Eine Reihe von Faktoren kann dazu führen, dass eine Periode zu früh kommt. Wenn dies hin und wieder passiert, ist es wahrscheinlich kein Grund zur Sorge, da Schwankungen im Menstruationszyklus üblich sind.

Verfrühte Perioden resultieren oft aus hormonellen Veränderungen, insbesondere während der Pubertät und der Perimenopause.

Viele zugrunde liegende medizinische Bedingungen können ebenfalls Menstruationsunregelmäßigkeiten verursachen.

In diesem Artikel werden verschiedene Ursachen für eine vorzeitige Periode sowie deren Symptome und Behandlungen beschrieben.

1. Pubertät

Die Pubertät bezieht sich auf die Zeit, in der Jugendliche die Geschlechtsreife erreichen.

Während der Pubertät beginnt der weibliche Körper mit der Produktion von Hormonen, vor allem Östrogen und Progesteron, die die körperlichen Veränderungen erleichtern, die oft mit dem Übergang zur Geschlechtsreife verbunden sind.

Diese Veränderungen umfassen:

  • eine Zunahme von Körpergröße und Gewicht
  • vermehrte Fetteinlagerung an Gesäß, Beinen und Hüften
  • vergrößertes Brustgewebe
  • verstärkter Haarwuchs an Armen, Beinen, Achseln und im Schambereich
  • Hautveränderungen, wie z. B. eine erhöhte Ölproduktion, Hautunreinheiten und Akne

Zusätzlich zu den körperlichen Veränderungen bereiten die hormonellen Veränderungen während der Pubertät den weiblichen Körper auf die Fortpflanzung vor.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) berichtet, dass Frauen ihre erste Periode im Durchschnitt im Alter von 12 bis 13 Jahren bekommen.

Der durchschnittliche Menstruationszyklus dauert etwa 28 Tage, aber manche Menschen haben Zyklen von 21-45 Tagen.

Mindestens in den ersten 6 Jahren der Periode kann die Periode unregelmäßig sein.

Behandlung

Die Pubertät ist ein natürlicher Prozess. Normalerweise ist ein medizinischer Eingriff nicht notwendig.

Allerdings können Ärzte eine Hormontherapie empfehlen, wenn Frauen sehr früh oder sehr spät in die Pubertät kommen.

Diagnose

Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass ein Problem im Zusammenhang mit dem Einsetzen der Pubertät vorliegt, wird er die Krankengeschichte des Jugendlichen überprüfen.

Er kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen und Labortests, einschließlich Blut- und Bildgebungstests, durchführen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eltern und Betreuer sollten einen Arzt aufsuchen, wenn ein Kind seine Regelblutung bekommt oder andere Merkmale der Pubertät entwickelt, bevor es 8 Jahre alt ist.

Dies kann darauf hinweisen, dass ein Kind früher in die Pubertät kommt, als es sollte, und Ärzte bezeichnen dies als „frühe Pubertät“.

In der Zwischenzeit können weibliche Jugendliche, die bis zum Alter von 13 Jahren keine Anzeichen einer Brustentwicklung zeigen, eine verzögerte Pubertät haben.

Dies kann zahlreiche Gründe haben, wie z. B. zu wenig Körperfett, genetische Ursachen oder Probleme mit den Eierstöcken.

Die Behandlung von Problemen, die den Beginn der Pubertät betreffen, variiert je nach der zugrunde liegenden Ursache.

2. Perimenopause

Die Perimenopause, der Übergang zur Menopause, beginnt in der Regel im Alter zwischen 47 und 51 Jahren.

Sie kann zu Schwankungen im Hormonspiegel führen, insbesondere bei Östrogen und follikelstimulierendem Hormon (FSH). Manche Menschen bekommen ihre Periode einige Tage früher, weil der FSH-Spiegel steigt.

Wenn der Östrogenspiegel in der Übergangsphase sinkt, kann man in der Regel mit leichteren und weniger häufigen Perioden rechnen.

Die Perimenopause kann auch Folgendes verursachen

  • längere oder kürzere Perioden
  • stärkere oder leichtere Blutungen
  • Scheidentrockenheit
  • Veränderungen der Libido
  • Hitzewallungen
  • Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit
  • Schlafschwierigkeiten

Behandlung

Perimenopause bezieht sich auf die Zeit, in der der Körper auf natürliche Weise in die Wechseljahre übergeht. Es handelt sich nicht um ein gesundheitliches Problem, das eine medizinische Behandlung erfordert.

