Hefe oder Candidiasis ist eine Art von Pilz, der im Inneren des Körpers lebt. Normalerweise hält das Immunsystem einer Person die Hefe unter Kontrolle. Bestimmte Faktoren können jedoch dazu führen, dass sich die Hefe vermehrt, was zu einer Infektion führt.

Hefepilzinfektionen können in verschiedenen Teilen des Körpers auftreten. Manchmal können diese Infektionen lang anhaltend oder chronisch sein.

Dieser Artikel beschreibt die verschiedenen Teile des Körpers, die anfällig für chronische Hefepilzinfektionen sind. Wir besprechen auch die Ursachen von Hefepilzinfektionen und geben Tipps zur Behandlung und Vorbeugung.

Infektionen in verschiedenen Bereichen des Körpers

Hefepilzinfektionen können sich in verschiedenen Bereichen des Körpers entwickeln. Im Folgenden stellen wir einige Beispiele vor.

Die Genitalien

Hefepilzinfektionen betreffen häufig die Genitalien und umfassen eine vaginale Hefepilzinfektion und eine penile Hefepilzinfektion.

Eine chronische oder wiederkehrende vaginale Hefepilzinfektion ist eine, die vier oder mehr Mal im Jahr auftritt. Zu den Symptomen einer vaginalen Hefepilzinfektion gehören:

  • ein weißer, geruchloser Vaginalausfluss
  • Juckreiz und Irritationen im Bereich der Vagina
  • Wundsein und Unbehagen beim Sex oder beim Urinieren

Die Symptome einer penilen Hefepilzinfektion sind:

  • ein weißer Ausfluss aus dem Penis
  • ein unangenehmer Geruch um die Genitalien
  • Rötung und Reizung um die Penisspitze und unter der Vorhaut
  • Schwierigkeiten beim Zurückziehen der Vorhaut

Der Mund und Rachen

Mundsoor ist eine Hefepilzinfektion des Mundes oder Rachens. Zu den Symptomen gehören:

  • weiße Flecken im Inneren des Mundes
  • Risse in den Mundwinkeln
  • Geschmacksverlust oder ein unangenehmer Geschmack im Mund
  • Rötung im Mund oder Rachen
  • Schmerzen beim Essen oder Schlucken

Die Speiseröhre

Manchmal kann sich Mundsoor auf die Speiseröhre ausbreiten, das ist die Röhre, die den Mund mit dem Magen verbindet. Ärzte bezeichnen diese Art von Hefepilzinfektion als Ösophagusröteln. Sie tritt häufiger bei Menschen auf, die ein geschwächtes Immunsystem haben.

Die Hauptsymptome des Ösophagus-Stoßes sind Schmerzen und Schluckbeschwerden.

Die Haut

Die kutane Candidiasis ist eine Hefepilzinfektion der Haut. Diese Infektionen entwickeln sich in der Regel in warmen, feuchten Bereichen des Körpers, die wenig belüftet sind, wie z. B. in den Achselhöhlen und der Leistengegend.

Zu den Symptomen der kutanen Candidiasis gehören:

  • ein roter Hautausschlag, der an Größe zunimmt
  • ein Ausschlag, der sich entlang einer Falte in der Haut entwickelt, oder dort, wo zwei Körperteile aufeinandertreffen
  • eine Infektion der Haarfollikel, die Pickeln ähneln kann

Andere Teile des Körpers

Invasive Candidiasis ist eine schwerere Form der Hefepilzinfektion, die das Gehirn, das Herz, das Blut und andere Teile des Körpers befallen kann.

Menschen, die ein geschwächtes Immunsystem haben oder Zeit im Krankenhaus verbringen, haben ein höheres Risiko, eine invasive Candidiasis zu entwickeln.

Allgemeine Ursachen und Risikofaktoren

Viele verschiedene Faktoren können dazu führen, dass sich irgendwo im Körper eine chronische Hefepilzinfektion entwickelt. Beispiele sind:

Grundlegende Gesundheitszustände

Die folgenden Grunderkrankungen können das Risiko für chronische und wiederkehrende Hefepilzinfektionen erhöhen.

Diabetes

Typischerweise haben Menschen, die an Diabetes leiden, eine Hyperglykämie oder einen hohen Blutzuckerspiegel. Hyperglykämie begünstigt das Wachstum von Hefepilzen, was das Risiko von Hefepilzinfektionen erhöht. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels hilft, solche Infektionen zu verhindern.

