötet Spermien ab und verhindert, dass sie eine Eizelle befruchten können.
  • Die hormonelle Spirale: Diese Art der Spirale setzt Gestagen frei, das dem Hormon Progesteron sehr ähnlich ist, das der Körper selbst herstellt.

Gestagen kann den Eisprung verhindern, was bedeutet, dass es kein Ei gibt, das von den Spermien befruchtet werden kann. Außerdem verdickt es den Gebärmutterhalsschleim, wodurch es für die Spermien schwieriger wird, zur Eizelle zu gelangen, wenn der Körper einen Eisprung hat.

Hormonelle IUPs können bei einigen prämenstruellen und hormonellen Symptomen helfen, wie z. B. bei starken Blutungen oder Periodenkrämpfen.

Kupferspiralen bieten außer der Empfängnisverhütung keinen weiteren Nutzen, daher empfehlen Ärzte sie normalerweise nicht für Menschen, die bereits starke Blutungen oder starke Krämpfe während der Menstruation haben.

IUPs sind für die meisten Menschen sicher in der Anwendung. Personen, die allergisch auf Kupfer reagieren, sollten jedoch keine Kupferspirale verwenden.

Eine Spirale kann eine ungewollte Schwangerschaft verhindern, aber nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) schützen.

Sie sollten keine Spirale verwenden, wenn Sie eine der folgenden Beschwerden hatten:

  • abnorme vaginale Blutungen
  • Scheidenkrebs oder Gebärmutterhalskrebs
  • eine kürzlich aufgetretene Unterleibsinfektion oder STI

Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden wollen, sollten keine Spirale einsetzen lassen, obwohl es sicher ist, eine Spirale kurz nach der Entbindung einzusetzen.

Bei manchen Menschen erhöht Gestagen das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinen oder von Bluthochdruck, daher ist es wichtig, den Arzt über alle kardiovaskulären oder anderen gesundheitlichen Probleme zu informieren.

Viele Menschen machen sich Sorgen über Schmerzen beim Einsetzen einer Spirale. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab jedoch, dass die von den Frauen selbst angegebenen Schmerzen nach dem Einsetzen des IUPs deutlich geringer waren als die Schmerzen, die sie erwarteten.

Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Angst vor dem Eingriff das Einsetzen schmerzhafter machen kann. Die Zusammenarbeit mit einem einfühlsamen Arzt oder einer einfühlsamen Krankenschwester, die bereit ist, sich Zeit zu nehmen, um den Eingriff zu besprechen und Beruhigung zu bieten, kann helfen.

Eine Person kann in Erwägung ziehen, den Arzt zu fragen, welche Erfahrungen er mit dem Einsetzen von IUPs hat. Ebenso können sie dem Arzt sagen, wenn sie sich nervös fühlen, was passieren wird.

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Manche Menschen berichten, dass die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln, wie z. B. Ibuprofen, vor dem Eingriff hilft, die Schmerzen nach dem Eingriff zu reduzieren.

Während des Eingriffs

Während des Eingriffs wird die Person ihre Unterwäsche und andere Kleidung von der Taille abwärts ausziehen. Dann legt sich die Person auf den Rücken, normalerweise mit den Beinen in Steigbügeln. Ein Arzt oder eine Krankenschwester wird ein Laken anbieten, um die Oberschenkel zu bedecken, damit sich die Person wohler und weniger entblößt fühlt.

Der Arzt führt zunächst eine Beckenuntersuchung mit den Fingern durch und reinigt dann die Vagina und die Basis des Gebärmutterhalses mit einer antiseptischen Lösung.

Dann führt er ein Spekulum in die Vagina ein, um die Wände zu trennen, damit er besser sehen kann. Mit einem kleinen Instrument wird die Spirale durch eine kleine Öffnung im Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt.

Bei manchen Menschen treten Krämpfe auf, die den Menstruationskrämpfen ähneln oder manchmal sogar stärker sind als diese. Wenn sich der Schmerz ungewöhnlich oder unerträglich anfühlt, muss die Person den Arzt informieren. Der gesamte Vorgang dauert in der Regel nur wenige Minuten.

Nach dem Einsetzen

Manche Menschen fühlen sich nach dem Einsetzen der Spirale schwindelig oder ohnmächtig, daher kann es sinnvoll sein, sich auf dem Nachhauseweg von jemandem begleiten zu lassen.

Normalerweise ist es sicher, sofort zur Arbeit oder in die Schule zurückzukehren. Wenn Sie jedoch starke Schmerzen oder Krämpfe verspüren, sollten Sie sich einen Tag lang ausruhen.

Nach dem Einsetzen einer Spirale ist es normal, dass es zu Schmierblutungen kommt. Nach Angaben von Planned Parenthood kann die Schmierblutung bis zu 3-6 Monate andauern.

Der Patient sollte den Arzt fragen, wie lange er warten sollte, bevor er ungeschützten Geschlechtsverkehr hat. IUPs können keine Geschlechtskrankheiten verhindern, daher ist es wichtig, Safer Sex mit neuen oder ungetesteten Partnern zu praktizieren.

Nachsorge

Einer der Hauptvorteile eines IUPs ist, dass es keine besondere Pflege benötigt. In den Tagen nach dem Einsetzen der Spirale kann es zu Krämpfen und Schmierblutungen kommen. OTC-Medikamente können helfen, diese Symptome zu reduzieren. Etwaige Schmerzen sollten nach ein paar Tagen verschwinden.

