Die Überwachung der Kohlenhydratzufuhr ist eine der wichtigsten Möglichkeiten für Menschen mit Diabetes, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Menschen, die mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes leben, sollten anstreben, 45 % ihrer täglichen Kalorien aus Kohlenhydraten zu beziehen.

Dieser Ratschlag stammt von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Kohlenhydrate kommen in vielen verschiedenen Lebensmitteln vor, darunter Vollkornprodukte, Obst, Gemüse und Backwaren. Durch den Verzehr einer sicheren Menge an Kohlenhydraten kann eine Person mit Diabetes:

  • länger gesund bleiben
  • ihre Lebensqualität verbessern
  • das Risiko von Diabetes-Komplikationen verringern

In diesem Artikel sehen wir uns an, wie viele Kohlenhydrate ein Mensch mit Diabetes pro Tag benötigt, welche Faktoren dies beeinflussen und wie man eine angemessene Menge isst.

Wie viele Kohlenhydrate?

Laut CDC sollten Menschen, die mit Diabetes leben, etwa 45 % ihrer Gesamtkalorien pro Tag aus Kohlenhydraten beziehen.

Für Frauen empfehlen sie 3-4 Portionen Kohlenhydrate mit 15 Gramm (g) pro Portion. Für Männer wird eine etwas höhere Menge von 4-5 Portionen empfohlen. Dies entspricht 45-75 g pro Mahlzeit.

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2019 kann eine kohlenhydratarme Ernährung für Menschen mit Typ-2-Diabetes gut funktionieren, da sie den Bedarf an Diabetes-Medikamenten reduzieren kann.

Allerdings können verschiedene andere Faktoren beeinflussen, wie viele Kohlenhydrate eine Person mit Diabetes auf individueller Ebene pro Tag benötigt.

Zu berücksichtigende Faktoren

Andere Lebensstilfaktoren, die beeinflussen, wie viele Kohlenhydrate eine Person mit Diabetes benötigt, sind

  • Grad der körperlichen Aktivität
  • Alter
  • Gewicht
  • Diabetes-Medikamente

Je aktiver eine Person ist, desto mehr Kalorien benötigt sie für Energie. Dies kann sich auf den Blutzuckerspiegel auswirken und auch darauf, wie viele Kohlenhydrate sie an einem bestimmten Tag benötigen.

Auch Gewicht und Körperfett haben einen Einfluss. Laut der Obesity Action Coalition kann übermäßiges Körperfett dazu führen, dass eine Person mit dem Risiko, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, weniger wirksames Insulin hat, was den Blutzuckerspiegel erhöhen kann. Infolgedessen benötigen Menschen mit Fettleibigkeit möglicherweise weniger Kohlenhydrate.

Auch Menschen mit Prädiabetes können von einer geringeren Kohlenhydratzufuhr profitieren. Das National Institute on Aging (NIA) sagt, dass Millionen von älteren Menschen in Amerika mit Prädiabetes leben. Eine Ernährungsumstellung kann helfen, das Auftreten von Typ-2-Diabetes zu verhindern oder zu verzögern.

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Auswirkungen von zu vielen oder zu wenigen Kohlenhydraten

Laut der American Diabetes Association (ADA) verursacht der Verzehr von zu vielen Kohlenhydraten bei Menschen mit Diabetes eine Hyperglykämie (hoher Blutzucker). Hyperglykämie verursacht Symptome wie:

  • erhöhter Durst
  • häufiges Wasserlassen
  • hohe Blutzuckerwerte

Wenn jemand mit Diabetes weiterhin hohe Blutzuckerwerte hat, kann er eine Ketoazidose entwickeln. Ketoazidose ist ein schwerer und lebensbedrohlicher Zustand, der eine sofortige Behandlung erfordert. Zu den Symptomen gehören:

  • Kurzatmigkeit
  • fruchtig riechender Atem
  • Übelkeit und Erbrechen
  • ein sehr trockener Mund

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie Anzeichen einer Ketoazidose bemerkt.

Menschen mit Diabetes können auch Komplikationen entwickeln, wenn ihr Blutzuckerspiegel zu tief fällt, was eine Hypoglykämie verursacht. Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center (NIDDK) kann dies passieren, wenn jemand:

  • zu viele Diabetes-Medikamente oder Insulin verwendet
  • nicht genügend Kohlenhydrate isst
  • Mahlzeiten auslässt oder aufschiebt
  • seine körperliche Aktivität steigert
  • Alkohol trinkt, ohne ausreichend zu essen
  • erbricht

Eine Hypoglykämie kann leichte oder gar keine Symptome verursachen, daher ist es wichtig, dass die Betroffenen ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig kontrollieren. Zu den Symptomen einer Hypoglykämie gehören:

  • Hunger
  • Zittrigkeit oder Schwindelgefühl
  • Schwitzen
  • Kopfschmerzen
  • Müdigkeit
  • Schwäche
  • Schnelles oder unregelmäßiges Herzklopfen
  • Persönlichkeitsveränderungen
  • Krampfanfälle oder Konvulsionen
  • Verlust des Bewusstseins

Eine Hypoglykämie erfordert eine schnelle Behandlung. Schwere Hypoglykämie kann lebensbedrohlich sein. Um eine Hypoglykämie zu vermeiden, sollte eine Person darauf achten, dass ihre Medikamente und ihre Kohlenhydratzufuhr aufeinander abgestimmt sind, dass sie regelmäßig isst und dass sie eventuelle Bewegung und Krankheit berücksichtigt.

