Pochende, schmerzende oder schießende Schmerzen in den Fingerknöcheln können von einer Verletzung oder einem zugrunde liegenden medizinischen Zustand herrühren.

In diesem Artikel werden vier häufige Ursachen für Schmerzen in den Fingerknöcheln sowie deren Symptome und Behandlungen besprochen.

Was sind Fingerknöchel?

Ein Fingerknöchel ist ein Fingergelenk. Die Knöchel befinden sich dort, wo die beiden Fingerglieder (Phalangen) oder Fingerknochen aufeinandertreffen und wo sie auf die Mittelhandknochen (Metakarpalen) treffen.

Die meisten Menschen haben 14 Fingerknöchel in jeder Hand, drei an jedem Finger und zwei an jedem Daumen.

Komplexe Netzwerke von Nerven, Muskeln, Sehnen und Bändern ermöglichen die Bewegung der Fingerknöchel und sorgen für präzise Fingerbewegungen, wie z. B. Tippen, Halten von Utensilien und Kratzen am Kopf.

Ursachen für Schmerzen in den Fingerknöcheln

Typischerweise gibt es vier Hauptursachen für Schmerzen in den Fingerknöcheln.

Verletzung

Die Verletzung einer der Strukturen, aus denen die Fingerknöchel bestehen, kann zu Schmerzen in den Fingerknöcheln führen. Zu den Arten von Knöchelverletzungen gehören:

  • Zerrungen: einschließlich gedehnter oder gerissener Muskeln und Sehnen
  • Verstauchungen: gedehnte oder gerissene Bänder
  • Frakturen oder gebrochene Knöchel: können auftreten, wenn eine Person auf etwas schlägt oder auf ihre Hand fällt
  • Ausgerenkter Knöchel: wenn sich ein Fingerglied oder ein Fingerknochen aus seiner ursprünglichen Position bewegt

Erfahren Sie hier mehr über die Unterschiede zwischen einer Zerrung und einer Verstauchung.

Symptome einer Fingerknöchelverletzung

Die Symptome einer Fingerknöchelverletzung variieren je nach Art und Schwere der Verletzung.

Menschen können leichte bis starke Schmerzen im verletzten Knöchel oder in den Knöcheln spüren. Dies kann sich wie ein dumpfer Schmerz oder ein scharfes, stechendes Gefühl anfühlen.

Die Schmerzen können sich bei Bewegung verschlimmern.

Zu den Symptomen einer Zerrung oder Verstauchung im Bereich des Fingerknöchels gehören:

  • Schmerzen
  • Schwellung
  • eingeschränkte Beweglichkeit
  • Steifheit oder eingeschränkter Bewegungsumfang

Zu den Symptomen eines gebrochenen oder verletzten Knöchels gehören:

  • Bluterguss
  • eingeschränkte oder fehlende Beweglichkeit
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln im betroffenen Finger
  • sichtbare Veränderungen, wie Schwellungen und Verfärbungen
  • Der Finger erscheint in einem abnormalen oder extremen Winkel gekrümmt

Behandlungen für Knöchelverletzungen

Man kann Verstauchungen, Zerrungen und andere leichte Knöchelverletzungen mit der RICE-Therapie behandeln:

  • Ruhen: Vermeiden Sie es, den verletzten Knöchel zu bewegen oder zu benutzen, während er heilt. Erwägen Sie die Ruhigstellung des Knöchels in einer Schiene oder Bandage.
  • Eis: Legen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf den verletzten Knöchel. Dies hilft, die Schwellung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern.
  • Kompression: Wenn der Knöchel geschwollen ist, sollten Sie ihn mit einer Bandage oder einem Tape umwickeln.
  • Hochlagern: Halten Sie den verletzten Finger oberhalb des Herzens hoch. Dies kann helfen, die Schwellung zu reduzieren.

Ein medizinischer Betreuer kann einen gebrochenen, zerbrochenen oder ausgekugelten Fingerknöchel diagnostizieren.

Er kann gebrochene Knochen wieder einrenken oder ein ausgekugeltes Fingerglied wieder in die richtige Position bringen. Möglicherweise wird das Tragen einer Schiene oder eines Korsetts während der Heilung des Fingerknöchels empfohlen.

Freiverkäufliche Schmerzmittel, wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), können Schwellungen und Schmerzen reduzieren.

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Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die zu Entzündungen in den Gelenken führt. Die Arthritis Foundation gibt an, dass RA typischerweise die Gelenke in den Händen, Handgelenken und Knien betrifft.

