Schulterschmerzen beim Schlafen: Ursachen, Abhilfe und Prävention

Schlaf hilft dem Körper, sich selbst zu reparieren. Manche Menschen bemerken jedoch, dass ihre Schulter nach dem Schlaf schmerzt oder dass der Schlaf ihre bereits bestehenden Schulterschmerzen verschlimmert.

Schulterschmerzen nach dem Schlafen haben verschiedene Ursachen. Es gibt auch eine Reihe von wirksamen Abhilfemaßnahmen.

Dieser Artikel beschreibt diese Ursachen, wie man Schulterschmerzen beim Schlafen behandelt und wie man ihnen vorbeugen kann.

Ursachen

Schlafposition

In einigen Fällen treten Schulterschmerzen im Schlaf aufgrund der Schlafposition einer Person auf.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Menschen, die mit ihrer dominanten Hand auf der Stirn schlafen, während sie auf dem Rücken liegen, am ehesten Schulterschmerzen haben.

Diese Position belastet die Nacken- und Schultermuskeln mehr als andere. Sie belastet auch die Wirbelsäule durch einen Muskel namens Skalenus. Dieser Muskel ist über die Rippen sowohl an der Schulter als auch an der Wirbelsäule befestigt.

Die Belastung dieser Muskeln kann verschiedene Arten von Schmerzen verursachen. Eine Verspannung der Nacken- und Schultermuskeln kann Spannungskopfschmerzen verursachen, während eine Verspannung des Skalenus-Muskels Kribbeln, Schmerzen und Schwäche in den Armen verursachen kann.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass dies eine kleine Studie war. Die Wissenschaftler müssen weitere Untersuchungen durchführen, um diese Ergebnisse zu verifizieren.

Eingefrorene Schulter

Die Frozen Shoulder ist ein sehr schmerzhafter Zustand, der eine Entzündung in der Schulter verursacht. Dies kann zu Steifheit und Schwierigkeiten bei der Bewegung des betroffenen Gelenks führen.

Dieser Zustand entwickelt sich im Laufe der Zeit, aber Schmerzen und Steifheit können auch sehr plötzlich auftreten. Die Genesung kann 2-3 Jahre dauern.

Die Ärzte wissen nicht, warum die Schultersteife auftritt. Es gibt jedoch eine Reihe von Risikofaktoren, die ihre Entstehung wahrscheinlicher machen. Dazu gehören:

Diabetes
Schlaganfall
Schilddrüsenerkrankungen
Schulterverletzungen
Parkinson-Krankheit
Krebs

Die Symptome der Frozen Shoulder sind:

Schmerzen in einer Schulter
Schwierigkeiten beim Drehen und Bewegen der Schulter
Nackenschmerzen

Osteoarthritis

Osteoarthritis ist die häufigste Gelenkerkrankung in den Vereinigten Staaten. Schätzungen gehen davon aus, dass 30,8 Millionen Menschen in den USA von dieser Erkrankung betroffen sind.

Osteoarthritis tritt auf, wenn sich der Knorpel am Ende eines Gelenks mit der Zeit abnutzt.

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die eine Arthrose wahrscheinlicher machen können. Dazu gehören:

älter zu sein
weiblich sein
eine familiäre Vorbelastung mit Arthrose

Zu den Symptomen der Arthrose gehören:

Schmerzen
Schmerzen
Steifheit

Arthrose kann jedes Gelenk betreffen, tritt aber häufiger in den Händen, Hüften und Knien auf.

Verletzung der Rotatorenmanschette

Die Rotatorenmanschette umfasst vier Muskeln, die am Schulterblatt beginnen und in das Schultergelenk übergehen. Diese Muskeln verbessern die Stabilität des Arms.

Manchmal kommt es jedoch zu Verletzungen dieser Muskeln, entweder durch Überbeanspruchung oder als Folge von Arthrose.

Verletzungen der Rotatorenmanschette (RCI) reichen von einer Entzündung der Sehnen in diesem Bereich bis zu einem teilweisen oder vollständigen Riss der Muskeln.

