Schuppenflechte auf der Kopfhaut: Symptome, Ursachen und Behandlung

Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, die die Haut, einschließlich der Kopfhaut, betreffen kann. Sie kann als erhabene Flecken mit schuppiger Haut erscheinen. Bereiche der Psoriasis können Schuppen ähneln, aber die Kopfhaut hat auch einen silbrigen Glanz und trockene Schuppen.

Die Symptome können die gesamte Kopfhaut oder nur kleine Flecken betreffen. Sie können sich auch auf die Ohren, den Haaransatz und den Nacken ausbreiten.

Psoriasis tritt häufiger bei Erwachsenen auf, kann aber auch bei Kindern auftreten. Die National Psoriasis Foundation berichtet, dass 2-3 Prozent der Bevölkerung in den USA die Krankheit haben.

Bei der häufigsten Form der Psoriasis bilden sich trockene, rote Flecken oder Plaques auf der Haut. Auf schwarzer Haut können die Flecken eher violett oder lila als rot sein.

Nach Angaben der American Academy of Dermatology (AAD) erleben mindestens 50 Prozent aller Menschen mit Plaque-Psoriasis mindestens einen Schubs auf der Kopfhaut.

Symptome

Wenn die Kopfhaut-Psoriasis mild ist, kann das einzige Symptom kleine, schuppige Hautflecken sein.

Symptome einer schweren Kopfhaut-Psoriasis können sein:

• trockene, schuppige Haut und rote Beulen
• Juckreiz
• ein brennendes Gefühl
• Haarausfall, der in der Regel vorübergehend ist, an den betroffenen Stellen

Psoriasis verursacht keinen Haarausfall, aber es kann dazu kommen, wenn eine Person an den Hautstellen kratzt oder zupft. Das Kratzen kann auch zu Blutungen und Infektionen führen.

Der Zustand kann sich von der Kopfhaut auf Bereiche der Ohren, des Halses und der Stirn ausbreiten.

Ist es Kopfhaut-Psoriasis?

Einige andere Hautkrankheiten können ähnliche Symptome verursachen.

Seborrhoische Dermatitis oder Milchschorf betrifft häufig Babys. Dabei bildet sich auf der Kopfhaut ein fleckiger, roter Ausschlag, der fettig oder feucht aussieht.

Ringelflechte, eine Pilzinfektion, kann einen krustigen, roten Ausschlag auf der Kopfhaut verursachen, der normalerweise die Form eines Rings hat. Bei der Kopfhaut-Psoriasis sind die betroffenen Hautstellen schuppig und trocken und bilden normalerweise keinen Ring.

Ursachen, Risikofaktoren und Auslöser

Psoriasis, einschließlich Kopfhaut-Psoriasis, ist eine häufige Erkrankung, die sich zu entwickeln scheint, wenn das Immunsystem falsche Signale an den Körper sendet.

Wenn das Immunsystem diese Signale an die Hautzellen sendet, vermehren sich die Zellen zu schnell.

Normalerweise kann die Bildung neuer Zellen auf der Kopfhaut Wochen dauern. Bei Psoriasis bilden sich die Zellen innerhalb von Tagen. Das macht es für den Körper schwierig, die überschüssigen Zellen abzustoßen. Da sich die Hautzellen auf der Oberfläche der Kopfhaut ansammeln, bilden sie schuppige Flecken.

Die genaue Ursache der Kopfhautpsoriasis ist nicht bekannt, aber Forschungen deuten darauf hin, dass es eine genetische Verbindung gibt.

Menschen, die ein Familienmitglied mit der Krankheit haben, haben ein höheres Risiko, Kopfhaut-Psoriasis zu entwickeln.

Im Jahr 2016 wurde in einer von Ernährungswissenschaftlern veröffentlichten Studie festgestellt, dass Psoriasis bei Menschen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit auftritt:

• Entzündungsfaktoren, die bei Fettleibigkeit auftreten
• diätetische Faktoren, wie z. B. Glutenempfindlichkeit

Die National Psoriasis Foundation stellt fest, dass eine Reihe anderer Faktoren ein Aufflackern der Symptome bei Menschen auslösen kann, die anfällig für Kopfhaut-Psoriasis sind.