Allerdings können Perimenopause und Menopause leichte bis schwere Symptome verursachen, und bestimmte Anpassungen und medizinische Eingriffe können helfen, den Übergang zu erleichtern.

Im Folgenden finden Sie einige Symptome des Übergangs und Tipps für den Umgang mit ihnen:

  • Hitzewallungen: Halten Sie das Schlafzimmer nachts kühl, trinken Sie viel Wasser und vermeiden Sie potenzielle Auslöser wie Koffein, Alkohol und scharfes Essen. Eine Hormontherapie und einige Antidepressiva können bei starken Hitzewallungen ebenfalls helfen.
  • Unregelmäßige Perioden: Niedrig dosierte Antibabypillen können helfen, unregelmäßige Menstruationszyklen zu stabilisieren.
  • Krämpfe und Muskelschmerzen: Freiverkäufliche Schmerzmittel können helfen. Auch warme Kompressen können krampfende Muskeln in Bauch und Rücken entspannen.
  • Vaginale Trockenheit: Gleitmittel und vaginale Feuchtigkeitscremes können helfen.
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Diagnose

Ein Arzt kann feststellen, ob eine Person in die Perimenopause kommt, indem er die Krankengeschichte überprüft und möglicherweise ein paar Routineuntersuchungen durchführt.

Er wird nach dem Datum der letzten Periode und nach den Symptomen der Patientin fragen.

Um medizinische Probleme auszuschließen, deren Symptome denen der Perimenopause ähneln, kann der Arzt Blutproben anfordern, um den Hormonspiegel, die Schilddrüsenfunktion und das Lipidprofil der Person zu untersuchen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn sich Ihr Menstruationszyklus verändert. Auch Menschen, die sich gerade in der Perimenopause befinden, sollten ihren Arzt informieren, wenn sie Folgendes feststellen

  • starke Blutungen, die eine Binde oder einen Tampon in weniger als 2 Stundendurchnässen
  • Blutverluste, die 80 Milliliterüberschreiten
  • neue oder sich verschlimmernde Symptome, insbesondere wenn diese das tägliche Leben beeinträchtigen
  • Schmerzen oder Blutungen während oder nach dem Sex

3. STIs

Bestimmte sexuell übertragbare Infektionen (STIs), einschließlich Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis, können vaginale Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden verursachen.

Diese bakteriellen Infektionen verursachen jedoch nicht immer Symptome. Wenn Menschen Symptome haben, dann sind das in der Regel:

  • gelber Ausfluss aus der Vagina oder der Harnröhre
  • häufiges Wasserlassen
  • Schmerzen beim Sex oder beim Urinieren
  • rektale Blutungen oder Ausfluss

Behandlung

Ärzte behandeln diese STIs mit Antibiotika. Die richtige Art und Dosierung hängt von der Grunderkrankung ab.

Diagnose

Eine Person kann sich in einer Arztpraxis oder Klinik auf häufige STIs testen lassen.

Ärzte verwenden Urinproben oder Vaginalabstriche, um auf Gonorrhö und Chlamydien zu testen, während für den Test auf Syphilis Blutproben erforderlich sind.

Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass sich die Infektion auf das zentrale Nervensystem ausgebreitet hat, kann er auch die Liquorflüssigkeit untersuchen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

DieACOG empfiehlt, dass sich Frauen unter 25 Jahren und alle anderen mit einem erhöhten Infektionsrisiko einem Gonorrhoe- und Chlamydien-Screening unterziehen.

Zu den Risikofaktoren für eine STI gehören:

  • nicht konsequente Verwendung von Kondomen
  • eine aktuelle oder frühere STI haben
  • mehrere Sexualpartner zu haben
  • einen Sexualpartner zu haben, der mehr als einen Sexualpartner hat
  • Sex mit jemandem haben, der eine STI hat

Eine Person sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie irgendwelche STI-Symptome bemerkt.