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Geschwächtes Immunsystem

Das Immunsystem schützt den Körper vor schädlichen Krankheitserregern und Krankheiten. Einige zugrunde liegende Gesundheitszustände können das Immunsystem schwächen und eine Person anfälliger für bakterielle, virale und Pilzinfektionen machen. Beispiele hierfür sind:

  • Influenza, oder Grippe
  • Masern
  • Mononukleose
  • HIV und AIDS
  • virale Hepatitis
  • einige Krebsarten
  • Schwere kombinierte Immundefizienz (SCID)

Versagen bei der Beseitigung einer früheren Infektion

Manchmal ist das, was wie eine erneute Hefepilzinfektion aussieht, tatsächlich eine frühere Hefepilzinfektion, die nicht vollständig verschwunden ist.

Antimykotische Medikamente sind die typische Behandlung für Hefepilzinfektionen. Eine Person muss den gesamten Behandlungsverlauf einnehmen, auch wenn die Symptome verschwinden.

Manchmal schlägt die erste Behandlung einer Hefepilzinfektion nicht an. Ein Arzt kann empfehlen, die Behandlung über einen längeren Zeitraum fortzusetzen oder auf ein anderes Antimykotikum umzusteigen.

Medikamente

Einige Medikamente können das Risiko erhöhen, dass sich irgendwo im Körper eine Hefepilzinfektion entwickelt. Beispiele hierfür sind:

  • Antibiotika: Antibiotika verändern das normale Gleichgewicht der Mikroben im Körper. Die Einnahme von starken Antibiotika oder eine längere Dosis kann Hefepilzinfektionen auslösen.
  • Kortikosteroide: Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem, was das Risiko einer Person erhöhen kann, eine schwere Hefepilzinfektion zu entwickeln. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erhöhen inhalative Kortikosteroide das Risiko einer oralen Candidiasis.
  • Hormonelle Geburtenkontrolle: Geburtenkontrolle, die ein hohes Maß an Östrogen enthält, kann das Risiko für vaginale Hefepilzinfektionen erhöhen.
  • TNF-Hemmer: Diese Medikamente reduzieren Entzündungen, indem sie die Freisetzung eines Proteins namens Tumor-Nekrose-Faktor-α oder „TNF-α“ hemmen. Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2013 stellt fest, dass die Hemmung von TNF-α zu einer Immunschwäche führen kann, wodurch das Risiko für Infektionen erhöht wird.
  • Chemotherapie: Eine Chemotherapie-Behandlung kann das Immunsystem vorübergehend schwächen, was ebenfalls das Risiko für Infektionen erhöht.

Körperliche Behinderungen

Einige körperliche Behinderungen können das Risiko einer Person erhöhen, eine kutane Hefepilzinfektion zu entwickeln.

Hefepilze gedeihen in warmen, feuchten Umgebungen, in denen die Luftzirkulation fehlt. Bei Menschen mit körperlichen Behinderungen kann die Luftzufuhr zur Haut aufgrund von Bewegungseinschränkungen oder anhaltendem Druck auf bestimmte Körperteile eingeschränkt sein.

Behandlung

Die häufigste Behandlung einer Hefepilzinfektion ist ein Antimykotikum. Diese Medikamente sind in vielen Formen erhältlich, darunter:

  • Cremes
  • Salben
  • Shampoos
  • Sprays
  • Zäpfchen
  • Tabletten

Die Art der antimykotischen Medikamente, die eine Person benötigt, hängt von der Stelle der Infektion und ihrer Schwere ab.

Manche Menschen benötigen verschreibungspflichtige Antimykotika, um wiederkehrende Hefepilzinfektionen zu behandeln.

Bei einigen Arten von wiederkehrenden Hefepilzinfektionen kann ein Arzt eine Erhaltungsbehandlung empfehlen. Dies beinhaltet die wöchentliche Einnahme von Medikamenten für bis zu 6 Monate, um zu verhindern, dass eine Hefepilzinfektion zurückkehrt. Nach Beendigung dieser Behandlung sollten weniger oder keine Infektionen mehr auftreten.

