Medizinisch geprüft von Alana Biggers, M.D., MPH – Geschrieben von Aaron Kandola am 24. Juli 2020Schmerzen in der Brust beim Atmen können bei einem Herzinfarkt auftreten, der dringend ärztliche Hilfe erfordert. Aber es gibt auch einige andere Bedingungen, die Brustschmerzen beim Atmen verursachen können.
Dieser Artikel bespricht, wann man 911 für Brustschmerzen beim Atmen anrufen sollte, sowie andere mögliche Gründe, warum Brustschmerzen auftreten können.
Wann Sie den Notruf wählen sollten
Schmerzen in der Brust können auf einen Herzinfarkt hinweisen.
Herzinfarkte sind ein medizinischer Notfall und erfordern den sofortigen Notruf 911.
Nach Angaben der American Heart Association (AHA) gehören zu den Anzeichen eines Herzinfarkts
- Schmerzen oder Engegefühl in der Brust
- Schwindel und Benommenheit
- Schwitzen
- Kurzatmigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
- extreme Angstzustände
- Husten oder Keuchen
- Kalte Schweißausbrüche
- Schmerzen am Körper, z. B. im Magen
Jeder, der diese Symptome erfährt, muss sofort den Notdienst kontaktieren.
Panikattacke
Panikattacken treten bei extremen Anfällen von Angst auf.
Sie verursachen plötzliche und intensive Symptome, die sich ähnlich wie ein Herzinfarkt anfühlen können.
Zu den Symptomen können gehören:
- Ohnmachtsgefühl
- schnelle Herzfrequenz
- Atembeschwerden
- Schmerzen in der Brust
- Übelkeit
- Hitzewallungen
- Zittern
- Schüttelfrost
- Taubheit oder Muskelschwäche
Panikattacken sind nicht gefährlich, aber ein Arzt wird die Symptome überprüfen, um einen Herzinfarkt auszuschließen.
Menschen, die regelmäßig Panikattacken erleben, haben möglicherweise eine Angst- oder Panikstörung.
Behandlung
Die Behandlung kann eine Kombination aus Medikamenten und Psychotherapien umfassen.
Ursachen des Herzens
Schmerzen in der Brust können auch auf Herzkrankheiten hinweisen, zu denen gehören:
1. Angina pectoris
Angina pectoris ist eine Form von Brustschmerzen, die auftritt, wenn der Blutfluss zum Herzen eingeschränkt ist.
Bei manchen Menschen kann sie auch Kurzatmigkeit verursachen.
Der Schmerz kann sich wie ein Engegefühl oder Druck in der Brust anfühlen, der sich im ganzen Körper ausbreiten kann. Es kann sich wie ein dumpfer Schmerz oder ein starkes Engegefühl anfühlen.
Ärzte diagnostizieren Angina durch die Beurteilung der Symptome und der Krankengeschichte. Sie können auch weitere Tests, wie z. B. ein Elektrokardiogramm (EKG), verlangen.
Behandlung
Die AHA gibt an, dass die Behandlung von Angina pectoris Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Beschwerden umfasst.
Ein Arzt kann Änderungen des Lebensstils empfehlen, wie z. B. regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung. Bei manchen Menschen kann eine Operation zur Behandlung der Angina pectoris erforderlich sein.
2. Herzinsuffizienz
Bei einer Herzinsuffizienz ist das Herz nicht mehr in der Lage, das Blut wie üblich durch den Körper zu pumpen.
Zu den Anzeichen und Symptomen einer Herzinsuffizienz gehören:
- Kurzatmigkeit
- Husten oder keuchendes Atmen
- Schwellungen in den Füßen, Beinen oder Knöcheln
- Müdigkeit
- Veränderungen im Appetit
- Erhöhte Herzfrequenz
- Verwirrung
Um eine Herzinsuffizienz zu diagnostizieren, wird ein Arzt die Symptome beurteilen und möglicherweise Tests anordnen, zu denen auch ein EKG gehört.
Behandlung
Zur Behandlung der Symptome einer Herzinsuffizienz kann der Arzt verschiedene Medikamente einsetzen.
Zu den Medikamenten können gehören:
- Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer)
- Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker oder -Hemmer
- Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Hemmer (ARNI)
- If-Kanal-Blocker
- Betablocker
- Aldosteron-Antagonisten
- Hydralazin und Isosorbid-Dinitrat
- Diuretika
Manchmal beinhaltet die Behandlung eine Operation und Implantate in der Brust.
3. Perikarditis
Bei einer Perikarditis kommt es zu einer Entzündung des Herzens.
Die Entzündung betrifft das Gewebe, das das Herz umgibt, den so genannten Herzbeutel (Perikard).