Zu den Symptomen einer Rotatorenmanschetten-Verletzung gehören Schmerzen, die anfangs leicht sein können, sich aber allmählich verschlimmern, sowie Schwierigkeiten, den betroffenen Arm zu bewegen.

Das Risiko für eine RKI ist am größten, wenn man über 80 Jahre alt ist. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko, eine Rotatorenmanschette zu verletzen, wenn die andere bereits verletzt ist.

Schulter-Impingement

Ein Schulter-Impingement tritt auf, wenn das Schultergelenk umliegendes Weichteilgewebe einklemmt. Dies kann geschehen aufgrund von:

Entzündungen um das Gelenk herum
muskuläres Ungleichgewicht in der Schulter
RCIs

Zu den Symptomen eines Schulter-Impingements gehören:

Anhaltende Schmerzen, die nicht auf eine Verletzung zurückzuführen sind
Schwierigkeiten und Schmerzen beim Heben des Arms über den Kopf
Schmerzen beim Schlafen auf der betroffenen Seite

Behandlung

Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Schulterschmerzen, die durch das Schlafen verursacht werden. Welche Option die beste ist, hängt von der jeweiligen Ursache ab.

In den folgenden Abschnitten werden einige Behandlungsmöglichkeiten ausführlicher beschrieben.

Schmerzen und Entzündungen lindern

Die erste Behandlungslinie für die meisten Arten von Schulterschmerzen sind rezeptfreie Schmerzmittel, wie Paracetamol (Tylenol) oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs).

Menschen mit Arthritis, Schulterimpingement oder Entzündungen in der Schulter können auch feststellen, dass das Ruhen des Gelenks hilft, die Schmerzen zu reduzieren.

Eine Stoßwellentherapie kann in einigen Fällen zur Schmerzlinderung beitragen, heilt aber keine Schulterverletzungen.

Physikalische Therapie

Physikalische Therapie und Übungen zu Hause sind sehr effektive Behandlungen für RCIs und Schulter-Impingement. Wenn es um Schulterverletzungen geht, besteht das Ziel der Physiotherapie darin, die Kraft und den Bewegungsumfang einer Person allmählich zu erhöhen.

Die Physiotherapie in einem Schwimmbad kann helfen, die Schwerkraft auf die Gelenke zu reduzieren und die Beweglichkeit zu verbessern.

Die Art der physikalischen Therapie und der Übungen, die eine Person für ihre Schulterschmerzen benötigt, hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Ein Physiotherapeut kann die Betroffenen beraten, welche Übungen sicher sind und welche Aktivitäten sie vermeiden sollten.

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind Medikamente, die Entzündungen reduzieren können. Sie können bei einigen Schultererkrankungen eine kurzfristige Schmerzlinderung bewirken.

Bei Arthrose sorgen Kortikosteroid-Injektionen für 1-2 Wochen Schmerzlinderung. Allerdings können sie zu Knorpel- und Gelenkschäden führen, wenn Ärzte sie zu oft injizieren.

In ähnlicher Weise können bei einer Schultersteife orale Kortikosteroide die Symptome innerhalb der ersten 6 Wochen verbessern. Allerdings können die Symptome nach dieser Zeit zurückkehren, auch wenn die Menschen die Behandlung fortsetzen.

Steroidinjektionen können bei einer Schultersteife effektiver sein, wenn sie mit einer anderen Behandlung, wie z. B. Physiotherapie, kombiniert werden.

Bei RCI gibt es Hinweise darauf, dass Kortikosteroid-Injektionen erfolgreicher sind, wenn Ärzte Ultraschall verwenden, um die beste Stelle für die Injektion des Medikaments zu identifizieren.

Chirurgie

Wenn eine Person keine Linderung durch Schmerzmittel, Steroidbehandlungen oder Physiotherapie erfährt, kann ein Arzt sie zu einer Operation überweisen.