4. Einnistungsblutung

Leichte Blutungen oder Schmierblutungen können auftreten, wenn sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutterschleimhaut einnistet. Dies geschieht in der Regel 1-2 Wochen nach der Befruchtung und ein paar Tage vor der erwarteten Periode.

Die Einnistungsblutung erscheint viel dunkler als eine normale Periode, weil das Blut länger im Körper bleibt.

Andere Anzeichen einer Implantationsblutung können sein:

  • Unterleibskrämpfe
  • Übelkeit
  • Blähungen
  • Wunde oder empfindliche Brüste
  • Kopfschmerzen
  • Änderungen der Körpertemperatur

Diagnose

Die Implantation erfolgt typischerweise etwa 6-10 Tage nach dem Eisprung und kurz vor Beginn der Menstruation.

Wer leichte Blutungen vor der erwarteten Periode bemerkt, sollte einen Schwangerschaftstest zu Hause machen, sobald die Blutung aufhört.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Bei ungewöhnlichen Blutungen oder Schmierblutungen sollte ein Arzt aufgesucht werden:

  • übermäßig starke oder lang anhaltende Perioden
  • starke Menstruationskrämpfe
  • Schmerzen im Unterleib, im unteren Rücken oder im Beckenbereich
  • Verstärkter Harndrang
  • Schmerzen beim oder nach dem Geschlechtsverkehr

5. Schwangerschaftsverlust

Mit dem Begriff „Fehlgeburt“ bezeichnen Mediziner den Verlust einer Schwangerschaft, der vor der 20. Woche eintritt.

Ein Schwangerschaftsverlust kann folgende Ursachen haben:

  • Schmierblutungen oder starke vaginale Blutungen
  • Gerinnselartiger Ausfluss aus der Scheide
  • Schmerzen im Unterleib oder im unteren Rücken

Behandlung

Bei einem Schwangerschaftsverlust stößt der Körper Plazentagewebe durch die Scheide ab.

Ein Arzt kann eine Beckenuntersuchung durchführen, um zu prüfen, ob etwas von diesem Gewebe im Körper verblieben ist.

Wenn eine Frau das Gewebe nicht auf natürlichem Wege ausscheidet, kann der Arzt Medikamente oder eine Operation empfehlen.

Diagnose

Zusätzlich zu einer Beckenuntersuchung kann der Arzt den Hormonspiegel der Frau überprüfen und eine Probe ihres Vaginalausflusses untersuchen.

Diese Tests können bestätigen, dass ein Schwangerschaftsverlust stattgefunden hat.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn es Anzeichen für einen Schwangerschaftsverlust gibt.

Wenn nach einem solchen Verlust Schwangerschaftsgewebe in der Gebärmutter verbleibt, kann sich eine Infektion entwickeln.

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Zu den Anzeichen, auf die Sie achten sollten, gehören:

  • anhaltende vaginale Blutungen
  • starke Krämpfe oder andere Arten von Muskelschmerzen
  • übel riechender Vaginalausfluss

6. Polyzystisches Ovarsyndrom

Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) ist eine häufige Erkrankung, von der 1 von 10 Frauen betroffen sein kann.

Mediziner kennen die Ursache noch nicht, aber es könnte das Ergebnis einer Vielzahl von Faktoren sein, wie z. B. unausgeglichene Hormone und Insulinresistenz.

PCOS kann eine frühe Periode verursachen, denn ein häufiges Symptom ist eine unregelmäßige Regelblutung.

Andere Symptome können sein:

  • Fettleibigkeit
  • übermäßiger Haarwuchs
  • Akne und fettige Haut
  • Flüssigkeitsgefüllte Säcke in den Eierstöcken

Behandlung

Eine Person kann Medikamente einnehmen, um die Symptome zu lindern und PCOS zu behandeln.

Dazu gehören Verhütungsmittel, die helfen, den Menstruationszyklus regelmäßiger zu gestalten, und Anti-Androgen-Medikamente, die Androgene blockieren und so übermäßigen Haarwuchs und Akne reduzieren.

