Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen Insulin einnehmen, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Es gibt verschiedene Arten von Insulin, die unterschiedlich schnell wirken und unterschiedlich lange anhalten. Basalinsulin ist ein langsam wirkender Typ.

Der Körper von Menschen mit Typ-1-Diabetes kann nicht genug Insulin produzieren, um den Blutzucker zu kontrollieren. Jeder Typ-1-Diabetiker muss seinen Blutzuckerspiegel überwachen und zu verschiedenen Zeitpunkten am Tag Insulin einnehmen.

Viele Menschen verwenden heute jedoch eine elektronische Pumpe, die zu verschiedenen Zeitpunkten des Tages, z. B. nach den Mahlzeiten, verschiedene Arten von Insulin bereitstellt. Diese wirken unterschiedlich schnell, um den Blutzucker zu senken.

Bei Typ-2-Diabetes ist die Fähigkeit der Zellen, auf Insulin zu reagieren und Glukose bzw. Blutzucker aufzunehmen, reduziert, so dass zu viel davon im Blutkreislauf zirkuliert.

Menschen mit Typ-2-Diabetes verwenden eher eine kontrollierte Ernährung und regelmäßige körperliche Bewegung, um den Blutzucker zu kontrollieren, als Insulin. Sie können auch Medikamente einnehmen, die kein Insulin enthalten, wie z. B. Metformin. Einige Menschen mit diesem Typ benötigen Insulin, wenn Lebensstilmaßnahmen und nicht-insulinische Medikamente nicht wirksam sind.

In diesem Artikel erklären wir Basalinsulin, seine Wirkung, die verschiedenen Typen und die richtige Dosierung.

Was ist Basalinsulin?

Basalinsulin wirkt langsam und ist wichtig für Menschen mit Typ-1-Diabetes. Manche Menschen mit Typ 2 benötigen das Hormon ebenfalls.

Es sind verschiedene Arten von Insulin erhältlich. Die Hersteller klassifizieren sie nach folgenden Kriterien:

  • Wirkungszeit, oder wie schnell sie wirken
  • Dauer, d. h. wie lange ihre Wirkung anhält
  • Spitzenzeit, oder wann die Wirkung des Insulins ihren Höhepunkt erreicht

Planung ist der Schlüssel bei der Blutzuckersteuerung mit Insulin. Timing und Typ sind extrem wichtig. Nach den Mahlzeiten braucht eine Person ein schnell wirkendes Insulin für schnelle Effekte, die dem plötzlichen Anstieg des Blutzuckers entgegenwirken.

Zwischen den Mahlzeiten und über Nacht sind langsam wirkende Insuline notwendig, um den Blutzucker über einen längeren Zeitraum weniger stark abfallen zu lassen, während keine neue Glukose in den Körper gelangt. Langsam wirkendes Insulin wird auch als Basalinsulin bezeichnet und spielt eine wichtige Rolle im Diabetesmanagement während des Fastens.

Während dieser Zeit gibt der Körper kontinuierlich Glukose in den Blutkreislauf ab, die den Zellen Energie zur Verfügung stellt.

Basalinsulin hilft bei der Glukosekontrolle. Das Insulin erreicht den Blutkreislauf mehrere Stunden nach der Injektion.

Es hält den Blutzuckerspiegel während des Tages und der Nacht konstant. Im Allgemeinen verbleibt Basalinsulin bis zu 24 Stunden im System, obwohl manche Insuline kürzere oder längere Zyklen im Körper haben.

Arten von Basalinsulin

Alle Arten von Basalinsulin sind langwirkend.

Ein Arzt kann diese Art von Insulin für Diabetes Typ 1 und 2 verschreiben. Es wirkt im Allgemeinen bis zu 24 Stunden im Körper, obwohl einige Sorten auch länger wirken können.

Abhängig von der Art des Insulins und den Bedürfnissen des Patienten sollte eine Person lang wirkendes Basalinsulin entweder einmal oder zweimal täglich spritzen.

Langwirksames Insulin hat in der Regel keine Spitzenaktivität und ahmt die natürliche Funktion der Bauchspeicheldrüse nach. Es ermöglicht eine gleichmäßige Abgabe und hält den Blutzuckerspiegel während des Tages und der Nacht konstant.

