Ein Schmerz im Gesäß einer Person kann beunruhigend und unangenehm sein. Wenn jemand diese Art von Unbehagen hat, ist es ratsam, die Ursache und die richtige medizinische Behandlung zu finden.

Obwohl die meisten Ursachen für Gesäßschmerzen nicht zu ernsthaften Komplikationen führen und von alleine weggehen können, kann es in einigen Fällen einen zugrunde liegenden Grund geben, der eine Behandlung benötigt, um die Symptome zu lindern.

Während viele Ursachen für Schmerzen im Gesäß nicht besorgniserregend sind, gibt es Fälle, in denen eine zugrundeliegende Erkrankung bedeutet, dass medizinische Aufmerksamkeit und Behandlung ratsam ist.

Schnelle Fakten zu Schmerzen im Gesäß:

  • Es gibt viele Gründe, warum eine Person Schmerzen im Gesäß haben kann.
  • Das Gesäß kann anfällig für Verletzungen und Krankheiten sein, daher sind Gesäßschmerzen häufig.
  • Manche Menschen diagnostizieren ihre Schmerzen selbst, wenn die Ursache offensichtlich ist, wie z. B. ein Sturz oder eine Verletzung.

Häufige Ursachen für Ischias

Ischias ist eine häufige Ursache für Schmerzen im Gesäß. Ischias ist keine eigenständige Erkrankung, sondern eher ein Symptom für verschiedene Erkrankungen.

Ischias kann aufgrund eines Zustands auftreten, der als Piriformis-Syndrom bekannt ist.

Der Piriformis ist ein Muskel, der im unteren Rücken einer Person beginnt und bis zum Oberschenkel hinunterläuft.

Wenn eine Person den Piriformis-Muskel verletzt oder überarbeitet, kann er auf den Ischiasnerv drücken. Der Ischiasnerv verläuft von der unteren Wirbelsäule bis hinunter zum Gesäß und der Rückseite des Oberschenkels.

Der Druck des Muskels auf den Ischiasnerv verursacht die Schmerzen, die als Ischias bekannt sind.

Ischiasschmerzen können von Taubheit oder Kribbeln begleitet sein und sich verschlimmern, wenn jemand läuft, sitzt oder die Treppe hinaufgeht.

Auch ein Bandscheibenvorfall kann Ischias verursachen. Ebenso tritt Ischias auf, wenn Teile der Wirbelsäule sich verengen und beginnen, auf den Ischiasnerv zu drücken.

Ischias tritt häufiger bei Menschen in den 40er und 50er Jahren auf, da das Altern Bedingungen wie das Piriformis-Syndrom wahrscheinlicher macht.

Andere häufige Ursachen für Schmerzen im Gesäßbereich

Die häufigsten Ursachen für Schmerzen im Gesäß sind:

Blutergüsse

Ein Bluterguss kann auftreten, wenn jemand eine Verletzung erleidet, die dazu führt, dass die Blutgefäße beschädigt werden und sich Blut unter der Haut ansammelt. Dies ist der Grund, warum ein Bluterguss als schwarzer oder blauer Fleck erscheint.

Verletzungen des Gesäßes können z. B. durch Stürze beim Sport oder durch Ausrutschen beim Gehen entstehen.

Anfänglich kann es zu einer Beule, Schwellung und Druckempfindlichkeit kommen, die abklingen sollten. Mit der Zeit heilt der Bereich ab und der Bluterguss verblasst.

Muskelzerrung

Muskelzerrungen sind eine weitere häufige Ursache für Schmerzen im Gesäßbereich. Die Muskeln im Gesäß sind als Gluteus maximus, Gluteus medius und Gluteus minimus bekannt. Wenn eine Person diese Muskelgruppen überbeansprucht oder zerrt, können Schmerzen auftreten.

Zu den Anzeichen einer Muskelzerrung können neben Schmerzen auch gehören

  • Zärtlichkeit
  • Steifheit
  • Schwellung
  • Schwierigkeiten beim Bewegen des Muskels

Eine Zerrung kann auftreten, wenn eine Person an einer Übung teilnimmt, ohne sich vorher aufzuwärmen, oder aufgrund einer plötzlichen Bewegung, die den Muskel ziehen kann.

