Schmierblutungen bei der Verhütung: Ursachen und wie man sie stoppt

Viele Menschen erleben einige unregelmäßige Blutungen oder Schmierblutungen, wenn sie zum ersten Mal mit der Einnahme von Antibabypillen beginnen. Ärzte bezeichnen dies auch als Durchbruchblutung.

Die Schmierblutungen klingen bei fortgesetzter und regelmäßiger Einnahme der Antibabypille oft wieder ab. Wer nach 6 Monaten der Pilleneinnahme immer noch Schmierblutungen hat, sollte mit einem Arzt sprechen.

Der Arzt kann eine andere Pillenart empfehlen oder andere mögliche Ursachen für die Blutung untersuchen.

Ursachen

Schmierblutungen treten häufig in den ersten 6 Monaten der Einnahme einer neuen Antibabypille auf. Es kann einige Zeit dauern, bis die Pille den Menstruationszyklus reguliert, da sich der Körper auf den neuen Hormonspiegel einstellen muss. Daher kann es anfangs noch zu unregelmäßigen Blutungen zwischen den Perioden kommen.

Die Ärzte wissen nicht genau, warum die Schmierblutungen zu diesem Zeitpunkt auftreten. Ein möglicher Grund ist, dass die Erhöhung des Gestagens zu Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut, dem Endometrium, führt.

Progestin kann die Gebärmutterschleimhaut verdünnen, was anfänglich zu Blutungen führen kann. Eine dünnere Schleimhaut hilft, eine Schwangerschaft zu verhindern, da sich eine befruchtete Eizelle nicht so effektiv einnisten kann.

Andere mögliche Ursachen für Schmierblutungen während der Einnahme der Pille sind:

• Vergessen der Pilleneinnahme für einen Tag oder länger.
• Erbrechen oder Durchfall. Der Körper hatte möglicherweise keine Zeit, die Hormone in der Pille zu absorbieren, bevor er sie verliert.
• Infektion. Hefepilzinfektionen oder sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können zu Reizungen und Entzündungen der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses führen.
• Einnahme eines neuen Medikaments. Einige Medikamente beeinträchtigen die Wirksamkeit der Antibabypille, darunter das Antibiotikum Rifampin. Menschen, die ein neues Medikament einnehmen, sollten mit ihrem Arzt abklären, ob das Medikament die Wirkung der Antibabypille beeinträchtigen könnte.
• Schwangerschaft. Die Pille ist nicht zu 100 Prozent wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Daher ist es möglich, dass eine Frau Einnistungsblutungen oder Schmierblutungen als Folge der Einnistung einer befruchteten Eizelle in der Gebärmutter erlebt.

Sind Schmierblutungen ein Grund zur Besorgnis?

Wenn eine Frau die Antibabypille länger als 6 Monate genommen hat und immer noch Schmierblutungen auftreten, kann dies auf eine andere Grunderkrankung hinweisen.

Zu den Grunderkrankungen, die Schmierblutungen verursachen können, gehören:

• Geschlechtskrankheiten wie Chlamydien oder Gonorrhoe
• entzündliche Beckenerkrankung (PID)
• Endometriose
• Gebärmuttermyome

In den meisten Fällen treten Schmierblutungen jedoch auf, weil der Hormonspiegel der Antibabypille nicht hoch genug ist, um gelegentliche Blutungen zu verhindern. Der Körper benötigt möglicherweise mehr Östrogen, das die Gebärmutterschleimhaut verdickt und die Wahrscheinlichkeit von Blutungen und Schmierblutungen verringern kann.

Es kann aber auch sein, dass der Körper nicht so gut auf das synthetische Gestagen in der Pille reagiert, so dass es zu Schmierblutungen kommen kann.

Beides ist kein Grund zur Besorgnis, aber beides könnte darauf hinweisen, dass die Patientin einen anderen Pillentyp ausprobieren sollte.

Wie Sie Schmierblutungen verhindern können

Sie sollten sich Gewohnheiten aneignen, die die Wirksamkeit der Pille maximieren und Schmierblutungen verhindern können. Dazu gehören:

• DieEinnahme der Pille jeden Tag zur gleichen Zeit, was dazu beitragen kann, den Hormonspiegel im Körper konstant zu halten.
• Dieregelmäßige Einnahme der Antibabypille, auch wenn es zu Schmierblutungen kommt. Wenn Sie die Pille seit weniger als 6 Monaten einnehmen, kann es sein, dass der Körper sich noch nicht vollständig an die Pille gewöhnt hat.
• Überprüfen Sie alle anderen Medikamente, um sicherzustellen, dass sie die Wirksamkeit der Antibabypille nicht beeinträchtigen.

Wenn die Pille länger als 6 Monate eingenommen wurde und die Schmierblutungen immer noch auftreten, kann ein Wechsel zu einem anderen Pillentyp helfen.

Die Schmierblutungen können so leicht sein, dass man keine Binde oder keinen Tampon tragen muss. Manche Frauen möchten jedoch eine dünne Slipeinlage tragen, um Flecken auf der Kleidung zu vermeiden. Ein leichter oder normaler Tampon kann ebenfalls helfen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Während manche Menschen die Antibabypille jahrzehntelang ohne Probleme einnehmen, treten bei anderen lästige Nebenwirkungen auf. Eine Person sollte den Arzt aufsuchen, wenn eine der folgenden Erscheinungen auftritt:

• Schmierblutungen für mehr als 7 Tage, nachdem die Pille länger als 6 Monate eingenommen wurde
• starke Blutungen, z. B. stündliches Einweichen eines Bindens oder Tampons für mehr als 2 Stunden
• Symptome, die auf ein Blutgerinnsel zurückzuführen sein könnten, wie z. B. Schmerzen in der Brust, Schwindel, Sehstörungen oder starke Schmerzen im Bein

Wenn eine Person immer noch Schmierblutungen hat, nachdem sie die Pille 6 Monate lang eingenommen hat, kann es sein, dass der Arzt die Verschreibung ändern möchte. Es gibt verschiedene Arten und Marken der Antibabypille.

Der Arzt kann eine Pille mit einer höheren Östrogendosis oder eine mit einer anderen Gestagenformulierung verschreiben.

Man sollte auch auf mögliche Anzeichen und Symptome einer Infektion achten. Zusätzlich zur Schmierblutung können dies sein:

• ungewöhnlicher Ausfluss
• Fieber
• Schmerzen oder Unwohlsein im Unterleib

Wenn eine Person eine Infektion hat, muss sie wahrscheinlich behandelt werden, z. B. mit Antibiotika.

Ausblick

Schmierblutungen unter der Pille treten wahrscheinlich in den ersten 6 Monaten nach Beginn der hormonellen Verhütung auf. Wenn es nach dieser Zeit auftritt oder es Symptome einer Infektion gibt, ist es am besten, mit einem Arzt zu sprechen, um weitere Untersuchungen durchzuführen.

Ein Arzt kann eine andere Art von Pille verschreiben oder stattdessen nicht-hormonelle Verhütungsmethoden empfehlen.