Medizinisch geprüft von Gerhard Whitworth, R.N. – Geschrieben von Alyse Wexler am 3. Juli 2019Kleine Schmerzen im linken Arm sind oft ein normaler Teil des Alterns. Allerdings könnten plötzliche oder ungewöhnliche Schmerzen im linken Arm ein Zeichen für ein ernsteres medizinisches Problem sein. Es könnte ein Symptom für eine Verletzung sein, die behandelt werden muss, oder im schlimmsten Fall die Folge eines Herzinfarkts.
Die Kenntnis der möglichen Ursachen und Merkmale von Schmerzen im linken Arm kann einer Person dabei helfen, zu erkennen, worauf der Körper reagiert, und zu bestimmen, wann es notwendig ist, einen Arzt aufzusuchen.
In diesem Artikel erklären wir die möglichen Ursachen für Schmerzen im linken Arm. Für jede dieser Ursachen beschreiben wir die anderen Symptome, die einer Person helfen können, das zugrunde liegende Problem zu identifizieren.
Herzinfarkt
Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn ein Teil des Herzmuskels beschädigt wird oder aufgrund von Sauerstoffmangel komplett aufhört zu funktionieren.
Die meisten Herzinfarkte entstehen durch eine Verengung der Herzkranzgefäße. Die Arterien verengen sich durch eine Ablagerung von Plaque. Wenn sich ein Stück Plaque von der Arterienwand löst, kann es den Fluss von sauerstoffreichem Blut zum Herzen unterbrechen, was einen Herzinfarkt verursachen kann.
Schmerzen im linken Arm sind eines der häufigsten Symptome für einen Herzinfarkt. Die Nerven, die vom Herzen abzweigen, und die, die aus dem Arm kommen, senden Signale an dieselben Gehirnzellen. Infolgedessen kann das Gehirn die Quelle des Schmerzes nicht isolieren.
Dieses Phänomen, das als „referred pain“ bezeichnet wird, erklärt, warum eine Person, die einen Herzinfarkt erleidet, Armschmerzen spüren kann , ohne Schmerzen in der Brust zu haben.
Die American Heart Association rät, den Notruf zu wählen, wenn plötzliche Schmerzen im linken Arm über einige Minuten hinweg schlimmer werden oder zusammen mit einem der folgenden Symptome auftreten:
- Unbehagen in der Mitte der Brust, das länger als ein paar Minuten anhält oder weggeht und dann wiederkehrt
- Schmerzen, Taubheit oder ungewöhnliches Unbehagen im Rücken, Nacken, Kiefer oder Unterbauch
- Kurzatmigkeit mit oder ohne Schmerzen in der Brust
- Verdauungsstörungen
- Übelkeit oder Erbrechen
- Schwindelgefühle
- Plötzliche Schweißausbrüche oder Erröten
Beschwerden in der Brust sind das häufigste Symptom eines Herzinfarkts bei Männern und Frauen. Es äußert sich in Form von Druck, Engegefühl, Völlegefühl, Brennen oder sich allmählich aufbauenden Schmerzen.
Frauen haben jedoch auch häufiger als Männer andere Symptome bei einem Herzinfarkt, wie Kurzatmigkeit und Übelkeit. Sie können diese Symptome fälschlicherweise einem Virus, einer Verdauungsstörung oder Stress zuschreiben.
Wenn eine Person eine plötzliche Kombination von Übelkeit, Erbrechen, Kurzatmigkeit oder Schmerzen im Unterbauch, Rücken oder Kiefer verspürt, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Angina pectoris
Menschen, die unter Angina pectoris leiden, verspüren Unbehagen oder Schmerzen, weil das Herz weniger Sauerstoff bekommt als es braucht. Neben Schmerzen im linken Arm können die Symptome auch in den Schultern, im Nacken, im Rücken oder im Kiefer auftreten. Angina kann sich auch wie eine Verdauungsstörung anfühlen.
Angina pectoris ist kein Herzinfarkt. Sie ist jedoch ein Anzeichen für ein Herzproblem. Verstopfte oder verengte Herzkranzgefäße sind oft die Ursache von Angina pectoris.
Es gibt zwei Haupttypen dieser Erkrankung:
Stabile Angina
Die stabile Angina ist eine vorhersehbare und kontrollierbare Form der Angina pectoris. Sie tritt konstant über mindestens 2 Monate und nur in Zeiten körperlicher Anstrengung oder emotionalen Stresses auf.