Dazu gehören:

• eine Verletzung der Haut, wie z. B. eine Verbrennung, ein Schnitt oder ein Bluterguss
• eine Infektion, insbesondere Streptokokken
• Stress, der die Symptome verschlimmern oder zum ersten Mal auslösen kann
• die Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. Indomethacin, das zur Behandlung von Arthritis eingesetzt wird, und Quinidin, ein Herzmedikament

Anekdotische Hinweise deuten darauf hin, dass Allergien und das Wetter eine Rolle spielen können, aber es fehlt an wissenschaftlichen Beweisen dafür.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Jeder, der einen neuen Ausschlag auf der Kopfhaut oder am Körper hat, sollte einen Arzt aufsuchen.

Ein Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und die Person über ihre Symptome befragen.

Ein Dermatologe kann durch Untersuchung des Ausschlags eine Kopfhaut-Psoriasis diagnostizieren. Manchmal kann er eine Hautbiopsie empfehlen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Kopfhaut-Psoriasis kann in regelmäßigen Abständen aufflackern, ist aber in der Regel kein ernsthafter medizinischer Zustand. Mit einer angemessenen Behandlung lassen sich die Symptome in der Regel kontrollieren.

Behandlung

Derzeit gibt es keine Heilung für Psoriasis auf der Kopfhaut, aber es sind rezeptfreie und verschreibungspflichtige Behandlungen verfügbar.

Sowohl topische als auch systemische Medikamente können helfen. Einige Quellen empfehlen auch natürliche Heilmittel. Die Art der Behandlung kann vom Ausmaß oder Schweregrad der Symptome abhängen.

Die National Psoriasis Foundation weist darauf hin, dass Betroffene möglicherweise die Behandlung wechseln müssen, da die Reaktion auf ein Medikament nach wiederholter Anwendung nachlassen kann.

Topische Medikamente

Eine Person wird eine topische Behandlung direkt auf die betroffene Stelle auftragen, normalerweise als Creme oder Shampoo.

Die Behandlung kann eine oder eine Kombination der folgenden Substanzen enthalten:

• Steinkohlenteer
• Salicylsäure
• Clobetasolpropionat

Shampoos

Shampoos können eine oder eine Kombination der folgenden Substanzen enthalten.

Salicylsäure: Einige Präparate enthalten Salicylsäure. Diese hilft der äußeren Hautschicht, sich abzulösen, und macht die Schuppen, die sich bei Kopfhaut-Psoriasis bilden, weicher.

Allerdings können Shampoos und topische Salben, die Salicylsäure enthalten, die Haut reizen und das Haar schwächen. Dies kann zu Haarbruch führen.

Steinkohlenteer-Produkte: Diese werden aus Kohle gewonnen. Es wird angenommen, dass Steinkohlenteer das Wachstum von Hautzellen verlangsamt, der Haut ein normales Aussehen zurückgibt und Juckreiz und Entzündungen verringert.

Einige Studien legen nahe, dass die Verwendung eines Shampoos, das eine 2-10-prozentige Steinkohlenteerlösung enthält, helfen kann. Allerdings mögen viele Menschen den Geruch nicht und es sind Bedenken hinsichtlich der Sicherheit aufgekommen.

Clobetasolpropionat: Die Forschung hat gezeigt, dass Shampoos, die Clobetasolpropionat in einer Stärke von 0,05 Prozent enthalten, „hochwirksam“ und sicher sind, sowohl für die Erstbehandlung als auch für die Aufrechterhaltung, wenn andere Behandlungen geholfen haben, die Psoriasis unter Kontrolle zu bringen.

Laut der United States Food and Drug Administration (FDA) sollte die Behandlung nicht länger als 4 Wochen angewendet werden, und Menschen unter 18 Jahren sollten sie nicht verwenden.

Verschiedene Shampoos und andere Produkte können online gekauft werden, aber Sie sollten zuerst mit einem Arzt abklären, ob die Inhaltsstoffe für Sie geeignet sind.

Topische Cremes

Studien haben ergeben, dass Produkte, die Salicylsäure in einer Stärke von 5-10 Prozent enthalten, die Schuppenbildung reduzieren und anderen Produkten ermöglichen, besser in die Haut einzudringen. Allerdings kann es schwierig sein, sie aus den Haaren zu entfernen, und die Haare können schwächer werden und brechen.

Steinkohlenteerprodukte können helfen, aber ihre Beliebtheit hat mit dem Erscheinen neuer Produkte nachgelassen. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass Steinkohlenteer möglicherweise weder sicher noch wirksam ist, und viele Menschen mögen den Geruch nicht.