Diagnose

Ein Arzt kann PCOS diagnostizieren, indem er Folgendes durchführt

  • Eine Untersuchung des Beckens: Ein Arzt kann nach einer vergrößerten Klitoris oder vergrößerten, geschwollenen Eierstöcken suchen.
  • Eine körperliche Untersuchung: Er kann den Blutdruck messen, den Body-Mass-Index (BMI) überprüfen oder nach Anzeichen von Akne, dünner werdendem Haar oder verfärbter Haut suchen.
  • Bluttests: Ein Arzt kann einen Bluttest durchführen, um den Hormonspiegel einer Person zu überprüfen.
  • Sonogramm: Damit kann überprüft werden, ob Zysten an den Eierstöcken vorhanden sind.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Da PCOS jede Frau betreffen kann, sollten sie einen Arzt aufsuchen, wenn sie unregelmäßige oder verfrühte Perioden haben.

Das Risiko, an PCOS zu erkranken, kann erhöht sein, wenn jemand in der Familie bereits daran erkrankt ist oder wenn Übergewicht besteht.

7. Endometriose

Endometriose tritt auf, wenn Gewebe außerhalb der Gebärmutter wächst.

Sie kann den Menstruationszyklus beeinträchtigen, indem sie Folgendes verursacht

  • starke Blutungen
  • Schmierblutungen zwischen den Perioden
  • Blutungen mitten im Zyklus
  • unregelmäßige Perioden
  • unregelmäßige Blutungen

Obwohl die Ursache unbekannt ist, können Hormone und Genetik eine Rolle spielen.

Obwohl sie bei Frauen im Alter von 30-40 Jahren häufiger aufzutreten scheint, kann das Risiko, an Endometriose zu erkranken, höher sein, wenn:

  • sie noch keine Kinder haben
  • ein Familienmitglied bereits erkrankt ist
  • Menstruationszyklen, die 27 Tage oder wenigerdauern

Behandlung

Zur Behandlung der Endometriose können Medikamente eingesetzt werden, wie z. B:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
  • orale Verhütungsmittel
  • Gestagene

Eine Operation ist ebenfalls eine Option. Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 erfuhren 95 % derjenigen, die eine Operation zur Entfernung der Läsionen hatten, eine Schmerzlinderung.

Diagnose

Ein Arzt kann Endometriose diagnostizieren, indem er Folgendes durchführt:

  • Eine Unterleibsuntersuchung: Der Arzt wird nach Zysten und Narben hinter der Gebärmutter suchen.
  • Eine Ultraschalluntersuchung: Dies kann helfen, Eierstockzysten zu identifizieren.
  • Medikation: Der Arzt kann Medikamente verschreiben, wenn bei einer Ultraschalluntersuchung Zysten festgestellt wurden. Verhütungsmittel können die Schmerzen lindern und Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten können die Östrogenmenge, die der Körper produziert, senken. Bessern sich die Schmerzen, kann dies ein Hinweis auf eine Endometriose sein.
  • Eine Laparoskopie: Ein Arzt kann diese Operation durchführen, um das Endometriosegewebe zu betrachten. Es kann auch eine Biopsie durchgeführt werden.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie

  • schmerzhafte Menstruationskrämpfe
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Darmbeschwerden
  • Schmierblutungen zwischen den Perioden
  • Verdauungsprobleme

Zusammenfassung

Eine verfrühte Periode deutet für sich genommen nicht auf ein Problem hin. Wenn jedoch andere Menstruationsveränderungen auftreten oder wenn eine Person Bedenken hat, sollte sie einen Arzt kontaktieren.

Hormonelle Schwankungen während der Pubertät und der Perimenopause können dazu führen, dass die Periode früher als erwartet eintritt.

In der Zwischenzeit können bestimmte Geschlechtskrankheiten wie Chlamydien, Tripper und Syphilis vaginale Blutungen zwischen den Perioden verursachen.

Auch Einnistungsblutungen und Schwangerschaftsverluste können der Menstruation ähneln, da beide mit Unterleibskrämpfen und vaginalen Blutungen einhergehen können.

Es ist erwähnenswert, dass Einnistungsblut viel dunkler sein kann als normales Periodenblut. Wer sich unsicher ist, kann die Ursache der Blutung mit einem Schwangerschaftstest zu Hause feststellen.

Bei einem Schwangerschaftsverlust verlässt das Plazentagewebe den Körper als roter, gerinnungsartiger Ausfluss. Wer glaubt, dass dies bei ihm der Fall ist, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.