Diese Umstände stellen eine zusätzliche Belastung für das Herz dar, was bedeutet, dass es mehr Sauerstoff benötigt, als die verengten Arterien zulassen. Ruhe kann helfen, eine stabile Angina zu behandeln. Falls erforderlich, kann ein Arzt ein arterienentspannendes Medikament namens Nitroglycerin verschreiben.
Instabile Angina
Diese Art der Angina pectoris ist unberechenbarer und gefährlicher. Sie kann auch im Ruhezustand auftreten, was bedeutet, dass das Herz ständig nicht genug Sauerstoff bekommt.
Instabile Angina pectoris zeigt an, dass eine Person das Risiko eines Herzinfarkts hat. Menschen mit instabiler Angina pectoris sollten in einer Notaufnahme von einem Arzt untersucht werden.
Skeletomuskuläre Verletzung
Schmerzen im linken Arm sind wahrscheinlich nicht auf Herzprobleme zurückzuführen, wenn sie die folgenden Merkmale aufweisen:
- Der Schmerz hat eine „stechende“ Qualität und hält jeweils nur wenige Sekunden an.
- Bewegung oder Berührung verursacht den Schmerz.
- Der Schmerz tritt nur in einem kleinen Bereich des Arms auf.
- Die Beschwerden halten ohne andere Symptome über Stunden oder Tage an.
Stattdessen könnten die Beschwerden ein Symptom für eine Verletzung der Knochen oder des Gewebes im Arm, in der Schulter oder im Ellbogen sein.
Doch selbst bei einem guten Verständnis dieser möglichen skelettmuskulären Bedingungen kann es schwierig sein, zu erkennen, ob die Schmerzen im linken Arm aufgrund einer Verletzung oder eines Herzinfarkts auftreten. Bestimmte Risikofaktoren für beides, wie z. B. das Alter und körperliche Aktivitäten, überschneiden sich ebenfalls.
Aus diesen Gründen ist es wichtig, nicht zu versuchen, eine Verletzung selbst zu diagnostizieren oder ein Herzproblem ohne medizinische Hilfe auszuschließen.
Zu den häufigen skelettmuskulären Erkrankungen, die Armschmerzen verursachen können, gehören die folgenden:
Schleimbeutelentzündung
Ein Schleimbeutel ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Beutel, der als Polster zwischen einem Knochen und dem umgebenden Weichgewebe fungiert. Bursitis ist eine Entzündung des Schleimbeutels.
Schmerzen im linken Arm können ein Symptom für eine Schleimbeutelentzündung in der Schulter sein, die in der Regel durch Überlastung dieses Gelenks entsteht. Wenn der Schleimbeutel ein direktes Trauma erleidet oder sich infiziert, kann dies ebenfalls zu Schmerzen im linken Arm beitragen.
Sehnenscheidenentzündung
Tendonitis ist die Entzündung des Bindegewebes zwischen Muskel und Knochen. Tendonitis entwickelt sich oft aufgrund von wiederholtem Gelenkgebrauch. Aus diesem Grund bekommen Tennisspieler, Schwimmer und Musiker oft eine Sehnenscheidenentzündung.
Eine Sehnenentzündung in der Schulter oder im Ellenbogen könnte die Ursache für Schmerzen im linken Arm sein.
Riss der Rotatorenmanschette
Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die die Schulter in ihrer Gelenkpfanne halten und einer Person helfen, den Arm zu drehen und Gegenstände zu heben.
Ein Riss in den Weichteilen der Rotatorenmanschette kann sehr schmerzhaft sein. Er resultiert typischerweise aus einer Überbelastung der Schulter oder einem direkten Trauma. Im Alter kommt es auch zu einer Degeneration des Schultergewebes, was das Risiko eines Risses erhöhen kann.
Erfahren Sie hier mehr über einen Riss der Rotatorenmanschette.
Bandscheibenvorfall
Wenn eine der dämpfenden Bandscheiben zwischen den Wirbelkörpern der Wirbelsäule reißt, ragt sie zwischen den Wirbelknochen hervor und drückt auf die umliegenden Nerven.
Wenn die Bandscheibe gegen Nerven drückt, die den Arm versorgen, kann eine Person Armschmerzen, Taubheit oder Schwäche empfinden. Diese Symptome können denen eines Herzinfarkts ähneln, aber die Ursache ist eine andere.
Eine häufige Ursache für einen Bandscheibenvorfall ist schweres oder wiederholtes Heben.
Fraktur
Armschmerzen können auch ein Symptom für einen unentdeckten Knochenbruch sein.