Vorbeugung

Schritte, die eine Person unternehmen kann, um ihr Risiko, bestimmte Hefepilzinfektionen zu entwickeln, zu senken, sind:

Vorbeugung von vaginalen Hefepilzinfektionen

Die folgenden Tipps können helfen, das Risiko für vaginale Hefepilzinfektionen zu verringern:

  • Vermeiden von Spülungen: Spülungen können die Anzahl der gesunden Bakterien in der Vagina reduzieren, wodurch sich vaginale Hefepilzinfektionen entwickeln können.
  • Vermeiden Sie parfümierte Hygieneprodukte: Duftende Schaumbäder, Duschgels und Damenbinden können die empfindliche Haut um die Vagina herum reizen und so das Risiko für Infektionen erhöhen. Als Alternative sollte man milde, unparfümierte Produkte verwenden.
  • Gute weibliche Hygiene praktizieren: Das häufige Wechseln von Tampons, Slipeinlagen und Binden hilft, das Risiko für vaginale Hefepilzinfektionen zu verringern. Es ist auch wichtig, sich nach dem Toilettengang von vorne nach hinten abzuwischen.
  • Das Tragen von lockerer, atmungsaktiver Unterwäsche: Das Tragen von Baumwollunterwäsche ist eine gute Idee, da der Stoff überschüssige Feuchtigkeit aus warmen, feuchten Körperregionen entweichen lässt.
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Vorbeugung von Hefepilzinfektionen der Haut

Die folgenden Tipps können helfen, das Risiko einer kutanen Hefepilzinfektion zu verringern:

  • Tragen Sie lockere, atmungsaktive Kleidung: Hefepilze gedeihen an Körperstellen, die warm und feucht sind und nur eine begrenzte Luftzirkulation aufweisen. Das Tragen von lockerer, atmungsaktiver Kleidung lässt überschüssige Wärme und Feuchtigkeit von der Hautoberfläche entweichen. Baumwolle und Leinen sind eine gute Wahl für die Kleidung.
  • Wechseln Sie aus feuchter Kleidung: Feuchte Kleidung ist eine ideale Umgebung für Hefepilze. Menschen sollten Bade- und Trainingskleidung ausziehen, sobald sie mit dem Training fertig sind.

Vorbeugung von Mundsoor

Die folgenden Tipps können helfen, das Risiko von Mundsoor zu verringern:

  • Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene: Eine gute Mundhygiene verhindert die Ansammlung von Hefepilzen im Mund. Die American Dental Association empfiehlt, die Zähne zweimal täglich zu putzen und einmal täglich Zahnseide zwischen den Zähnen zu benutzen.
  • Vermeiden Sie das Tragen von schlecht sitzendem Zahnersatz: Schlecht sitzende Zahnprothesen können Wunden auf der Mundschleimhaut verursachen, d. h. der Schleimhaut, die den Mund von innen auskleidet. Wenn die Zellen der Mundschleimhaut absterben, bieten sie Nahrung für Hefepilze im Mund. Dies kann zu Mundsoor führen.
  • Mit dem Rauchen aufhören: Rauchen kann die Mundschleimhaut reizen, wodurch Hefepilze leichter gedeihen können.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie einen der folgenden Punkte aufweist:

  • eine anhaltende oder wiederkehrende Hefepilzinfektion, die nicht auf rezeptfreie Behandlungen anspricht
  • Symptome, die nicht mit der Hefepilzinfektion in Zusammenhang zu stehen scheinen
  • eine Grunderkrankung, die das Immunsystem schwächt

Ein Arzt kann den betroffenen Körperteil untersuchen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Dies liegt daran, dass einige andere Erkrankungen Symptome verursachen, die die einer Hefepilzinfektion imitieren. Zum Beispiel können die Symptome einer vaginalen Candidose die einer bakteriellen Vaginose imitieren. Letztere kann schwerwiegender sein und erfordert eine andere Behandlung.

Wenn eine Hefepilzinfektion vorliegt, wird der Arzt wahrscheinlich stärkere Antimykotika verschreiben, um die Infektion zu behandeln.

Zusammenfassung

Hefepilzinfektionen können an verschiedenen Stellen des Körpers auftreten, einschließlich der Genitalien, der Haut, des Mundes und des Rachens.

Chronische Hefepilzinfektionen sind solche, die über einen längeren Zeitraum andauern. Bestimmte Medikamente und zugrundeliegende Gesundheitszustände können das Risiko einer Person erhöhen, chronische Hefepilzinfektionen zu entwickeln, ebenso wie bestimmte Lebensstilfaktoren.

Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn ihre Hefepilzinfektion nicht auf eine rezeptfreie Behandlung anspricht. Ein Arzt wird den Bereich sorgfältig untersuchen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Wenn eine Hefepilzinfektion vorliegt, wird der Arzt stärkere Antimykotika verschreiben, um die Infektion zu beseitigen.