Topische Kortikosteroide sind die häufigste Behandlung. Sie sind in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Cremes, Salben, Schäume und Shampoos. Sie können jedoch zu einer Atrophie der Haut führen.

Vitamin-D-basierte Medikamente wie Dovonex (Calcipotrien) können das Wachstum von Hautzellen verlangsamen und Schuppen entfernen.

Vitamin-A-Derivate, wie z. B. Tazorec (Tazaroten), verlangsamen ebenfalls das Wachstum der Hautzellen, aber das Hautbild kann sehr rot werden, bevor es sich verbessert.

Einige Produkte kombinieren Vitamin D mit einem Kortikosteroid.

Systemische Medikamente

Wenn die Kopfhaut-Psoriasis mittelschwer bis schwer ist und topische Behandlungen nicht wirken, ist die systemische Med ikation eine weitere Option. Die Person nimmt das Medikament über den Mund ein, und es wirkt im ganzen Körper.

Beispiele sind:

• Methotrexat
• orale Retinoide
• Cyclosporin
• Biologika-Therapien

Biologische Medikamente

Es gibt neue Medikamente, die auf bestimmte Moleküle in den Zellen des Immunsystems abzielen. Diese sind als biologische Medikamente bekannt.

Brodalumab, mit dem Markennamen SILIQ, ist ein Beispiel dafür. Es wurde 2017 von der FDA für die Behandlung von Psoriasis zugelassen.

Brodalumab kann jedoch unerwünschte Wirkungen haben. Es trägt eine Boxed Warning über ein erhöhtes Risiko für suizidales Denken oder Verhalten.

Andere Optionen umfassen:

• Secukinumab (Markenname: Cosentyx)
• Ixekizumab (Markenname: TALTZ)

Indem sie auf bestimmte Zellen abzielen, korrigieren die biologischen Medikamente die überaktive Immunantwort, die den Anstieg der Zellproduktion verursacht.

Da diese Medikamente jedoch die Immunreaktion des Körpers reduzieren, können sie eine Person anfälliger für Infektionen machen. Ein Arzt wird eine Person, die diese Medikamente einnimmt, überwachen.

Jeder, der eine latente Tuberkulose (TB) oder wiederkehrende oder häufige Infektionen hat, sollte seinen Arzt darüber informieren, bevor er ein biologisches Medikament einnimmt.

Steroidbasierte Behandlung

Topische Medikamente, die Steroide enthalten, können helfen, Entzündung und Juckreiz zu verringern.

In leichten und begrenzten Fällen von Kopfhaut-Psoriasis kann ein Arzt eine Läsion auf der Kopfhaut mit Steroid-Medikamenten injizieren. Er wird dies sparsam tun, da Steroide eine Reihe von unerwünschten Wirkungen haben können.

Lichttherapie

Die Lichttherapie kann bei der Behandlung der Kopfhaut-Psoriasis helfen. Dabei wird die Kopfhaut regelmäßig ultraviolettem Licht ausgesetzt, wobei eine spezielle Lampe verwendet wird, die UVB-Licht aussendet.

Die Therapie muss von einem Arzt überwacht werden, um Verbrennungen oder Überbelichtung zu vermeiden.

Menschen mit Psoriasis sollten keine Sonnenbänke benutzen, da diese erhebliche Mengen an UVA-Licht emittieren. Dies kann gefährlich sein.

Pflanzliche und natürliche Heilmittel

Die National Psoriasis Foundation schlägt vor, dass die folgenden alternativen Präparate helfen können, die Symptome der Psoriasis zu reduzieren:

Apfelessig: Das Auftragen von Bio-Apfelessig direkt auf die Kopfhaut kann helfen, den Juckreiz zu reduzieren. Er kann jedoch auch Reizungen verursachen. Um dies zu vermeiden, verdünnen Sie ihn zu gleichen Teilen mit Wasser oder spülen Sie die Kopfhaut ab, nachdem der Essig getrocknet ist. Verwenden Sie ihn nicht auf offenen Wunden.

Aloe vera: Das Auftragen von Gel oder Cremes, die 0,5 Prozent Aloe vera enthalten, kann helfen, Rötungen und Schuppung zu reduzieren.

Haferflocken: Das Hinzufügen von Haferflocken zu einem Bad oder das Auftragen einer Haferflockenpaste auf Bereiche mit Psoriasis hilft bei einigen Menschen, die Symptome zu reduzieren, obwohl es keine Forschungsergebnisse gibt, die dies unterstützen.