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Schleimbeutelentzündung

Zwischen den Knochen hat der Mensch Schleimbeutel. Diese mit Flüssigkeit gefüllten Schleimbeutel dienen dem Schutz und der Abfederung des Knochens. Die Schleimbeutel können sich jedoch entzünden, was zu einer Erkrankung führt, die als Bursitis bekannt ist.

Die am häufigsten von Bursitis betroffenen Bereiche sind die Knie, Hüften, Schultern und Ellenbogen. Allerdings kann eine Schleimbeutelentzündung auch im Gesäß auftreten, dann spricht man von einer Ischialis-Bursitis.

Symptome einer ischialen Bursitis können sein:

  • Schmerzen beim Sitzen oder Liegen
  • Schmerzen an der Rückseite des Oberschenkels
  • Schwellung und Rötung in dem Bereich

Manchmal tritt eine Schleimbeutelentzündung in den Sitzbeinhöckern auf, wenn eine Person über einen längeren Zeitraum auf einer harten Oberfläche sitzt. Auch eine Verletzung des Gesäßes kann zu diesem Zustand führen.

Bandscheibenvorfall

Ein Bandscheibenvorfall kann entstehen, wenn die äußere Schicht der Bandscheibe einreißt und ein Teil des inneren Materials herausrutscht.

Wenn dies geschieht, drückt die Bandscheibe auf die Spinalnerven, was schmerzhaft sein kann und auch Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schwäche in diesem Bereich verursacht.

Tritt ein Bandscheibenvorfall im Bereich der Lendenwirbelsäule oder des unteren Rückens auf, können die Schmerzen bis ins Gesäß und in die Beine ausstrahlen. Bandscheibenvorfälle treten eher bei älteren Menschen auf, da die Bandscheiben in der Wirbelsäule mit dem Alter schwächer werden.

Das Ziehen oder Heben schwerer Gegenstände und Übergewicht sind ebenfalls Risikofaktoren.

Degenerative Bandscheibenerkrankung

Bei älteren Menschen können die Bandscheiben in der Wirbelsäule schwächer werden und sich abnutzen. Wenn dies geschieht, wird die Dämpfung, die die Bandscheiben bieten, weniger effektiv, und die Wirbelsäulenknochen können beginnen, aneinander zu reiben.

Dies kann zu Schmerzen im Gesäß und in den Oberschenkeln sowie zu Taubheitsgefühlen und Kribbeln in den Beinen führen. Die Symptome können sich beim Sitzen, Bücken oder Heben verschlimmern.

Pilonidalzyste

Eine Pilonidalzyste kann in der Spalte zwischen den Gesäßbacken einer Person gefunden werden. Diese Zysten unterscheiden sich von anderen Zysten, da sie winzige Teile von Haaren und Haut enthalten.

Manchmal treten diese Zysten aufgrund eines eingewachsenen Haares auf, das in die Haut eingewachsen ist.

Eine Pilonidalzyste erscheint als Klumpen und kann sehr schmerzhaft sein.

Andere Symptome können Rötung, Schwellung, Blut und Eiter, die aus der Zyste sickern, oder ein fauliger Geruch sein.

Pilonidalzysten treten oft auf, wenn eine Person lange sitzt oder wenn es viel Reibung in diesem Bereich gibt, z. B. bei langen Fahrradtouren.

Perirektaler Abszess

Ein perirektaler Abszess, auch bekannt als Perianalabszess, ist ein Hohlraum, der sich in einer Drüse in der Nähe des Anus bildet. Er wird durch eine bakterielle Infektion verursacht und ist mit Eiter gefüllt.

Perirektale Abszesse treten häufiger bei Säuglingen auf, aber wenn ein Erwachsener Durchfall, Verstopfung oder Probleme mit dem Stuhlgang hat, kann auch ein perirektaler Abszess auftreten.

