Ein hoher Cholesterinspiegel ist ein Risikofaktor für Herzerkrankungen und Schlaganfall. Diät und andere Lebensstil-Entscheidungen sind oft schuld für hohe Cholesterinwerte. Aber manchmal sind auch medizinische Bedingungen, wie eine Schilddrüsenstörung, schuld.

Die Produktion von zu vielen oder zu wenigen Schilddrüsenhormonen erhöht das Risiko eines erhöhten Cholesterinspiegels im Blut.

In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf den Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Cholesterin. Außerdem besprechen wir einige Möglichkeiten, wie man Cholesterin und Schilddrüsenerkrankungen in den Griff bekommt.

Die Schilddrüse

Die Schilddrüse ist eine Drüse, die sich im Hals befindet. Sie produziert zwei Hormone, die als Schilddrüsenhormone bekannt sind. Die wichtigsten sind Trijodthyronin (T3), das die aktive Form des Schilddrüsenhormons ist, und Thyroxin (T4), das der Körper in T3 umwandelt.

Schilddrüsenhormone spielen eine Rolle bei der Regulierung:

  • der Gehirnentwicklung bei Kindern
  • der Körpertemperatur
  • Stoffwechsel
  • Stimmung
  • normales Wachstum und Entwicklung
  • die Funktion von Herz, Gehirn, Muskeln und anderen Organen

Die Hirnanhangsdrüse sondert schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) ab, um die Schilddrüse zur Hormonproduktion anzuregen.

Die Schilddrüse produziert auch ein Hormon namens Calcitonin, das zur Erhaltung starker Knochen beiträgt, indem es die Menge an Kalzium im Blut niedrig hält.

Probleme mit der Schilddrüse

Wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, ist sie unteraktiv, was als Hypothyreose bezeichnet wird. Produziert sie zu viele Hormone, kommt es zu einer Schilddrüsenüberfunktion, die als Hyperthyreose bezeichnet wird.

Ungefähr 4,6 Prozent der Menschen im Alter von 12 Jahren oder älter in den Vereinigten Staaten haben eine Schilddrüsenunterfunktion.

Eine Schilddrüsenunterfunktion verursacht die folgenden Symptome

  • Verstopfung
  • Depression
  • trockene Haut und Haare
  • Müdigkeit
  • Probleme mit der Fruchtbarkeit
  • Starke oder unregelmäßige Perioden
  • Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber kalten Temperaturen
  • Niedrige Herzfrequenz
  • Schmerzen in den Muskeln und Gelenken
  • vermindertes Schwitzen
  • Gewichtszunahme

Eine Schilddrüsenunterfunktion entsteht oft durch eine Autoimmunerkrankung, wie z. B. Hashimoto-Thyreoiditis, oder durch eine chirurgische Entfernung der Schilddrüse.

Seltener kommt es zu einer Überfunktion der Schilddrüse, bei der zu viele Schilddrüsenhormone produziert werden. Ungefähr 1,2 Prozent der Menschen in den USA haben eine überaktive Schilddrüse.

Zu den Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion gehören:

  • Durchfall oder häufiger Stuhlgang
  • Schlafschwierigkeiten
  • Müdigkeit
  • erhöhte Wärmeempfindlichkeit
  • Stimmungsschwankungen
  • Muskelschwäche
  • Nervosität oder Reizbarkeit
  • Schnelles Herzklopfen
  • Zittrige Hände
  • Gewichtsabnahme

Mehrere Bedingungen und Situationen können eine Schilddrüsenüberfunktion verursachen, einschließlich einer Autoimmunerkrankung namens Morbus Basedow, einer Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis) und der Einnahme von zu viel Jod oder Schilddrüsenhormonpillen.

Cholesterin

Cholesterin ist eine wachsartige Substanz, die in jeder Zelle des Körpers vorhanden ist. Der Körper verwendet Cholesterin zur Herstellung von Hormonen und Gallensäuren, die bei der Fettverdauung helfen.

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Wenn sich zu viel Cholesterin in den Arterien ansammelt, kann es zu Problemen wie Herzkrankheiten führen.

Cholesterin reist durch das Blut, indem es sich an ein Protein anlagert. Dieses Bündel aus Cholesterin und Protein wird Lipoprotein genannt.

Die wichtigsten Lipoproteinbündel sind:

  • High-Density-Lipoprotein (HDL): HDL wird so genannt, weil es ein hohes Verhältnis von Cholesterin zu Protein aufweist. Es wird auch als „gutes“ Cholesterin bezeichnet, weil es dem Körper hilft, Cholesterin aus dem Blut loszuwerden.
  • Low-Density-Lipoprotein (LDL): LDL weist ein niedriges Verhältnis von Cholesterin zu Protein auf. Es wird auch als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet. Höhere LDL-Werte weisen auf ein höheres Risiko für Herzkrankheiten hin.

Obwohl diätetische Ursachen (bei denjenigen, die dafür prädisponiert sind) eine Anhäufung von schlechtem Cholesterin im Blut verursachen können, kann es auch durch einige medizinische Bedingungen, einschließlich Schilddrüsenstörungen, entstehen.

Den Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Cholesterin verstehen

Die Verbindung zwischen der Schilddrüse und dem Cholesterin kann zu Bedingungen führen, die beide betreffen:

Kann eine Schilddrüsenunterfunktion einen hohen Cholesterinspiegel verursachen?

Schilddrüsenhormone, insbesondere T3, spielen eine wesentliche Rolle dabei, der Leber zu helfen, überschüssiges Cholesterin zu verarbeiten und aus dem Körper zu entfernen.

