Medizinisch überprüft von Elaine K. Luo, M.D. – Geschrieben von Jon Johnson am 10. Juni 2018Aspirationspneumonie ist eine Art von Lungenentzündung, die auftreten kann, wenn eine Person etwas einatmet, anstatt es zu schlucken. Die Keime aus Nahrungspartikeln, Speichel, Erbrochenem oder anderen Substanzen können die Atemwege infizieren und zu einer Aspirationspneumonie führen.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen und Risikofaktoren einer Aspirationspneumonie sowie darüber, wie Ärzte die Erkrankung diagnostizieren.
Wir behandeln auch die Behandlung und Komplikationen, einschließlich der Frage, ob eine Person an der Infektion sterben kann.
Was ist eine Aspirationspneumonie?
Eine Lungenentzündung ist eine Infektion, die durch Keime verursacht wird, die in die Lunge und die Atemwege gelangen.
Bei einer Aspirationspneumonie gelangen diese Keime in die Lunge, weil eine Person versehentlich etwas einatmet, anstatt es zu schlucken.
Gesunde Lungen können normalerweise mit den Bakterien aus diesen Unfällen umgehen und werden so viel wie möglich davon los, indem sie eine Person zum Husten bringen.
Menschen, die Schwierigkeiten beim Husten haben, bereits krank sind oder ein geschwächtes Immunsystem haben, sind anfälliger für eine Aspirationspneumonie.
Aspirationspneumonie tritt am häufigsten bei älteren Menschen und jüngeren Kindern auf, kann aber jeden betreffen.
Kann man an einer Aspirationspneumonie sterben?
Es ist möglich, an einer Aspirationspneumonie zu sterben, daher werden die Ärzte den Zustand so schnell wie möglich behandeln.
Die Ärzte werden die Behandlung jeder Person besonders berücksichtigen, um sicherzustellen, dass sie das richtige Antibiotikum erhält.
Lebensbedrohliche Komplikationen können auftreten, wenn die Person zu lange ohne Behandlung geblieben ist oder ein geschwächtes Immunsystem hat.
Ursachen und Risikofaktoren
Eine Aspirationspneumonie tritt häufig auf, wenn eine Person ein geschwächtes Immunsystem hat und einen Gegenstand einatmet, der eine Menge Keime enthält.
In vielen Fällen hustet die Person automatisch, was diese unerwünschten Partikel ausstößt und die Entwicklung einer Aspirationspneumonie verhindert.
Menschen, die eine eingeschränkte Fähigkeit zum Husten haben, können ein höheres Risiko haben, eine Infektion durch das Einatmen eines Gegenstandes zu entwickeln, insbesondere wenn der Gegenstand groß war oder eine Quelle infektiöser Keime war.
Weitere Risikofaktoren für eine Aspirationspneumonie sind:
- Erkrankungen oder Funktionsstörungen der Speiseröhre
- Verwendung von Muskelrelaxantien, Beruhigungsmitteln oder Narkosemitteln
- Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol oder Drogen
- Zahnprobleme
- Probleme mit den Nerven (neurologische Störungen)
- Kehlkopfkrebs
- Schlaganfall
- Krampfanfall
- Herzinfarkt
- Koma
- gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD) oder Sodbrennen
- Störungen, die den geistigen Zustand beeinträchtigen, wie z. B. Demenz
Die Art der Keime, die die Lunge oder die großen Atemwege befallen, kann sich ebenfalls in Abhängigkeit von vielen Faktoren ändern, in der Regel handelt es sich jedoch um Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus oder gramnegative Infektionsbakterien.
Symptome
Eine Aspirationspneumonie kann eine Reihe von Symptomen verursachen, darunter
- Schluckbeschwerden
- Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
- Müdigkeit
- Schmerzen in der Brust
- Keuchen
- leicht blaue Haut
- hohes Fieber
- Schwitzen
Jeder, der diese Symptome aufweist, sollte sich sofort an seinen Arzt wenden, um eine richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten.
Anzeichen wie gefärbter Schleim und hohes Fieber bei Kindern oder älteren Erwachsenen rechtfertigen eine Fahrt zur Notaufnahme.
Diagnose
Die Ärzte werden sich bemühen, eine Aspirationspneumonie so schnell wie möglich zu diagnostizieren und zu behandeln. Die Ärzte werden typischerweise nach den Symptomen fragen und dann eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen einer Lungenentzündung zu suchen.
Anzeichen können ein knisterndes Geräusch in der Lunge sein, während die Person atmet, oder eine Person hat Schwierigkeiten beim Atmen.
Röntgenaufnahmen oder Computertomografien (CT) können Bilder der Lunge liefern. Ärzte können auch ein Bronchoskop verwenden, um die Atemwege zu betrachten und auf eventuelle Blockaden zu prüfen.
