Forscher der University of Southern California (USC) haben herausgefunden, was die wahrscheinliche Reihenfolge zu sein scheint, in der COVID-19-Symptome zuerst auftreten.
Alle Daten und Statistiken beruhen auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen können veraltet sein.
Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass Personen, die mit COVID-19 infiziert sind, wahrscheinlich Symptome in der folgenden Reihenfolge zeigen werden:
- Fieber
- Husten und Muskelschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen, oder beides
- Diarrhöe
Die Forschungsarbeit erscheint in der Zeitschrift Frontiers in Public Health. Doktorand Joseph Larsen und seine Kollegen führten die Studie in Zusammenarbeit mit den Fakultätsberatern Peter Kuhn und James Hicks, am USC Michelson Center for Convergent Bioscience’s Convergent Science Institute in Cancer durch.
Die COVID-19-Pandemie, verursacht durch das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), hat weltweit katastrophale Auswirkungen.
Nach aktuellen Daten der Johns Hopkins University gibt es inzwischen weltweit mehr als 23,9 Millionen bestätigte Fälle von COVID-19 und mehr als 820.000 registrierte Todesfälle.
Personen, die mit COVID-19 infiziert sind, sind hochgradig infektiös und weisen eine zwei- bis dreimal höhere Ansteckungsrate als die Influenza auf. Da Ausbrüche von COVID-19 in Clustern auftreten, kann eine frühzeitige Erkennung der Krankheit deren Anzahl und Größe reduzieren. Allerdings sind Experten nicht in der Lage, die anfänglichen Symptome genau zu definieren.
Verbesserte Behandlungsstrategie für COVID-19
Die Forscher merken an, dass ein verbessertes Verständnis darüber, wie COVID-19-Symptome auftreten, den Patienten hilft, rechtzeitig eine Behandlung zu suchen oder sich für eine Selbstisolierung zu entscheiden.
Diese Informationen können auch medizinischen Fachkräften helfen, Patienten mit der Krankheit zu identifizieren, andere Krankheiten auszuschließen und geeignete Behandlungen schneller zu entwickeln.
„Angesichts der Tatsache, dass es jetzt bessere Behandlungsansätze für COVID-19 gibt, könnte die frühere Identifizierung von Patienten die Zeit für einen Krankenhausaufenthalt reduzieren“, sagt Prof. Larsen, Hauptautor der Studie und Professor an der USC Dornsife.
Timing und Symptome unterscheiden sich bei COVID-19
Fieber und Husten werden häufig mit einer Reihe von Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht, darunter Influenza, das Schwere Akute Respiratorische Syndrom (SARS) und das Middle East Respiratory Syndrom (MERS).
Um die Reihenfolge des Auftretens der COVID-19-Symptome zu bestimmen, werteten die Forscher die Raten des Auftretens der Symptome von 55.924 bestätigten Coronavirus-Fällen in China aus. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sammelte diese Fälle zwischen dem 16. und 24. Februar 2020.
Die Forscher erweiterten ihre Analyse mit Daten von 1.099 Fällen, die von der China Medical Treatment Expert Group über die Nationale Gesundheitskommission Chinas vom 11. Dezember bis 29. Januar 2020 gesammelt wurden.
Um die Reihenfolge der COVID-19-Symptome mit der Influenza zu vergleichen, untersuchte das Team außerdem den Influenza-Datensatz von 2.470 bestätigten Fällen von meist ungeimpften Patienten in Europa, Nordamerika und der südlichen Hemisphäre, der den Gesundheitsbehörden von 1994 bis 1998 gemeldet wurde.
Die Ergebnisse zeigten, dass bei den drei untersuchten, durch Coronaviren verursachten Krankheiten – COVID-19, SARS und MERS – das wahrscheinlichste Anfangssymptom Fieber ist. Im Gegensatz dazu beginnt die Influenza mit Husten.
Obwohl sich die Symptome dieser Krankheiten mit denen von COVID-19 überschneiden, unterscheidet sich das neuartige Coronavirus von ihnen durch das Timing und die Symptome im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt.
„Der obere Gastrointestinaltrakt (d.h. Übelkeit/Erbrechen) scheint bei COVID-19 vor dem unteren Gastrointestinaltrakt (d.h. Durchfall) betroffen zu sein, was das Gegenteil von MERS und SARS ist“, schreiben die Forscher. Bei allen Erkrankungen beobachteten die Wissenschaftler, dass Fieber und Husten vor Übelkeit, Erbrechen oder beidem und Durchfall auftreten.
„Diese Reihenfolge ist besonders wichtig zu wissen, wenn wir überlappende Krankheitszyklen wie die Grippe haben, die mit COVID-19-Infektionen zusammenfallen“, betont Seniorautor Peter Kuhn, Professor für Biologische Wissenschaften und Professor für Medizin, Biomedizinische Technik und Luft- und Raumfahrttechnik an der USC Dornsife.
„Die Ärzte können bestimmen, welche Schritte zur Pflege des Patienten zu unternehmen sind, und sie können verhindern, dass sich der Zustand des Patienten verschlechtert.“
Empfehlungen zur Verlangsamung der Ausbreitung von COVID-19
Die Wissenschaftler empfehlen, dass das Personal Personen auf Fieber testen sollte, bevor ihnen der Zutritt zu Einrichtungen gestattet wird.
Außerdem schlagen sie vor, dass Ärzte und anderes medizinisches Fachpersonal die Reihenfolge des Auftretens von Symptomen bei COVID-19 und anderen Krankheiten als Teil der guten klinischen Praxis aufzeichnen sollten, wenn öffentliche Räume nach dem Ausbruch des Virus wieder geöffnet werden.
Die Forscher fordern zukünftige Studien, um verschiedene Stämme von COVID-19 zu untersuchen und festzustellen, ob sich das Auftreten der Symptome bei bestimmten Stämmen unterscheidet.
Das Team schlägt außerdem vor, dass zukünftige Forschung feststellen sollte, ob Risikofaktoren, wie z.B. Fettleibigkeit und Umweltfaktoren, wie z.B. die Temperatur, die Reihenfolge der Symptome beeinflussen können. Prof. Larsen und Kollegen schließen:
„Um die Ausbreitung von COVID-19 zu verlangsamen, unterstützen unsere Ergebnisse die Praxis, dass Fieber getestet werden sollte, bevor der Zutritt zu Einrichtungen erlaubt wird, und dass Personen mit Fieber sofort einen Arzt aufsuchen sollten, um eine Diagnose zu stellen und Kontakte zu ermitteln. Solche Maßnahmen wie diese können dazu beitragen, die Übertragung trotz der hohen Ansteckungsgefahr von SARS-CoV-2 zu reduzieren.“
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