Laut einem Übersichtsartikel in Medical Principles and Practice verursacht RA zunächst schmerzhafte Schwellungen in kleinen Gelenken, wie z. B. den Fingerknöcheln, bevor sie auf größere Gelenke und Organe übergreift.

Zu den Symptomen der RA in den Knöcheln gehören:

  • Zärtlichkeit oder Schmerzen in den Knöcheln einer oder beider Hände
  • Die Fingerknöchel fühlen sich steif an, besonders am Morgen
  • Schmerzen und Steifheit treten in anderen Gelenken auf, z. B. in den Handgelenken, Knien oder Hüften

RA kann zu weit verbreiteten Symptomen führen, wie Müdigkeit und Gewichtsverlust.

Zu den Zielen der RA-Behandlung gehören

  • die Linderung der Entzündung
  • die Behandlung anderer Symptome wie Schmerzen und Müdigkeit
  • Verbesserung der Gelenkfunktion und -beweglichkeit
  • Vorbeugung langfristiger Komplikationen wie Herzerkrankungen, Fettleibigkeit und eingeschränkte Lebensqualität

Ein medizinischer Betreuer kann eine oder mehrere der folgenden Behandlungen für Knöchelschmerzen im Zusammenhang mit RA empfehlen:

  • NSAIDs, Immunsuppressiva oder Kortikosteroide zur Reduzierung von Entzündungen und Schmerzen
  • topische Schmerzmittel
  • Physiotherapie zur Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit
  • Wärmetherapie zur Entspannung der Fingermuskulatur und Förderung der Gelenkschmierung
  • Kältetherapie zur Reduzierung von Entzündungen und Schmerzen

Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Art von Arthritis und betrifft mehr als 32,5 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten.

Es handelt sich um eine altersbedingte degenerative Erkrankung, die mit Knorpelverlust und Knochenveränderungen einhergeht. OA kann jedes Gelenk im Körper betreffen, auch die Knöchel.

OA betrifft am häufigsten die Gelenke an der Spitze und in der Mitte der Finger. OA kann auch zu Schwellungen an der Daumenbasis führen.

Zu den Symptomen von OA gehören:

  • Schwellungen an mehreren Fingerknöcheln
  • tiefe, schmerzende Schmerzen in den betroffenen Fingerknöcheln
  • Gelenksteifigkeit, besonders morgens
  • reduzierte Flexibilität und eingeschränkter Bewegungsumfang in den betroffenen Knöcheln
  • Muskelschwäche in der Nähe der Fingerknöchel
  • ein klickendes oder knallendes Geräusch beim Beugen der Fingerknöchel

Es gibt keine Heilung für OA. Eine Kombination aus Medikamenten, Physiotherapie und Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Bewegung und Gewichtskontrolle, kann jedoch helfen, die OA-Symptome zu lindern und langfristige Komplikationen zu verhindern.

Zu den Medikamenten für OA gehören:

  • rezeptfreie Schmerzmittel, wie Paracetamol und Ibuprofen
  • topische Cremes oder Gele, die Lidocain, Menthol oder Capsaicin enthalten
  • orale oder injizierbare Kortikosteroide
  • Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP)

Nicht-medikamentöse Therapien für OA umfassen:

  • Physiotherapeutische Übungen, um die Gelenke zu stärken und die Steifheit zu reduzieren
  • Operation zur Entfernung von beschädigtem Knorpel, zum Beispiel

Ganglionzyste

Eine Ganglionzyste ist eine runde, flüssigkeitsgefüllte Wucherung, die sich normalerweise auf der Rückseite des Handgelenks und an der Basis der Finger entwickelt. Ganglionzysten können auch am Knöchel, der der Fingerspitze am nächsten liegt, auftreten.

Nur etwa 10 % der Ganglionzysten bilden sich an anderen Gelenken als dem Handgelenk.

Eine Ganglionzyste kann sich schmerzhaft oder empfindlich bei Berührung anfühlen. Der Schmerz betrifft nur den Knöchel, an dem sich die Zyste gebildet hat.

Eine Ganglionzyste kann sich plötzlich ohne medizinische Behandlung zurückbilden. Ein Arzt kann auch eine Nadel verwenden, um eine Ganglionzyste zu drainieren.

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Ein Arzt muss eine Ganglionzyste möglicherweise chirurgisch entfernen, wenn sie zurückkehrt oder auf andere Behandlungen nicht anspricht.