Bei Menschen mit Osteoarthritis kann dies eine Gelenkersatzoperation sein. Bei diesem Verfahren muss ein Chirurg das Gelenk durch ein künstliches Implantat ersetzen.

Bei RCI muss sich eine Person möglicherweise einer Operation zur Reparatur der Rotatorenmanschette unterziehen. Abhängig von der Schwere der Verletzung kann der Chirurg entweder die Sehne glätten oder die Sehne an der Stelle, an der sie gerissen ist, wieder befestigen.

Ein Arzt, der jemanden mit einer Schultersteife behandelt , kann eine Hydrodilatation oder eine arthroskopische Kapselöffnungsoperation empfehlen.

Bei der Hydrodilatation injiziert der Arzt ein Betäubungsmittel in den Arm mit einem Druck, der hoch genug ist, um das Gelenk zu dehnen. Diese Behandlung kann jedoch sehr schmerzhaft sein.

Bei der arthroskopischen Kapselrelease-Operation schneidet der Chirurg den entzündeten Muskel heraus, der das Einfrieren der Schulter verursacht. Dies ist die invasivste Form der Behandlung einer Schultersteife.

Etwa 30 % der Schulter-Impingement-Fälle sprechen nicht auf eine nicht-chirurgische Behandlung an und müssen operiert werden.

Es gibt mehrere verschiedene Operationen für Schulter-Impingement, einschließlich:

Subakromiale Dekompression: Bei dieser Operation entfernt der Chirurg entweder den Deltamuskel, der das Impingement verursacht, vollständig vom Knochen oder er trennt einen Teil der Deltamuskelfasern ab, so dass der Muskel erhalten bleibt.
Bursektomie : Eine Entzündung des Schleimbeutels kann ein Schulter-Impingement verursachen. Bei dieser Operation entfernt ein Chirurg den Schleimbeutel.
RCI-Operation: Wenn das Schulter-Impingement die Folge eines RCI ist, kann ein Arzt eine Person zur RCI-Operation überweisen.

Vorbeugung

Um Schulterschmerzen im Schlaf zu verhindern, kann eine Person:

Schlafposition ändern

Eine Studie aus dem Jahr 2018 fand heraus, dass einige Schlafpositionen helfen können, Schulterschmerzen zu reduzieren oder davor zu schützen.

Zum Beispiel waren Positionen, die die Forscher „Freefaller“ und „Seestern“ nannten – bei denen eine Person mit ausgestreckten Armen über dem Kopf liegt, entweder auf der Vorderseite oder auf dem Rücken – weniger mit Schulterschmerzen verbunden.

Diese Studie berücksichtigte jedoch keine anderen Faktoren, die das Ausmaß der Schmerzen, die eine Person nach dem Schlaf erlebt, beeinflussen könnten.

Die Forscher sollten die Auswirkungen spezifischer Schlafpositionen auf die Schmerzen weiter untersuchen, um den Zusammenhang besser zu verstehen.

Wechseln Sie die Matratze

Eine Studie aus dem Jahr 2015 fand heraus, dass eine mittelfeste Matratze dazu beiträgt, Muskel-Skelett-Schmerzen bei älteren Erwachsenen zu reduzieren.

Die Verwendung von mittelfesten Matratzen führte zu weniger Schmerzen als sehr feste Matratzen, was darauf hindeutet, dass eine zu harte oder zu weiche Matratze Körperschmerzen verschlimmern könnte.

Auch das richtige Kopfkissen ist wichtig. Je nach typischer Schlafposition einer Person können verschiedene Kissen helfen, Schmerzen zu reduzieren.

Wählen Sie für Rückenschläfer ein dünneres Kissen, das an der Unterseite dicker ist und den Nacken wiegt.
Für Bauchschläfer wählen Sie ein sehr dünnes Kissen oder gar kein Kissen.
Wählen Sie für Seitenschläfer ein festes, dickes Kissen, das den Kopf auf gleicher Höhe mit den Schultern hält.