Es ist auch möglich, dass sich ein Abszess bildet, wenn es eine abnormale Verbindung zwischen der Innenseite des Anus und der Haut gibt, die als Fistel bekannt ist. Durch diese Öffnung können Bakterien eingeschlossen werden, und so entsteht der Abszess.

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Ärzte können bei Menschen mit dieser Erkrankung eine Operation empfehlen, um die Fistel zu entfernen.

Dysfunktion des Iliosakralgelenks

Das Iliosakralgelenk verbindet den dreieckigen Knochen, der als Kreuzbein bekannt ist, mit dem Beckenknochen.

Wenn sich das Iliosakralgelenk entzündet, kann eine Person Schmerzen im unteren Rücken, im Gesäß und in den Oberschenkeln haben.

Gehen, Laufen und Treppensteigen können die Schmerzen verschlimmern, und ein Arzt kann eine Physiotherapie empfehlen, um das Gelenk beweglich zu halten und seine Festigkeit zu verbessern.

Arthritis

Arthritis ist eine häufige Erkrankung, die die Gelenke im gesamten Körper einer Person betreffen kann. Es wird angenommen, dass mehr als 54 Millionen Amerikaner eine Art von Arthritis haben. Arthritis kann auftreten, weil die Gelenke abgenutzt werden, wenn eine Person älter wird.

Einige Arten von Arthritis treten auf, weil das Immunsystem beginnt, die Gelenke anzugreifen.

Arthritis führt dazu, dass Gelenke versteifen und sehr schmerzhaft sein können. Wenn dies in den Hüftgelenken auftritt, können die Schmerzen bis in das Gesäß ausstrahlen, obwohl das Bewegen des Gelenks, Physiotherapie und Medikamente helfen und die Flexibilität des Gelenks verbessern können.

Gefäßerkrankung

Eine Person mit einer Gefäßerkrankung kann Schmerzen im Gesäß haben, weil die Blutgefäße verstopft sind und nicht genügend Blut in die Beine gelangt. Der Schmerz tritt normalerweise beim Gehen auf und hört auf, wenn die Person aufhört, sich zu bewegen.

Eine Person mit einer Gefäßerkrankung kann auch Haarausfall und Schwäche in den Unterschenkeln haben.

Sind Schmerzen im Gesäß ein Grund zur Besorgnis?

Ein Termin beim Arzt kann hilfreich sein, wenn es keine offensichtliche Ursache für die Schmerzen gibt und sie nicht abklingen, sich verstärken oder andere Symptome vorhanden sind.

Zusätzliche Symptome können sein:

  • Taubheit oder Schwäche in den Beinen
  • scharfe, stechende oder schießende Schmerzen
  • eine Wunde, die nicht abheilt
  • eine Temperatur von 40°C (104°F) oder mehr
  • Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Darms oder der Blase
  • Schmerzen, die die Bewegung einschränken und nur bei Bewegung auftreten

Diagnose und Behandlung

Auch wenn die Schmerzen normalerweise nicht besorgniserregend sind, sollten sie dennoch beobachtet werden. Wenn sie nicht verschwinden oder zusätzliche Symptome auftreten, ist es eine gute Idee, einen Termin für einen Arztbesuch zu vereinbaren.

Ärzte sind am besten geeignet, eine Behandlung zu verschreiben, nachdem sie die Ursache des Schmerzes untersucht haben. Sie können die Person an einen Rheumatologen, einen Orthopäden oder einen Physiotherapeuten überweisen.

Andere Behandlungen können sein:

  • Kortikosteroid-Injektionen, um die Entzündung zu reduzieren
  • Drainage der Zyste oder des Abszesses, der die Schmerzen verursacht
  • chirurgische Reparatur einer beschädigten Bandscheibe oder Ersatz eines abgenutzten Gelenks

Es kann sein, dass Ruhe und rezeptfreie Schmerzmittel ausreichen, um die Gesäßschmerzen in den Griff zu bekommen.

Andere Hausmittel sind die Anwendung von Eis oder Wärme auf den Bereich und sanftes Dehnen der Beine, des Gesäßes und der Hüften.