Andere Ursachen für Knöchelschmerzen

Andere mögliche Ursachen für Knöchelschmerzen sind:

  • Weichteilwucherungen, wie Geschwüre oder Knötchen
  • geschwollene Sehnen, auch bekannt als Tendinitis
  • Gicht
  • Infektionen
  • Knochenkrebs
  • Multiple Sklerose (MS)
  • Raynaud’sches Phänomen
  • Sklerodermie
  • Lupus
  • Polymyositis

Diagnose

Ein Arzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister kann die zugrunde liegende Ursache der Knöchelschmerzen diagnostizieren.

Normalerweise beginnen sie den Diagnoseprozess, indem sie den Knöchel auf Anzeichen einer Entzündung untersuchen. Möglicherweise kann er einen gebrochenen oder ausgekugelten Knöchel allein durch eine visuelle Inspektion diagnostizieren.

Ein Arzt kann die Diagnose bestätigen oder andere mögliche Ursachen für Knöchelschmerzen mit einem oder mehreren der folgenden Tests ausschließen:

  • Röntgenaufnahmen
  • CT-Untersuchungen
  • MRT-Untersuchungen
  • Gelenkaspiration

Eine Gelenkaspiration ist ein Verfahren, bei dem ein medizinischer Betreuer eine Nadel in den Gelenkzwischenraum einführt. Mit der Nadel wird Gelenkflüssigkeit entnommen, die zur Analyse an ein Labor geschickt wird.

Gelenkaspirationstests können bei der Diagnose von RA und Gicht helfen.

Behandlung zu Hause

Menschen können Knöchelschmerzen zu Hause behandeln, indem sie:

  • Anlegen von heißen und kalten Kompressen auf den entzündeten oder verletzten Knöchel
  • Ruhigstellen der Finger durch Vermeiden von Tippen, Schreiben und anderen Aktivitäten, die die Hände beanspruchen
  • die Einnahme von rezeptfreien Medikamenten zur Schmerzlinderung
  • sanftes Dehnen der Finger
  • Stressabbau durch Meditation und tiefe Atemübungen

Vorbeugung

Die folgenden Tipps können helfen, Knöchelschmerzen zu vermeiden:

  • Tragen Sie Handschuhe und andere Schutzausrüstung für die Hände.
  • Machen Sie häufige Pausen bei sich wiederholenden Aufgaben, die die Knöchel belasten.
  • Halten Sie ein moderates Gewicht.
  • Kontrollieren Sie den Blutzuckerspiegel.
  • Geben Sie das Rauchen auf.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Einige Ursachen für Schmerzen in den Fingerknöcheln lassen sich durch Ruhe und Behandlungen zu Hause beheben.

Bei anhaltenden Knöchelschmerzen, die sich trotz Hausmitteln nicht bessern, sollte ein Arzt aufgesucht werden.

Menschen sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn sie

  • einem möglichen Bruch, einer Fraktur oder einer Verrenkung des Knöchels
  • neue oder sich verschlimmernde Schmerzen im Knöchel ohne erkennbare Ursache
  • Schmerzen oder Steifheit in anderen Gelenken
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln im betroffenen Finger, das sich auf die Hand, das Handgelenk oder den Arm ausbreitet
  • sichtbare Veränderungen am Fingerknöchel, wie z. B. Schwellungen oder Verfärbungen
  • eine schmerzhafte oder empfindliche Beule an einem Knöchel

Zusammenfassung

Schmerzen am Fingerknöchel aufgrund einer leichten Verletzung heilen oft ohne ärztlichen Eingriff aus.

Ruhe, Eisbehandlung, Kompression und Hochlagerung sind nützliche Methoden zur Behandlung der meisten leichten Verletzungen. Ein Arzt kann einen gebrochenen oder ausgekugelten Knöchel richten und verbinden.

Knöchelschmerzen, die trotz der Behandlung zu Hause anhalten, können auf eine Grunderkrankung wie RA, OA oder eine geschwollene Sehne hinweisen.

In diesen Fällen sollten die Knöchelschmerzen nach der Behandlung der Grunderkrankung verschwinden.

Menschen können Knöchelschmerzen vorbeugen, indem sie ihre Finger und Hände bei Freizeitaktivitäten schützen.

Um Überlastungsschäden vorzubeugen, kann eine Person häufige Pausen bei Aufgaben einlegen, die sich wiederholende Fingerbewegungen beinhalten, wie zum Beispiel Tippen oder Schreiben.