Kohlenhydrate in der Nahrung

Viele Lebensmittel enthalten Kohlenhydrate. Laut CDC sind einige häufige Quellen für Kohlenhydrate

  • Getreide und Lebensmittel, die Getreide enthalten, wie Brot, Müsli und Nudeln
  • Obst und Fruchtsaft
  • Milchprodukte wie Joghurt, Milch und Käse
  • Stärkehaltiges Gemüse, wie Kartoffeln und Mais
  • Bohnen, Hülsenfrüchte und Erbsen
  • Softdrinks und Sportgetränke
  • Snacks und Desserts

Allerdings sind einige Arten von Kohlenhydraten für Menschen mit Diabetes vorteilhafter als andere. Nach Angaben der ADA gibt es drei große Arten von Kohlenhydraten, die besondere Aufmerksamkeit verdienen:

  • Zucker: Dazu gehören Zucker aus Zuckerrohr, Honig, Früchten und Milchprodukten. Zucker kann natürlich in Lebensmitteln vorkommen, oder die Hersteller fügen den Lebensmitteln Zucker zu.
  • Stärke: Zu den stärkehaltigen Lebensmitteln gehören stärkehaltiges Gemüse, Bohnen sowie raffinierte und ganze Körner.
  • Ballaststoffe: Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen sind Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Nüsse, Bohnen und Hülsenfrüchte.
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Die ADA empfiehlt, den Großteil der Kohlenhydrate aus unverarbeiteten Kohlenhydratquellen wie Vollkornprodukten und Gemüse zu beziehen und nicht aus Weißbrot oder Backwaren.

Im Gegensatz dazu können Ballaststoffe aktiv den Blutzuckerspiegel senken, die Verdauung unterstützen und das Risiko von Herzerkrankungen verringern. Daher sollten Menschen mit Diabetes Lebensmittel mit zugesetztem Zucker und raffinierten Kohlenhydraten meiden und sich auf Gemüse, Obst und Vollkornprodukte konzentrieren.

Wie man bestimmt, wie viele Kohlenhydrate am besten sind

Eine Person kann die für sie am besten geeignete Menge an Kohlenhydraten herausfinden, indem sie diese zählt. Laut dem NIDDK kann das Zählen von Kohlenhydraten jemandem helfen, zu verstehen, wie viele Kohlenhydrate er essen muss, um seinen Zielblutzuckerspiegel zu erreichen.

Um Kohlenhydrate zu zählen, muss eine Person:

  1. lernen, welche Lebensmittel Kohlenhydrate enthalten
  2. die Kohlenhydrate auf dem Lebensmitteletikett notieren oder sie im Internet nachschlagen
  3. die Grammzahlen zusammenzählen, um die Gesamtmenge für jede Mahlzeit und jeden Tag zu berechnen

Ein Ernährungsberater kann auch dabei helfen, das beste Gleichgewicht zwischen Kohlenhydraten, Bewegung und Medikamenten zu finden und einen Plan zu erstellen, der auf den Bedürfnissen und Vorlieben der Person basiert.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Person mit Diabetes sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn sie Schwierigkeiten hat, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren oder häufig die Symptome eines hohen oder niedrigen Blutzuckerspiegels aufweist.

Eine Person mit Diabetes sollte auch mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie Lebensstiländerungen vornimmt, die sich auf ihren Blutzuckerspiegel auswirken könnten, wie z. B. eine neue Diät oder ein neues Trainingsprogramm.

Wenn eine Person Symptome einer schweren Hyperglykämie oder Hypoglykämie hat, muss sie einen Notarzt aufsuchen.

Zusammenfassung

Im Allgemeinen sollten Menschen mit Diabetes etwa 45 % ihrer täglichen Kalorien aus Kohlenhydraten beziehen. Dies kann sich jedoch in Abhängigkeit von Faktoren wie Alter, Gewicht, Bewegung und dem Schweregrad der Erkrankung ändern. Menschen mit Prädiabetes können z. B. von einer kohlenhydratarmen Ernährung profitieren.

Es ist wichtig, dass Menschen mit einem Ernährungsberater oder Arzt sprechen, um die beste Balance von Kohlenhydraten für ihren Lebensstil zu finden.