Behandlung
Auch wenn Arm- und Schulterverletzungen nicht lebensbedrohlich sind, ist es dennoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann dem Gewebe oder den Knochen helfen, zu heilen und weitere Schäden zu verhindern.
Der wichtigste Faktor einer frühzeitigen Behandlung von Schmerzen im linken Arm ist jedoch der Ausschluss eines Herzinfarkts.
Wenn Notärzte entscheiden, dass die Armschmerzen das Symptom eines Herzinfarkts oder einer Arterienverstopfung sind, werden sie sofort handeln. Zunächst werden sie höchstwahrscheinlich ein Elektrokardiogramm, Blutuntersuchungen, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und möglicherweise eine CT-Tomographie-Angiographie durchführen.
Ein Arzt kann auch ein bildgebendes Verfahren anwenden, das Herzkatheterisierung genannt wird. Mit diesem Test kann der Arzt das Ausmaß der Verstopfung beurteilen, indem er einen Farbstoff in die Arterien injiziert.
Basierend auf den Ergebnissen dieses Tests können die Ärzte eine nicht-invasive Behandlung wählen. Zum Beispiel können sie ein Medikament verschreiben, das Blutgerinnsel auflöst.
Bei schwereren Verstopfungen kann eine Operation erforderlich sein. Es gibt viele verschiedene Eingriffe am Herzen, und die Faktoren, die bei der Auswahl des am besten geeigneten Verfahrens eine Rolle spielen, sind komplex. Einige mögliche Optionen zur Wiederherstellung des Blutflusses zum Herzen sind:
- Stent-Implantation: Der Chirurg führt ein Drahtgeflechtrohr in eine verengte Arterie ein, um das Gefäß zu weiten und den Blutfluss zu fördern. Dieses Röhrchen wird Stent genannt.
- Angioplastie: Der Chirurg bläst einen kleinen Ballon in einer blockierten Arterie auf und öffnet sie wieder, um den Blutfluss zu ermöglichen. Der Chirurg kann auch einen Stent an den Ballon anbringen, um ihn zu fixieren.
- Bypass-Operation: Der Chirurg verwendet einen gesunden Abschnitt des Blutgefäßes, um den Blutfluss um die Blockade herum zu leiten.
Wenn eine Person einen Herzinfarkt oder eine Angina pectoris erleidet, sollte sie ihren Lebensstil ändern, um ein erneutes Auftreten zu vermeiden. Dazu können gehören:
- mit dem Rauchen aufhören
- Erreichen eines gesunden Körpergewichts
- Beginn eines Sportprogramms
- eine gesunde Ernährung, die viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, mageres Fleisch und fettarme Milchprodukte enthält
Ärzte können auch Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels, zur Verhinderung der Blutgerinnung oder zur Senkung des Blutdrucks verschreiben.
Für Menschen mit Typ-2-Diabetes
Für Menschen mit Typ-2-Diabetes, deren Blutzuckerspiegel trotz Umstellung des Lebensstils und Einnahme von Metformin weiterhin hoch ist, kann der Arzt spezielle Medikamente verschreiben.
Diese Medikamente sollen den Blutzucker senken und das Risiko für Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern.
Ein Arzt kann entweder einen Natrium-Glukose-Cotransporter 2 (SGLT-2)-Hemmer wie Canagliflozin (Invokana) oder einen Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor (GLP-1)-Agonisten wie Dulaglutid (Trulicity) verschreiben.
Hier finden Sie Statistiken über Typ-2-Diabetes.
Zum Mitnehmen
Schmerzen im linken Arm sind zwar nicht immer ein Zeichen für einen Herzinfarkt oder eine Angina pectoris, aber dies sind die gefährlichsten Ursachen für dieses Symptom. Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Atemnot, Übelkeit, Brustschmerzen und Schwindel die Armschmerzen begleiten.
Menschen, die Anzeichen einer Herzerkrankung bemerken, sollten Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass sie das Risiko für ernsthafte Komplikationen wie Schlaganfall und Herzinfarkt verringern.
Zu diesen Maßnahmen gehören Änderungen des Lebensstils, Medikamente und, falls nötig, eine Operation.
Diese Änderungen können sich anfangs überwältigend anfühlen, aber sie können helfen, weitere Herzschäden und Anfälle zu verhindern.
Q:
Kann ein Herzinfarkt Schmerzen im rechten Arm verursachen?
A:
Ja, zu den Symptomen eines Herzinfarkts können Schmerzen im rechten Arm, im linken Arm oder in beiden Armen gehören.
Gerhard Whitworth, RN Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung angesehen werden.
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Zuletzt medizinisch geprüft am 3. Juli 2019