Teebaumöl-Shampoo: Dies kann helfen, die Symptome zu lindern, obwohl es keine wissenschaftlichen Beweise dafür gibt. Probieren Sie zuerst ein wenig aus, da manche Menschen allergisch auf Teebaumöl reagieren.

Kurkuma: Der Verzehr von Kurkuma (Curcumin) als Gewürz in der Nahrung, als Nahrungsergänzungsmittel oder in einem topischen Gel kann helfen, die Symptome oder die Aktivität der Psoriasis zu reduzieren.

Das Office of Dietary Supplements (ODS) merkt an, dass Kurkuma „im Allgemeinen als sicher gilt, wenn es durch den Mund eingenommen oder auf die Haut aufgetragen wird.“ Jedoch sollten Menschen mit einem Arzt sprechen, bevor sie irgendwelche ergänzenden Therapien oder Ergänzungen verwenden.

Capsaicin-Salbe: Dies kann helfen, den Juckreiz zu reduzieren, indem es die Nervenenden betäubt, aber es kann auch ein brennendes Gefühl verursachen. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Sicherheit und Wirksamkeit zu gewährleisten.

Salze aus dem Toten Meer: Die Zugabe zu einem warmen Bad kann helfen, Juckreiz und Schuppenbildung zu lindern, aber die Person sollte danach eine Feuchtigkeitscreme auftragen.

Oregon-Traube: Topische Cremes, die eine 10-prozentige Konzentration von Oregon Traube oder Mahonia aquifolium enthalten, können helfen, leichte bis mittelschwere Psoriasis zu behandeln.

Soratinex: Die Hersteller eines „natürlichen“ Produkts, das als Soratinex vermarktet wird, behaupten, dass es die Symptome der Psoriasis wirksam reduziert.

Es enthält „eine Steinkohlenteerlösung, pflanzliche Öle und Emulgatoren“ Es gibt nur begrenzte Untersuchungen zu seiner Wirksamkeit, und es hat keine FDA-Zulassung.

Die Hersteller empfehlen, die Liste der Inhaltsstoffe zu überprüfen, bevor sie es verwenden.

Jeder, der die Anwendung einer komplementären Therapie in Erwägung zieht, sollte zuerst mit einem Arzt sprechen. Einige Mittel können Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben.

Tipps zur Behandlung von Kopfhaut-Psoriasis

Die folgenden Tipps können helfen, die Kopfhaut-Psoriasis in den Griff zu bekommen:

Suchen Sie eine Behandlung auf: Ein Arzt kann eine topische Salbe oder orale Medikamente verschreiben, die helfen, die Symptome und den Juckreiz zu kontrollieren.

Behandeln Sie die Kopfhaut sanft: Menschen mit dieser Erkrankung sollten es vermeiden, das Haar kräftig zu waschen und zu kämmen, da dies zu Haarbruch führen kann, besonders wenn das Haar aufgrund der Behandlung brüchig ist.

Vermeiden Sie Kratzen: Kratzen kann zu Blutungen und möglicherweise zu einer Infektion führen.

Feuchthalten: Die Kopfhaut feucht zu halten, wird die Psoriasis nicht heilen, aber es kann helfen, das Aussehen der Haut zu verbessern.

Vermeiden Sie Auslöser: Wenn möglich, sollten Betroffene ihre Auslöser für die Kopfhaut-Psoriasis identifizieren und überlegen, wie sie diese einschränken können.

Es ist wichtig, sich in Behandlung zu begeben, da dies das Risiko weiterer Komplikationen, wie Haarausfall oder rissige und blutende Haut auf der Kopfhaut, verringern kann.

Vorbeugung und Ausblick

Es ist schwierig, der Kopfhaut-Psoriasis vorzubeugen, da die genaue Ursache unklar bleibt.

Die Behandlung der Erkrankung, sobald Symptome auftreten, kann jedoch eine Verschlimmerung verhindern.

Die Kopfhautpsoriasis wirkt sich individuell unterschiedlich aus. Manche Menschen haben einen gelegentlichen Ausbruch, während andere häufig mit der Krankheit zu kämpfen haben.

Wenn eine Person weiß, was die Symptome bei ihr auslöst, kann sie versuchen, diese Faktoren zu vermeiden.