Die Spirale ist an einem Faden befestigt, der es einem Arzt oder einer Krankenschwester ermöglicht, das Gerät zu entfernen. Manche Frauen können den Faden mit ihren Fingern ertasten. Es ist am besten, sie in Ruhe zu lassen. Der Faden ist nicht gefährlich, aber wenn Sie daran ziehen, kann sich das IUP verschieben oder sogar entfernt werden.

Wenn der Faden Irritationen verursacht oder wenn der Partner den Faden beim Sex spürt, kann man einen Arzt bitten, ihn zu kürzen.

In seltenen Fällen kann eine Spirale von selbst herauskommen. In diesem Fall ist es möglich, dass die betroffene Person schwanger wird. Wer eine herausgefallene Spirale hat, sollte einen Arzt aufsuchen und keinen ungeschützten Geschlechtsverkehr haben.

Nebenwirkungen

Sowohl bei derKupfer- als auch bei der Hormonspirale kann es zu Nebenwirkungen kommen, die aber in der Regel nach einigen Monaten abklingen.

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Zu den Nebenwirkungen der hormonellen Spirale können gehören:

  • Schmierblutungen
  • Ausbleiben der Periode oder keine Periode
  • Kopfschmerzen
  • Blähungen
  • Übelkeit
  • Empfindlichkeit der Brust
  • Veränderungen der Brustgröße
  • Stimmungsschwankungen
  • Depression
  • geringe Libido
  • Gewichtszunahme

Nicht jeder erlebt Nebenwirkungen oder alle der oben genannten, die Ärzte mit IUPs assoziieren.

Zu den Nebenwirkungen der Kupferspirale können gehören:

  • Schmerzen und Krämpfe
  • Rückenschmerzen
  • lange und starke Perioden
  • unregelmäßige Perioden
  • Schmierblutungen

Komplikationen mit einer Spirale sind relativ selten, können aber auftreten:

  • das Herausfallen der Spirale
  • Probleme im Zusammenhang mit der Hormonspirale, wie z. B. Veränderungen des Blutdrucks oder der Blutgerinnung
  • eine ektopische Schwangerschaft oder eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter
  • eine Infektion nach dem Einsetzen
  • eine Beckenentzündung, wenn eine Person bereits vor dem Einsetzen der Spirale eine Infektion hatte
  • Schäden an der Gebärmutter

Menschen mit einer Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Raucherinnen und Menschen, die älter als 35 Jahre sind, haben ein höheres Risiko für Komplikationen durch ein hormonelles IUP.

Es ist ein Mythos, dass Hormonspiralen in andere Bereiche des Körpers wandern können, wie z. B. ins Gehirn oder in die Lunge.

Entfernung

IUPs können eine Schwangerschaft für 3 bis 12 Jahre und manchmal länger verhindern. Es ist jederzeit möglich, das IUP zu entfernen.

Bei der Entfernung bittet eine Krankenschwester oder ein Arzt die Patientin, sich auf den Rücken zu legen und die Füße in Steigbügel zu stellen.

Sie führen ein Spekulum ein, um die Vagina zu öffnen, und ziehen dann vorsichtig an der Spirale. Dadurch wird die Spirale gefaltet und durch den Gebärmutterhals geschoben. Während der Entfernung kann es zu Krämpfen kommen, aber die Prozedur dauert nur ein paar Minuten.

Manchmal ist es schwieriger, die Spirale zu entfernen. In diesem Fall kann der Arzt kleinere Instrumente verwenden, um sie herauszunehmen. In sehr seltenen Fällen, wenn eine Spirale festsitzt, kann eine Operation erforderlich sein, um sie zu entfernen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Ein Arzt sollte aufgesucht werden, wenn kurz nach dem Einsetzen der Spirale die folgenden Symptome auftreten:

  • Fieber über 38°F
  • Schüttelfrost
  • starke oder unerträgliche Krämpfe
  • starke, stechende Schmerzen im Bauch
  • sehr starke Blutungen

Rufen Sie bei diesen Symptomen jederzeit nach dem Einsetzen einen Arzt an:

  • Ausbleiben der Periode bei einer Kupferspirale
  • ein positiver Schwangerschaftstest zu Hause
  • eine Spirale, die herausfällt oder durch den Gebärmutterhals zu kommen scheint

Zusammenfassung

Eine Spirale ist eine hervorragende Option für Menschen, die eine langfristige Verhütung wünschen, ohne an die Einnahme von Pillen, Injektionen oder Kondomen denken zu müssen.

Wie bei jeder Verhütungsmethode gibt es auch bei der Spirale sowohl Vorteile als auch Risiken. Wenn eine Person unsicher ist, ob es die richtige Wahl für sie ist, kann sie mit einem Arzt sprechen, um ihre Bedenken zu besprechen.

Das Einsetzen der Spirale kann für manche Menschen unangenehm oder schmerzhaft sein, aber der Schmerz geht normalerweise vorbei. Es kann auch zu einigen Nebenwirkungen kommen, wenn sich der Körper an das neue Gerät gewöhnt hat.

Es ist am besten, mit einem Arzt über alle Nebenwirkungen zu sprechen, wenn diese das allgemeine Wohlbefinden oder die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen.