Wasser- oder Flüssigkeitsretention tritt auf, wenn es ein Problem mit einem oder mehreren Mechanismen des Körpers zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeitsniveaus gibt. Die Hauptsymptome sind Schwellungen und Unbehagen.
Das Kreislaufsystem, die Nieren, das Lymphsystem, hormonelle Faktoren und andere Körpersysteme tragen alle zur Aufrechterhaltung eines gesunden Flüssigkeitshaushalts bei. Wenn jedoch ein Problem mit einem oder mehreren dieser Systeme auftritt, kann es zu einer Flüssigkeitsretention – auch bekannt als Ödem – kommen.
Ödeme können jeden Bereich des Körpers betreffen. Es kann aus einer Vielzahl von Gründen auftreten.
Dieser Artikel befasst sich mit einigen Ursachen und Symptomen von Wassereinlagerungen sowie mit deren Behandlung.
Symptome
Die Symptome von Wassereinlagerungen hängen von dem Bereich ab, den sie betreffen. Häufige Bereiche sind die Unterschenkel, die Hände, der Bauch und die Brust.
An den Gliedmaßen, Füßen und Händen treten folgende Symptome auf:
- Schwellungen
- Veränderungen der Hautfarbe
- Glänzende oder geschwollene Haut
- Hautareale, die eingedrückt bleiben, wenn man mit dem Finger darauf drückt, bekannt als Lochödeme
- Schmerzen und Zärtlichkeit in den Gliedmaßen
- Steifheit in den Gelenken
- Gewichtszunahme
Flüssigkeitsansammlungen können auch die folgenden Bereiche betreffen:
Das Gehirn
Auch bekannt als Hydrocephalus, kann eine Flüssigkeitsansammlung im Gehirn Symptome wie Erbrechen, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen und Gleichgewichtsstörungen verursachen. Dies kann lebensbedrohlich sein.
Die Lunge
Überschüssige Flüssigkeit in der Lunge, auch Lungenödem genannt, kann auf ein ernstes Problem mit dem Herzen oder dem Atmungssystem hinweisen. Zu den Symptomen gehören Atembeschwerden, Husten, Brustschmerzen und Schwäche, da die Fähigkeit der Lunge, den Körper mit Sauerstoff zu versorgen, beeinträchtigt sein kann.
Behandlung
Viele Fälle von Ödemen klingen ohne Behandlung ab.
Liegt eine Grunderkrankung vor, wird sich der Arzt darauf konzentrieren, diese zu behandeln.
Diuretika sind eine Möglichkeit der Behandlung. Sie können den Nieren helfen, Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Sie sind jedoch in der Regel nur eine kurzfristige Option, da sie Nebenwirkungen wie Dehydrierung, erhöhte Wassereinlagerungen und Nierenschäden verursachen können.
Verursacht
Der menschliche Körper nutzt ein komplexes System, um seinen Wasserhaushalt zu regulieren. Hormonelle Faktoren, das Herz-Kreislauf-System, das Harnsystem, die Leber und die Nieren spielen alle eine Rolle. Wenn es ein Problem mit einem dieser Teile gibt, ist der Körper möglicherweise nicht in der Lage, Flüssigkeit so auszuscheiden, wie er sollte.
In den folgenden Abschnitten werden die möglichen Ursachen für Flüssigkeitsansammlungen ausführlicher behandelt.
Kapillarschäden
Kapillaren sind winzige Blutgefäße, die eine Schlüsselrolle bei der Steuerung des Flüssigkeitshaushalts im Körper spielen. Einige Medikamente, z. B. gegen Bluthochdruck, können die Kapillaren schädigen.
Kapillaren liefern Flüssigkeit an das umliegende Gewebe. Diese Flüssigkeit, die sogenannte interstitielle Flüssigkeit, versorgt die Zellen mit Nährstoffen und Sauerstoff. Nachdem sie die Nährstoffe geliefert hat, kehrt die Flüssigkeit in die Kapillaren zurück.
Wenn die Kapillaren beschädigt werden, kann es zu Ödemen kommen. Mögliche Probleme sind Druckveränderungen in den Kapillaren und eine zu große Undichtigkeit der Kapillarwände.
Wenn diese Probleme auftreten, kann zu viel Flüssigkeit die Kapillaren verlassen und in die Zellzwischenräume gelangen. Wenn die Kapillaren die Flüssigkeit nicht wieder aufnehmen können, verbleibt sie im Gewebe und verursacht Schwellungen und Wassereinlagerungen.
Bei manchen Menschen tritt diese Art von Ödemen auf, weil sie an einer seltenen Erkrankung leiden, die als systemisches Leaky-Capillary-Syndrom bekannt ist.
Kongestive Herzinsuffizienz
Die Pumpleistung des Herzens trägt zur Aufrechterhaltung des normalen Drucks in den Blutgefäßen bei. Wenn das Herz einer Person nicht mehr effektiv arbeitet, verändert sich ihr Blutdruck. Daraus kann eine Flüssigkeitsretention entstehen.
Es kann zu Schwellungen in den Beinen, Füßen und Knöcheln sowie zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge kommen, die zu lang anhaltendem Husten oder Atembeschwerden führen können.
Letztendlich kann eine Herzinsuffizienz zu Atemproblemen und einer Belastung des Herzens führen. Sie kann daher lebensbedrohlich sein.
Das lymphatische System
Das Lymphsystem transportiert die Lymphe durch den Körper. Lymphe ist eine Flüssigkeit, die weiße Blutkörperchen enthält. Sie hilft dem Immunsystem, den Körper gegen Infektionen zu verteidigen. Da das Lymphsystem Lymphflüssigkeit abgibt und wieder aufnimmt, hilft es dem Körper auch, das Flüssigkeitsgleichgewicht zu halten.
Wenn ein Problem verhindert, dass das Lymphsystem richtig funktioniert, kann sich Flüssigkeit um das Gewebe herum ansammeln. Dies kann zu Schwellungen in verschiedenen Teilen des Körpers führen, einschließlich des Bauches, der Knöchel, der Beine und der Füße.
Krebs, Infektionen und Blockaden können Probleme mit diesem System verursachen.
Was verursacht Schwellungen in den Knöcheln? Erfahren Sie hier mehr.
Die Nieren
Die Nieren filtern das Blut und helfen, den Flüssigkeitshaushalt im Körper aufrechtzuerhalten.
Abfallstoffe, Flüssigkeiten und andere Substanzen gelangen in winzige Röhrchen in den Nieren, die als Filter fungieren. Der Blutkreislauf nimmt alles auf, was der Körper wiederverwenden kann, und scheidet die Abfallstoffe im Urin aus.
Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, können sie Abfallstoffe, einschließlich Flüssigkeit und Natrium, nicht entfernen. Die Flüssigkeit verbleibt daher im Körper.
Menschen mit einer chronischen Nierenerkrankung können zum Beispiel Schwellungen in den unteren Gliedmaßen, den Händen oder im Gesicht bemerken.
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft speichert der Körper mehr Wasser als gewöhnlich, was zu Schwellungen in den unteren Gliedmaßen führen kann – besonders bei heißem Wetter oder nach langem Stehen.
Hormonelle Veränderungen und das Tragen von zusätzlichem Gewicht im Bauchraum können ebenfalls dazu beitragen.
Dies ist in der Regel nicht gefährlich und verschwindet meist nach der Entbindung.
Wenn die Schwellung jedoch plötzlich stärker wird, kann das ein Zeichen für eine Präeklampsie sein. Das ist eine Form von Bluthochdruck, die sowohl der Mutter als auch dem Fötus schaden kann.
Wer während der Schwangerschaft Kopfschmerzen, Erbrechen, Schmerzen unter den Rippen oder Sehstörungen zusammen mit einer verstärkten Schwellung feststellt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Körperliche Inaktivität
Menschen mit Mobilitätsproblemen oder einem sitzenden Lebensstil können Ödeme in den Unterschenkeln entwickeln. Unterforderung kann dazu führen, dass die Wadenmuskelpumpe an Kraft verliert.
Es kann helfen,:
- die Füße hoch zu lagern
- Kompressionsstrümpfe zu tragen
- Übungen zu machen, wie z. B. das Heben und Senken der Füße oder das Drehen der Knöchel
Fettleibigkeit
Menschen mit Fettleibigkeit können aufgrund des zusätzlichen Gewichts, das sie tragen, Schwellungen aufweisen. Fettleibigkeit erhöht auch das Risiko von Bluthochdruck, Nieren- und Herzerkrankungen, die alle zu Ödemen führen können.
Fettleibigkeit erhöht auch das Risiko für das metabolische Syndrom, das Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und andere Gesundheitsprobleme umfasst.
Unterernährung
Albumin ist ein Protein, das dem menschlichen Körper hilft, Flüssigkeiten zu verwalten. Wenn eine Person einen schweren Proteinmangel hat, kann es für ihren Körper schwieriger sein, interstitielle Flüssigkeit zurück in die Kapillaren zu transportieren.
Wenn eine Person schwer mangelernährt ist, kann sie Kwashiorkor entwickeln. Zu den Symptomen gehören ein Verlust an Muskelmasse und ein vergrößerter Bauch. Dies ist auf die Flüssigkeitseinlagerung im Körpergewebe zurückzuführen.
Was ist Unterernährung, und wer ist gefährdet? Erfahren Sie hier mehr.
Infektionen und Allergien
Die Aufgabe des Immunsystems ist es, den Körper vor Krankheiten und Infektionen zu schützen. Wenn das Immunsystem einen unerwünschten Eindringling, wie z. B. Bakterien oder ein Allergen, erkennt, wird es einen Angriff starten. Entzündungen sind Teil dieses Prozesses.
Wenn eine Entzündung auftritt, setzt der Körper Histamin frei. Histamin bewirkt, dass sich die Lücken zwischen den Zellen der Kapillarwände erweitern. Dies geschieht, damit die weißen Blutkörperchen, die die Infektion bekämpfen, den Ort der Entzündung erreichen können.
Es kann aber auch dazu führen, dass Flüssigkeit aus den Kapillaren in das umliegende Gewebe austritt. Die daraus resultierende Schwellung ist meist nur von kurzer Dauer.
Bei Menschen mit einer langfristigen Entzündung kann es zu Wassereinlagerungen kommen.
Medikamente
Einige Medikamente können ebenfalls zu Wassereinlagerungen führen.
Dazu gehören:
- Kalziumkanalblocker
- nichtsteroidale Antirheumatika
- Gabapentin
- einige Hormontherapien, einschließlich einiger Antibabypillen
- Prednison, das ein Kortikosteroid ist
- einige Diabetes-Medikamente
Jeder, der Bedenken wegen Schwellungen bei der Einnahme eines Medikaments hat, sollte mit seinem Arzt sprechen. Dieser kann möglicherweise die Dosierung ändern oder eine Alternative vorschlagen.
Ödeme können auch bei der Einnahme von Antibabypillen auftreten. Welche anderen unerwünschten Wirkungen können auftreten? Finden Sie es hier heraus.
Hormonelle Bedingungen
Ein hormonelles Ungleichgewicht kann auf folgende Weise zu Flüssigkeitseinlagerungen führen:
Menstruation: Veränderungen im Hormonhaushalt können zu einer Ansammlung von Flüssigkeit vor der Menstruation führen. Infolgedessen kann es zu Blähungen und Brustspannen kommen.
Schilddrüsenprobleme: Die Schilddrüse setzt Hormone frei, die eine Rolle bei der Regulierung des Flüssigkeitshaushalts spielen. Bei Menschen mit einer Erkrankung, die die Schilddrüse beeinträchtigt, kann es daher zu Wassereinlagerungen kommen.
Cushing-Syndrom: Bei dieser Erkrankung produziert die Nebenniere zu viel Steroidhormon, was zu Schwellungen in den Beinen führt.
Das abhängige Ödem tritt auf, wenn sich Flüssigkeit im unteren Teil des Körpers ansammelt. Erfahren Sie hier mehr.
Hausmittel
Einige Ursachen für Flüssigkeitsansammlungen müssen medizinisch behandelt werden, aber auch Hausmittel können helfen, die Symptome zu lindern. In den folgenden Abschnitten werden einige dieser Mittel näher erläutert.