Die Erkrankung verursacht Schmerzen in der Brust und andere Symptome, die Folgendes umfassen:
- Herzklopfen
- Fieber
- Kurzatmigkeit
- Muskelschwäche
- Schwellungen im Bauch oder in den Beinen
- Husten
- Schulterschmerzen
Ein Arzt wird den Brustkorb abhören, um nach Anzeichen einer Perikarditis zu suchen. Möglicherweise sind weitere Tests erforderlich, wie z. B. eine Röntgenaufnahme der Brust.
Behandlung
Die Behandlung der Perikarditis kann mit Medikamenten wie Schmerzmitteln oder Kortikosteroiden erfolgen.
In einigen Fällen kann eine Operation notwendig sein, um das Problem zu behandeln.
Ursachen der Lunge
Schmerzen in der Brust beim Atmen können aufgrund von Bedingungen auftreten, die die Lunge betreffen.
1. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
COPD ist eine Gruppe von Erkrankungen, die das Atmen zunehmend erschweren. Diese Erkrankungen verursachen weitere Symptome, wie z. B:
- einen anhaltenden Husten
- Husten mit übermäßigem Schleim
- Keuchen
- Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
- Atembeschwerden
Um COPD zu diagnostizieren, werden Ärzte die Symptome und die Krankengeschichte einer Person beurteilen. Sie werden Fragen zum Rauchen stellen, das eine wesentliche Ursache für COPD ist. Sie können auch medizinische Tests anordnen, die auf Atemprobleme hin untersuchen.
Behandlung
Laut dem National Heart, Lung, and Blood Institute konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome, die Verlangsamung des Fortschreitens der Erkrankung und die Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands einer Person.
Zu den Änderungen des Lebensstils gehören die Aufgabe des Rauchens und die Vermeidung von Lungenreizstoffen.
Ein Arzt kann auch Medikamente verschreiben, wie z. B. Bronchodilatatoren.
Eine Person sollte auch eine Grippeimpfung und einen Pneumokokken-Impfstoff erhalten.
2. Asthma
Asthma ist eine chronische Erkrankung, die zu Entzündungen und Verengungen der Atemwege führen kann.
Dies kann zu Atembeschwerden und Symptomen führen, die Folgendes umfassen
- Schmerzen und Engegefühl in der Brust
- Husten, besonders morgens oder abends
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
Ein Arzt wird die Symptome überprüfen und möglicherweise zusätzliche Tests anordnen, um Asthma zu diagnostizieren. Zum Beispiel kann er einen Spirometrie-Test anordnen, bei dem durch einen Schlauch geatmet wird.
Behandlung
Es gibt keine Heilung für Asthma, aber die Behandlung besteht normalerweise aus einer Kombination von Medikamenten.
Einige Medikamente gegen Asthma helfen bei den kurzfristigen Symptomen, wie z. B. ein Inhalator, der die Rachenmuskulatur entspannt.
3. Infektion des Brustkorbs
Es gibt mehrere Arten von Infektionen, die den Brustkorb betreffen, wie z. B:
- Bronchitis
- Lungenentzündung
- Tuberkulose
Verschiedene Arten von Keimen können diese Infektionen verursachen, wie z. B. Bakterien oder ein Virus.
Behandlung
Die Art des Keims bestimmt, wie die Erkrankung zu behandeln ist.
Ärzte werden wahrscheinlich Antibiotika verwenden, um eine bakterielle Brustinfektion zu behandeln. Bei viralen Infektionen können sie antivirale Medikamente einsetzen, aber manchmal verschwindet das Virus von selbst.
In schweren Fällen kann eine Krankenhausbehandlung erforderlich sein. Manche Menschen benötigen zum Beispiel Atemunterstützung durch ein Beatmungsgerät.
Erfahren Sie hier mehr über die Behandlung von Brustinfektionen.
4. Kollabierte Lunge
Bei einer kollabierten Lunge tritt Luft in den Raum zwischen der Brustwand und der Lunge ein und verursacht plötzliche Schmerzen in der Brust.
Er kann weitere Symptome verursachen, wie z. B:
- Kurzatmigkeit
- Müdigkeit
- schnelle Herzfrequenz
Der Zustand kann die Folge einer Brustkorbverletzung oder einer Lungenerkrankung sein.
Die Ärzte prüfen anhand der Symptome, der Anamnese und weiterer Tests auf zugrundeliegende Ursachen.
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Schwere der Schädigung ab.
Weniger schwere Fälle können manchmal von selbst abheilen. In anderen Fällen kann ein Arzt überschüssige Luft mit einer Nadel oder einer Thoraxdrainage entfernen.
5. Pulmonale Embolie
Bei einer Lungenembolie behindert ein Blutgerinnsel den Blutfluss in die Lunge.
Sie kann Brustschmerzen und andere Symptome verursachen, wie z. B:
- Kurzatmigkeit
- Husten, eventuell mit Blutauswurf
- Atembeschwerden
Behandlung
Eine Lungenembolie muss im Krankenhaus behandelt werden.