Ein Sputum-Kulturtest, ein komplettes Blutbild (CBC) oder ein arterieller Blutgastest können helfen, den Schweregrad der Infektion einzuschätzen und die erforderliche Behandlung zu bestimmen.
Behandlung
Die Behandlung einer Aspirationspneumonie hängt stark vom allgemeinen Gesundheitszustand der Person und dem Schweregrad ihrer Symptome ab.
Üblicherweise werden Antibiotika eingesetzt, um die Infektion zu beseitigen und ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Die Ärzte müssen möglicherweise warten, bis die Testergebnisse zurückkommen, um zu entscheiden, welches Antibiotikum verschrieben werden soll, da einige Bakterien gegen bestimmte Antibiotika resistent sind.
Einige Menschen müssen möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert und überwacht werden. Wenn eine Person Schwierigkeiten beim Atmen hat, muss sie möglicherweise an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden.
Wenn die Person Schluckbeschwerden hat, können die Ärzte eine unterstützte Ernährungsmethode oder eine Änderung der Essgewohnheiten empfehlen, um eine weitere Aspiration zu vermeiden.
Komplikationen
Eine Aspirationspneumonie kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, vor allem wenn eine Person zu lange wartet, um zum Arzt zu gehen.
Die Infektion kann schnell fortschreiten und sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Sie kann sich auch auf den Blutkreislauf ausbreiten, was besonders gefährlich ist.
In der Lunge können sich Taschen oder Abszesse bilden. In einigen Fällen kann eine Lungenentzündung zu Schock oder Atemstillstand führen.
Krankheiten, die das Schlucken beeinträchtigen oder weitere Entzündungen verursachen, können eine Aspirationspneumonie verschlimmern oder verhindern, dass sie richtig abheilt.
Einige schwere Infektionen können zu langfristigen Schäden und Narbenbildung in der Lunge und den großen Atemwegen führen.
Vorbeugung
Eine Aspirationspneumonie ist nicht immer vermeidbar, aber einige Lebensstilentscheidungen können helfen, das Risiko zu verringern.
Übermäßiger Alkoholkonsum oder die Einnahme illegaler Drogen erhöhen das Risiko einer Aspirationspneumonie, da eine Person zu berauscht sein kann, um richtig zu schlucken.
Verschreibungspflichtige Medikamente, die die Muskeln beeinflussen oder eine Person übermäßig schläfrig machen, können ebenfalls das Risiko einer Aspirationspneumonie erhöhen.
Wer bei der Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten das Gefühl hat, dass sein Essen regelmäßig in die falsche Röhre gerät, sollte mit seinem Arzt über eine Anpassung der Dosierung oder einen Medikamentenwechsel sprechen, um das Einatmen von Fremdkörpern zu vermeiden.
Weitere Tipps zur Vorbeugung einer Aspirationspneumonie sind:
- das Praktizieren einer guten Zahn- und Mundhygiene
- Nicht rauchen
- Aufrechtes Sitzen beim Essen und langsames und bewusstes Kauen
Ausblick
Die Aussichten für Menschen mit Aspirationspneumonie hängen von einigen kritischen Faktoren ab, z. B. davon, wie schnell die Person mit ihren Symptomen zum Arzt ging, wie weit die Symptome fortgeschritten sind und von ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, bevor sie die Lungenentzündung bekam.
Die Art des eingeatmeten Gegenstandes und der Stamm der bakteriellen Infektion können ebenfalls eine Rolle bei der Genesung einer Person spielen.
Die Aspirationspneumonie scheint schwerer zu verlaufen als die gewöhnliche Form der Lungenentzündung. In einer Studie stellten Forscher fest, dass Menschen mit Aspirationspneumonie im Vergleich zu Menschen mit einer ambulant erworbenen Lungenentzündung viel häufiger ins Krankenhaus eingeliefert werden, auf der Intensivstation bleiben oder an der Krankheit versterben.
Das heißt, die meisten Menschen überleben eine Aspirationspneumonie, aber die vollständige Genesung kann einige Zeit dauern.
Ärzte werden ältere Menschen oder solche mit geschwächtem Immunsystem sorgfältig überwachen, um lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.
Es ist wichtig, den Behandlungsplan des Arztes zu befolgen, um dem Körper die beste Chance auf Genesung zu geben. Wenn der Arzt nichts anderes sagt, sollten Sie immer die gesamte Antibiotikabehandlung zu Ende führen, auch wenn die Symptome zu Beginn der Behandlung abklingen.
Änderungen des Lebensstils, wie die Verbesserung der Mundhygiene und der Verzicht auf Drogen oder Alkohol, können ebenfalls helfen, eine Aspirationspneumonie zu verhindern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 10. Juni 2018