Pflanzliche Heilmittel
Einige Kräuter sind natürliche Diuretika. Der Extrakt aus Löwenzahn(Taraxacum officinale) zum Beispiel kann helfen, die Wassermenge zu reduzieren, die der Körper am Tag einlagert.
Das National Center for Complementary and Integrative Health merkt an, dass Löwenzahn als Lebensmittel „im Allgemeinen als sicher gilt“, obwohl es keine wissenschaftlichen Beweise gibt, die zeigen, dass er eine medizinische Verwendung hat oder dass er als Behandlung sicher ist. Manche Menschen können auch eine Allergie gegen ihn haben.
Eine Person sollte mit einem Arzt sprechen, bevor sie dieses oder ein anderes pflanzliches Mittel verwendet. Diuretika können zum Beispiel für Menschen mit Nierenerkrankungen nicht sicher sein.
Löwenzahn-Extrakt istonline unter erhältlich.
Ödeme
Wenn eine Person Ödeme in den unteren Gliedmaßen hat, kann es helfen,:
- mehrmals täglich mit über dem Herzen angehobenen Beinen zu sitzen
- mit der betroffenen Extremität auf einem Kissen zu schlafen, um sie über das Niveau des Herzens anzuheben
- eine Massage, bei der jemand die betroffene Stelle fest, aber sanft in Richtung des Herzens streichelt
Kleidung
Menschen mit Ödemen sollten lockere Kleidung tragen, da dies bequemer ist und die Flüssigkeit besser zirkulieren kann.
Tragen Sie Stützstrümpfe, um die Durchblutung der unteren Gliedmaßen zu fördern.
Ernährung
Eine Möglichkeit, Wassereinlagerungen über die Ernährung zu kontrollieren, ist die Reduzierung der Salzaufnahme.
Außerdem wurde in einer Studie festgestellt, dass eine erhöhte Zufuhr von Magnesium und Vitamin B-6 die Symptome des prämenstruellen Syndroms, einschließlich Ödemen, reduziert. Zu den Magnesiumquellen in der Nahrung gehören Bohnen, Nüsse, Vollkornprodukte und Blattgemüse, während Vitamin B-6 in Bananen, Walnüssen und Kartoffeln enthalten ist.
Ergänzungen wie Vitamin B-6 und Magnesium sind online erhältlich. Sprechen Sie immer mit einem Arzt, bevor Sie irgendwelche Ergänzungsmittel einnehmen.
Vorbeugung
Versuchen Sie, Wassereinlagerungen zu reduzieren oder zu verhindern:
- das Gewicht zu kontrollieren
- sich regelmäßig zu bewegen
- Tragen von Stützstrümpfen, wenn Ödeme die unteren Gliedmaßen betreffen
- Vermeiden Sie zu langes Sitzen oder Stehen
- Pausen einlegen, um bei langen Fahrten umherzugehen
- Vermeiden von extremen Temperaturen, wie z. B. heiße Bäder, Duschen und Saunagänge
Obwohl es nicht immer möglich ist, Flüssigkeitsansammlungen zu verhindern, können eine gesunde Ernährung und viel Bewegung helfen, das Risiko zu verringern.
Q:
Meine Mutter ist 78 Jahre alt. Sie hat Schwellungen in den Knöcheln und kann nur schwer gehen. Sollte sie Diuretika einnehmen?
A:
Es kann sinnvoll sein, einen Arzt aufzusuchen, der eine Reihe von Tests durchführt, um festzustellen, was das zugrunde liegende Problem sein könnte. Wenn sie ein Nierenproblem hat, könnten Diuretika ernsthaften Schaden verursachen.
Diuretika sind nützlich, um kurzfristige Probleme zu beheben, aber bei Symptomen wie diesem ist es am besten, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Kurzfristig kann sie, um die Schmerzen zu lindern, sich mit den Füßen auf ein Kissen legen (über dem Herzen angehoben). Dies kann auch einen Teil der Schwellung lindern.
Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Zuletzt medizinisch geprüft am 17. Januar 2020