Wenn der Körper nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, kann die Leber nicht so viel Cholesterin verarbeiten, wie sie sollte. Eine Schilddrüsenunterfunktion bedeutet, dass der Körper weniger „schlechtes“ Cholesterin aus dem Blut entfernt, als er sollte, was oft zu hohen Werten von „schlechtem“ und Gesamtcholesterin führt.

Untersuchungen zufolge haben bis zu 13 Prozent der Menschen mit hohem Cholesterinspiegel im Blut auch eine Schilddrüsenunterfunktion.

Die gleiche Forschung stellt fest, dass Gesellschaften, wie die American Association of Clinical Endocrinologists und die American Thyroid Association, empfehlen, dass Menschen, die neu mit hohem Cholesterinspiegel diagnostiziert werden, auf eine Schilddrüsenunterfunktion getestet werden.

Die Forschung deutet auch darauf hin, dass sich die Cholesterinwerte einer Person verbessern können, wenn sie eine Behandlung für eine Schilddrüsenunterfunktion erhalten hat, selbst wenn sie keine cholesterinsenkenden Medikamente benötigen.

Selbst ein leicht erniedrigter Schilddrüsenhormonspiegel (subklinische Hypothyreose) kann zu einem hohen Cholesterinspiegel führen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 können erhöhte TSH-Werte ebenfalls einen hohen Cholesterinspiegel verursachen, auch wenn T3 und T4 nicht erhöht sind.

Kann eine überaktive Schilddrüse einen niedrigen Cholesterinspiegel verursachen?

Eine Schilddrüsenüberfunktion kann den gegenteiligen Effekt haben und einen niedrigen Cholesterinspiegel im Blut verursachen. Es gibt jedoch keinen wissenschaftlichen Beweis dafür, dass ein niedriger Cholesterinspiegel das Risiko für gesundheitliche Probleme erhöht.

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Testen der Schilddrüsen- und Cholesterinwerte

Menschen mit Symptomen einer Schilddrüsenunter- oder -überfunktion sollten einen Arzt aufsuchen, um weitere Tests durchführen zu lassen, insbesondere wenn ihr Cholesterinspiegel zu hoch oder zu niedrig ist.

Der Arzt entnimmt eine Blutprobe, um den TSH-Spiegel und die Schilddrüsenhormone zu bestimmen. Die Ergebnisse zeigen, ob die Schilddrüse überaktiv oder unteraktiv ist oder normal funktioniert.

Der Arzt oder Labortechniker sollte in der Lage sein, den Cholesterinspiegel aus der gleichen Blutprobe zu bestimmen, aber für genaue Ergebnisse müssen die Menschen vorher 8 bis 12 Stunden lang fasten.

Behandlung von Schilddrüsenproblemen und hohem Cholesterinspiegel

Bei einer Schilddrüsenunter- oder -überfunktion kann ein Arzt einen Behandlungsplan empfehlen, um die Schilddrüsenerkrankung und den abnormalen Cholesterinspiegel zu behandeln.

Unterfunktion der Schilddrüse

Menschen mit einer Schilddrüsenunterfunktion sehen oft eine Verbesserung des Cholesterinspiegels, wenn sie ein T4-Ersatzmedikament einnehmen, wie z. B.:

  • Levothyroxin
  • Levothyroxin-Natrium
  • Levoxyl
  • Novothyrox
  • Synthroid
  • Unithroid

Wenn der Schilddrüsenhormonspiegel nur geringfügig unter dem Normalwert liegt, kann der Arzt anstelle eines Schilddrüsenersatzmedikaments ein Statin oder eine andere Behandlung gegen Cholesterin empfehlen.

Zu den häufig verschriebenen Statinen gehören:

  • Crestor (Rosuvastatin-Kalzium)
  • Lescol (Fluvastatin)
  • Lipitor (Atorvastatin)
  • Mevacor, Altoprev (Lovastatin)
  • Pravachol (Pravastatin)
  • Zocor (Simvastatin)

Andere Behandlungen für hohen Cholesterinspiegel umfassen:

  • Gewichtsabnahme bei Übergewichtigen
  • regelmäßige Bewegung
  • Ernährungsumstellung, einschließlich der Reduzierung gesättigter Fettsäuren und der Erhöhung der Ballaststoffaufnahme

Überfunktion der Schilddrüse

Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion können ihre Symptome durch die Einnahme von Medikamenten lindern, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen reduzieren. Eine Senkung des Hormonspiegels kann auch den Cholesterinspiegel erhöhen, wenn dieser zu niedrig ist.

Wenn Medikamente nicht wirken, kann der Arzt radioaktives Jod vorschlagen, um die Schilddrüse zu verkleinern, oder eine Operation, um einen Teil der Drüse zu entfernen, wodurch der Hormonspiegel gesenkt wird. Bei Menschen mit niedrigem Cholesterinspiegel, der durch einen hohen Schilddrüsenhormonspiegel verursacht wird, kann der Cholesterinspiegel als Folge der Behandlung ansteigen.

Zum Mitnehmen

Es gibt einen klaren Zusammenhang zwischen Schilddrüsenerkrankungen und abnormalen Cholesterinwerten. Diejenigen, bei denen ein hoher Cholesterinspiegel neu diagnostiziert wurde, sollten ihren Arzt bitten, ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu überprüfen.

Ebenso sollten diejenigen, die eine Schilddrüsenunterfunktion haben, regelmäßig ihren Cholesterinspiegel im Blut überwachen und Maßnahmen ergreifen, um das Risiko der Entwicklung eines hohen Cholesterinspiegels zu verringern.

Einige Menschen können Ergebnisse sehen, sobald sie ihre Schilddrüsenstörung behandeln. Andere mit hohen Cholesterinwerten müssen jedoch cholesterinsenkende Medikamente einnehmen und ihren Lebensstil ändern, um den Cholesterinspiegel wieder auf ein normales Niveau zu bringen.