Fruchtwasser ist die Flüssigkeit, die einen Fötus im Mutterleib umgibt. Es hat eine Reihe von Funktionen, die sich alle auf die Entwicklung des Fötus beziehen.
Der Fötus und das Fruchtwasser verbleiben in der Fruchtblase, die normalerweise platzt, wenn eine Frau in die Wehen geht. Manchmal kann sie frühzeitig reißen, was als vorzeitiger Blasensprung (PROM) bezeichnet wird.
In diesem Artikel erfahren Sie, welche Anzeichen es für einen Fruchtwasseraustritt gibt, was die häufigsten Ursachen für einen PROM sind und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Anzeichen für austretendes Fruchtwasser
Auslaufendes Fruchtwasser kann sich wie ein Schwall warmer Flüssigkeit oder ein langsames Rinnsal aus der Vagina anfühlen. Es ist normalerweise klar und geruchlos, kann aber manchmal Spuren von Blut oder Schleim enthalten.
Wenn es sich bei der Flüssigkeit um Fruchtwasser handelt, ist es unwahrscheinlich, dass es aufhört auszulaufen.
Anzeichen dafür, dass es sich nicht um Fruchtwasser handelt
Die Gebärmutter sitzt während der Schwangerschaft auf der Blase, daher ist es nicht ungewöhnlich, dass schwangere Frauen Urin verlieren. Wenn der Ausfluss nach Urin riecht, ist er es wahrscheinlich auch.
Es kann auch vorkommen, dass Frauen während der Schwangerschaft vermehrt Scheidenausfluss haben. Normaler Ausfluss hat einen milden Geruch und sieht milchig aus.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenn es sich bei der Flüssigkeit nicht um Urin oder Ausfluss zu handeln scheint, ist es am besten, mit einem Arzt zu sprechen.
Frauen, die zusätzlich die folgenden Symptome aufweisen, sollten ebenfalls einen Arzt aufsuchen:
- übel riechender, brauner oder grüner Ausfluss aus der Vagina
- Fieber
- Empfindliches Gefühl in der Gebärmutter
- schnelle Herzfrequenz
- Gewichtsabnahme oder ausbleibende Gewichtszunahme
Während des Wartens auf ärztliche Hilfe sollte eine Frau keine Tampons benutzen, keinen Geschlechtsverkehr haben und auch sonst nichts tun, was Bakterien in die Vagina einbringen könnte.
Ein Arzt kann eine Probe des Fruchtwassers nehmen, um festzustellen, ob es sich um Fruchtwasser handelt. Er kann auch Tests durchführen, um die Ursache für das Leck zu bestimmen.
Zu diesen Tests könnte eine vaginale Untersuchung gehören, um zu sehen, ob sich der Gebärmutterhals erweitert und die Frau in den Wehen liegt. Mit Hilfe eines Ultraschalls können die Ärzte prüfen, wie viel Flüssigkeit das Baby umgibt.
Sie können auch einen Farbstofftest durchführen, bei dem blauer Farbstoff in die Fruchtblase eingebracht wird und die Frau gebeten wird, eine Damenbinde zu tragen. Wenn der Farbstoff auf der Binde sichtbar wird, kann dies auf austretendes Fruchtwasser hinweisen.
Ursachen
Die Fruchtblase platzt, wenn eine Frau Wehen bekommt. Dies wird oft als „Wasserbruch“ bezeichnet.
Laut der American Pregnancy Association erlebt nur eine von 10 Frauen einen „dramatischen Schwall“ von Fruchtwasser. Bei den meisten Frauen fühlt es sich eher wie ein konstantes Rinnsal an.
Manchmal platzt die Fruchtblase oder läuft aus, bevor die Wehen einsetzen. Wenn die Fruchtblase vor der 37. Schwangerschaftswoche reißt, sprechen die Ärzte von einem vorzeitigen PROM.
Frauen, die weniger als 6 Monate nach der letzten Geburt schwanger wurden oder mehr als ein Kind austragen, haben ein höheres Risiko für einen PROM.
Andere Faktoren, die zu einem PROM führen können, sind:
- Wehen, die Druck auf die Fruchtblase ausüben, wodurch diese reißt
- die Amniozentese-Nadel verursacht ein Loch, das zu lange braucht, um zu heilen
- Cerclage, eine Prozedur, bei der Ärzte den Gebärmutterhals zunähen, bis das Baby bereit für die Geburt ist
- eine Harnwegsinfektion (UTI) oder eine sexuell übertragbare Infektion (STI)
- Krankheiten wie Lungenkrankheiten und das Ehlers-Danlos-Syndrom
- Exposition gegenüber schädlichen Substanzen, einschließlich Tabak, illegalen Drogen und Alkohol
- zu viel oder zu wenig Fruchtwasser
- Ablösung der Plazenta von der Gebärmutter
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Ursache des Lecks sowie von Alter, Gesundheit und Entwicklung des Fötus ab.
Ein Arzt kann Bettruhe empfehlen, was bedeutet, dass die Frau ihre Aktivitäten reduzieren und sich den größten Teil des Tages ausruhen sollte. Er kann auch raten, auf Sex zu verzichten.
Wenn eine Frau eine Infektion hat, wird ein Arzt Antibiotika verschreiben, die während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden können.
Wenn das Baby bereit ist, geboren zu werden, können Ärzte die Wehen mit einem Medikament namens Oxytocin einleiten. Alternativ können Medikamente, sogenannte Tokolytika, helfen, vorzeitige Wehen zu stoppen, wenn es für die Geburt zu früh ist.
Was ist Fruchtwasser?
Etwa 12 Tage nach Beginn der Schwangerschaft bildet sich eine Fruchtblase um den wachsenden Fötus. Fruchtwasser füllt die Fruchtblase und hat mehrere Aufgaben, u. a:
- Schutz und Abpolsterung des Fötus
- den Fötus auf einer konstanten Temperatur zu halten
- dem Fötus zu ermöglichen, in der Flüssigkeit zu atmen, während die Lungen wachsen und sich entwickeln
- Unterstützung des Verdauungssystems des Fötus bei Wachstum und Entwicklung, wenn er die Flüssigkeit schluckt
- Unterstützung der Muskel- und Knochenentwicklung des Fötus, während er sich in der Flüssigkeit bewegt
- Schutz der Nabelschnur, die Nahrung und Sauerstoff von der Plazenta zum Fötus transportiert
Das Fruchtwasser besteht in den ersten 20 Wochen der Schwangerschaft hauptsächlich aus Wasser. Danach enthält es auch Nährstoffe, Hormone, Antikörper und den Urin des Babys.
Die Menge des Fruchtwassers in der Fruchtblase nimmt tendenziell zu, bis etwa in der 36. In der Spitze befindet sich etwa 1 Liter Fruchtwasser in der Fruchtblase.
Zum Mitnehmen
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen während der Schwangerschaft mehr Vaginalausfluss als üblich haben. Vaginaler Ausfluss riecht typischerweise mild und erscheint milchig. Frauen können auch Urin verlieren, wenn sie schwanger sind.
Eine schwangere Frau, bei der eine andere Flüssigkeit als Urin oder normaler Ausfluss aus der Vagina kommt, sollte den Arzt aufsuchen. Dies gilt besonders, wenn die Flüssigkeit grün oder braun ist oder einen üblen Geruch hat.
Auslaufendes Fruchtwasser ist normalerweise klar und geruchlos und läuft weiter aus.
Medizinisch überprüft von Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH – Geschrieben von Amanda Barrell am 27. Januar 2020