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Es gibt drei verschiedene langwirksame Insuline.

Glargine

Glargine ist als drei verschiedene Produkte erhältlich: Basaglar, Lantus und Toujeo.

Diese haben die folgenden Eigenschaften:

  • Sie bieten eine gleichbleibende Wirkung ab etwa 1 Stunde nach der Injektion.
  • Sie wirken bis zu 24 Stunden lang.
  • Normalerweise muss eine Person Glargin einmal pro Tag injizieren.

Detemir

Apotheken verkaufen Detemir unter dem Markennamen Levemir. Detemir hat die folgenden Eigenschaften:

  • Es bietet eine konstante Aktivität innerhalb von 1 Stunde nach der Injektion.
  • Detemir hält in der Regel nicht so lange an wie Glargin, mit einer mittleren Dauer von etwa 7,6-24 Stunden.
  • Eine Person benötigt 1-2 tägliche Injektionen von Detemir.

Degludec

Insulin degludec, auch als Tresiba im Handel, bietet eine gleichbleibende Aktivität für mehr als 42 Stunden und ermöglicht einen flexibleren Injektionsplan.

Achten Sie darauf, dass zwischen den Dosen von Degludec 8 Stunden liegen.

Dosierung

Viele Faktoren helfen dem Arzt zu entscheiden, wann und wie oft eine Person Basalinsulin verwenden sollte.

Dazu gehören:

  • Faktoren des Lebensstils, wie Aktivitätsniveau und Ernährung
  • der Insulinbedarf des Körpers
  • die Bereitschaft der Person, sich zu spritzen, obwohl Insulinpumpen helfen können, den Bedarf an häufigen Injektionen zu reduzieren
  • Blutzuckerspiegel am Morgen

Die Ärzte richten sich bei der Dosierung von langsam wirkendem Insulin nach den individuellen Bedürfnissen und dem Typ des Diabetes, den der Patient hat. Es gibt keine einheitliche Dosierung für alle Menschen mit einem der beiden Diabetes-Typen.

Es ist immer wichtig, die individuellen Faktoren mit einem Arzt zu besprechen und sich an seine Ratschläge zu halten.

Typ-1-Diabetes

Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen das gesamte körpereigene Insulin ersetzen. Die Bauchspeicheldrüse produziert überhaupt kein Insulin.

Daher sollten Menschen mit Typ-1-Diabetes ihre Dosis durch eine automatische, elektronische Insulinpumpe oder durch eine Kombination aus lang- und kurzwirksamen Insulinen erhalten.

Sprechen Sie mit einem Arzt über die verfügbaren Optionen und finden Sie ein Programm, das zu Ihrem Lebensstil passt.

Typ-2-Diabetes

Ärzte empfehlen in der Regel ein langsam wirkendes Insulinprogramm für Menschen mit Typ-2-Diabetes, wenn nicht-insulinhaltige Medikamente nicht mehr ausreichen. Sie richten sich bei der Dosierung nach dem Gewicht, dem Hormonspiegel und der Ernährung.

Allerdings kann eine Person mit Typ-2-Diabetes in der Lage sein, den Zustand zu kontrollieren, ohne überhaupt Insulin zu nehmen.

Vor- und Nachteile

Basalinsulin ist das Herzstück vieler Insulintherapien und bietet mehrere Vorteile, darunter

  • Leichtere Kontrolle des Blutzuckerspiegels: Die Werte bleiben gleichmäßiger, da das Basalinsulin keine Spitzenzeiten hat.
  • Flexiblerer Lebensstil: Die Menschen können die Mahlzeiten und Injektionszeiten stärker variieren, ohne die Blutzuckerkontrolle zu beeinträchtigen, auch aufgrund der fehlenden Spitzenzeit.
  • Weniger häufige Injektionen: Die Menschen benötigen nur ein bis zwei Injektionen von Basalinsulin pro Tag.
  • Geringeres Risiko für Komplikationen: Wenn eine Person Basalinsulin bald nach Erhalt der Diagnose verwendet, sinkt das Risiko für schwere Komplikationen, so eine Studie aus dem Jahr 2015.
  • Verwendung als Teil eines Basal-Bolus-Schemas: Ein Basal-Bolus-Schema kombiniert lang- und kurzwirksame Insuline und ergänzt die regelmäßigen Basalinspritzen mit einem zusätzlichen Schuss Bolus- oder kurzwirksamen Insulin zu den Mahlzeiten. Heutzutage ist es jedoch üblicher, dass Menschen ein Pumpensystem verwenden.
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Allerdings gibt es auch einige Nachteile bei der Verwendung, darunter:

  • Hypoglykämie: Dies ist eine häufige Nebenwirkung von jedem Insulin. Während Basalinsulin ein geringes Risiko darstellt, ist es dennoch vorhanden.
  • Nächtliche Hypoglykämie: Dies kann auch bei der Verwendung von intermediär wirkendem Insulin eine Möglichkeit sein, da es über Nacht weiter wirkt.
  • Gewichtszunahme: Dies ist eine mögliche Auswirkung der Verwendung jedes Insulins.

Erfahren Sie hier mehr über die besten Stellen am Körper für die Insulininjektion.

Andere Arten von Insulin

Basalinsulin ist eine Art von Insulin. Auf Anraten des Arztes kann eine Person auch andere Arten mit dieser Behandlung kombinieren.

Andere Arten von Insulin, die helfen können, die Symptome von Diabetes zu kontrollieren, sind:

Mittelwirkendes Insulin

Es wird auf die gleiche Weise wie langwirksames Insulin verwendet, muss aber im Allgemeinen zweimal täglich gespritzt werden. Mittelwirksames Insulin ist auch als Isophan oder NPH-Insulin bekannt.

Seine Wirkung erreicht ihren Höhepunkt im Durchschnitt nach 6,5 Stunden, danach beginnt die Wirkung abzunehmen.

Im Rahmen eines Diabetes-Behandlungsplans wird häufig intermediär wirkendes Insulin mit kurzwirksamen oder normalem Insulin in verschiedenen Verhältnissen kombiniert.

Schnell wirkendes Insulin

Diese Insuline beginnen innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung zu wirken und erreichen ihren Höhepunkt nach etwa 1 Stunde. Sie sind am nützlichsten direkt nach den Mahlzeiten.

Kurzwirksame Insuline können bis zu 4 Stunden im Körper verbleiben. Zu den Arten von kurzwirksamen Insulinen gehören:

  • lispro
  • Glulisin
  • Aspart

Kurzwirksames oder normales Insulin

Kurzwirksames oder reguläres Insulin beginnt innerhalb von 30 Minuten zu wirken und erreicht seinen Höhepunkt nach etwa 2 bis 4 Stunden.

Zu den Arten von regulärem Insulin gehören:

  • Humulin R
  • Novolin R

Wenn Sie Diabetes haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Insulinergänzung für die Blutzuckereinstellung notwendig ist.

Zusammenfassung

Basalinsulin ist eine langsam wirkende Art von Insulin. Es wird zwischen den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen eingenommen, um den Blutzucker außerhalb der Mahlzeiten zu kontrollieren.

Es gibt derzeit drei Arten von Basalinsulin: Glargine, Detemir und Degludec. Apotheken verkaufen diese unter verschiedenen Markennamen.

Manche Menschen verwenden lang wirkendes Insulin in Kombination mit kürzer wirkenden Insulinen, um den Blutzuckerspiegel am effektivsten zu kontrollieren.

Basalinsulin ermöglicht einen einfacheren Injektionsplan, einen flexibleren Lebensstil und ein geringeres Risiko für Komplikationen. Es kann jedoch zu Hypoglykämie und Gewichtszunahme führen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Wahl des besten Insulintyps für Sie.

Erfahren Sie hier mehr über die Therapie mit Basal-Bolus-Insulin.

Q:

Woher weiß ich, ob ich Insulin brauche?

A:

Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und Ihren Blutzucker mit Diät, Bewegung und anderen nicht insulinpflichtigen Medikamenten nicht senken können, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine Insulinbehandlung. Sie müssen eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die besten Optionen für Sie zu bestimmen.

Alan Carter, PharmD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.