Die Ärzte können gerinnungshemmende Medikamente einsetzen, um das Blutgerinnsel aufzulösen.
6. Pleuritis
Bei einer Pleuritis handelt es sich um eine Entzündung des Gewebes zwischen Lunge und Brustkorb.
Sie kann scharfe, plötzliche Schmerzen in der Brust beim Atmen verursachen.
Andere mögliche Symptome sind:
- Kurzatmigkeit
- Husten
- Bläuliche Haut, oder Zyanose
- Fieber
- Angstzustände
- Schnelle Herzfrequenz
Ein Arzt wird eine Rippenfellentzündung diagnostizieren, indem er die Symptome einer Person beurteilt. Er kann auch andere Tests, wie Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen, durchführen.
Behandlung
Die Behandlung kann variieren.
Der Arzt kann nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) oder Kortikosteroide verschreiben, um die Symptome zu lindern.
Gastrointestinale Ursachen
Schmerzen in der Brust beim Atmen können auch aufgrund von Magen-Darm-Bedingungen auftreten.
1. Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
Die Speiseröhre ist ein langer, hohler Schlauch, der vom Mund zum Magen führt.
GERD tritt auf, wenn der Mageninhalt zurück in die Speiseröhre gelangt. Neben Schmerzen in der Brust und möglichen Atemproblemen können auch andere Symptome auftreten:
- schlechter Atem
- Erbrechen
- Übelkeit
- Schluckbeschwerden
Behandlung
Die Behandlungen variieren je nach Art des Problems. Zum Beispiel kann ein Arzt Antazida-Medikamente verschreiben, um GERD zu behandeln.
Der Arzt kann auch Änderungen der Ernährung und des Lebensstils empfehlen.
2. Zwerchfellbruch (Hiatushernie)
Bei einem Zwerchfellbruch (Hiatushernie) schiebt sich ein Teil des Magens nach oben in den Brustkorb.
In den meisten Fällen verursacht er keine Symptome. Bei manchen Menschen kann eine Hiatushernie jedoch Schmerzen in der Brust, Sodbrennen und eine Vorwölbung des Zwerchfells verursachen.
Ärzte können eine Hiatushernie mit Hilfe von bildgebenden Verfahren, wie z. B. Röntgenaufnahmen, diagnostizieren.
Behandlung
Die Behandlung kann aus Medikamenten gegen die Symptome bestehen, wie z. B. Antazida.
In einigen Fällen kann eine Operation zur Entfernung der Hernie notwendig sein.
Muskuloskelettale Ursachen
Muskuloskelettale Ursachen können auch Brustschmerzen beim Atmen verursachen.
1. Brustkorbverletzung
Verletzungen des Brustkorbs können zu Schmerzen in der Brust und Schwierigkeiten beim Atmen führen. Zum Beispiel kann eine gebrochene oder geprellte Rippe Schmerzen beim Atmen, Husten oder Bewegen verursachen.
Zu den typischen Symptomen einer gebrochenen Rippe gehören:
- Bluterguss
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit
- Unfähigkeit, einen vollen Atemzug zu nehmen
Behandlung
Einige Verletzungen heilen mit der Zeit von selbst.
Ein Arzt kann vorschlagen, sich auszuruhen und während der Genesungsphase Schmerzmittel einzunehmen.
In schwerwiegenderen Fällen kann ein Arzt eine weitere Behandlung oder eine Operation vorschlagen.
2. Rippenknorpelentzündung
Dies ist eine Entzündung der Rippenknorpel, wo die Rippen auf das Brustbein treffen.
Der Schmerz kann scharf oder dumpf sein. Er kann sich auch in bestimmten Positionen verschlimmern oder wenn eine Person einen tiefen Atemzug nimmt.
Ein Arzt kann eine Reihe von diagnostischen Tests veranlassen, um andere Ursachen für Brustschmerzen auszuschließen.
Behandlung
Eine Person kann NSAIDs einnehmen, um die Schmerzen zu lindern.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Es lohnt sich, bei anhaltenden Schmerzen in der Brust einen Arzt aufzusuchen, insbesondere wenn sie die Atmung beeinträchtigen.
In einigen Fällen verschwinden die Schmerzen von selbst. Ein Arzt kann jedoch eine zugrunde liegende Erkrankung ausschließen.
Rufen Sie unbedingt den Notruf an, wenn die Brustschmerzen plötzlich auftreten und mit anderen Anzeichen eines Herzinfarkts einhergehen.
Zusammenfassung
Es gibt viele mögliche Ursachen für Schmerzen in der Brust. Die meisten erfordern einen Arztbesuch, um eine Diagnose zu stellen.
Schmerzen in der Brust können ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein, wie z. B. einen Herzinfarkt, und erfordern eine sofortige medizinische Versorgung.
Zuletzt medizinisch geprüft am 24. Juli 2020