Es ist wichtig, Kissen alle 18 Monate zu ersetzen. Sobald ein Kissen seine Form verliert, stützt es den Kopf und den Körper nicht mehr so, wie es sollte.

Verbessern Sie Ihre Schlafhygiene

Für manche Menschen kann zu wenig Schlaf zu verstärkten Schmerzen führen. Eine Studie ergab, dass Menschen, die weniger Schlaf bekamen, ein zwei- bis dreimal höheres Risiko hatten, ein Schmerzleiden zu entwickeln.

Schlechte Schlafqualität führt zu einem Anstieg von zwei verschiedenen Arten von Proteinen im Körper. Hohe Werte dieser Proteine, genannt Interleukin-6 und C-reaktives Protein, können dazu führen, dass der Körper mehr Schmerzen empfindet.

Schlafhygiene ist eine Reihe von Praktiken, die helfen, den zirkadianen Rhythmus einer Person zu regulieren und eine gute Nachtruhe zu fördern.

Zu den Gewohnheiten, die bei der Schlafhygiene helfen, gehören:

natürliches Licht am Tag und Dunkelheit in der Nacht
Schaffung einer entspannenden Schlafenszeit-Routine und Schlafumgebung
Vermeiden von Stimulanzien wie Koffein oder Nikotin am Abend
Vermeidung von Nickerchen, die länger als 30 Minuten dauern, während des Tages

Obwohl Alkoholkonsum dazu beitragen kann, dass man sich schläfrig genug fühlt, um einzuschlafen, verringert er auch die Schlafqualität im späteren Verlauf des Schlafzyklus. Die Sleep Foundation empfiehlt, in Maßen und außerhalb der Schlafenszeit zu trinken.

Hausmittel

Es gibt Möglichkeiten, vorübergehende Schulterschmerzen zu Hause zu behandeln. Bei einer Schulterverletzung empfiehlt das National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases den RICE-Ansatz:

Ruhen Sie die Schulter für 48 Stunden.
Kühlen Sie die Schulter vier- bis achtmal pro Tag für 20 Minuten.
Komprimieren Sie die Schulter mit einem Wickel oder einer Bandage.
HebenSie die Schulter über den Brustkorb an.

NSAIDs wie Ibuprofen können ebenfalls kurzfristig die Schulterschmerzen lin dern. NSAIDs sollten nicht länger als 1-2 Wochen eingenommen werden, da sie bei längerer Einnahme Nebenwirkungen wie Magenblutungen verursachen können.

Curcumin, ein Bestandteil des Gewürzes Kurkuma, kann ebenfalls Gelenkschmerzen lindern. Eine Überprüfung von drei Studien ergab, dass Curcumin bei Menschen mit Arthritis in allen drei Studien einen signifikanten Unterschied machte.

Eine Studie aus dem Jahr 2010 legt nahe, dass Curcumin in Kombination mit Weihrauch effektiver wirken kann als Diclofenac (Voltarol).

Curcumin-Präparate sind online erhältlich.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Schulterschmerzen trotz Verbesserungen der Schlafposition, der Schlafhygiene und der Matratze nicht abklingen.

Es ist möglich, dass die Schulterschmerzen ein Symptom für eine Grunderkrankung sind, die ärztliche Hilfe benötigt.

Ausblick

Bei manchen Menschen können Schulterschmerzen durch die Schlafposition oder eine ungeeignete Matratze verursacht werden. Es ist jedoch auch möglich, dass die Schulterschmerzen ein Symptom einer zugrundeliegenden Ursache sind, wie z. B. einer Verletzung, eines Zustands oder einer Krankheit.

Die Verwendung einer mittelfesten Matratze und des richtigen Kissens für die Schlafposition einer Person kann helfen, Schulterschmerzen im Schlaf zu reduzieren.

Menschen können Schulterschmerzen auch zu Hause lindern, indem sie die Schulter ruhen lassen und entzündungshemmende Medikamente einnehmen. Wenn diese Maßnahmen jedoch nicht funktionieren, sollte eine Person ihren Arzt aufsuchen.